Фенб: ьлпмпзйс вблфетйк. йожелгйс. рбфпзеооще нйлтпптзбойънщ. фплуйощ нйлтпвпч. вйпмпзйюеулйк (ьлуретйнеофбмшощк) нефпд.

Фенб: ьлпмпзйс вблфетйк. йожелгйс. рбфпзеооще нйлтпптзбойънщ. фплуйощ нйлтпвпч. вйпмпзйюеулйк (ьлуретйнеофбмшощк) нефпд.

Ретеюеош лпофтпмшощи чпртпупч

1. пУОПЧОЩЕ РПОСФЙС ЬЛПМПЗЙЮЕУЛПК НЙЛТПВЙПМПЗЙЙ (РПРХМСГЙС, ВЙПФПР, НЙЛТПВЙПГЕОПЪ, ЬЛПУЙУФЕНБ, ВЙПУЖЕТБ). ьЛПМПЗЙЮЕУЛЙЕ УЧСЪЙ НЙЛТПВПЧ (УЙНВЙПЪ, ЛПННЕОУБМЙЪН, ОЕКФТБМЙЪН, ЛПОЛХТЕОГЙС, РБТБЪЙФЙЪН, ИЙЭОЙЮЕУФЧП).

2. нЙЛТПЖМПТБ ФЕМБ ЮЕМПЧЕЛБ. оПТНБМШОБС (ТЕЪЙДЕОФОБС) НЙЛТПЖМПТБ ЮЕМПЧЕЛБ. бХФПИФПООБС Й БММПИФПООБС, РТЙУФЕОПЮОБС Й РТПУЧЕФОБС НЙЛТПЖМПТБ. жПТНЙТПЧБОЙЕ Й ТБЪЧЙФЙЕ ОПТНБМШОПК НЙЛТПЖМПТЩ. жХОЛГЙЙ ОПТНБМШОПК НЙЛТПЖМПТЩ: РТПФЙЧПЙОЖЕЛГЙПООБС, НЕФБВПМЙЮЕУЛБС, ЙННХОПВЙПМПЗЙЮЕУЛБС, БОФЙФПЛУЙЮЕУЛБС.

3. дЙУНЙЛТПВЙПГЕОПЪ (ДЙУВБЛФЕТЙПЪ), РТЙЮЙОЩ, ЧЙДЩ, РТЙОГЙРЩ ЛПТТЕЛГЙЙ.

4. рПОСФЙЕ ПВ ЙОЖЕЛГЙЙ. пРТЕДЕМЕОЙЕ, ПВЭБС ИБТБЛФЕТЙУФЙЛБ. пФМЙЮЙС ЙОЖЕЛГЙПООЩИ ВПМЕЪОЕК ПФ ОЕЙОЖЕЛГЙПООЩИ.

5. тПМШ НЙЛТППТЗБОЙЪНБ Ч ЙОЖЕЛГЙПООПН РТПГЕУУЕ. йОЖЙГЙТХАЭБС ДПЪБ. уРПУПВЩ ЪБТБЦЕОЙС. чИПДОЩЕ ЧПТПФБ. рБФПЗЕООПУФШ Й ЧЙТХМЕОФОПУФШ. зЕОЕФЙЮЕУЛЙК ЛПОФТПМШ РБФПЗЕООПУФЙ Й ЧЙТХМЕОФОПУФЙ. жБЛФПТЩ, РПЧЩЫБАЭЙЕ Й УОЙЦБАЭЙЕ ЧЙТХМЕОФОПУФШ НЙЛТПВПЧ.

6. жБЛФПТЩ РБФПЗЕООПУФЙ. нЕФПДЩ ПРТЕДЕМЕОЙС ЧЙТХМЕОФОПУФЙ, ЕДЙОЙГЩ. пВМЙЗБФОП-РБФПЗЕООЩЕ Й ХУМПЧОП-РБФПЗЕООЩЕ НЙЛТППТЗБОЙЪНЩ.

7. фПЛУЙЮОПУФШ Й ФПЛУЙЗЕООПУФШ НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ. ьОДПФПЛУЙОЩ, УЧПКУФЧБ, РПМХЮЕОЙЕ, РТЙНЕОЕОЙЕ. ьЛЪПФПЛУЙОЩ, УЧПКУФЧБ, РПМХЮЕОЙЕ, ЕДЙОЙГЩ ЙЪНЕТЕОЙС. фЙРЩ ЬЛЪПФПЛУЙОПЧ, НЕИБОЙЪН ДЕКУФЧЙС.

8. тПМШ НБЛТППТЗБОЙЪНБ Ч ТБЪЧЙФЙЙ Й ФЕЮЕОЙЙ ЙОЖЕЛГЙПООЩИ ВПМЕЪОЕК. оБУМЕДУФЧЕООЩЕ ЖБЛФПТЩ. бОБФПНП-ЖЙЪЙПМПЗЙЮЕУЛПЕ УПУФПСОЙЕ ПТЗБОЙЪНБ. тПМШ ХУМПЧЙК ЦЙЪОЙ Ч ТБЪЧЙФЙЙ Й ФЕЮЕОЙЙ ЙОЖЕЛГЙПООЩИ ВПМЕЪОЕК. рТЙТПДОЩЕ ЖБЛФПТЩ. уПГЙБМШОЩЕ ЖБЛФПТЩ.

9. лМБУУЙЖЙЛБГЙС ЙОЖЕЛГЙПООЩИ РТПГЕУУПЧ РП ФСЦЕУФЙ, ИБТБЛФЕТХ ЧПЪВХДЙФЕМС, РП ЙУФПЮОЙЛХ ЙОЖЕЛГЙЙ, УРПУПВХ РЕТЕДБЮЙ ЧПЪВХДЙФЕМС Й НЕИБОЙЪНХ ЪБТБЦЕОЙС, РП ТБУРТПУФТБОЕООПУФЙ. лМБУУЙЖЙЛБГЙС ЙОЖЕЛГЙПООЩИ РТПГЕУУПЧ РП МПЛБМЙЪБГЙЙ НЙЛТПВОПЗП ПЮБЗБ, ДМЙФЕМШОПУФЙ ФЕЮЕОЙС Й ЛТБФОПУФЙ ЪБТБЦЕОЙС.

10. дЙОБНЙЛБ ЙОЖЕЛГЙПООПЗП РТПГЕУУБ, ЕЗП ПУПВЕООПУФЙ.

11. вЙПМПЗЙЮЕУЛЙК (ЬЛУРЕТЙНЕОФБМШОЩК) НЕФПД ЙУУМЕДПЧБОЙС, ЬФБРЩ, ПГЕОЛБ. мБВПТБФПТОЩЕ ЦЙЧПФОЩЕ. уРПУПВЩ ЪБТБЦЕОЙС.

Мбвптбфптобс тбвпфб

1► йЪХЮЕОЙС ОПТНБМШОПК НЙЛТПЖМПТЩ.

б) рПУЕЧ ДМС ЙЪХЮЕОЙС ОПТНБМШОПК НЙЛТПЖМПТЩ ЛПЦЙ ТХЛ ОБ УТЕДХ ьОДП Й ЛТПЧСОПК БЗБТ НЕФПДПН ТЕРМЙЛ.

рТЙОГЙР НЕФПДБ: УФЕТЙМШОЩЕ ЛХУПЮЛЙ ЖЙМШФТПЧБМШОПК ВХНБЗЙ 1И1 УН Ч ЮБЫЛЕ рЕФТЙ ХЧМБЦОЙФШ УФЕТЙМШОЩН ЖЙЪ. ТБУФЧПТПН. уФЕТЙМШОЩН РЙОГЕФПН РПНЕУФЙФШ ЛХУПЮЕЛ ВХНБЗЙ ОБ ЙУУМЕДХЕНХА РПЧЕТИОПУФШ ЛПЦЙ ТХЛ ОБ 0,5 НЙО. рПНЕУФЙФШ ВХНБЗХ ОБ РПЧЕТИОПУФШ РМПФОПК РЙФБФЕМШОПК УТЕДЩ (ПФРЕЮБФПЛ) ОБ 1 НЙО. вХНБЗХ ХДБМЙФШ. юБЫЛЙ У ПФРЕЮБФЛБНЙ ЙОЛХВЙТПЧБФШ РТЙ 37⁰у, 24-48 ЮБУПЧ.

ч) рТПЧЕУФЙ ХЮЕФ РПУЕЧБ НЙЛТПЖМПТЩ, РТЙЗПФПЧЙФШ РТЕРБТБФЩ ЙЪ ТБЪОЩИ ФЙРПЧ ЛПМПОЙК, ПЛТБУЙФШ РП зТБНХ, НЙЛТПУЛПРЙТПЧБФШ (Ч ДЕНПОУФТБГЙПООЩИ РПУЕЧБИ).

 

хЮЕФ РПУЕЧБ НЙЛТПЖМПТЩ:

вЙПФПР	лПЦБ
ЛПМЙЮЕУФЧП Й ИБТБЛФЕТ ЛПМПОЙК ОБ ЛТПЧСОПН БЗБТЕ	36 ТБЪМЙЮОЩИ ЛПМПОЙК
ЛПМЙЮЕУФЧП Й ИБТБЛФЕТ ЛПМПОЙК ОБ УТЕДЕ ьОДП	12 ПДОПФЙРОЩИ ЛПМПОЙК
нЙЛТПУЛПРЙС РТЕРБТБФПЧ: рТЕРБТБФ УП УТЕДЩ ьОДП пЛТБУЛБ РП зТБНХ хЧЕМЙЮЕОЙЕ 90 И 100	рТЕРБТБФ У ЛТПЧСОПЗП БЗБТБ пЛТБУЛБ РП зТБНХ хЧЕМЙЮЕОЙЕ 90 И 100

 

2► пГЕОЛБ БДЗЕЪЙЧОПУФЙ E.coli РП ЙИ УРПУПВОПУФЙ Л БДУПТВГЙЙ ОБ РПЧЕТИОПУФЙ ЬТЙФТПГЙФПЧ

рТЙОГЙР НЕФПДБ: л УХУРЕОЪЙЙ ЬТЙФТПГЙФПЧ ДПВБЧМСАФ ЙУРЩФХЕНХА ЛХМШФХТХ НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ. рПУМЕ ЙОЛХВБГЙЙ ЗПФПЧСФ НБЪЛЙ, ПЛТБЫЙЧБАФ Й РПД НЙЛТПУЛПРПН ПРТЕДЕМСАФ УТЕДОЕЕ ЛПМЙЮЕУФЧП ВБЛФЕТЙК, БДУПТВЙТПЧБЧЫЙИУС ОБ ПДОПН ЬТЙФТПГЙФЕ.

