II. Основные функции, задачи.

П О Л О Ж Е Н И Е

о специализированном лечебно-профилактическом учреждении – СЛПУ (отделении) для принудительного лечения больных алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией

ОБЩАЯ ЧАСТЬ.

1. Специализированное ЛПУ (отделение) для принудительного лечения наркологических больных является самостоятельным учреждением (структурным подразделением) здравоохранения, предназначенным для проведения по определению народного суда принудительного лечения наркологических больных, уклоняющихся от лечения.

2. Организация и открытие СЛПУ (отделения) по проведению принудительного лечения наркологических больных осуществляется областным (городским) органом здравоохранения по согласованию с Министерством здравоохранения РК, который устанавливает также зону обслуживания данного СЛПУ (отделения).

3. Специализированные ЛПУ (отделения) на 250 мест организуются отдельно для больных алкоголизмом и для больных наркоманией. Раздельное содержание из их числа ранее отбывших наказание в местах лишения свободы, от лиц, не отбывавших такого наказания, может осуществляться в одном учреждении.

4. Размещение контингента в СЛПУ (отделении) производится с соблюдением следующих требований:

- женщин размещают отдельно от мужчин;

- больные алкоголизмом отдельно от больных наркоманией и токсикоманией;

- несовершеннолетние больные наркоманией содержатся отдельно от взрослых.

Деятельность СЛПУ (отделения) осуществляется под контролем управлений (отделов, департаментов) здравоохранения, комиссией по борьбе с пьянством, алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией местных маслихатов, собраний депутатов.

5. Жилые и производственные зоны СЛПУ оборудуются в соответствии с требованиями, изложенными в приложении № 1 к Положению об СЛПУ (отделения).

На территории жилых зон СЛПУ размещаются: общежития, оборудованные необходимым инвентарем (приложение № 2 к Положению об СЛПУ (отделении), лечебный корпус со стационаром и амбулаторией, здание бани с прачечной, парикмахерской и мастерской для мелкого ремонта одежды и обуви, здание клуба-столовой с помещением для проведения воспитательной и культурно-массовой работы, техническими кабинетами для проведения профессионального обучения, здания КПП со штатом и изолятором, спортивные площадки.

На территории производственных зон СЛПУ располагаются производственные цеха и мастерские с соответствующими подсобными и служебными помещениями, склады готовой продукции и полуфабрикатов.

Все остальные служебные и производственно-хозяйственные объекты, как-то: продовольственные, вещевые и технические склады, пекарни, аптеки, радиоузлы, помещения для специальных частей, бухгалтерии и т.д. – располагаются за пределами жилых и производственных зон.

6. СЛПУ (отделения) для принудительного лечения больных алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией предусматривают трудовую занятость, содержатся за счет бюджетного финансирования лечебно-профилактических учреждений Министерства здравоохранения РК.

7. Штаты СЛПУ (отделения) утверждаются в установленном порядке в соответствии с действующими нормативами Министерства здравоохранения РК.

8.Оснащение медицинской аппаратурой, инструментарием, медикаментами, хозинвентарем и оборудованием, учет и отчетность в СЛПУ (отделения) обеспечивается в установленном порядке.

1. Руководство СЛПУ (отделения) осуществляется главным врачом (заведующим отделения), назначаемым и увольняемым вышестоящим органом здравоохранения (главным врачом) в установленном порядке.

2. Специализированное ЛПУ является юридическим лицом, пользуется правами и выполняет обязанности, связанные с его деятельностью, имеет самостоятельный баланс и расчетный счет в банке, печать со своим наименованием и изображением Государственного герба РК, штамп, бланки.

3. Специализированное ЛПУ (отделение) руководствуется в своей работе постановлениями правительства, приказами Министра и постановлениями коллегии Министерства здравоохранения и областных управлений (отделов) здравоохранения, а также настоящим положением.

Надзор за соблюдением закона при исполнении определения судов о назначении и изменении принудительных мер медицинского характера осуществляет Генеральный прокурор РК и подчиненные ему прокуроры в соответствии с Законом о Прокуратуре РК.

