Клетчаточные пространства и фасциальные ложа лица

Ложе околоушной железы

Височно-крыловидный промежуток

Межкрыловидный промежуток

Окологлоточное пространство

Заглоточное пространство

ЛОЖЕ ОКОЛОУШНОЙ ЖЕЛЕЗЫ - фасциальное ложе, образованное околоушно-жевательной фас­цией и заключающее околоушную слюнную желе­зу.

ВИСОЧНО-КРЫЛОВИДНЫЙ ПРОМЕЖУТОК (spatium temporopterygoideum)- клетчаточный про­межуток в глубокой области лица, расположенный между височной и латеральной крыловидной мыш­цами; содержит верхнечелюстную артерию и крыловидное венозное сплетение.

МЕЖКРЫЛОВИДНЫЙ ПРОМЕЖУТОК (spatium interpterygoideum) - клетчаточный промежуток в глубокой области лица, расположенный между ла­теральной и медиальной крыловидными мышца­ми; содержит нижнечелюстной нерв и его ветви.

ОКОЛОГЛОТОЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО (spatium parapharyngeum; син. парафарингеальное про­странство) - парное клетчаточное пространство между боковой стенкой глотки медиально, ложем околоушной железы и медиальной крыловидной мышцей латерально; шиловидным отростком с на­чинающимися мышцами и шилоглоточным апо­неврозом разделяется на передний и задний отделы.

ЗАГЛОТОЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО (spatium retro-pharyngeum; син. ретрофарингеальное простран­ство) - клетчаточное пространство между задней стенкой глотки спереди и предпозвоночной фасцией шеи сзади.

ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ГОЛОВЫ

ТРЕПАНАЦИЯ ЧЕРЕПА ДЕКОМПРЕССИВНАЯ - паллиативная операция с резекцией кости свода черепа и вскрытием твердой мозговой оболочки, выполняемая для уменьшения внутричерепного давления при неоперабельных опухолях головного мозга и черепно-мозговой травме.

Т.ч.д. по Кушингу - двухсторонняя трепанация в височной области с резекцией чешуи височной кости и крестообразным вскрытием твердой мозго­вой оболочки при неоперабельных опухолях го­ловного мозга.

ТРЕПАНАЦИЯ ЧЕРЕПА КОСТНО-ПЛАСТИ­ЧЕСКАЯ - оперативный доступ в полость черепа с выкраиванием лоскутов мягких тканей и кости сво­да черепа, которые после окончания операции укладываются на место.

Способ Оливекрона - костно-пластическая тре­панация с раздельным выкраиванием кожно-апоневротического и костно-надкостничного ло­скутов.

Способ Вагнера-Вольфа - костно - пластическая трепанация с выкраиванием единого кожно-надкостнично-костного лоскута.

ТРЕПАНАЦИЯ СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА (син. мастоидотомия, антротомия) - операция вскрытия пещеры и ячеек сосцевидного отростка при мастоидите с целью удаления гноя и патоло­гически измененной костной ткани.

ШЕЯ

ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ШЕИ

Области и треугольники шеи

Передняя область шеи

Медиальный треугольник шеи

Надподъязычная область

Поднижнечелюстной треугольник

Подподбородочный треугольник

Сонный треугольник

Подподъязычная область

Лопаточно-трахеальный треугольник

Грудино-ключично-сосцевидная область

Лестнично-позвоночный треугольник

Латеральная область шеи (Латеральный треугольник шеи)

Лопаточно-трапециевидный треугольник

Лопаточно-ключичный треугольник

Задняя область шеи

ПЕРЕДНЯЯ ОБЛАСТЬ ШЕИ (regio cervicalis anterior) - передняя часть шеи, ограниченная свер­ху нижним краем нижней челюсти, снизу - верхним краем рукоятки грудины, с боков - передними кра­ями грудино-ключично-сосцевидных мышц.

МЕДИАЛЬНЫЙ ТРЕУГОЛЬНИК ШЕИ (trigonum colli mediale) - парная половина передней области шеи, разделенной срединной линией.

НАДПОДЪЯЗЫЧНАЯ ОБЛАСТЬ (regio supra-hyoidea) - верхняя часть передней области шеи вы­ше подъязычной кости.

ПОДНИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ ТРЕУГОЛЬНИК (trigonum submandibulare) - участок медиального треугольника шеи, ограниченный сверху краем нижней челюсти, спереди, сзади и снизу - передним и задним брюшками двубрюшной мышцы.

ТРЕУГОЛЬНИК ПИРОГОВА (trigonum linguale, син. язычный треугольник) - участок поднижнечелюстного треугольника, ограниченный спереди задним краем челюстно-подъязычной мышцы, сверху подъязычным нервом, снизу и сзади - про­межуточным сухожилием двубрюшной мышцы; описан Н.И.Пироговым как место для перевязки язычной артерии на протяжении.

ПОДПОДБОРОДОЧНЫЙ ТРЕУГОЛЬНИК (trigo­num submentale) - участок передней области шеи, ограниченный сверху краем нижней челюсти, снизу - подъязычной костью, с боков - передними брюш­ками двубрюшных мышц.

СОННЫЙ ТРЕУГОЛЬНИК (trigonum caroticum) -участок медиального треугольника шеи, ограни­ченный сзади грудино-ключично-сосцевидной мышцей, сверху - задним брюшком двубрюшной мышцы, снизу - верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы.

ПОДПОДЪЯЗЫЧНАЯ ОБЛАСТЬ (regio sub-hioidea) - нижняя часть передней области шеи ниже подъязычной кости.

ЛОПАТОЧНО-ТРАХЕАЛЬНЫЙ ТРЕУГОЛЬ­НИК (trigonum omotracheale) - участок медиально­го треугольника шеи, ограниченный сверху и ла-
терально - верхним брюшком лопаточноподъязычной мышцы,снизу и латерально-грудино-ключично-сосцевидной мышцей, медиально - срединной лини­
ей шеи.

ГРУДИНО-КЛЮЧИЧНО-СОСЦЕВИДНАЯ ОБ­ЛАСТЬ (regio sternocleidomastoidea) - парная об­ласть шеи, соответствующая границам грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

ЛЕСТНИЧНО-ПОЗВОНОЧНЫЙ ТРЕУГОЛЬ­НИК (trigonum scalenovertebrale, син. лестнично-позвоночный промежуток) - промежуток в нижней части грудино-ключично-сосцевидной области, ограниченный спереди и латерально передней лестничной мышцей, сзади и медиально - длинной мышцей шеи, снизу - куполом плевры; содержит начальный отрезок подключичной артерии с нача­лом её ветвей: щито-шейным стволом, позвоночной и внутренней грудной артериями, позвоночную вену, шейногрудной узел, слева дугу грудного про­тока.

ЛАТЕРАЛЬНАЯ ОБЛАСТЬ ШЕИ (regio cervicalis lateralis, син. латеральный треугольник шеи) - пар­ная боковая часть шеи, имеющая треугольную фор­му и ограниченная спереди задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы, сзади - лате­ральным краем трапециевидной мышцы, снизу -ключицей.

ЛОПАТОЧНО-ТРАПЕЦИЕВИДНЫЙ ТРЕУГОЛЬНИК (trigonum omotrapezoideum) - верхняя часть латерального треугольника шеи, ограничен­ная спереди грудино-ключично-сосцевидной мыш­цей, сзади - краем трапециевидной мышцы, снизу -нижним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы.

ЛОПАТОЧНО-КЛЮЧИЧНЫЙ ТРЕУГОЛЬНИК (trigonum omoclaviculare) - нижняя часть латераль­ного треугольника шеи, ограниченная сверху ниж­ним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы, снизу - ключицей, спереди - грудино-ключично-сосцевидной мышцей.

ЗАДНЯЯ ОБЛАСТЬ ШЕИ (regio cervicalis posteri­or, син. выйная область) - задняя часть шеи, огра­ниченная сверху наружным затылочным бугром и верхней выйной линией, снизу - горизонтальной линией, проходящей через акромиальные отрост­ки лопаток и остистый отросток VII шейного позвоночника, с боков - латеральными краями трапециевидной мышцы.

ФАСЦИИ ШЕИ

1.Поверхностная фасция

2.Собственная фасция (поверхностный листок собственной фасции)

3.Лопаточно-ключичная фасция (глубокий листок собственной фасции)

4.Внутришейная фасция

Пристеночная пластинка

Висцеральная пластинка

5.Предпозвоночная фасция.