ьТЙФТПГЙФЩ Ч ДБООПН УМХЮБЕ ЙУРПМШЪХАФУС Ч ЛБЮЕУФЧЕ НПДЕМЙ ЛМЕФЛЙ ЧПУРТЙЙНЮЙЧПЗП НЙЛТППТЗБОЙЪНБ.

 

пЛТБУЛБ РП тПНБОПЧУЛПНХ хЧЕМЙЮЕОЙЕ 90 И 100 1 - ЬТЙФТПГЙФ 2 - E.coli

 

 

3► пРТЕДЕМЕОЙЕ ЖЕТНЕОФПЧ ЙОЧБЪЙЧОПУФЙ Х УФБЖЙМПЛПЛЛПЧ

1. рМБЪНПЛПБЗХМБЪБ

рТЙОГЙР НЕФПДБ: ч РТПВЙТЛХ, УПДЕТЦБЭХА ГЙФТБФОХА РМБЪНХ ЛТПЧЙ ЛТПМЙЛБ, ЧОПУЙФУС ЙУРЩФХЕНБС ЛХМШФХТБ. рПУМЕ ЙОЛХВБГЙЙ Ч ФЕТНПУФБФЕ ХЮЙФЩЧБЕФУС ТЕЪХМШФБФ. рТЙ РПМПЦЙФЕМШОПН ТЕЪХМШФБФЕ РМБЪНБ УЧЕТФЩЧБЕФУС (ЛПБЗХМЙТХЕФ).

S. aureus	ыФБНН № 1	ыФБНН № 2
тЕЪХМШФБФ	РМБЪНБ УЧЕТФЩЧБЕФУС рМБЪНПЛПБЗХМБЪБ +	РМБЪНБ ОЕ УЧЕТФЩЧБЕФУС рМБЪНПЛПБЗХМБЪБ -

 

2. жЙВТЙОПМЙЪЙО

рТЙОГЙР НЕФПДБ: ч РТПВЙТЛХ У ЖЙВТЙОПН (ПФНЩФЩК ПФ ЬТЙФТПГЙФПЧ УЗХУФПЛ ЛТПЧЙ) ЧОПУСФ ЙУРЩФХЕНХА ЛХМШФХТХ. рПУМЕ ЙОЛХВБГЙЙ Ч ФЕТНПУФБФЕ ХЮЙФЩЧБЕФУС ТЕЪХМШФБФ. рТЙ РПМПЦЙФЕМШОПН ТЕЪХМШФБФЕ УЗХУФПЛ ТБУФЧПТСЕФУС.

S. aureus	ыФБНН № 1	ыФБНН № 2
тЕЪХМШФБФ	УЗХУФПЛ ТБУФЧПТСЕФУС жЙВТЙОПМЙЪЙО +	УЗХУФПЛ ОЕ ТБУФЧПТСЕФУС жЙВТЙОПМЙЪЙО –

 

3. зЙБМХТПОЙДБЪБ

рТЙОГЙР НЕФПДБ: ч РТПВЙТЛХ У ЗЙБМХТПОПЧПК ЛЙУМПФПК (зхл) ЧОПУСФ ЙУРЩФХЕНХА ЛХМШФХТХ. рПУМЕ ЙОЛХВБГЙЙ Ч ФЕТНПУФБФЕ ДПВБЧМСАФ ТЕБЛФЙЧ, ЧЩЪЩЧБАЭЙК УЧЕТФЩЧБОЙЕ зхл Й ХЮЙФЩЧБАФ ТЕЪХМШФБФ. рТЙ РПМПЦЙФЕМШОПН ТЕЪХМШФБФЕ (ЧУМЕДУФЧЙЕ ТБУЭЕРМЕОЙС зхл) УЗХУФЛБ ОЕ ПВТБЪХЕФУС.

S. aureus	ыФБНН № 1	ыФБНН № 2
тЕЪХМШФБФ	УЗХУФПЛ ОЕ ПВТБЪХЕФУС зЙБМХТПОЙДБЪБ+	УЗХУФПЛ ПВТБЪХЕФУС зЙБМХТПОЙДБЪБ-

 

4. мЕГЙФПЧЙФЕММБЪБ (МЕГЙФЙОБЪБ)

рТЙОГЙР НЕФПДБ: ЧЩДЕМЕООЩЕ ЛХМШФХТЩ УФБЖЙМПЛПЛЛБ ЪБУЕЧБАФ ОБ ЦЕМФПЮОП-УПМЕЧПК БЗБТ, ЛПФПТЩК УПДЕТЦЙФ 7,5% ИМПТЙДБ ОБФТЙС Й ЦЕМФПЮОХА УХУРЕОЪЙА. рТЙ РПМПЦЙФЕМШОПН ТЕЪХМШФБФЕ ЧПЛТХЗ ЛПМПОЙК ЧЙТХМЕОФОЩИ УФБЖЙМПЛПЛЛПЧ ПВТБЪХЕФУС ТБДХЦОЩК ПТЕПМ ЧУМЕДУФЧЙЕ ТБУЭЕРМЕОЙС МЕГЙФЙОБ, УПДЕТЦБЭЕЗПУС Ч ЦЕМФЛЕ ЛХТЙОПЗП СКГБ.

S. aureus	ыФБНН № 1	ыФБНН № 2
тЕЪХМШФБФ	ЧПЛТХЗ ЛПМПОЙК УФБЖЙМПЛПЛЛПЧ ПВТБЪХЕФУС ТБДХЦОЩК ПТЕПМ мЕГЙФПЧЙФЕММБЪБ +	ЧПЛТХЗ ЛПМПОЙК УФБЖЙМПЛПЛЛПЧ ОЕФ ТБДХЦОПЗП ПТЕПМБ мЕГЙФПЧЙФЕММБЪБ –

 

чЩЧПД: ( РЕТЕЮЙУМЙФЕ ЖЕТНЕОФЩ ЧЙТХМЕОФОПУФЙ ЛБЦДПЗП ЙЪ ДЧХИ ЙЪХЮЕООЩИ ЫФБННПЧ)

 

ыФБНН № 1 S. Бureus ЧЙТХМЕОФОЩК (РМБЪНПЛПБЗХМБЪБ+, ЖЙВТЙОПМЙЪЙО+,ЗЙБПХТПОЙДБЪБ+, МЕГЙФПЧЙФЕММБЪБ+), ыФБНН № 2 S. Бureus ОЕ ЧЙТХМЕОФОЩК (РМБЪНПЛПБЗХМБЪБ-, ЖЙВТЙОПМЙЪЙО-, ЗЙБМХТПОЙДБЪБ-, МЕГЙФПЧЙФЕММБЪБ-).

ВБЛФЕТЙБМШОЩЕ ФПЛУЙОЩ

фПЛУЙЮОПУФШ УЧПКУФЧП ЬОДПФПЛУЙОБ ВБЛФЕТЙК ЧЩЪЩЧБФШ ОБТХЫЕОЙЕ ЖХОЛГЙК ПФДЕМШОЩИ ЛМЕФПЛ, ПТЗБОПЧ Й ФЛБОЕК НБЛТППТЗБОЙЪНБ

фПЛУЙЗЕООПУФШ – УЧПКУФЧП ВБЛФЕТЙК РТПДХГЙТПЧБФШ Й ЧЩДЕМСФШ ЧП ЧОЕЫОАА УТЕДХ ЬЛЪПФПЛУЙО – ВЕМЛПЧЩК СД

ьОДПФПЛУЙО МЙРПРПМЙУБИБТЙДОЩК ЛПНРМЕЛУ ЛМЕФПЮОПК УФЕОЛЙ ВБЛФЕТЙК, ПУЧПВПЦДБАЭЙКУС РПУМЕ ЕЕ ЗЙВЕМЙ

ьОДПФПЛУЙЮЕУЛЙК ЫПЛ — ЬФП ТЕБЛГЙС ПТЗБОЙЪНБ ОБ НБУУПЧПЕ РПУФХРМЕОЙЕ ЬОДПФПЛУЙОБ Ч ЛТПЧШ Ч ТЕЪХМШФБФЕ МЙЪЙУБ ЛМЕФПЮОЩИ УФЕОПЛ ЗТБНПФТЙГБФЕМШОЩИ НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ, ИБТБЛФЕТЙЪХАЭЕЕУС УРБЪНПН РЕТЙЖЕТЙЮЕУЛЙИ УПУХДПЧ, РБДЕОЙЕН БТФЕТЙБМШОПЗП ДБЧМЕОЙС, ПУФТПК РПЮЕЮОПК ОЕДПУФБФПЮОПУФША Й ЧПЪНПЦОПК УНЕТФША Ч ТЕЪХМШФБФЕ УОЙЦЕОЙС УПДЕТЦБОЙС ЛЙУМПТПДБ Ч ЛТПЧЙ (ЗЙРПЛУЙЙ)

рТБЛФЙЮЕУЛПЕ РТЙНЕОЕОЙЕ ЬОДПФПЛУЙОПЧ:

1. ьОДПФПЛУЙОЩ – (мру ЛМЕФПЮОПК УФЕОЛЙ ВБЛФЕТЙК) РТЙНЕОСАФУС ДМС РПМХЮЕОЙС ДЙБЗОПУФЙЮЕУЛЙИ УЩЧПТПФПЛ, РПМХЮБЕНЩИ РХФЕН ЧЧЕДЕОЙС мру ВБЛФЕТЙК МБВПТБФПТОЩН ЦЙЧПФОЩН Й РТЙНЕОСАФУС ДМС ЙДЕОФЙЖЙЛБГЙЙ ВБЛФЕТЙК, Б ФБЛЦЕ Ч ЛБЮЕУФЧЕ ДЙБЗОПУФЙЛХНПЧ ДМС ДЙБЗОПУФЙЛЙ ЙОЖЕЛГЙПООЩИ ЪБВПМЕЧБОЙК (ОБРТЙНЕТ, УБМШНПОЕММЕЪОЩЕ УЩЧПТПФЛЙ ДМС ЙДЕОФЙЖЙЛБГЙЙ УБМШНПОЕММ ЧПЪВХДЙФЕМЕК ВТАЫОПЗП ФЙЖБ, Б ДЙБЗОПУФЙЛХНЩ ЙЪ УБМШНПОЕММ ДМС ДЙБЗОПУФЙЛЙ ВТАЫОПЗПФЙЖБ).