4. Территории СЛПУ (отделения), его здания, помещения, оборудования планируются и организуются в соответствии с правилами устройства и эксплуатации, предусмотренными для психиатрических больниц и оборудуются средствами охраны и сигнализации с учетом условий, необходимых для наблюдения за больными и содержатся согласно требованиям санитарного законодательства.

 

IY. СОДЕРЖАНИЕ И РЕЖИМ НАРКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ в СЛПУ (отделении).

 

1. Доступ в СЛПУ (отделение) за исключением помещений для ожиданий, разрешается только персоналу, обслуживающему это учреждение, администрации и дежурному врачу, а также главным специалистам – психиатру и наркологу вышестоящих органов здравоохранения. Остальные лица допускаются с разрешения главного врача и его заместителя по лечебной части или заведующего.

2. Выход больных с территории СЛПУ (отделения) и прогулочного двора разрешается только для проведения лечебно-диагностических и реабилитационных трудовых мероприятий в сопровождении медицинского персонала.

3. Для предотвращения самовольного выхода больных за пределы СЛПУ (отделения), а также проникновения на территорию посторонних лиц, устанавливается контрольно-пропускная система и охрана силами сотрудников органов внутренних дел.

4. Период самовольного отсутствия в срок лечения не засчитывается, расхода на поиск и доставку лиц, совершившего самовольный уход, оплачивается за его счет.

 

ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ (отделения).

1. Лица, содержащиеся в СЛПУ (отделении) могут быть выписаны из учреждения по следующим основаниям:

- по окончании принудительного лечения

- в связи с отменой постановления суда

- в связи с тяжелым заболеванием, препятствующим дальнейшему пребыванию в СЛПУ (отделении).

Выписка из СЛПУ (отделения) по отбытию срока производится в первой половине последнего дня срока принудительного лечения, а по другим основаниям - в день поступления в СЛПУ (отделение) соответствующих документов. Если документы получены после окончания рабочего дня, выписка производится утром следующего дня. Если срок обязательного лечения оканчивается в выходной или праздничный день, лицо, содержащееся в учреждении, выписывается в предвыходной или предпраздничный день. При исчислении срока месяцами, срок истекает в соответствующее число последнего месяца, а если данный месяц не имеет соответствующего числа – последний день этого месяца. (дополнить – при исключении наркологического заболевания, - в связи с самовольным оставлением СЛПУ).

2. В соответствии с законодательством РК при успешном лечебно-трудовом воздействии срок пребывания лицам, содержащимся в СЛПУ (отделении), может быть сокращен, но не более, чем на половину. Представление к сокращению срока должно быть основано на медицинском заключении.

3. Вопросы представления к сокращению срока и досрочной выписке лиц, содержащихся в СЛПУ (отделении) решаются комиссией под председательством главного врача учреждения, либо его заменяющего, в составе заместителя главного врача по лечебно-профилактической работе, лечащего врача, заведующего отделением, работников режимной и специальной части, производственного аппарата. Заседания комиссии оформляются протоколами на лиц, в отношении которых комиссиями приняты решения о сокращении срока лечения в СЛПУ (отделении), или досрочной выписке, администрация направляет в городские (районные) народные суды по месту нахождения СЛПУ (отделения) представления, медицинские заключения, характеристики, личные дела. Повторные рассмотрения материалов административной комиссией на лиц, находящихся в СЛПУ (отделении) в связи с сокращением срока пребывания в СЛПУ (отделении) производится не ранее, чем через 3 месяца.

4. С каждым лицом, выписываемым из СЛПУ (отделения), главный врач проводит соответствующую беседу, внимательно выслушивает все его заявления и претензии, принимает меры к удовлетворению законных требований. С лицами, выбывшими из СЛПУ (отделения) производится полный расчет: им возвращаются личные документы, вещи, деньги и ценности, они обеспечиваются на путь следования бесплатным питанием по утвержденным номам, но не более чем на 10 суток. Стоимость проезда к месту жительства семьи, родственников или к прежнему месту работы оплачивается за счет личных средств выписанного, а при отсутствии таковых, за счет учреждения. С учетом состояния здоровья, лицо, выписанное из СЛПУ (отделения), может сопровождаться представителями СЛПУ (отделения) до места жительства семьи или родственников. В необходимых случаях лицу, выписанному из СЛПУ (отделения), может быть выдано единовременное денежное пособие из фонда материальной помощи вустановленных пределах. (исключить). (полностью исключить так как материальное обеспечение больных сметой Госучреждения не предусмотрено).

