Работа со случаем семейного насилия.

На западе широко распространен обобщенный метод "Работы с индивидуальным случаем" (case\work), включающий в себя, с одной стороны, элементы разных научных дисциплин, в частности психотерапии, психологии а с другой - опыт оказания помощи индивидуумом и семьям в кризисной ситуации.

Работа со случаем является одним из важнейших методов социальной работы.

Основной принцип работы со случаем состоит в том, чтобы работать непосредственно с потребностями данного человека или группы. Для этого необходимо их прежде всего выявить и оценить. Поэтому социальный работник начинает знакомство с каждым случаем с выявления потребностей и оценки ситуации клиента. И только затем строит возможную модель удовлетворения услуг или пакет документов. Далее, социальный работник должен выбрать те службы или организации, которые будут оказывать необходимые услуги клиенту и координировать их работу. По завершению цикла работы необходимо произвести анализ или оценку проделанной работы.

Последовательность работы с клиентом строится следующим образом (письменно документируется, отражается в последовательности заполнения анкет).

 

Первый этап - открутите дела. Проводится оценка общего социального состояния и выявление нужд клиента. В письменном виде в анкетах отражаются нужды клиента, формируется план работы с клиентом. Пакет услуг для
клиента основывается на выделенных нуждах с учетом возможностей
наличных ресурсов.

 

Второй этап - непосредственное оказание услуг. На этом этапе происходит составление пакета услуг и определение агентства, которые будут выполнять эти услуги. В составлении и обсуждении этого пакета клиент принимает активное участие. В документах этого типа специально обсуждается роль потребителя и роль обслуживающей организации. Подписывается контракт на осуществление пакета услуг.

Третий этап - обзор проведенной работы и оценка оказанных услуг. Этот этап включает следующие стадии:

В настоящее время во многих странах работа по ведению случая стала основополагающим компонентом осуществления деятельности социальной сфере. Как считают специалисты по социальной работе, именно такой тип работы реализует основные принципы демократического организованного общества; обеспечение информацией, реализация справедливости и защиты прав человека.

Ниже приведены два примера работы со случаем, подготовленные Чинарой Термечиковой из практики социальной работы в Кризисном центре. По каждому случаю дан комментарий доктора социальной работы Гавайского Университета Ронали Виттингтон (США) с целью профессионального анализа.

Случай первый

В Кризисный центр по телефону доверия обратилась молодая девушка. Она не могла говорить, плакала, просила назначить встречу. Из беседы следовало, что она с сестрой оказалась в трудной жизненной ситуации. Я пригласила ее вместе с сестрой в убежище поговорить. Зина пришла одна, сестра не согласилась встречаться с кем-либо. Она не верила, что кто-то может их поддержать.

С первых минут общения нужно было создать атмосферу доверия и поддержки. Между делом выяснила, как она узнала про наш Центр. Она сказала, что знает из газет несколько телефонов доверия, и почему-то, выбрала нас с надеждой получить поддержку. Я одобрила ее выбор и дала ей знать, что здесь не останутся равнодушными к ним, и она может довериться нам. Затем Зина детально в течение двух часов излагала свою ситуацию:

Зине 17 лет, а ее сестре 18. Отец с матерью находятся в разводе уже 10 лет. Мама живет своей жизнью, хочет пожить для себя. В течение последних 10 лет девочки жили с отцом. Все эти годы отец занимался развращением малолетних девочек. Он приводил их домой. У них однокомнатная квартира. Отец выгонял своих дочерей на кухню. Все это время девочки росли полуголодными. Их отец им никогда не покупал ничего, кроме муки. Иногда их наведывала мать, приносила по сладости и мясо.

Недавно одна из матерей потерпевшей девчонки обратилась в суд, и их отца привлекли к уголовному делу. В этот момент он находился в следственном изоляторе. О нем написали в газете. После этого в школе и во дворе показывали на Зину пальцем. Сын соседей на площадке не давал прохода старшей сестре, приставал и сексуально домогался. Он так и говорил: "Раз Ваш отец занимался развращением, Вы - тоже проститутки!". Им было страшно выходить во двор, и они замкнулись в квартире. Они никогда не любили отца и считали, что он должен получить по заслугам. В это время мать уехала на Иссык-Куль со своим очередным сожителем.

Находясь в такой кризисной ситуации, Зина обратилась в Кризисный центр. После беседы она с удовольствием приняла предложение прийти в убежище и сразу же позвонила домой сестре, и просила немедленно приехать сюда. Обещала ей, что все будет нормально. Пока старшая сестра ехала, я показала ей комнату, где будут они жить, показала кухню, где женщины в убежище готовят обед. Зина сказала, что не умеет готовить потому, что никогда их не учил никто. Я сказала, что они успеют научиться. Тем временем приехала старшая сестра, молчаливая, боязливая, не по годам взрослая. Они обе такие молодые и красивые, добрые и столько в своей жизни пережили. Затем мы втроем вели беседу, они всё еще были в состоянии безысходности. Рассказали еще вот о чем, после ареста отца к ним приставали милиционеры тоже, они подумали, что девочки - несерьезные, хотели воспользоваться их кризисной ситуацией. Таким образом, им необходимо было укрыться.