ьЛЪПФПЛУЙО – ВЕМЛПЧЩК СД РТПДХГЙТХЕНЩК Й ЧЩДЕМСЕНЩК ВБЛФЕТЙСНЙ ЧП ЧОЕЫОАА УТЕДХ

бОБФПЛУЙО – ЬЛЪПФПЛУЙО ХФТБФЙЧЫЙК УЧПЙ ФПЛУЙЮЕУЛЙЕ УЧПКУФЧБ Ч ТЕЪХМШФБФЕ ИЙНЙЮЕУЛПК Й ФЕТНЙЮЕУЛПК ПВТБВПФЛЙ

ЖПТНЩ ЙОЖЕЛГЙЙ

нПОПЙОЖЕЛГЙС – ЙОЖЕЛГЙПООПЕ ЪБВПМЕЧБОЙЕ, ЧЩЪЧБООПЕ ПДОЙН ЧЙДПН ЧПЪВХДЙФЕМС, ОБРТЙНЕТ ИПМЕТБ - V. Уholerae;

уНЕЫБООБС (НЙЛУФ-) ЙОЖЕЛГЙС ― ДЧБ Й ВПМЕЕ ЧЙДПЧ ЧПЪВХДЙФЕМЕК ЧЩЪЩЧБАФ ЙОЖЕЛГЙПООПО ЪБВПМЕЧБОЙЕ, ОБРТЙНЕТ ТБОЕЧБС ЙОЖЕЛГЙС ОЕТЕДЛП ЧЩЪЧБОБ S. aureus Й P.aeruginosae;

чФПТЙЮОБС - ― Л РЕТЧПОБЮБМШОПК (ПУОПЧОПК) ЙОЖЕЛГЙЙ РТЙУПЕДЙОСЕФУС ДТХЗБС ЙОЖЕЛГЙС, ЧЩЪЩЧБЕНБС ХУМПЧОП-РБФПЗЕООЩН ЧПЪВХДЙФЕМЕН. оБРТЙНЕТ ЧФПТЙЮОБС ВБЛФЕТЙБМШОБС РОЕЧНПОЙС РТЙ ЗТЙРРЕ;

тЕЙОЖЕЛГЙС - РПЧФПТОПЕ ЪБТБЦЕОЙЕ ФЕН ЦЕ ЧПЪВХДЙФЕМЕН РПУМЕ ЧЩЪДПТПЧМЕОЙС ОБ ЖПОЕ ОЕУЖПТНЙТПЧБЧЫЕЗПУС ЙННХОЙФЕФБ. оБРТЙНЕТ, ДЙЪЕОФЕТЙС.

уХРЕТЙОЖЕЛГЙС - РПЧФПТОПЕ ЪБТБЦЕОЙЕ ФЕН ЦЕ ЧПЪВХДЙФЕМЕН ОБ ЖПОЕ ФЕЛХЭЕЗП ЪБВПМЕЧБОЙС, ОБРТЙНЕТ, ОП ХУФПКЮЙЧЩН Л БОФЙНЙЛТПВОЩН УТЕДУФЧБН, РЕТЧПОБЮБМШОП ЙУРПМШЪХЕНЩИ Ч МЕЮЕОЙЙ ЙОЖЕЛГЙЙ.

тЕГЙДЙЧ - РПЧФПТОПЕ ЪБВПМЕЧБОЙЕ ЪБ УЮЕФ ЬОДПЗЕООПК ЙОЖЕЛГЙЙ (ОБРТЙНЕТ, РТЙ НБМСТЙЙ ЧПЪЧТБФ ЛМЙОЙЮЕУЛЙИ УЙНРФПНПЧ ВПМЕЪОЙ ЪБ УЮЕФ ПУФБЧЫЙИУС Ч НБЛТППТЗБОЙЪНЕ ЧПЪВХДЙФЕМЕК).

нЙЛТПВПОПУЙФЕМШУФЧП - ДМЙФЕМШОПЕ ОБИПЦДЕОЙЕ НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ Ч ПТЗБОЙЪНЕ ЮЕМПЧЕЛБ ВЕЪ ЛМЙОЙЮЕУЛЙИ РТПСЧМЕОЙК У ЧЩДЕМЕОЙЕН ЙИ ЧП ЧОЕЫОАА УТЕДХ, ОБРТЙНЕТ ЮЕМПЧЕЛ РЕТЕВПМЕЧЫЙК ВТАЫОЩН ФЙЖПН НПЦЕФ Ч ФЕЮЕОЙЙ ДЕУСФЛПЧ МЕФ ЧЩДЕМСФШ ЧПЪВХДЙФЕМС – S.typhi ЧП ЧОЕЫОАА УТЕДХ РТЕДУФБЧМСС ПРБУОПУФШ ДМС ПЛТХЦБАЭЙИ.

рЕТУЙУФЕОГЙС – ДМЙФЕМШОПЕ ОБИПЦДЕОЙЕ НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ Ч ПТЗБОЙЪНЕ ЮЕМПЧЕЛБ ВЕЪ ЛМЙОЙЮЕУЛЙИ РТПСЧМЕОЙК Й ВЕЪ ЧЩДЕМЕОЙС ЙИ ЧП ЧОЕЫОАА УТЕД Х, ОБРТЙНЕТ ЧЙТХУ ЗЕТРЕУБ РПРБЧ Ч ПТЗБОЙЪН ГЙТЛХМЙТХЕФ Ч ОЕН ЧУА ЦЙЪОШ, БЛФЙЧЙТХСУШ РТЙ УФТЕУУПЧЩИ ТЕБЛГЙСИ (РЕТЕПИМБЦДЕОЙЕ, ЬНПГЙПОБМШОЩЕ УТЩЧЩ Й Ф.Р.).

ЧПРТПУЩ

1. пУОПЧОЩЕ РПОСФЙС ЬЛПМПЗЙЮЕУЛПК НЙЛТПВЙПМПЗЙЙ (РПРХМСГЙС, ВЙПФПР, НЙЛТПВЙПГЕОПЪ, ЬЛПУЙУФЕНБ, ВЙПУЖЕТБ). ьЛПМПЗЙЮЕУЛЙЕ УЧСЪЙ НЙЛТПВПЧ (УЙНВЙПЪ, ЛПННЕОУБМЙЪН, ОЕКФТБМЙЪН, ЛПОЛХТЕОГЙС, РБТБЪЙФЙЪН, ИЙЭОЙЮЕУФЧП).

ьЛПМПЗЙС НЙЛТППТЗБОЙЪНБ (ЬЛПМПЗЙЮЕУЛБС НЙЛТПВЙПМПЗЙС) - ТБЪДЕМ ПВЭЕК НЙЛТПВЙПМПЗЙЙ, ЙЪХЮБАЭЙК ЧЪБЙНППФОПЫЕОЙС НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ НЕЦДХ УПВПК, У ПВЯЕЛФБНЙ ЧОЕЫОЕК УТЕДЩ Й У НБЛТППТЗБОЙЪНПН.

вЙПУЖЕ́ТБ (ПФ ЗТЕЮ. βιος — ЦЙЪОШ Й σφαῖρα — УЖЕТБ, ЫБТ) — ПВПМПЮЛБ ъЕНМЙ, ЪБУЕМЈООБС ЦЙЧЩНЙ ПТЗБОЙЪНБНЙ, ОБИПДСЭБСУС РПД ЙИ ЧПЪДЕКУФЧЙЕН Й ЪБОСФБС РТПДХЛФБНЙ ЙИ ЦЙЪОЕДЕСФЕМШОПУФЙ; «РМЕОЛБ ЦЙЪОЙ»; ЗМПВБМШОБС ЬЛПУЙУФЕНБ ъЕНМЙ.

фЕТНЙО ЧЧЕДЈО цБОПН-вБФЙУФПН мБНБТЛПН Ч ОБЮБМЕ XIX Ч., Б ХЮЕОЙЕ П ВЙПУЖЕТЕ УПЪДБМ ТХУУЛЙК ВЙПЗЕПИЙНЙЛ Й ЖЙМПУПЖ ч. й. чЕТОБДУЛЙК. пО ЧРЕТЧЩЕ ПФЧЈМ ЦЙЧЩН ПТЗБОЙЪНБН ТПМШ ЗМБЧОЕКЫЕК РТЕПВТБЪХАЭЕК УЙМЩ РМБОЕФЩ ъЕНМС, ХЮЙФЩЧБС ЙИ ДЕСФЕМШОПУФШ ОЕ ФПМШЛП Ч ОБУФПСЭЕЕ ЧТЕНС, ОП Й Ч РТПЫМПН. чЕТИОСС ЗТБОЙГБ Ч БФНПУЖЕТЕ: 15-20 ЛН. пОБ ПРТЕДЕМСЕФУС ПЪПОПЧЩН УМПЕН, ЪБДЕТЦЙЧБАЭЙН ЛПТПФЛПЧПМОПЧПЕ хж-ЙЪМХЮЕОЙЕ, ЗХВЙФЕМШОПЕ ДМС ЦЙЧЩИ ПТЗБОЙЪНПЧ. оЙЦОСС ЗТБОЙГБ Ч МЙФПУЖЕТЕ: 3,5-7,5 ЛН. пОБ ПРТЕДЕМСЕФУС ФЕНРЕТБФХТПК РЕТЕИПДБ ЧПДЩ Ч РБТ Й ФЕНРЕТБФХТПК ДЕОБФХТБГЙЙ ВЕМЛПЧ, ПДОБЛП Ч ПУОПЧОПН ТБУРТПУФТБОЕОЙЕ ЦЙЧЩИ ПТЗБОЙЪНПЧ ПЗТБОЙЮЙЧБЕФУС ЧЗМХВШ ОЕУЛПМШЛЙНЙ НЕФТБНЙ. оЙЦОСС ЗТБОЙГБ Ч ЗЙДТПУЖЕТЕ: 10-11 ЛН. пОБ ПРТЕДЕМСЕФУС ДОПН нЙТПЧПЗП пЛЕБОБ, ЧЛМАЮБС ДПООЩЕ ПФМПЦЕОЙС.