5. На лицо, выписанное из СЛПУ (отделения), отправляется уведомление в наркологическое учреждение, в городские (районные) органы внутренних дел по месту жительства. На основании получаемого уведомления (приложение № 14) ГОВД (РОВД) информирует соответствующий опорный пункт правопорядка о выписке лица из СЛПУ (отделения) для организации наблюдения за образом жизни и проведением с ним необходимой индивидуальной работы.

6. О смерти лица, находившегося в СЛПУ (отделении), высылается телеграфное сообщение одному из ближайших родственников. В трехдневный срок с момента наступления смерти направляется сообщение в бюро ЗАГС по месту жительства и рождения умершего (приложение № 15).

На лицо, умершее естественной смертью, к сообщению о смерти прилагается врачебное свидетельство (фельдшерские справки). На лицо, умершее при чрезвычайных обстоятельствах, в органы ЗАГС высылаются только сообщения, в которых на основании медицинских заключений указывается соответствующий диагноз.

На лицо, не имевшее до направления в СЛПУ (отделение) постоянного места жительства, сообщение о смерти высылается в бюро ЗАГС по месту расположения СЛПУ (отделения). К личному делу умершего приобщаются копии сообщений о смерти, а также врачебное свидетельство (фельдшерская справка), акт судебно-медицинского вскрытия (в случае, когда производилось вскрытие), акт о погребении или передаче родственникам тела умершего, квитанция о выдаче или высылке наследникам личный вещей, денег, других ценностей умершего.

7. Тело умершего может быть выдано из СЛПУ (отделения) по ходатайству родственников умершего.

Расходы, связанные с транспортировкой тела к месту погребения, производятся за счет родственников умершего, возбудивших ходатайство о выдаче тела.

В случае смерти от инфекционных заболеваний, а также при чрезвычайных обстоятельствах, вопрос о выдаче тела родственникам на основании медицинского заключения о причинах смерти, решается главным врачом СЛПУ (заведующим отделением).

8. О лицах, выписанных из СЛПУ (отделения), руководство учреждений сообщает областной (городской, районной) администрации по месту жительства для оказания содействия этим лицам в трудоустройстве.

9. При выписке из СЛПУ (отделения) выписанный должен в 10-ти дневный срок обратиться в наркологическое учреждение, которой будет осуществлять дальнейшее динамичное диспансерное наблюдение по месту жительства больного.

Контроль за поведением лиц, выписанных из СЛПУ, органы внутренних дел осуществляют через участковых инспекторов милиции, опорные пункты правопорядка, используют в этих целях помощь общественности, внештатных сотрудников милиции, членов комиссий по борьбе с пьянством.

 

XII. ИНСПЕКТИРОВАНИЕ И ОБСЛЕДОВАНИЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ (отделений).

1. Право инспектирования СЛПУ (отделения) имеют.

1.1. Министр здравоохранения РК и его заместители, начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи, его заместители, начальник и сотрудники отдела психиатрии, наркологии и неврологии ГУЛПП, главные специалисты МЗ РК по наркологии и психиатрии, другие сотрудники управления.

1.2. Начальник управления (отдела, департамента) здравоохранения областной администрации, на территории которого расположено СЛПУ (отделение), главные специалисты по наркологии и психиатрии.

1.3. Во всех остальных случаях инспекторские проверки производятся в установленном порядке.

В книге инспекторских замечаний и предложений (приложение № 16), проверяющие записывают результаты инспектирования.

2. Учет лиц, выводимых на работу и происшествий в СЛПУ(отделении) производится по документам (приложение № 17, 18) Положения о СЛПУ.

ЗОНА ПРЕБЫВАНИЯ БОЛЬНЫХ

Административные учреждения:

1. Кабинет главного врача СЛПУ (заведующего отделением).

