Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Острые неодонтогенные остеомиелиты челюстей у детей и подростков
Гематогенный остеомиелит челюстей новорожденных Гематогенный остеомиелит верхней челюсти Гематогенный остеомиелит верхней челюсти возникает чаще в первый месяц жизни, затем нередко до 1 года, очень редко встречается в возрасте 3-7 лет. Мальчики и девочки болеют с одинаковой частотой. У новорожденных и детей раннего возраста заболевание нередко возникает внезапно среди полного здоровья с резкого повышения температуры до 39-40оС. В течение первых суток может закрыться глазная щель в результате резкого нарастающего коллатерального отека. Воспалительные инфильтраты быстро трансформируются в абсцессы и флегмоны. Свищи появляются на ранних стадиях заболевания, иногда уже на 2-е сутки. Свищи обнаруживаются в полости рта, в преддверии полости рта, на небе, у внутреннего и наружного угла глаза. Отделяемое из свищей обильное, гнойно-кровянистое. Свищевой ход выполнен выбухающими, сочными ярко-красными грануляциями с выраженой инфильтрацией окружающих тканей. Образованию свищей могут предшествовать абсцессы и флегмоны. При поражении верхней челюсти флегмоны возникают чаще всего в полости орбиты, в подглазничной, скуловой, височной областях. При поражении костей носа и синуситах все проявления локализуются в полости носа. Особое внимание следует обратить на выделения из носового хода. При наличии описанной симптоматики и выделениях из одного носового хода следует заподозрить свищи в полости носа. Очагами инфекции часто бывают погибшие зачатки временных и постоянных зубов. В костной ткани имеются грубые изменения в виде очагов деструкции и склероза. Гематогенный остеомиелит нижней челюсти Заболевание диагностируют чаще у детей от 1 мес жизни и до 1 года. Развитие общих симптомов заболевания происходит быстро. Обычно через сутки от начала заболевания температура достигает З8,5°С, появляются признаки резкой интоксикации и болевой синдром. Изолированное поражение нижней челюсти у детей до 1 года в 80% наблюдений сопровождается сепсисом. В отличие от поражения верхней челюсти, характерно медленное развитие местных симптомов заболевания. Появляются припухлость и инфильтрация мягких тканей лица и полости рта. Возникают флегмоны в поднижнечелюстной, околоушно-жевательной, субмассетериальной областях, в крылочелюстном пространстве.
Абсцедирование гнойньих очагов с формированием свищей происходит в более поздний период, чем при поражении других костей лицевого скелета. Процесс чаще, чем на верхней челюсти и в других костях лицевого скелета, принимает хроническое рецидивирующее течение. Секвестрация наступает очень поздно, через несколько месяцев, иногда полгода. Гематогенный остеомиелит нескольких костей лицевого скелета Гематогенный остеомиелит нескольких костей лицевого скелета выявляется у трети больных первого года жизни. Характерно одновременное поражение верхней челюсти со скуловой костью, решетчатым лабиринтом, костями носа, глазницы и лобной кости для данной группы больных сепсис отмечался в 70% случаев. Тяжесть клинического состояния таких больных обусловлена как тотальным поражением верхней челюсти, так и распространением процесса на другие кости лицевого скелета, а нередко и двусторонней локализацией очагов. Процесс часто сопровождается флегмонами глазницы и абсцессами у внутреннего и наружного угла глаза. При поражении скуловой кости флегмоны возникают в скуловой и височной областях, реже они отмечаются в подглазничной и околоушно-жевательной областях. В хронической стадии формируются свищи, развивается секвестрация кости и в дальнейшем возникают изъяны нижнеглазничного края и дна глазницы.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-08; просмотров: 301; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.135.190.101 (0.006 с.) |