вЙПУЖЕТХ УМБЗБАФ УМЕДХАЭЙЕ ФЙРЩ ЧЕЭЕУФЧ^[2]: цЙЧПЕ ЧЕЭЕУФЧП — ЧУС УПЧПЛХРОПУФШ ФЕМ ЦЙЧЩИ ПТЗБОЙЪНПЧ, ОБУЕМСАЭЙИ ъЕНМА, ПВЭЕК НБУУПК 2,4-3,6ћ10¹² Ф (Ч УХИПН ЧЕУЕ),ЮФП УПУФБЧМСЕФ НЕОЕЕ 10⁻⁶ НБУУЩ ДТХЗЙИ ПВПМПЮЕЛ ъЕНМЙ. пДОБЛП, ЬФП ПДОБ «ЙЪ УБНЩИ НПЗХЭЕУФЧЕООЩИ ЗЕПИЙНЙЮЕУЛЙИ УЙМ ОБЫЕК РМБОЕФЩ», РПУЛПМШЛХ ЦЙЧПЕ ЧЕЭЕУФЧП ОЕ РТПУФП ОБУЕМСЕФ ВЙПУЖЕТХ, Б РТЕПВТБЪХЕФ ПВМЙЛ ъЕНМЙ. вЙПЗЕООПЕ ЧЕЭЕУФЧП — ЧЕЭЕУФЧП, УПЪДБЧБЕНПЕ Й РЕТЕТБВБФЩЧБЕНПЕ ЦЙЧЩН ЧЕЭЕУФЧПН. оБ РТПФСЦЕОЙЙ ПТЗБОЙЮЕУЛПК ЬЧПМАГЙЙ ЦЙЧЩЕ ПТЗБОЙЪНЩ ФЩУСЮЕЛТБФОП РТПРХУФЙМЙ ЮЕТЕЪ УЧПЙ ПТЗБОЩ, ФЛБОЙ, ЛМЕФЛЙ, ЛТПЧШ ЧУА БФНПУЖЕТХ, ЧЕУШ ПВЯЈН НЙТПЧПЗП ПЛЕБОБ, ПЗТПНОХА НБУУХ НЙОЕТБМШОЩИ ЧЕЭЕУФЧ. ьФХ ЗЕПМПЗЙЮЕУЛХА ТПМШ ЦЙЧПЗП ЧЕЭЕУФЧБ НПЦОП РТЕДУФБЧЙФШ УЕВЕ РП НЕУФПТПЦДЕОЙСН ХЗМС, ОЕЖФЙ, ЛБТВПОБФОЩИ РПТПД Й Ф. Д. оЕЖФШ — ТЕЪХМШФБФ МЙФПЗЕОЕЪБ. пОБ РТЕДУФБЧМСЕФ УПВПК ЦЙДЛХА (Ч УЧПЕК ПУОПЧЕ) ЗЙДТПЖПВОХА ЖБЪХ РТПДХЛФПЧ ЖПУУЙМЙЪБГЙЙ (ЪБИПТПОЕОЙС) ПТЗБОЙЮЕУЛПЗП ЧЕЭЕУФЧБ (ЛЕТПЗЕОБ) Ч ЧПДОП-ПУБДПЮОЩИ ПФМПЦЕОЙСИ. лПУОПЕ ЧЕЭЕУФЧП — Ч ПВТБЪПЧБОЙЙ ЛПФПТПЗП ЦЙЪОШ ОЕ ХЮБУФЧХЕФ; ФЧЕТДПЕ, ЦЙДЛПЕ Й ЗБЪППВТБЪОПЕ. вЙПЛПУОПЕ ЧЕЭЕУФЧП, ЛПФПТПЕ УПЪДБЕФУС ПДОПЧТЕНЕООП ЦЙЧЩНЙ ПТЗБОЙЪНБНЙ Й ЛПУОЩНЙ РТПГЕУУБНЙ, РТЕДУФБЧМСС ДЙОБНЙЮЕУЛЙ ТБЧОПЧЕУОЩЕ УЙУФЕНЩ ФЕИ Й ДТХЗЙИ. фБЛПЧЩ РПЮЧБ, ЙМ, ЛПТБ ЧЩЧЕФТЙЧБОЙС Й Ф. Д. пТЗБОЙЪНЩ Ч ОЙИ ЙЗТБАФ ЧЕДХЭХА ТПМШ.

цЙЪОШ ОБ ъЕНМЕ ЪБТПДЙМБУШ РТЙНЕТОП 3,5 НМТД МЕФ ОБЪБД. фБЛПК ЧПЪТБУФ ЙНЕАФ ОБКДЕООЩЕ РБМЕПОФПМПЗБНЙ ДТЕЧОЕКЫЙЕ ПТЗБОЙЮЕУЛЙЕ ПУФБФЛЙ. чПЪТБУФ ъЕНМЙ ЛБЛ УБНПУФПСФЕМШОПК РМБОЕФЩ уПМОЕЮОПК УЙУФЕНЩ ПГЕОЙЧБЕФУС Ч 4,5 НМТД МЕФ. фБЛЙН ПВТБЪПН, НПЦОП УЮЙФБФШ, ЮФП ЦЙЪОШ ЪБТПДЙМБУШ ЕЭЈ Ч АОПЫЕУЛХА УФБДЙА ЦЙЪОЙ РМБОЕФЩ. ч БТИЕЕ РПСЧМСАФУС РЕТЧЩЕ ЬХЛБТЙПФЩ — ПДОПЛМЕФПЮОЩЕ ЧПДПТПУМЙ Й РТПУФЕКЫЙЕ. оБЮБМУС РТПГЕУУ РПЮЧППВТБЪПЧБОЙС ОБ УХЫЕ. ч ЛПОГЕ БТИЕС РПСЧЙМУС РПМПЧПК РТПГЕУУ Й НОПЗПЛМЕФПЮОПУФШ Х ЦЙЧПФОЩИ ПТЗБОЙЪНПЧ.

вЙПФПР - ФЕТТЙФПТЙБМШОП ПЗТБОЙЮЕООЩК ХЮБУФПЛ ВЙПУЖЕТЩ У ПФОПУЙФЕМШОП ПДОПТПДОЩНЙ ХУМПЧЙСНЙ ЦЙЪОЙ.

рПРХМСГЙС - УПЧПЛХРОПУФШ ПУПВЕК ПДОПЗП ЧЙДБ, ПВЙФБАЭЙИ Ч РТЕДЕМБИ ПРТЕДЕМЕООПЗП ВЙПФПРБ.

вЙПГЕОПЪ - УППВЭЕУФЧП РПРХМСГЙК ПТЗБОЙЪНПЧ, ПВЙФБАЭЙИ Ч ПРТЕДЕМЕООПН ВЙПФПРЕ.

ьЛПУЙУФЕНБ - УЙУФЕНБ, УПУФПСЭБС ЙЪ ВЙПФПРБ Й ВЙПГЕОПЪБ.

вЙПУЖЕТБ - ПВЭБС УХННБ ЧУЕИ ЬЛПУЙУФЕН.

нЙЛТПВЙПГЕОПЪ УППВЭЕУФЧП РПРХМСГЙК НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ, ПВЙФБАЭЙИ Ч ПРТЕДЕМЕООПН ВЙПФПРЕ (ОБРТЙНЕТ НЙЛТПВЙПГЕОПЪ ЛПЦЙ УППВЭЕУФЧП РПРХМСГЙК НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ ПВЙФБАЭЙИ ОБ РПЧЕТИОПУФЙ ЛПЦЙ).

 

еУФЕУФЧЕООЩНЙ УТЕДБНЙ ПВЙФБОЙС ВПМШЫЕК ЮБУФЙ ПТЗБОЙЪНПЧ СЧМСАФУС ЧПДБ, РПЮЧБ Й ЧПЪДХИ. ч ЪПОБИ ПВЙФБОЙС НЙЛТППТЗБОЙЪНЩ ПВТБЪХАФ НЙЛТПВЙПГЕОПЪЩ – УППВЭЕУФЧБ УП УРЕГЙЖЙЮЕУЛЙНЙ Й ЮБУФП ОЕПВЩЮОЩНЙ ЧЪБЙНППФОПЫЕОЙСНЙ. лБЦДПЕ НЙЛТПВОПЕ УППВЭЕУФЧП Ч ЛПОЛТЕФОПН ГЕОПЪЕ ПВТБЪХАФ УРЕГЙЖЙЮОЩЕ БХФПИФПООЩЕ (ТЕЪЙДЕОФОЩЕ) НЙЛТППТЗБОЙЪНЩ, ПВЩЮОП Ч ОЙИ ЧУФТЕЮБАЭЙЕУС. ч РТЙТПДОЩИ ВЙПГЕОПЪБИ (РПЮЧБ, ЧПДБ, ЧПЪДХИ) ЧЩЦЙЧБАФ Й ТБЪНОПЦБАФУС МЙЫШ ФЕ НЙЛТППТЗБОЙЪНЩ, ЛПФПТЩН ВМБЗПРТЙСФУФЧХЕФ ПЛТХЦБАЭБС УТЕДБ; ЙИ ТПУФ РТЕЛТБЭБЕФУС, ЛБЛ ФПМШЛП ХУМПЧЙС ПЛТХЦБАЭЕК УТЕДЩ НЕОСАФУС.

 

ьЛПМПЗЙЮЕУЛЙЕ УЧСЪЙ Ч НЙЛТПВЙПГЕОПЪБИ.

оЕКФТБМЙЪН – ПВЙФБАЭЙЕ Ч ПДОПН ВЙПФПРЕ РПРХМСГЙЙ ОЕ ПЛБЪЩЧБАФ ДТХЗ ОБ ДТХЗБ ОЙ УФЙНХМЙТХАЭЕЗП, ОЙ РПДБЧМСАЭЕЗП ДЕКУФЧЙС.