2. Кабинет заместителя главного врача по лечебно-профилактической работе.

3. Бухгалтерия.

4. Кабинет статистики.

5. Кабинет главного фельдшера (медсестры).

6. Кабинет гражданской обороны.

7. Кабинет заместителя главного врача по хозяйственной части.

8. Кабинет отдела кадров.

9. Специальная часть.

10. Оперативная часть.

11. Подразделение охраны.

 

ОБОРУДОВАНИЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ИНЖЕНЕРНО-ТЕХНИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ

1. Специализированное лечебно-профилактическое учреждение оборудуется следующими элементами инженерно-технических средств:

- основным ограждением

- внутренней запретной зоной

- тропой наряда

- предупредительной сигнализацией

- контрольно-пропускным пунктом.

2. В качестве основного ограждения применяется забор сплошного заграждения высотой 3 метра железобетонной конструкции.

Внутренняя запретная зона устраивается шириной 5 метров и ограждается забором из штакетника высотой 1,5 метра, на столбах ограждения запретной зоны через каждые 50 метров устанавливаются предупредительные знаки с надписью «Запретная зона, проход воспрещен». Устанавливается 2 рубежа сигнализации. Радиолучевые сигнализационные датчики устанавливаются на первом рубеже в 2 метрах от основного ограждения. Второй рубеж устраивается по основному ограждению с применением датчиков с трибоэлектрическим эффектом («Одуванчик»).

3. Тропа наряда для контролеров оборудуется по всему периметру между проволочным забором в двенадцать нитей и ограждением запретной зоны. Для прохода на тропу наряда у КПП устраиваются калитки.

Контрольно-следовая полоса (КСП) оборудуется вдоль основного ограждения и предназначается для обнаружения следов ее нарушителей.Типовой контрольно-пропускной пункт строится главным фасадом на линии основного ограждения. Конструкция всех элементов инженерно-технических средств должна соответствовать требованиям. Наставления по оборудованию инженерно-техническими средствами объектов ИТУ, охраняемых внутренними войсками.

4. В комнате ДПНК устанавливаются:

- коммутатор для обеспечения связи с администрацией СЛПУ, дежурным КПП, жилыми и другими помещениями жилой зоны, диспетчерским пунктом лечебно-реабилитационной зоны, изолятором;

- устройство громкоговорящей связи на территории СЛПУ;

- радио или телефонная связь с нарядами для контролеров на производственных объектах за пределами СЛПУ;

- тревожная сигнализация с изолятором, медицинским стационаром, амбулаторией, магазином и другими помещениями;

- табло наличия администрации на территории СЛПУ.

- (дежурный помощник начальника колонии, разве может быть такая должность в лечебных учреждениях здравоохранения).

 

Приложение № 2

к Положению о СЛПУ

 

ПОЛОЖЕНИЕ

ПОЛОЖЕНИЕ

А К Т

Медицинского заключения специальной медицинской комиссии по освидетельствованию больных, страдающих алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией для направления на принудительное лечение в специализированные лечебно-профилактические учреждения (отделения)

1. Фамилия, имя, отчество________________________________________________

2. Возраст_____________________________________________________________

3. Адрес освидетельствуемого____________________________________________

4. Сведения из специализированных лечебно-профилактических учреждений

 

 

 

 

 

	Состоит на учете с:	Диагноз:
А) поликлиника по месту жительства
Б) психоневрологический диспансер
В) наркологический дис-пансер (кабинет)
Г) противотуберкулезный диспансер
Д) онкологический дис-пансер
Е) кожно-венерологичес-кий диспансер

 

5. Данные лабораторных исследований__________________________________

А) общий анализ крови________________________________________________

Б) общий анализ мочи_________________________________________________

В) серологическое исследование крови (реакция Вассермана)_________________

Г) исследование крови на ВИЧ-инфекции__________________________________

6. Данные рентгенологического исследования______________________________

 

7. Физическое состояние_________________________________________________

 

 

 

8. Неврологическое состояние____________________________________________________________

 

 

 

 

 

9.Наркологический анамнез_______________________________________________

 

