Основные методы медикаментозного и немедикаментозного лечения

Цели лечения:

· устранение косметического дефекта;

· нормализация кровотока и давления в венах;

· предупреждения повторного появления болезни.

Медикаментозное лечение.

Различают местное и общее медикаментозное лечение вен на ногах. Местное лечение вен на ногах – применение гелей, кремов и мазей, которые содержат противовоспалительные, венотонизирующие и разжижающие кровь действующие вещества (лиотон 1000 гель, эссавель-гель, траксевазин). Общее медикоментозное лечение включает в себя назначение таких препаратов (флеботоники и ангиопротекторы), которые усиливают тонус венозной стенки, улучшают микроциркуляцию, купируют воспалительные изменения, а также улучшают качество крови (детралекс, флебодиа, дафлон, антистакс, троксевазин, троксерутин), дезагреганты (трентал, курантил), антикоагулянты (гепарин, фраксипарин).

Немедикаментозное лечение.

Немедикаментозное лечение вен на ногах составляет основу профилактики возникновения и прогрессирования их варикозного расширения. Обувь всегда должна быть удобной. При варикозном расширении вен на ногах стоит избегать соляриев и саун, и запрещен вакуумный (роликовый и баночный) массаж ног.

В немедикоментозное лечение входит компрессионная терапия - применяться независимо от стадии варикоза. Восстанавливается функция клапанного аппарата и увеличивается внутритканевое давление. Повышается внутритканевое давление, уменьшается отек, улучшается микроциркуляция. В качестве средств компрессионной терапии варикозной болезни могут использоваться как эластичные бинты, так и специализированный компрессионный трикотаж (колготки, чулки, гольфы).

Хирургическое лечение.

Операция – радикальный метод. Сейчас существуют малоинвазивные и классические методы хирургического лечения варикозного расширения вен на ногах. Все они предусматривают удаление пораженных варикозом вен на ногах.

Применяется хирургическое лечение в том случае, если, несмотря на немедикаментозное и медикаментозное лечение, варикозное расширение вен на ногах прогрессирует и, тем более, если возникают осложнения (тромбофлебит, трофические язвы). Хирургическое лечение варикозного лечения вен на ногах проводится только после того, как осложнение вылечено.

Однако и после того, как проведено хирургическое лечение, надо продолжать получать медикаментозное и немедикаментозное лечение вен на ногах, так как удаляется обычно та вена, которая расширена, и ее ветви. Если в дальнейшем не заботиться о своих венах на ногах, может возникнуть варикозное расширение других вен ног или их оставшихся веток. И тогда может потребоваться очередное оперативное вмешательство.

Основные виды операций, проводимых для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей:

· Флебэктомия. Классическая операция, в процессе которой через разрезы в 3-5 мм с помощью специальных зондов удаляется больная вена.

· Минифлебэктомия. Аналог классической флебэктомии, но выполняется она через проколы, что позволяет достигать хорошего косметического эффекта и сокращать реабилитационный период.

· Короткий стриппинг. Операция, во время которой удаляется не вся вена, а лишь ее пораженный участок. Врач определяет точное местонахождение и протяженность вены, делает 2 прокола и с помощью специальных инструментов удаляет пораженный участок. Места проколов не требуют наложения швов, что также дает высокий косметический эффект.

· Эндоскопическая диссекция вен. Операция по удалению пораженного участка вены под контролем эндоскопа. На пораженной вене делается разрез, в который вводят эндоскоп – это позволяет врачу контролировать все манипуляции, а, значит, минимизировать негативные последствия операции.

Профилактика

· Подвижный образ жизни - важно чередование длительной статической нагрузки с ходьбой, бегом, велосипедным спортом, плаванием, выполнение несложных упражнений на рабочем месте.

· Как можно больше времени держать ноги в возвышенном положении.

· Не допускать увеличения массы тела: диета с преобладанием растительной пищи.

· Носить удобную обувь с максимальным размером каблука до 4 см, при необходимости использовать ортопедические стельки.

· В случае применения эстрогенов (оральные контрацептивы), а также при беременности обязательно проходить УЗИ вен нижних конечностей.

· Контрастный душ.

· Компрессионная терапия (эластичное бинтование или специализированный трикотаж).

· Отказ от курения и алкоголя.

· Посещение врача – флеболога.

· При сидячей работе проводить зарядку ног каждые 2 часа (вращение стоп).

· Ограничить подъём тяжестей.

· Следить за регулярным стулом. Запоры повышают внутрибрюшное давление.

· Пить больше жидкости – 1,5 – 2 литра в день.