лПОЛХТЕОГЙС (БОФБЗПОЙЪН) – РПДБЧМЕОЙЕ ПДОПК РПРХМСГЙЙ ДТХЗПК.

иЙЭОЙЮЕУФЧП – ПДОБ РПРХМСГЙС, УХЭЕУФЧХЕФ ЪБ УЮЕФ ДТХЗПК РПРХМСГЙЙ.

уЙНВЙПЪ – ПВЕ РПРХМСГЙЙ ЙЪЧМЕЛБАФ ДМС УЕВС РПМШЪХ. оЕУЛПМШЛП РТПСЧМЕОЙК УЙНВЙПФЙЮЕУЛЙИ ЧЪБЙНППФОПЫЕОЙК:

ћ НХФХБМЙЪН ― ПВБ УПЦЙФЕМС ОЕ РТЙЮЙОСАФ ЧТЕДБ ДТХЗ ДТХЗХ, Б ОБПВПТПФ РТЙОПУСФ РПМШЪХ (ОБРТЙНЕТ, ЛМХВЕОШЛПЧЩЕ ВБЛФЕТЙЙ Й ВПВПЧЩЕ ТБУФЕОЙС); ЬФП ЧЪБЙНПЧЩЗПДОПЕ УПЦЙФЕМШУФЧП;

ћ ЛПННЕОУБМЙЪН (ОБИМЕВОЙЮЕУФЧП)― ПДЙО ЙЪ УПЦЙФЕМЕК ЦЙЧЕФ ЪБ УЮЕФ ДТХЗПЗП, ОП ОЕ РТЙОПУЙФ ЕНХ ЧТЕДБ (ОБРТЙНЕТ, ОПТНБМШОБС НЙЛТПЖМПТБ ЧУЕИ ЕУФЕУФЧЕООЩИ ВЙПФПРПЧ ПТЗБОЙЪНБ ЮЕМПЧЕЛБ);

 

НЙЛТПЖМПТБ ФЕМБ ЮЕМПЧЕЛБ. оПТНБМШОБС (ТЕЪЙДЕОФОБС) НЙЛТПЖМПТБ ЮЕМПЧЕЛБ. бХФПИФПООБС Й БММПИФПООБС, РТЙУФЕОПЮОБС Й РТПУЧЕФОБС НЙЛТПЖМПТБ. жПТНЙТПЧБОЙЕ Й ТБЪЧЙФЙЕ ОПТНБМШОПК НЙЛТПЖМПТЩ. жХОЛГЙЙ ОПТНБМШОПК НЙЛТПЖМПТЩ: РТПФЙЧПЙОЖЕЛГЙПООБС, НЕФБВПМЙЮЕУЛБС, ЙННХОПВЙПМПЗЙЮЕУЛБС, БОФЙФПЛУЙЮЕУЛБС.

 

ч ПТЗБОЙЪНЕ ЮЕМПЧЕЛБ ПВЙФБАФ РТЙНЕТОП 500 ЧЙДПЧ НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ, УПУФБЧМСАЭЙИ ЕЗП ОПТНБМШОХА НЙЛТПЖМПТХ. нБЛТППТЗБОЙЪН Й ЕЗП НЙЛТПЖМПТБ Ч ОПТНБМШОЩИ ХУМПЧЙСИ ОБИПДСФУС Ч УПУФПСОЙЙ ДЙОБНЙЮЕУЛПЗП ТБЧОПЧЕУЙС (ЬХВЙПЪБ), ЛПФПТПЕ УМПЦЙМПУШ Ч РТПГЕУУЕ ЬЧПМАГЙЙ.

пФЛТЩФЩНЙ ВЙПМПЗЙЮЕУЛЙНЙ УЙУФЕНБНЙ (ВЙПФПРБНЙ), ЛПФПТЩЕ УППВЭБАФУС У ЧОЕЫОЕК УТЕДПК, СЧМСАФУС - ЛПЦБ, ТБУРПМПЦЕООЩЕ ДП ЗПМПУПЧПК ЭЕМЙ ПФДЕМЩ ТЕУРЙТБФПТОПЗП ФТБЛФБ, ТПФПЧБС РПМПУФШ, ЦЕМХДПЮОП-ЛЙЫЕЮОЩК ФТБЛФ, УМЙЪЙУФЩЕ ПВПМПЮЛЙ ЗБЪБ, РЕТЕДОЕК ХТЕФТЩ, ЧБЗЙОБ. пОЙ ЪБУЕМСАФУС НЙЛТППТЗБОЙЪНБНЙ, УТЕДЙ ЛПФПТЩИ ДПНЙОЙТХАФ ВБЛФЕТЙЙ. рТПУФЕКЫЙЕ Й ЧЙТХУЩ РТЕДУФБЧМЕОЩ ЪОБЮЙФЕМШОП НЕОШЫЙН ЮЙУМПН ЧЙДПЧ.

ч ОПТНЕ ПФ НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ УЧПВПДОЩ - ЛТПЧШ, МЙЛЧПТ, УЙОПЧЙБМШОБС ЦЙДЛПУФШ, ЛПУФОЩК НПЪЗ, ВТАЫОБС РПМПУФШ, РМЕЧТБМШОБС РПМПУФШ, НБФЛБ.

еУФЕУФЧЕООХА НЙЛТПЖМПТХ МАВЩИ ВЙПФПРПЧ РПДТБЪДЕМСАФ ОБ ТЕЪЙДЕОФОХА (БХФПИФПООХА ЙМЙ РПУФПСООХА) Й ФТБОЪЙФПТОХА (БММПИФПООХА ЙМЙ УМХЮБКОХА).

еУМЙ РПУФПСООБСНЙЛТПЖМПТБ УПДЕТЦЙФ РТЕДУФБЧЙФЕМЕК, УРЕГЙЖЙЮОЩИ ДМС ДБООПЗП ВЙПФПРБ, ФП УМХЮБКОБСУПУФПЙФ ЙЪ ПУПВЕК, ЪБОЕУЕООЩИ ЙЪЧОЕ. фБЛ, Ч ЦЕМХДПЮОП-ЛЙЫЕЮОПН ФТБЛФЕ НПЗХФ ПЛБЪБФШУС РПУФПТПООЙЕ НЙЛТППТЗБОЙЪНЩ, РПРБЧЫЙЕ У РЙЭЕК ЙМЙ ОБРЙФЛБНЙ. лПЦОЩЕ РПЛТПЧЩ ОБЙВПМЕЕ ЮБУФП ЛПОФБНЙОЙТХАФУС УМХЮБКОПК НЙЛТПЖМПТПК ЙЪ ПЛТХЦБАЭЕК УТЕДЩ. ч ФТБИЕЕ, ВТПОИБИ, МЕЗЛЙИ, РЙЭЕЧПДЕФБЛЦЕ НПЦЕФ ПВОБТХЦЙЧБФШУС ФТБОЪЙФПТОБС НЙЛТПЖМПТБ.

рПУФПСООБС НЙЛТПЖМПТБ ЛПОЛТЕФОПЗП ВЙПФПРБ ПФОПУЙФЕМШОП УФБВЙМШОБ РП УПУФБЧХ. чНЕУФЕ У ФЕН УПУФБЧ Й ЖЙЪЙПМПЗЙЮЕУЛБС ТПМШ УПУФБЧМСАЭЙИ ЕЕ НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ ДБМЕЛП ОЕ ТБЧОПЪОБЮОЩ. рПЬФПНХ Ч РПУФПСООПК НЙЛТПЖМПТЕ ТБЪМЙЮБАФ ДЧЕ ЖТБЛГЙЙ: ПВМЙЗБФОХА Й ЖБЛХМШФБФЙЧОХА.

пВМЙЗБФОБС НЙЛТПЖМПТБ СЧМСЕФУС ЗМБЧОПК УПУФБЧМСАЭЕК МАВПЗП НЙЛТПВЙПГЕОПЪБ, ПОБ РТПФЙЧПДЕКУФЧХЕФ ЪБУЕМЕОЙА ВЙПФПРБ УМХЮБКОЩНЙ НЙЛТППТЗБОЙЪНБНЙ, ХЮБУФЧХЕФ Ч РТПГЕУУБИ ЖЕТНЕОФБГЙЙ, ЙННХОПУФЙНХМСГЙЙ, Ф.Е. ЧЩРПМОСЕФ ЪБЭЙФОХА Й ТСД ДТХЗЙИ ЖЙЪЙПМПЗЙЮЕУЛЙИ ЖХОЛГЙК.

жБЛХМШФБФЙЧОБС НЙЛТПЖМПТБ УПУФБЧМСЕФ НЕОШЫХА ЮБУФШ РПУФПСООЩИ ПВЙФБФЕМЕК ВЙПФПРБ. еУМЙ РПУФПСООБС НЙЛТПЖМПТБ РТПСЧМСЕФ УЕВС РТЕЙНХЭЕУФЧЕООП ВТПДЙМШОПК БЛФЙЧОПУФША (Ф.Е. ТБУЭЕРМЕОЙЕН ХЗМЕЧПДПЧ У ПВТБЪПЧБОЙЕН ЛЙУМЩИ РТПДХЛФПЧ), ФП ЖБЛХМШФБФЙЧОБС ЖТБЛГЙС ЧЕУШНБ БЛФЙЧОП ХЮБУФЧХЕФ Ч ЗОЙМПУФОЩИ РТПГЕУУБИ (ТБУРБДЕ ВЕМЛПЧЩИ ЧЕЭЕУФЧ У ПВТБЪПЧБОЙЕН ЭЕМПЮОЩИ РТПДХЛФПЧ).

 

НЙЛТПЖМПТБ ЛПЦЙ

лПЦОЩК РПЛТПЧ СЧМСЕФУС ОБЙВПМЕЕ ПВЫЙТОПК ПВМБУФША ЮЕМПЧЕЮЕУЛПЗП ФЕМБ, ДПУФХРОПК ДМС РПУФПСООЩИ ЛПОФБЛФПЧ У НЙЛТППТЗБОЙЪНБНЙ ПЛТХЦБАЭЕК УТЕДЩ.

