Понятие и виды санаторно-курортного лечения 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Понятие и виды санаторно-курортного лечения



 

Санаторно-курортное лечение – это вид лечения, основанный на использовании природных лечебных факторов. Главными задачами обеспечения санаторно-курортным лечением льготных категорий граждан является создание условий для выбора гражданами санаторно-курортных организаций, времени оздоровления, а также предоставление качественных услуг, объемом не ниже гарантированного их перечня (с учетом профиля заболеваний). Выбор вида санаторно-курортного лечения осуществляется на основании письменного заявления гражданина.

Существует несколько типов санаторно-курортных учреждений (санатории, санаторные учреждения, курорты):

♦ бальнеологическая лечебница;

♦ грязелечебница;

♦ курортная поликлиника;

♦ санаторий (в том числе детский, а также для детей с родителями);

♦ санаторий-профилакторий;

♦ санаторный оздоровительный лагерь круглогодичного действия.

В зависимости от проводимого лечения санаторно-курортные учреждения могут быть общего или специализированного типа (туберкулезные и т. п.), только для взрослых или только детей и др.

Некоторая часть санаторных учреждений находится в ведении профсоюзов, часть принадлежит министерствам и ведомствам, часть – органам здравоохранения.

В таких санаторно-курортных учреждениях лечение может предоставляться в виде: а) амбулаторно-курортного лечения (без питания и проживания); б) стационарно-курортного лечения (с питанием и проживанием).

С учетом природных лечебных факторов санаторно-курортные учреждения специализируются по определенному медицинскому профилю. К природным лечебным факторам относят минеральные воды, лечебные грязи и ландшафтно-климатические условия.

Минеральные лечебные воды подразделяются на питьевые и бальнеологические (используемые для наружного применения). Питьевые минеральные воды применяются для лечения болезней органов пищеварения, эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, мочеполовой системы, болезней крови и др. Показаниями к назначению бальнеологических минеральных вод являются болезни нервной системы, системы кровообращения, костно-мышечной системы, органов дыхания, органов пищеварения, эндокринной системы, болезни кожи и др.

Под лечебными грязями понимаются природные коллоидальные органоминеральные образования, обладающие высокой пластичностью, теплоемкостью и медленной теплоотдачей, содержащие биологические активные вещества (соли, газы, витамины, ферменты, гормоны и др.) и живые микроорганизмы. Выделяют четыре группы лечебных грязей, различающихся по физическим свойствам, химическому и микробиологическому составу: торфяную, илово-сульфидную, сапропелевую, сопочную. Грязелечение применяется для лечения ряда заболеваний уха и сосцевидного отростка, нервной системы, органов дыхания, мочеполовой системы, органов дыхания, полости рта и др.

Под ландшафтно-климатическими условиями понимаются особенности климата, оказывающие лечебное воздействие на организм человека. Ландшафтно-климатические условия местности в различных сочетаниях используются для лечения хронических заболеваний – дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной системы, болезней крови, почек, суставов, обмена веществ, кожных заболеваний.

Направление на санаторно-курортное лечение основывается на медицинских показаниях и отсутствии противопоказаний для такого лечения. При этом также учитываются возраст пациента и особенности его организма.

Выбор санаторно-курортного лечения и типа санатория происходит на основании заявления пациента в следующей последовательности:

1) лечащий врач определяет наличие медицинских показаний для санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний;

2) врачебная комиссия медицинского учреждения рассматривает все представленные лечащим врачом сведения о состоянии пациента, результаты предшествующего лечения, данные различных исследований и выдает заключение о наличии показаний или противопоказаний санаторно-курортного лечения;

3) на основании решения врачебной комиссии лечащий врач выдает больному справку по форме № 070/у-04 для получения путевки в органах ФСС России. Ее срок действия не превышает шести месяцев. Справка носит предварительный характер и представляется больным вместе с заявлением о выделении путевки на санаторно-курортное лечение по месту предоставления путевки[219].

Контроль за организацией отбора и направлением больных на санаторно-курортное лечение возложен на главных врачей лечебно-профилактического учреждения.

Единого законодательного акта, в котором содержалось бы указание на все существующие категории граждан, имеющих право на санаторно-курортное лечение, в настоящее время нет. Поэтому выдачу путевок на такое лечение выдают разные органы. К таковым могут относиться территориальные органы ФСС России, лечебные учреждения министерств и ведомств, учреждения здравоохранения и др.

В настоящее время круг лиц, имеющих право на получение бесплатных или со скидкой путевок на санаторно-курортное лечение, широк. Ранее они назывались льготными категориями граждан, имеющих право на такое лечение. В нынешнем законодательстве такого упоминания нет. В этой связи осуществление санаторно-курортного лечения граждан на льготной основе (бесплатно или со скидкой) можно назвать социальным и отнести его к системе государственного социального обеспечения.

Назовем наиболее типичные льготные категории граждан, имеющих право на получение социального санаторно-курортного лечения:

1) работники и члены их семей в связи с необходимостью санаторного долечивания или для профилактики заболеваний (за счет средств обязательного социального страхования);

2) лица из числа получателей набора социальных услуг (за счет ассигнований из государственного бюджета);

3) отдельные категории сотрудников МВД Российской Федерации, Государственной противопожарной службы МЧС России, уголовно-исполнительной системы, таможенных органов, лица начальствующего состава Федеральной фельдъегерской связи[220];

4) работники, пострадавшие в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (за счет средств обязательного социального страхования, предназначенных на эти цели).

Рассмотрим первые из двух, наиболее многочисленных категорий граждан.

