Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Показания для сердечно-легочной реанимации.
Остановка кровообращения. После остановки сердца прекращается кровообращение и жизненно важные органы не получают кислород. Остановке кровообращения сопутствуют нарушения ритма сердца: фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия «без пульса», электромеханическая диссоциация, асистолия. Остановка дыхания. Когда имеет место первичная остановка дыхания, сердце и легкие продолжают оксигенировать кровь несколько минут и кислород продолжает поступать в жизненно важные органы. Больные и пострадавшие при этом сохраняют признаки наличия кровообращения, но непродолжительное время. При остановке дыхания или его неадекватности проводится дыхательная реанимация, это будет жизнеспасающим мероприятием и может предупредить остановку сердца. У взрослых нетравматическая смерть обычно имеет кардиальные причины и основным видом при этом является фибрилляция желудочков – до 80% случаев. Поэтому наиболее важным фактором выживания у взрослых является быстрейшее восстановление эффективной насосной функции сердца и артериального давления. Раннее начало проведения окружающими СЛР увеличивает шансы пострадавшего. У детей, в отличие от взрослых, кардиальные причины прекращения кровообращения встречаются крайне редко в 5-15% случаев (в основном у детей, имеющих врожденную сердечную патологию). Ведущей причиной остановки сердца являются острые дыхательные расстройства.
2.5. Международные рекомендации по проведению Сердечно-легочной реанимации (2015) Авторы рекомендаций 2015 г. сохранили упрощенный алгоритм при проведении СЛР, сведя к минимуму различия в технике проведения СЛР у взрослых и детей (исключая новорожденных), с целью возможно раннего начала реанимационных мероприятий. С самого начала проведения сердечно-легочной реанимации рекомендовано универсальное соотношение частоты компрессий грудной клетки (наружный массаж сердца) и искусственного дыхания (искусственная вентиляция легких) – 30: 2. Цель данных изменений упростить обучение, запоминание и проведение спасателями СЛР, а также подчеркнуть приоритет и значение наружного массажа сердца перед искусственным дыханием. Реаниматоры должны как можно раньше начинать проводить компрессии грудной клетки с целью поддержания кровообращения!!!
Изменения первичного реанимационного комплекса При проведении базовой СЛР 1. Диспетчеры, принимающие вызовы в службах экстренной помощи, должны обучаться опросу звонящих по телефону для получения информации в соответствии с протоколом (сознание, качество дыхания, признаки остановки сердца). 2. При внезапном развитии коллапса у пострадавшего и если спасатель один, он должен вначале экстренно вызвать помощь и затем начать СЛР. 3. У пострадавшего любого возраста при остановке кровообращения вследствие асфиксии (например, при утоплении) один спасатель в течение приблизительно 2 минут проводит СЛР и лишь после этого вызывает помощь с последующим продолжением СЛР. 4. В рекомендациях 2015 года остается последовательность базовой СЛР САВ у взрослых и детей (за исключением новорожденных), т.е. приоритет отдается, возможно, раннему началу НМС (поддержанию кровообращения). Алгоритм СЛР АВС остается при утоплении и других случаях первичной асфиксии. Примечание. Airway – обеспечение проходимости дыхательных путей; Breathing – проведение искусственного дыхания; Circulation – проведение наружного массажа сердца. 5. Необученным спасателям рекомендуется при проведении базовой СЛР ограничиться только компрессиями грудной клетки; все спасатели, обученные или нет, должны начать качественно выполнять НМС в случае остановки сердца. Глубина компрессий должна достигать 5 см, но не более 6 см при частоте 100 - 120 в минуту с тем, чтобы грудная клетка полностью расправлялась. Обученные спасатели, в том числе медицинские работники должны также проводить компрессию грудной клетки в соотношении НМС: ИВЛ = 30: 2. При этом временные промежутки между сериями компрессий и ИВЛ должны быть сведены к минимуму, не более 5 секунд. 6. При использовании автоматического наружного дефибриллятора обращается особое внимание на максимально возможное сокращение продолжительности пауз до и после выполнения разряда дефибриллятора; необходимо продолжать выполнять компрессии грудной клетки во время зарядки дефибриллятора. Промежутки в компрессиях при работе с дефибриллятором не должны быть более 5 секунд. 7. Как правило, рекомендуется выполнять один разряд дефибриллятора; использование серии из трех разрядов целесообразно применять в случае развития фибрилляции желудочков или желудочковой тахикардии без пульса.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-08; просмотров: 760; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.16.47.14 (0.005 с.) |