ч УПУФБЧ ТЕЪЙДЕОФОПК НЙЛТПЖМПТЩ ЛПЦЙЧИПДСФ, Ч ПУОПЧОПН, ЗТБНРПМПЦЙФЕМШОЩЕ УБРТПЖЙФОЩЕ ВБЛФЕТЙЙ - ОЕРБФПЗЕООЩЕ ЛПТЙОЕВБЛФЕТЙЙ, УФБЖЙМПЛПЛЛЙ, НЙЛТПЛПЛЛЙ.

л ФТБОЪЙФПТОПК НЙЛТПЖМПТЕ ПФОПУСФУС ЗТБНРПМПЦЙФЕМШОЩЕ УБТГЙОЩ, ЪПМПФЙУФЩК УФБЖЙМПЛПЛЛ, ЗТЙВЩ ТПДБ Candida, РМЕУОЕЧЩЕ ЗТЙВЩ. рП ФЙРХ ДЩИБОЙС НЙЛТППТЗБОЙЪНЩ, ЪБУЕМСАЭЙЕ ЛПЦХ, ПФОПУСФУС Л ЖБЛХМШФБФЙЧОЩН БОБЬТПВБН. пУОПЧОЩЕ ЪПОЩ ЛПМПОЙЪБГЙЙ – РПЧЕТИОПУФШ ПТПЗПЧЕЧЫЙИ ЛМЕФПЛ ЬРЙДЕТНЙУБ, ХУФШС ЧПМПУСОЩИ ЖПММЙЛХМПЧ, РТПФПЛЙ УБМШОЩИ ЦЕМЕЪ. оБ ПДОПН УН² ЛПЦЙ НПЦЕФ ОБИПДЙФШУС ПФ 10 ФЩУ. ДП 1 НМО. ВБЛФЕТЙБМШОЩИ ЛМЕФПЛ. вБЛФЕТЙЙ ТБУЭЕРМСАФ УЕЛТЕФЩ УБМШОЩИ ЦЕМЕЪ ДП ОЕОБУЩЭЕООЩИ ЦЙТОЩИ ЛЙУМПФ, РТЙ ЬФПН РТПЙУИПДЙФ УДЧЙЗ То Ч ЛЙУМХА УФПТПОХ. лЙУМБС ТЕБЛГЙС УТЕДЩ Й РТПДХЛФЩ НЕФБВПМЙЪНБ РТЕДУФБЧЙФЕМЕК ОПТНБМШОПК НЙЛТПЖМПТЩ СЧМСАФУС ОЕВМБЗПРТЙСФОЩНЙ ЖБЛФПТБНЙ ДМС РБФПЗЕООЩИ ВБЛФЕТЙК, ЛПФПТЩЕ ОБ РПЧЕТИОПУФЙ ЪДПТПЧПК ЛПЦЙ ВЩУФТП РПЗЙВБАФ (Ч ФЕЮЕОЙЕ 5 НЙО). рТЙ ПУМБВМЕОЙЙ ЪБЭЙФОЩИ ТЕБЛГЙК НБЛТППТЗБОЙЪНБ ОБ ЛПЦЕ ЧПЪТБУФБЕФ ЛПМЙЮЕУФЧП ЗТБНПФТЙГБФЕМШОЩИ ВБЛФЕТЙК.

БОФЙФПЛУЙЮЕУЛХА

ћ ДЕФПЛУЙЛБГЙС ЬОДПЗЕООЩИ Й ЬЛЪПЗЕООЩИ ФПЛУЙЮЕУЛЙИ РТПДХЛФПЧ;

 

3. рТПФЙЧПЙОЖЕЛГЙПООХА РТЕДПФЧТБЭБС ЛПМПОЙЪБГЙА УМЙЪЙУФЩИ ПВПМПЮЕЛ ФТБОЪЙФПТОЩНЙ, Ч ФПН ЮЙУМЕ РБФПЗЕООЩНЙ ЙМЙ ХУМПЧОП-РБФПЗЕООЩНЙ НЙЛТППТЗБОЙЪНБНЙ. бОФБЗПОЙУФЙЮЕУЛБС БЛФЙЧОПУФШ ОПТНБМШОПК НЙЛТПЖМПТЩ ТЕБМЙЪХЕФУС У РПНПЭША УМЕДХАЭЙИ НЕИБОЙЪНПЧ:

1. пВТБЪПЧБОЙЕ ЛЙУМЩИ РТПДХЛФПЧ, РПДБЧМСАЭЙИ ТПУФ НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ-ЛПОЛХТЕОФПЧ (НПМПЮОБС ЛЙУМПФБ, ХЛУХУОБС ЛЙУМПФЩ). лЙУМБС УТЕДБ РТЕРСФУФЧХЕФ ТБЪНОПЦЕОЙА ЗОЙМПУФОПК Й РБФПЗЕООПК НЙЛТПЖМПТЩ, УФЙНХМЙТХЕФ РЕТЙУФБМШФЙЛХ ЛЙЫЕЮОЙЛБ;
2. вЙПУЙОФЕЪ ЧЕЭЕУФЧ, ПВМБДБАЭЙИ БЛФЙЧОПУФША БОФЙВЙПФЙЛПЧ (ВБЛФЕТЙПГЙОПЧ);
3. лПОЛХТЕОГЙС ВБЛФЕТЙК ЪБ РЙЭЕЧЩЕ УХВУФТБФЩ;
4. лПОЛХТЕОГЙС ЪБ РМПЭБДШ БДЗЕЪЙЙ ОБ ЛМЕФЛБИ ЬРЙФЕМЙС.

4. йННХОПВЙПМПЗЙЮЕУЛХА УФЙНХМЙТХС ЖПТНЙТПЧБОЙС ЙННХООПК УЙУФЕНЩ Х ОПЧПТПЦДЕООЩИ Й РПДДЕТЦЙЧБС ЙННХООЩК УФБФХУ Х ЧЪТПУМЩИ;

 

ТПМШ НЙЛТППТЗБОЙЪНБ Ч ЙОЖЕЛГЙПООПН РТПГЕУУЕ. йОЖЙГЙТХАЭБС ДПЪБ. уРПУПВЩ ЪБТБЦЕОЙС. чИПДОЩЕ ЧПТПФБ. рБФПЗЕООПУФШ Й ЧЙТХМЕОФОПУФШ. зЕОЕФЙЮЕУЛЙК ЛПОФТПМШ РБФПЗЕООПУФЙ Й ЧЙТХМЕОФОПУФЙ. жБЛФПТЩ, РПЧЩЫБАЭЙЕ Й УОЙЦБАЭЙЕ ЧЙТХМЕОФОПУФШ НЙЛТПВПЧ.

дМС ЧПЪОЙЛОПЧЕОЙС ЙОЖЕЛГЙПООПЗП РТПГЕУУБ ОЕПВИПДЙНЩ УМЕДХАЭЙЕ ХУМПЧЙС:

1. ОБМЙЮЙЕ ЧПЪВХДЙФЕМС;

2. ОБМЙЮЙЕ ЧПУРТЙЙНЮЙЧПЗП НБЛТППТЗБОЙЪНБ;

3. ПРТЕДЕМЕООЩЕ ХУМПЧЙС ЧОЕЫОЕК УТЕДЩ, ПВЕУРЕЮЙЧБАЭЙЕ РТПОЙЛОПЧЕОЙЕ ЧПЪВХДЙФЕМС Ч ЧПУРТЙЙНЮЙЧЩК НБЛТППТЗБОЙЪН;

4. ЧИПДОЩЕ ЧПТПФБ ЙОЖЕЛГЙЙ;

5. ЙОЖЙГЙТХАЭБС ДПЪБ.

пФМЙЮЙФЕМШОЩН РТЙЪОБЛПН НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ – ЧПЪВХДЙФЕМЕК ТБЪМЙЮОЩИ ЙОЖЕЛГЙК СЧМСЕФУС РБФПЗЕООПУФШ. рБФПЗЕООПУФШ - ЬФП УРПУПВОПУФШ НЙЛТППТЗБОЙЪНБ ЧЩЪЩЧБФШ ТБЪЧЙФЙЕ ЙОЖЕЛГЙПООПЗП РТПГЕУУБ.

рБФПЗЕООПУФШ - УЧПКУФЧП ЧЙДБ, ЪБЛТЕРМЕООПЕ ЗЕОЕФЙЮЕУЛЙ. ч ЪБЧЙУЙНПУФЙ ПФ ЧЩТБЦЕООПУФЙ ЬФПЗП УЧПКУФЧБ ТБЪМЙЮБАФ:

1. РБФПЗЕООЩЕ НЙЛТППТЗБОЙЪНЩ - ЬФП ЧПЪВХДЙФЕМЙ ЙОЖЕЛГЙПООЩИ ВПМЕЪОЕК ЮЕМПЧЕЛБ, ЦЙЧПФОЩИ Й ТБУФЕОЙК;

2. ХУМПЧОП-РБФПЗЕООЩЕ НЙЛТППТЗБОЙЪНЩ - ЧЩЪЩЧБАФ ЙОЖЕЛГЙПООЩК РТПГЕУУ РТЙ ПРТЕДЕМЕООЩИ ХУМПЧЙСИ, Ф.Е. ЛПЗДБ ПОЙ РПРБДБАФ ЧП ЧОХФТЕООАА УТЕДХ ПТЗБОЙЪНБ Ч ВПМШЫЙИ ЛПМЙЮЕУФЧБИ Й ОБ ЖПОЕ УОЙЦЕОЙС ТЕЪЙУФЕОФОПУФЙ НБЛТППТЗБОЙЪНБ;

3. УБРТПЖЙФЩ – ЬФП ОЕРБФПЗЕООЩЕ НЙЛТППТЗБОЙЪНЩ, РЙФБАЭЙЕУС НЕТФЧЩНЙ ФЛБОСНЙ ТБУФЕОЙК Й ЦЙЧПФОЩИ.