Необходимость санаторного долечивания (в учреждениях санаторно-курортного лечения) чаще всего возникает у больных после острого инфаркта миокарда, операций на сердце и магистральных сосудах, острого нарушения мозгового кровообращения, операций по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря, операций по поводу панкреатита (панкреонекроза), а также после пролеченных заболеваний (нестабильной стенокардии, сахарного диабета и др.).

Лечебное учреждение осуществляет отбор таких больных и направляет в специализированные санатории[221].

Территориальные органы ФСС России выдают гражданину путевку на основании представленных им документов. Выбор санаторно-курортных учреждений производится согласно Перечню санаторно-курортных учреждений, в которые предоставляются путевки на санаторно-курортное лечение граждан.

По завершении курса санаторно-курортного лечения больному выдается обратный талон санаторно-курортной карты и санаторная книжка с данными о проведенном в санаторно-курортном учреждении лечении. Он обязан представить его в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту.

Граждане с ограничением способности к трудовой деятельности III группы и дети-инвалиды имеют право на получение на одинаковых условиях двух путевок: одной – для себя, другой – для сопровождающего их лица.

В рамках предоставления набора социальных услуг предусмотрены путевки в санаторно-курортные учреждения, расположенные только на территории России. Предоставление путевок в санаторно-курортные учреждения, расположенные на территории иностранных государств, регулируется международными договорами, заключенными между Российской Федерацией и иностранным государством.

Граждане из числа лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, могут воспользоваться бесплатным междугородным проездом к месту санаторно-курортного лечения и обратно: а) на железнодорожном транспорте (в поездах и вагонах всех категорий, за исключением фирменных поездов и вагонов повышенной комфортности); б) на водном транспорте (каюты третьей категории); в) на автомобильном транспорте общего пользования; г) на авиационном транспорте (в экономическом классе) и при отсутствии возможности проезда на железнодорожном транспорте.

Право бесплатного проезда указанным выше транспортом возникает с момента предоставления путевки на санаторно-курортное лечение. Этот проезд оплачивается за счет средств ФСС России. Данный фонд заключает государственные контракты с перевозчиками, в которых определяются порядок проезда граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, и порядок оплаты их проезда.

Сотрудники отделений ФСС России на местах определяют оптимальный маршрут проезда до места лечения и обратно, основываясь на минимизации финансовых затрат. Они выдают лицу, имеющему право на бесплатный проезд, или его представителю именные талоны (направления) на бесплатное оформление проездных билетов у тех перевозчиков, с которыми ФСС России заключены контракты на оказание услуг по перевозке граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг. Талоны (направления) выдаются по принципу «одна поездка – один талон» независимо от количества пересадок по пути следования. Организации перевозчиков обменивают выданные талоны (направления) на билеты. Перечень санаторно-курортных учреждений утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 25 января 2007 г. «Об утверждении Перечня санаторно-курортных учреждений, в которые предоставляются путевки на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи».

Для формирования перечня таких учреждений ФСС России проводит открытый конкурс, в котором могут принять участие санаторно-курортные учреждения России[222].

Согласно Федеральному закону от 24 июля 1998 г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», лицо, получившее травму или профессиональное заболевание, имеет право на оплату расходов на медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке (включая оплату лечения, проживания и питания). Таким гражданам ФСС России предоставляет путевки в санаторно-курортные учреждения, расположенные на территории России.

При наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения гражданину выдается справка установленного образца в порядке, определенном приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. № 256.

По заявлению гражданина санаторно-курортное лечение может предъявляться и в виде амбулаторно-курортного лечения (без питания и проживания).

При наличии справки гражданин, имеющий право на получение санаторного лечения в рамках набора социальных услуг, заболевший работник обращаются с заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки в будущем году соответственно в органы социальной защиты населения, в комиссию по социальному страхованию по месту работы либо в ФСС России, как правило, до 1 декабря текущего года[223].

В течение 10 дней с момента получения заявления о предоставлении санаторно-курортной путевки и справки для получения путевки гражданину (получателю набора социальных услуг) сообщается о возможности предоставления санаторно-курортной путевки, соответствующей заявленному профилю лечения, с указанием даты заезда. Путевка выдается на руки гражданину не позднее чем за 21 день до даты заезда в санаторно-курортное учреждение в заполненном виде с печатью органа ФСС с отметкой «Оплачена за счет средств федерального бюджета и продаже не подлежит».

Порядок предоставления бесплатного проезда различен в зависимости от типа пассажирской перевозки – пригородного или междугородного. Органы ФСС России и социальной защиты населения одновременно с путевкой на санаторно-курортное лечение выдают специальные талоны (именные направления) на приобретение проездных документов на проезд в поездах дальнего следования (авиационном, автомобильном и водном транспорте). При следовании к месту лечения и обратно двумя и более видами транспорта специальные талоны или именные направления на право бесплатного получения проездных документов выдаются на каждый вид транспорта. Заполненные специальные талоны, именные направления выдаются гражданину в двух экземплярах – один остается в делах исполнительного органа ФСС России. При этом последний оплачивает только тот маршрут проезда, который он сам определил. Расходы же гражданина по самостоятельному проезду к месту лечения и обратно возмещению не подлежат.

 

Контрольные вопросы и задания к главам 18, 19

 

1. Определите общее понятие социальной медицинской помощи.

2. Назовите основные нормативные правовые акты, в которых содержатся нормы, касающиеся социальной медицинской помощи.

3. Перечислите виды медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно.

 

♦ Охарактеризуйте состояние обеспечения граждан лекарствами.

♦ Приведите характеристику санаторно-курортного лечения и типы учреждений, его предоставляющих.

♦ Назовите категории граждан, имеющих право на бесплатное и со скидкой санаторно-курортное лечение.

 

 



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2017-02-08; просмотров: 2446; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 44.192.47.250 (0.015 с.)