 

 

 

10.Психическое состояние_______________________________________________

 

 

 

 

11.Развернутый диагноз__________________________________________________

 

 

 

12.Заключение в результате медицинского освидетельствования гражданина (ки)

 

 

 

 

Медицинская комиссия приходит к заключению, что он (она)__________________

 

 

страдает, не страдает психозом, хроническим алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией с указанием формы и стадии заболевания________________________________________________

 

 

 

и ___________________________ принудительном лечении________________________________

 

 

(нуждается, не нуждается) в спец.ЛПУ (отделении)

 

рекомендуемый срок лечения (в месяцах)_______________________________________________

(может, не может) находится в спец.ЛПУ (отделении)____________________________________

__________________________________________________________________________________

15.Медицинское освидетельствование произведено «___»__________ ________г.

 

 

(указывается наименование и адрес учреждения)

 

ПОДПИСИ ЧЛЕНОВ КОМИССИИ:

 

 

ПЕЧАТЬ ЛПУ

 

 

Приложение № 7

К приказу Минздрава РК

От 28.07.1999г.

№ 323

 

 

ПОЛОЖЕНИЕ

ЭКСПЕРТНОЙ КОМИССИИ

 

1. Центральная контрольная комиссия по проведению наркологических экспертиз организуется при отделе наркологии, психиатрии и неврологии Минздрава РК, состоит из председателя и 3-х врачей.

2. Персональный состав комиссии утверждается приказом Минздрава РК.

3. Функция председателя Центральной Контрольной комиссии по проведению наркологических экспертиз возлагается на Главного внештатного нарколога Минздрава РК,

4. В состав комиссии включаются высококвалифицированные врачи-психиатры, наркологи, имеющие стаж работы по наркологии не менее 10-ти лет и опыт работы по проведению наркологических экспертиз.

5. Центральная контрольная комиссия по проведению наркологических экспертиз в своей деятельности руководствуется «Положением о работе специальных медицинских комиссий для проведения наркологических экспертиз», соответствующими приказами, инструкциями и другими нормативными актами, утвержденными Министерством здравоохранения РК.

6. Центральная контрольная комиссия по проведению наркологических экспертиз осуществляет:

- проведение особо сложных наркологических экспертиз по постановлению судебно-следственных органов с оформлением соответствующего заключения (акта);

- рассмотрение спорных или конфликтных случаев при проведении наркологических экспертиз;

- оказание необходимой консультативной, методической помощи председателям областных, городских медицинских комиссий для проведения наркологических экспертиз, координирует мероприятия органов здравоохранения, судебно-следственных органов, направленные на совершенствование деятельности специальных медицинских комиссий для проведения наркологических экспертиз.

7. Экспертная работа членов Центральной контрольной комиссии по проведению наркологических экспертиз в функциональные обязанности по основной должности не входит, поэтому подлежит оплате учреждениями, проводящими экспертизу, в установленном порядке.

8. Обращения граждан, связанные с проведением наркологических экспертиз, рассматриваются Центральной контрольной комиссией по проведению наркологических экспертиз в соответствии с установленным порядком рассмотрения предложений, заявлений и жалоб граждан.

 

Начальник Главного управления

лечебно-профилактической помощи Е.Мусин

 

П О Л О Ж Е Н И Е

о специализированном лечебно-профилактическом учреждении – СЛПУ (отделении) для принудительного лечения больных алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией

ОБЩАЯ ЧАСТЬ.

1. Специализированное ЛПУ (отделение) для принудительного лечения наркологических больных является самостоятельным учреждением (структурным подразделением) здравоохранения, предназначенным для проведения по определению народного суда принудительного лечения наркологических больных, уклоняющихся от лечения.

2. Организация и открытие СЛПУ (отделения) по проведению принудительного лечения наркологических больных осуществляется областным (городским) органом здравоохранения по согласованию с Министерством здравоохранения РК, который устанавливает также зону обслуживания данного СЛПУ (отделения).

3. Специализированные ЛПУ (отделения) на 250 мест организуются отдельно для больных алкоголизмом и для больных наркоманией. Раздельное содержание из их числа ранее отбывших наказание в местах лишения свободы, от лиц, не отбывавших такого наказания, может осуществляться в одном учреждении.