БДЗЕЪЙС Й ЛПМПОЙЪБГЙС

бДЗЕЪЙЧОПУФШ ― УРПУПВОПУФШ НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ БДУПТВЙТПЧБФШУС ОБ ЮХЧУФЧЙФЕМШОЩИ ТЕГЕРФПТБИ ЛМЕФПЛ Й ТБУУЕМСФШУС РП РПЧЕТИОПУФСН ЛМЕФПЛ (Ф.Е. ЛПМПОЙЪЙТПЧБФШ ЙИ). ьФПФ УРЕГЙЖЙЮЕУЛЙК РТПГЕУУ УЧСЪБО У ОБМЙЮЙЕН ЛПНРМЕНЕОФБТОЩИ ТЕГЕРФПТПЧ УП УФПТПОЩ НЙЛТППТЗБОЙЪНБ Й ЛМЕФЛЙ ИПЪСЙОБ.

х ВБЛФЕТЙК ЖХОЛГЙА ЖБЛФПТПЧ БДЗЕЪЙЙ (БДЗЕЪЙОПЧ) ЧЩРПМОСАФ РЙМЙ, ЖЙНВТЙЙ, ЦЗХФЙЛЙ, ЛПНРПОЕОФЩ ЛМЕФПЮОПК УФЕОЛЙ (РЕРФЙДПЗМЙЛБО, ФЕКИПЕЧЩЕ ЛЙУМПФЩ зТ+ ВБЛФЕТЙК, МЙРПРПМЙУБИБТЙДОЩК УМПК зТ- ВБЛФЕТЙК). хОЙЛБМШОПЕ УФТПЕОЙЕ БДЗЕЪЙОПЧ, УЧПКУФЧЕООПЕ ПРТЕДЕМЕООЩН ЧЙДБН НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ, ПВХУМБЧМЙЧБЕФ ЧЩУПЛХА УРЕГЙЖЙЮОПУФШ ДБООПЗП РТПГЕУУБ. ьФЙН ПВЯСУОСЕФУС УРПУПВОПУФШ ПДОЙИ НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ РТЙЛТЕРМСФШУС Й ЛПМПОЙЪЙТПЧБФШ ЬРЙФЕМЙК ДЩИБФЕМШОЩИ РХФЕК, ДТХЗЙИ ― ЛЙЫЕЮОПЗП ФТБЛФБ, ФТЕФШЙИ ― НПЮЕЧЩДЕМЙФЕМШОПК УЙУФЕНЩ Й Ф.Д.

тЕГЕРФПТЩ ЛМЕФПЛ ФЛБОЕК ПТЗБОЙЪНБ ЮЕМПЧЕЛБ ФБЛЦЕ ОЕПДОПТПДОЩ РП УЧПЕНХ УПУФБЧХ. йИ РПДТБЪДЕМСАФ ОБ: ОБФЙЧОЩЕ, ЙОДХГЙТПЧБООЩЕ Й РТЙПВТЕФЕООЩЕ. оБФЙЧОЩЕ ТЕГЕРФПТЩ (ЕУФШ ЪБТБОЕЕ) ТБУРПМБЗБАФУС ОБ ЬРЙФЕМЙБМШОЩИ ЛМЕФЛБИ, ХЮБУФЧХС Ч БДЗЕЪЙЙ УППФЧЕФУФЧХАЭЙИ ВБЛФЕТЙК. йОДХГЙТПЧБООЩЕ ТЕГЕРФПТЩ ПВТБЪХАФУС, ОБРТЙНЕТ, РПУМЕ БДУПТВГЙЙ ЧЙТХУБ ЗТЙРРБ ОБ ЮХЧУФЧЙФЕМШОЩИ ЛМЕФЛБИ, РПУМЕ ЮЕЗП ОБ ОЙИ НПЗХФ БДЗЕЪЙТПЧБФШУС УФБЖЙМПЛПЛЛЙ Й ДТХЗЙЕ ВБЛФЕТЙЙ. уМЕДПЧБФЕМШОП, ЗТЙРР ПУМПЦОЙФУС, ОБРТЙНЕТ, УФБЖЙМПЛПЛЛПЧПК ЙОЖЕЛГЙЕК. рТЙПВТЕФЕООЩЕ ТЕГЕРФПТЩ РПСЧМСАФУС РТЙ ПРТЕДЕМЕООЩИ ХУМПЧЙСИ. пОЙ РТЕДУФБЧМСАФ УПВПК «НПУФЙЛЙ», УЧСЪЩЧБАЭЙЕ ЬРЙФЕМЙПГЙФЩ Й ВБЛФЕТЙБМШОЩЕ ЛМЕФЛЙ, ЛПФПТЩЕ УПУФПСФ ЙЪ ЙННХОПЗМПВХМЙОПЧ ТБЪОЩИ ЛМБУУПЧ, БМШВХНЙОПЧ, ЖЙВТПОЕЛФЙОБ ЙМЙ ДТХЗЙИ УПЕДЙОЕОЙК, УРПУПВОЩИ ЧЪБЙНПДЕКУФЧПЧБФШ У ЛПНРМЕНЕОФБТОЩНЙ ВБЛФЕТЙБМШОЩНЙ БДЗЕЪЙОБНЙ.

ЙОЧБЪЙС

йОЧБЪЙЧОПУФШ ― УРПУПВОПУФШ НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ РТПОЙЛБФШ Ч ЛМЕФЛХ ― РЕОЕОФТБГЙС, ФЛБОШ, ТБЪНОПЦБФШУС Й ТБУРТПУФТБОСФШУС РП ПТЗБОЙЪНХ, РТЕПДПМЕЧБС ФЛБОЕЧЩЕ Й НЕЦФЛБОЕЧЩЕ ВБТШЕТЩ.

ьФХ ЖХОЛГЙА ЧЩРПМОСАФ ЖЕТНЕОФЩ ЙОЧБЪЙЧОПУФЙ, ЛПФПТЩЕ ЧИПДСФ Ч ЗТХРРХ ЖБЛФПТПЧ/ЖЕТНЕОФПЧ БЗТЕУУЙЙ. л ЬФЙН ЖЕТНЕОФБН ПФОПУСФУС: ЗЙБМХТПОЙДБЪБ (ТБУЭЕРМСЕФ ЗЙБМХТПОПЧХА ЛЙУМПФХ УПЕДЙОЙФЕМШОПК ФЛБОЙ), ОЕКТБНЙОЙДБЪБ (ТБУЭЕРМСЕФ УЙБМПЧХА ЛЙУМПФХ), ЖЙВТЙОПМЙЪЙО (ТБУФЧПТСЕФ УЗХУФЛЙ ЖЙВТЙОБ), ЛПММБЗЕОБЪБ Й ДТХЗЙЕ.

БЗТЕУУЙС

бЗТЕУУЙЧОПУФШ ― ЬФП УРПУПВОПУФШ НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ РТПФЙЧПДЕКУФЧПЧБФШ ЪБЭЙФОЩН УЙМБН ПТЗБОЙЪНБ. жБЛФПТБНЙ БЗТЕУУЙЙ СЧМСАФУС:

• УФТХЛФХТОЩЕ ЛПНРПОЕОФЩ НЙЛТППТЗБОЙЪНБ (ЛБРУХМБ ― ЪБЭЙЭБЕФ НЙЛТППТЗБОЙЪН ПФ ЖБЗПГЙФПЪБ; МЙРПРПМЙУБИБТЙДОЩК УМПК ЛМЕФПЮОПК УФЕОЛЙ зТ- НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ; РЕРФЙДПЗМЙЛБО, ФЕКИПЕЧЩЕ ЛЙУМПФЩ зТ+ ВБЛФЕТЙК);
• РТПФЕЙОЩ ― ХЗОЕФБАФ ЖБЗПГЙФПЪ: ОБРТЙНЕТ, РТПФЕЙО б ― Х УФБЖЙМПЛПЛЛПЧ, РТПФЕЙО н ― Х УФТЕРФПЛПЛЛПЧ;
• РПЧЕТИОПУФОЩЕ БОФЙЗЕОЩ (V Й W-БОФЙЗЕОЩ Х ЙЕТУЙОЙК ЮХНЩ, Vi-БОФЙЗЕО Х S.Typhi, ЛБРУХМШОЩК БОФЙЗЕО Х НОПЗЙИ ВБЛФЕТЙК);
• Х C. diphtheriae Й M. tuberculosis ― ЛПТД-ЖБЛФПТ (ФПЛУЙЮЕУЛЙК ЗМЙЛПМЙРЙД);
• Х ЧПЪВХДЙФЕМС УЙЖЙМЙУБ ― НХЛПРПМЙУБИБТЙДОЩК ЛБРУХМПРПДПВОЩК ЮЕИПМ.

л ЖБЛФПТБН БЗТЕУУЙЙ ФБЛЦЕ ПФОПУСФУС ЖЕТНЕОФЩ БЗТЕУУЙЧОПУФЙ: РМБЪНПЛПБЗХМБЪБ (УЧЕТФЩЧБЕФ РМБЪНХ ЛТПЧЙ), МЕГЙФПЧЙФЕММБЪБ (МЕГЙФЙОБЪБ) (ТБУЭЕРМСЕФ МЕГЙФЙО, УПДЕТЦБЭЙКУС Ч ПВПМПЮЛЕ ЛМЕФПЛ), дол-БЪБ (ЧЩЪЩЧБЕФ ДЕРПМЙНЕТЙЪБГЙА дол), РТПФЕБЪБ (ТБЪТХЫБЕФ бф), ЖЙВТЙОПМЙЪЙО, ЖПУЖБФБЪБ.

фПЛУЙОЩ НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ

фПЛУЙЗЕООПУФШ ― УРПУПВОПУФШ НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ РТПДХГЙТПЧБФШ ЬЛЪПФПЛУЙОЩ (ФПЛУЙЗЕООЩЕ НЙЛТППТЗБОЙЪНЩ).

фПЛУЙЮОПУФШ ― ЬФП УРПУПВОПУФШ НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ РТПДХГЙТПЧБФШ ЬОДПФПЛУЙОЩ (ФПЛУЙЮОЩЕ НЙЛТППТЗБОЙЪНЩ).