Так, они стали жить у нас в убежище. За время проживания здесь, они получили необходимую консультацию психолога. Мы со своей стороны составили план действий:

- немедленно обратиться в органы внутренних дел для выяснения поведения участковых милиционеров по отношению к девочкам;

-поработать с сыном соседа, который домогался (провести разъяснительную работу);

- пригласить и поговорить с журналистом, который написал статью про их отца.

Зина в этот момент заканчивала школу, ей оставалось сдать еще два выпускных экзамена, предстоял выпускной вечер, куда она даже не мечтала попасть, но мы смогли ей помочь осуществить эту мечту. Она сдала последние экзамены, уже находясь у нас. Результаты, конечно, были удовлетворительными. О какой успешной сдаче экзаменов могла идти речь в такой ситуации. Обе девочки хотели поступить в кулинарное училище, что и сделали. Там их тоже поддержали.

Когда они возвращались домой, я пришла вместе с ними. У соседей, конечно же, было другое отношение. Сын соседа извинился перед ними и признался, что поступил неправильно. Участковый милиционер тоже обещал помощь и оказание поддержки.

Через месяц они пришли к нам просто рассказать о себе. Теперь они учатся в училище, получают стипендию. Мать очередной раз вышла замуж и уехала в другое государство, отца лишили свободы на 5 лет. Старшая сестра немного раскрылась, стала веселой, а Зина и раньше была открытой девочкой. Они так любят друг друга. Готовы поддерживать друг друга всю жизнь. Живут в своей квартире, никого не бояться. Вот такая история девочек-сирот при живых родителях.

Комментарий доктора Виттингтон:

Общественное просвещение агентства обеспечено эффективно, так как объявление в газете дало Зине достаточную информацию для поиска помощи. С такой системой "горячей линии" человек, который отвечает в агентстве, берет на себя огромную ответственность, выслушав, соответственно отреагировав, оценив ситуацию и пригласив клиента. Можно пребывать достаточно долго без осуществления звонка, пока кто-нибудь не придет и не научит, что делать, окажет добро, проявляя профессиональные навыки. Позвонившая Зина демонстрирует силу, действуя. Часто звонящие, даже прошедшие через ужас, не могут проявить силу, чтобы изменить ситуацию. Часто члены семьи могут быть далеки и дисфункциональны, и не достаточно плакать, чтобы они оказали помощь. В этом случае Зина нуждалась в первой встрече в агентстве самостоятельно, без сестры, потому что ее старшая сестра чувствовала страх и была не расположена к визиту.

Возможно старшая сестра приняла приглашение для самосохранения и защиты. Зина и служащие агентства основывались на достаточном доверии и уважении, вовлекая сестру.

Личная, психологическая помощь жертве физического, эмоционального, сексуального пренебрежения могла бы включать обширное лечение, зависящее от теоретической базы обслуживания.

Посттравматический стрессовый беспорядок может быть одним из многих синдромов, которые характеризуют жертву такого пренебрежения и унижения (ДСМ-4). Психологический подход может включать месяцы и годы терапевтических сессий, с периодичностью два или три раза в неделю. Существующие подходы могли бы включать год недельной или двухнедельной сессий для каждой сестры для самораскрытия и определение жизненных целей и выявления сил. Вообщем, перед терапевтом встают 4 задачи процесса самоактуализации жертвы насилия:

1. Раскрытие женского опыта

2. Объяснение ее права выбора и защита для самосохранения

3. Построение с ее силами решения во избежание порицания жертвы

4. Уважение ее прав на самоопределение.
Агентство использует системный подход в немедленной стабилизации ситуации Зины и ее сестры по принципу "здесь и сейчас". Система для этих молодых женщин вовлекает дисфункциональную семью, соседей, которые живут рядом, образовательные учреждения, где они учатся, окружающее сообщество, плюс все, что произошло в убежище по отношению к ежедневному проживанию.

Используя системный подход, социальный работник должен постоянно сохранять равновесие потребностей и силы клиентов узами и властью сообщества.

Навыки социального работника и методы должны поддерживать достоинство и конфиденциальность клиента со времени звонка и всего участия в поддержке в процессе изменения ситуации. Поэтому агентство препятствует общему насилию в семье, социальный

работник заботиться обо всех сторонах взаимоотношений клиента с сообществом и окружающими людьми.

