Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Доврачебная помощь при приступе почечной колики
Информация: У больного, страдающего мочекаменной болезнью, внезапно возникли приступообразные боли в правой поясничной области, иррадиирующие в промежность, половые органы, правое бедро, тошноту, слабость. Кожа бледная, влажная; язык суховат, обложен белым налетом; ЧДД 18 в 1 мин, пульс 92 в 1 мин, удовлетворительных качеств. АД 125/70 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Симптом Пастернацкого резко положительный справа. Тактика медицинской сестры
Подготовить аппаратуру, инструментарий, медикаменты: — одноразовую систему для внутривенного вливания (3 шт.), одноразовые шприцы с набором игл, жгут, все необходимое для определения группы крови и резус-фактора, мочевые катетеры; — анальгин 50% - 2 мл, атропин 0,1% - 1 мл, баралгина 2% - 5 мл, димедрол 1% - 1 мл, морфин 1% - 1 мл, налбуфина гидрохлорид – 10 мг, но-шпа 2% - 2 мл, промедол 2% - 1 мл, папаверин 2% - 2 мл, эуфиллин 2,4% - 10 мл (амп.); ависан - 0,05 г (таб.); цистенал - 10 мл (фл.). Уход и лечение. Медицинская сестра обеспечивает: четкое и своевременное выполнение назначений врача; своевременный и правильный прием больными лекарственных препаратов и контроль побочных эффектов лекарственной терапии; контроль АД, ЧДД, пульса, массы тела и величины суточного диуреза; подготовку пациентов к лабораторным и инструментальным исследованиям почек (рентгенологическое, УЗИ и др.). Также она проводит: беседы о значении соблюдения двигательного режима, диеты и питьевого режима, о пользе правильного приема лекарственных средств; обучение больных контролю ЧДД, пульса, измерению АД, методике сбора мочи по Зимницкому, Нечипоренко.
При почечной колике необходимо успокоить пациента, обеспечить доступ свежего воздуха, создать удобное положение в постели, положить грелку (компресс) на поясничную область или сделать по назначению врача горячую лечебную ванну на 30-60 минут, дать внутрь цистенал (20 капель на сахар) или 1-2 таблетки ависана. По назначению и в присутствии врача медсестра во время приступа может ввести диклофенак (100 мг) или индометацин (50 мг), спазмолитики и провести обезболивание ненаркотическими и наркотическими анальгетиками. При задержке мочи проводится катетеризация мочевого пузыря мягким катетером. В дальнейшем может проводится литотрипсия (разрушение камня с помощью ультразвукового аппарата). В межприступном периоде рекомендуется прием внутрь ависана, пинабина, уролесана, олиметина, цистенала (в обычных дозах), обильное питье минеральной воды и просто питьевой воды (2-3 л в сутки). При выборе диеты и минеральной воды нужно знать основной минеральный состав камней (он может быть определен по реакции мочи). При щелочной реакции мочи чаще образуются фосфатные камни, при которых показаны углекислые минеральные воды — доломитный нарзан, нафтуся, арзни и др. Таким пациентам рекомендуются кисломолочные продукты, молоко, мясо. В кислой моче чаще образуются ураты. Больным с уратными камнями показаны щелочные минеральные воды — ессентуки №4, №17, славянская, смирновская, боржоми; ограничивается мясо и увеличивается потребление овощей. При оксалатных камнях показаны слабоминерализованные лечебные воды — ессентуки 20, нафтуся, саирме; в меню больных должно быть много овощей и фруктов. Профилактика. Первичная: своевременное и правильное лечение воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, здоровый образ жизни, рациональное питание, двигательная активность, устранение вредных привычек. Вторичная: два раза в год (весной и осенью) проводятся курсы восстановительного лечения средствами, тормозящими образование мочевых конкрементов, санаторно-курортное лечение.
|
|||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-10; просмотров: 828; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.149.243.32 (0.004 с.) |