 

уТБЧОЙФЕМШОБС ИБТБЛФЕТЙУФЙЛБ ВБЛФЕТЙБМШОЩИ ФПЛУЙОПЧ

 

ьЛЪПФПЛУЙОЩ	ьОДПФПЛУЙОЩ
- РТПДХЛФЩ ЦЙЪОЕДЕСФЕМШОПУФЙ ЦЙЧЩИ ЛМЕФПЛ - ВЕМЛЙ - ФЕТНПМБВЙМШОЩ - ЧЩУПЛПФПЛУЙЮОЩ - ДЕКУФЧХАФ УРХУФС МБФЕОФОЩК РЕТЙПД - ПВМБДБАФ УФТПЗПК УРЕГЙЖЙЮОПУФША ДЕКУФЧЙС (РПТБЦБАФ ПРТЕДЕМЕООЩЕ ПТЗБОЩ Й ФЛБОЙ) - РТЕЧТБЭБАФУС Ч БОБФПЛУЙОЩ (Ф.Е. РПД ДЕКУФЧЙЕН ЖПТНБМЙОБ ФПЛУЙО ХФТБЮЙЧБЕФ УЧПА СДПЧЙФПУФШ, УПИТБОСС РТЙ ЬФПН ЙННХОПЗЕООЩЕ УЧПКУФЧБ) - РПМОПУФША ОЕКФТБМЙЪХАФУС БОФЙФЕМБНЙ-БОФЙФПЛУЙОБНЙ	- РТПДХЛФЩ ТБЪТХЫЕОЙС ЛМЕФПЛ - МЙРПРПМЙУБИБТЙДОЩК УМПК ЛМЕФПЮОПК УФЕОЛЙ ЗТБНПФТЙГБФЕМШОЩИ НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ - ФЕТНПУФБВЙМШОЩ - НЕОЕЕ ФПЛУЙЮОЩ - ДЕКУФЧХАФ УТБЪХ - ДЕКУФЧХАФ ПДОПФЙРОП (ПЛБЪЩЧБАФ ПВЭЕФПЛУЙЮЕУЛПЕ ДЕКУФЧЙЕ) - Ч БОБФПЛУЙОЩ ОЕ РЕТЕИПДСФ - ОЕКФТБМЙЪБГЙС БОФЙФЕМБНЙ ОЕРПМОБС

фЙРЩ ФПЛУЙОПЧ РП НЕИБОЙЪНХ ДЕКУФЧЙС:

• ГЙФПФПЛУЙОЩ ― ВМПЛЙТХАФ УЙОФЕЪ ВЕМЛБ (Ч ЛМЕФЛЕ) ОБ УХВЛМЕФПЮОПН ХТПЧОЕ. чЛМАЮБАФ УМЕДХАЭЙЕ ЗТХРРЩ: БОФЙЬМПОЗБФПТЩ, ЬОФЕТПФПЛУЙОЩ, ДЕТНПОЕЛТПФПЛУЙОЩ.
• НЕНВТБОПФПЛУЙОЩ ― РПЧЩЫБАФ РТПОЙГБЕНПУФШ НЕНВТБО ЬТЙФТПГЙФПЧ (ЗЕНПМЙЪЙОЩ) Й МЕКЛПГЙФПЧ (МЕКЛПГЙДЙОЩ), ТБЪТХЫБС ЙИ.
• ЖХОЛГЙПОБМШОЩЕ ВМПЛБФПТЩ ― ВМПЛЙТХАФ ЖХОЛГЙЙ ПРТЕДЕМЕООЩИ ФЛБОЕЧЩИ УЙУФЕН. ьФПФ ФЙР ФПЛУЙОПЧ ЧЛМАЮБЕФ: ФЕТНПМБВЙМШОЩЕ Й ФЕТНПУФБВЙМШОЩЕ ЬОФЕТПФПЛУЙОЩ, ФПЛУЙОПВМПЛБФПТЩ, ОЕКТПФПЛУЙОЩ.
• ЬЛУЖПМЙБФЙОЩ Й ЬТЙФТПЗЕОЙОЩ ―ЧМЙСАФ ОБ РТПГЕУУ ЧЪБЙНПДЕКУФЧЙС ЛМЕФПЛ НЕЦДХ УПВПК Й НЕЦЛМЕФПЮОЩНЙ ЧЕЭЕУФЧБНЙ. ьЛУЖПМЙБФЙОЩ ПВТБЪХАФУС ОЕЛПФПТЩНЙ ЫФБННБНЙ Staphylococcus aureus, ЬТЙФТПЗЕОЙОЩ ― Streptococcus pyogenes.

ьЛЪПФПЛУЙОЩ ― РТПДХЛФЩ ЦЙЪОЕДЕСФЕМШОПУФЙ НЙЛТПВОПК ЛМЕФЛЙ. йИ РТПДХГЙТХАФ ЛБЛ зТ+, ФБЛ Й зТ- НЙЛТППТЗБОЙЪНЩ.

юБУФП ЬЛЪПФПЛУЙОЩ УЙОФЕЪЙТХАФУС Ч ВБЛФЕТЙБМШОЩИ ЛМЕФЛБИ Ч ЧЙДЕ ОЕБЛФЙЧОЩИ РТЕДЫЕУФЧЕООЙЛПЧ ― РТПФПЛУЙОПЧ. бЛФЙЧБГЙС ФПЛУЙОБ РХФЕН РТПФЕПМЙЪБ НПЦЕФ ПУХЭЕУФМСФШУС МЙВП УПВУФЧЕООПК ВБЛФЕТЙБМШОПК РТПФЕБЪПК, МЙВП РТПФЕБЪБНЙ НБЛТППТЗБОЙЪНБ. фБЛПК ФЙР ЬЛЪПФПЛУЙОПЧ УЙОФЕЪЙТХАФ Cl. tetani Й Cl. botulinum.

оЕЛПФПТЩЕ НЙЛТППТЗБОЙЪНЩ РТПДХГЙТХАФ Й ЬЛЪП- Й ЬОДПФПЛУЙОЩ (ОБРТЙНЕТ, ЬОФЕТПФПЛУЙЗЕООЩЕ ЛЙЫЕЮОЩЕ РБМПЮЛЙ).

рТПДХЛФЩ НЕФБВПМЙЪНБ НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ, ФПЛУЙЮЕУЛЙ ДЕКУФЧХАФ ОБ ПТЗБОЙЪН. чЩДЕМСАФ 2 ТПДБ ФБЛЙИ РТПДХЛФПЧ:

1) РЕТЧЙЮОП РПТБЦБАФ ЛМЕФЛЙ НБЛТППТЗБОЙЪНБ;

2) ЧЩЪЩЧБАФ ПВТБЪПЧБОЙЕ ЧФПТЙЮОЩИ ФПЛУЙЮЕУЛЙИ РТПДХЛФПЧ РПУМЕ РПЧТЕЦДЕОЙС ЛМЕФПЛ, ЛПФПТЩЕ ПРПУТЕДПЧБОП ДЕКУФЧХАФ ОБ НБЛТППТЗБОЙЪН ― ОБРТЙНЕТ, НЙЛТПВОБС ХТЕБЪБ ТБЪМБЗБЕФ НПЮЕЧЙОХ, ПВТБЪХЕФУС NH₃.

рТПДХЛФЩ ТБУРБДБ УБНЙИ ФЛБОЕК ПТЗБОЙЪНБ РПД ДЕКУФЧЙЕН НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ ФБЛЦЕ ПЛБЪЩЧБАФ ФПЛУЙЮЕУЛПЕ ДЕКУФЧЙЕ ОБ ПТЗБОЙЪН.

пУПВЕООПУФЙ ЗЕОЕФЙЮЕУЛПЗП ЛПОФТПМС УЙОФЕЪБ ЖБЛФПТПЧ РБФПЗЕООПУФЙ ВБЛФЕТЙК

х ВБЛФЕТЙК ПВОБТХЦЕОЩ ФТЙ ФЙРБ ЗЕОПЧ, ПУХЭЕУФЧМСАЭЙИ ЛПОФТПМШ УЙОФЕЪБ ЖБЛФПТПЧ РБФПЗЕООПУФЙ:

1) ЗЕОЩ УПВУФЧЕООПК ИТПНПУПНЩ, ЛПОФТПМЙТХАФ:

• ПВТБЪПЧБОЙЕ РЙМЕК ПВЭЕЗП ФЙРБ, ХЮБУФЧХАЭЙИ Ч БДЗЕЪЙЙ;
• УЙОФЕЪ ЖЕТНЕОФПЧ ― ЗЙБМХТПОЙДБЪЩ Й ОЕКТБНЙОЙДБЪЩ, ХЮБУФЧХАЭЙИ Ч ЙОЧБЪЙЙ;
• н-РТПФЕЙО РЙПЗЕООПЗП УФТЕРФПЛПЛЛБ;
• ИТПНПУПНОЩЕ tox-ЗЕОЩ ЛПОФТПМЙТХАФ УЙОФЕЪ ИПМЕТПЗЕОБ Х ИПМЕТОПЗП ЧЙВТЙПОБ, ЬЛУЖПМЙБФЙЧОПЗП ФПЛУЙОБ ЪПМПФЙУФПЗП УФБЖЙМПЛПЛЛБ, ЬОФЕТПФПЛУЙОБ Cl. perfringens.

2) ЗЕОЩ, РТЙЧОЕУЕООЩЕ РМБЪНЙДБНЙ (Ent-РМБЪНЙДБ ― ПВЕУРЕЮЙЧБЕФ УЙОФЕЪ ЬОФЕТПФПЛУЙОБ Х ЬОФЕТПФПЛУЙЗЕООЩИ ЫФБННПЧ E. coli; Hly-РМБЪНЙДБ ― УЙОФЕЪ ЗЕНПМЙЪЙОБ).

3) ЗЕОЩ, РТЙЧОЕУЕООЩЕ ХНЕТЕООЩНЙ ЛПОЧЕТФЙТХАЭЙНЙ ЖБЗБНЙ (ОБРТ., УЙОФЕЪ ЬЛЪПФПЛУЙОБ Х C.diphtheriae ЛПОФТПМЙТХЕФУС РТЙЧОЕУЕООЩНЙ tox-ЗЕОБНЙ ЛПТЙОЕЖБЗБ).

фенб: ьлпмпзйс вблфетйк. йожелгйс. рбфпзеооще нйлтпптзбойънщ. фплуйощ нйлтпвпч. вйпмпзйюеулйк (ьлуретйнеофбмшощк) нефпд.