Социальные работники и студенты социальной работы могут обсудить и продолжить анализ, исследуя данную ситуацию.

Случай второй

Поздно вечером раздался звонок на телефон доверия. С другого конца слышался дрожащий голос женщины и плач ребенка: «Эже! Можно я приеду к вам все расскажу. Звоню с автомата и ребенок плачет». Тут можно сразу определить, что она наша клиентка.

Стоял холодный зимний вечер. Гульжамал с грудным ребенком на руках и девочкой шести лет, одетые не по зимнему пришла в Кризисный центр для женщин. В первую очередь их нужно было обогреть, накормить.

Через два часа, уложив детей спать, пришла рассказать свою ситуацию. Я осознавала, насколько ей трудно говорить и конечно старалась по-дружески поддержать ее. Во время разговора она плакала, говорила, что ее мучают кошмары, чувствовала себя виноватой. Все тело и лицо Гульжамал были в синяках.

В течение пяти лет она с дочкой терпела морально-психологическое и физическое насилие со стороны мужа. Дочку зовут Кыял, она от первого брака. Муж постоянно критикует Гульжамал, ревнует ко всем, обзывает. По любому поводу начинает скандал и избивает ее вместе с дочкой. Он очень часто бросался с ножом. Вместе со мной терпела насилие и моя девочка. Вот это больше всего убивало меня и во всем я винила себя. Родственники не могли ничем помочь, считая, что домашнее насилие не преступление, а просто скандал - семейное дело, в которое не принято вмешиваться. Позже Гульжамал поймет, что это был миф о насилии.

Случайно прочитала о Кризисном Центре в Бишкеке и задумалась о том, как можно спасти себя и дочь от насилия и поняла, что мне не станет легче до тех пор, пока я не начну сама бороться против своего обидчика. Сделала первый шаг. Уехала в момент очередного скандала мужа, поэтому не смогла взять с собой документы, одежду для детей.

Анализ работы Кризисных центров показывает, что 80% всех преступлений, связанных с применением насилия, совершаются дома. Во многих странах мира юристы и адвокаты, специализирующиеся на защите прав женщин, считают, что домашнее насилие занимает одно из первых мест среди всех видов преступности. Эту реальность освоила для себя Гульжамал, находясь в Центре. Гульжамал получила квалифицированную помощь юриста, психолога. С Кыял работала детский психолог и психотерапевт.

Имея помощь и поддержку гораздо легче сделать решительный шаг. Она стала уверенной в себе и твердо усвоила для себя, что никто не заслуживает того, чтобы ее били! Никто не заслуживает жестокого к себе отношения и издевательства

За время пребывания в убежище она не сидела сложа руки. Делала все, чтобы изменить свою ситуацию, она сумела использовать все ресурсы. Занялась бракоразводным процессом. Обращалась в другие благотворительные организации, где получила материальную поддержку.

Теперь Гульжамал предстояло одной растить двоих детей. Хотя это будет очень сложно, но она больше не допустит того, чтобы и над ней и ее детьми совершали

Комментарий Доктора Виттинтон:

С первого же дня жизни ребенок должен знать, что нет терпения насилию. Эта ценность очень проста. Не причиняй боль никому и никто не причинит боль тебе. Не должно быть ни физического, ни сексуального, ни морального, ни эмоциоанльного насилия. Эти ценности представлены в конвенции прав человека и детей ООН.

Ежедневное насилие - это первый знак межличностных или семейных проблем

В данном случае представлена женщина, пострадавшая от избиений мужа. Это общая проблема.

«Я должна что-то сделать правильное, чтобы ему было приятно»

«Его мама и моя мама говорят, что я недостаточно забочусь о нем»

«Я всегда должна вступать в секс, когда он захочет, даже когда я должна позаботиться о детях.»

«Я должна выглядеть лучше для него»

В этом случае представлено, что женщина была замужем дважды, что является причиной насилия над ребенком от первого брака. Но она проявляет силу, демонстрируя реальные действия: найдя информацию об убежище, позвонив туда первой, даже то, что она покинула мужа. Ленор Волкер в США исследовала эту проблему и поствила такой диагноз - синдром пострадавшей женщины. Когда женщина находится в стрессовой ситуации, она доходит до критической точки. Волкер исследовала данную проблему, изучив множество фактов судившихся семей с данными проблемами. Иногда суд не мог защитить женщин.

Кризисный центр имеет план профилактики и образования, который должны изучить мальчики и девочки в порядке предотвращения домашнего насилия. Это исследование домашнего насилия должен знать каждый член общества, организация, фокусирующие внимание на лечении и профилактике. Каждый индивидуум должен понять, что НЕТ НАСИЛИЮ, ни сексуальному, ни физическому, ни эмоциональному. Мир нуждается в мире!