4. Размещение контингента в СЛПУ (отделении) производится с соблюдением следующих требований:

- женщин размещают отдельно от мужчин;

- больные алкоголизмом отдельно от больных наркоманией и токсикоманией;

- несовершеннолетние больные наркоманией содержатся отдельно от взрослых.

Деятельность СЛПУ (отделения) осуществляется под контролем управлений (отделов, департаментов) здравоохранения, комиссией по борьбе с пьянством, алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией местных маслихатов, собраний депутатов.

5. Жилые и производственные зоны СЛПУ оборудуются в соответствии с требованиями, изложенными в приложении № 1 к Положению об СЛПУ (отделения).

На территории жилых зон СЛПУ размещаются: общежития, оборудованные необходимым инвентарем (приложение № 2 к Положению об СЛПУ (отделении), лечебный корпус со стационаром и амбулаторией, здание бани с прачечной, парикмахерской и мастерской для мелкого ремонта одежды и обуви, здание клуба-столовой с помещением для проведения воспитательной и культурно-массовой работы, техническими кабинетами для проведения профессионального обучения, здания КПП со штатом и изолятором, спортивные площадки.

На территории производственных зон СЛПУ располагаются производственные цеха и мастерские с соответствующими подсобными и служебными помещениями, склады готовой продукции и полуфабрикатов.

Все остальные служебные и производственно-хозяйственные объекты, как-то: продовольственные, вещевые и технические склады, пекарни, аптеки, радиоузлы, помещения для специальных частей, бухгалтерии и т.д. – располагаются за пределами жилых и производственных зон.

6. СЛПУ (отделения) для принудительного лечения больных алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией предусматривают трудовую занятость, содержатся за счет бюджетного финансирования лечебно-профилактических учреждений Министерства здравоохранения РК.

7. Штаты СЛПУ (отделения) утверждаются в установленном порядке в соответствии с действующими нормативами Министерства здравоохранения РК.

8.Оснащение медицинской аппаратурой, инструментарием, медикаментами, хозинвентарем и оборудованием, учет и отчетность в СЛПУ (отделения) обеспечивается в установленном порядке.

1. Руководство СЛПУ (отделения) осуществляется главным врачом (заведующим отделения), назначаемым и увольняемым вышестоящим органом здравоохранения (главным врачом) в установленном порядке.

2. Специализированное ЛПУ является юридическим лицом, пользуется правами и выполняет обязанности, связанные с его деятельностью, имеет самостоятельный баланс и расчетный счет в банке, печать со своим наименованием и изображением Государственного герба РК, штамп, бланки.

3. Специализированное ЛПУ (отделение) руководствуется в своей работе постановлениями правительства, приказами Министра и постановлениями коллегии Министерства здравоохранения и областных управлений (отделов) здравоохранения, а также настоящим положением.

Надзор за соблюдением закона при исполнении определения судов о назначении и изменении принудительных мер медицинского характера осуществляет Генеральный прокурор РК и подчиненные ему прокуроры в соответствии с Законом о Прокуратуре РК.

4. Территории СЛПУ (отделения), его здания, помещения, оборудования планируются и организуются в соответствии с правилами устройства и эксплуатации, предусмотренными для психиатрических больниц и оборудуются средствами охраны и сигнализации с учетом условий, необходимых для наблюдения за больными и содержатся согласно требованиям санитарного законодательства.

 

II. ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ, ЗАДАЧИ.

 

1. Осуществление приема, лечения и содержания наркологических больных по определению суда с применением к ним принудительного лечения.

2. Оказание специализированной высококвалифицированной лечебно-диагностической и социально-реабилитационной помощи лицам, страдающим алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией в условиях стационара.

3. Освоение и внедрение в практику новых организационных форм, современных средств и методов диагностики и лечения наркологических больных, их социально-трудовой реабилитации.

4. Обеспечение преемственности с наркологическими и психоневрологическими диспансерами в вопросах лечения, социально-трудовой реабилитации наркологических служб.