Якi симптоми є характерними для спонтанного пневмотораксу?

+17 Зв'язок iз фiзичним навантаженням

- Повiльно наростаючий дискомфорт за грудиною

+17 Холодний пiт

+17 Бiль, що посилюється при диханнi

- Бiль, що знiмається нiтроглiцерином

- Артерiальна гiпертензiя

+17 Тахiкардiя, малий пульс

+17 Тахiпное

- Ортопное

+15 Зсув середостiння в уражену сторону

 

%В12 //308

Чинниками, що можуть призвести до розвитку астматичного статусу, є:

+33 Загострення хронiчного бронхiту

- Зловживання еуфiлiном

+34 Вiдмiна гормональної терапiї

+33 Гостра респiраторна вiрусна iнфекцiя

 

%В1 //309

Для розвитку астматичного статусу характерно:

+50 Наростаюча по iнтенсивностi ядуха

- Хороший ефект бета2-адреностимуляторiв (типу беротеку)

- Продуктивний кашель

+50 Зникнення хрипiв i дихальних шумiв над легенями

- Притуплення перкуторного тону

 

%В1 //310

Першочерговими заходами при важкому астматичному статусi є:

- Введення адреналiну

- Iнгаляцiя сальбутамолу

+25 Введення еуфiлiну

+25 Введення преднiзолону (гiдрокортизону, дексазону)

- Обмеження iнфузiйної терапiї

+25 Iнгаляцiя зволоженим киснем

+25 Iнфузiйна терапiя (кристалоїди)

 

%В //311

Для II стадiї астматичного статусу характерним симптомом є:

+ "Нiмi" зони в легенях

- Посилення кашлю

- Гiпокапнiя

- Поява перiодичного дихання

- Дихання Куссмауля

 

%В //312

Зниження тиску в легеневiй артерiї при її тромбоемболiї може бути досягнуте при призначеннi:

+50 Еуфiлiну

- Анаприлiну

- Дiгоксину

+50 Нiфедiпiну

 

%В1 //313

У хворого зi спонтанним пневмотораксом з'явилися ознаки серцево-судинної недостатностi, зсув органiв середостiння в протилежну сторону, зменшення вентиляцiї здорової легенi. Яке ускладнення, скорiше за все, має мiсце?

- Флегмона середостiння

- Флегмона шиї

+ Розвиток напруженого пневмотораксу

- Пiдшкiрна емфiзема

 

%В //314

Усе з перерахованого є характерним для ранньої стадiї

масивної тромбоемболiї легеневої артерiї, за винятком:

- Синкопального стану

- Стискаючого болю у груднiй клiтцi

- Задишки

+ "Плеврального" болю

- Акценту II тону на легеневiй артерiї

 

%В //315

Що з перерахованого вiдносно лiкування iнфекцiйно-токсичного шоку в хворого з пневмонiєю є невiрним?

- Потрiбне введення великих кiлькостей рiдини пiд контролем центрального венозного тиску

- Допамiн для пiдвищення судинного тонусу має переваги перед норадреналiном

- Манiтол i фуросемiд можуть використовуватися для профiлактики ушкоджень ниркових канальцiв

+ Кортикостероїди протипоказанi в зв'язку з небезпекою

подальшої генералiзацiї iнфекцiї

 

%В //316

Для зняття збудження у хворого з легеневою кровотечею в комплексi лiкувальних заходiв можуть використовуватися наркотичнi препарати (тобто препарати для введення в наркоз).

- Вiрно

+ Невiрно

 

%В //317

Хвора М., 28 рокiв, хворiє на бронхiальну астму 8 рокiв. Останнiй мiсяць приступи частi, часом затяжнi. Цей триває бiльше доби. Сальбутамол, беротек, якi ранiше допомагали, зараз полегшення не приносять. Об'єктивно: ортопное. Розлитий сiрий цiаноз, набряк обличчя.

Частота дихання 40 за 1 хв. Над легенями коробковий перкуторний звук. Дихання ослаблене, розсiянi сухi хрипи. АТ 130/80 мм рт. ст., пульс 140 за 1 хв. Тони серця ослабленi. Печiнка не збiльшена. Периферiйних набрякiв немає. Ваш дiагноз?

- Хронiчна пневмонiя, активна фаза, пневмосклероз iз бронхоектазами

- Хронiчна пневмонiя в областi нижньої долi справа

+ Бронхiальна астма, астматичний статус, 1 стадiя

- Приступ бронхiальної астми

- Крупозна пневмонiя, гостра судинна недостатнiсть

 

%В1 //318

Хвора М., 28 рокiв, хворiє на бронхiальну астму 8 рокiв. Останнiй мiсяць приступи частi, часом затяжнi. Цей триває бiльше доби. Бета-агоністи короткої дії: сальбутамол (вентолін), фенотерол (беротек), якi ранiше допомагали, зараз полегшення не приносять. Об'єктивно: ортопное. Розлитий сiрий цiаноз, набряк обличчя. Частота дихання 40 за 1 хв. Над легенями коробковий перкуторний звук. Дихання ослаблене, розсiянi сухi хрипи. АТ 130/80 мм рт. ст., пульс 140 за 1 хв. Тони серця ослабленi. Печiнка не збiльшена. Ваша допомога:

- Знеболювання

+18 Вiдмiнити бета-агоністи короткої дії

+15 Еуфiлiн

+14 Преднiзолон або дексаметазон

+13 Гепарин

+14 Iнгаляцiя кисню

+13 Спазмолiтики

+13 Реополiглюкiн або кристалоїди

 

%В //319

Хворий М., 25 рокiв. Захворiв раптово, з'явився озноб, температура тiла до 40", бiль в правiй половинi грудної клiтки при диханнi, сухий кашель, головний бiль. Хворiє другий день. Стан важкий, цiаноз.

Перкуторно - тупiсть справа нижче вугла лопатки. Дихання бронхiальне, крепiтацiя. Пульс 120 за 1 хв., ритмічний, АТ 90/50 мм рт. ст., частота дихання 24 за хвилину. Хворий вiдчинив дверi бригадi ШД i знепритомнiв. Ваша допомога?

- Знеболювання

+15 Еуфiлiн крапельно

+18 Преднiзолон або дексазон

+15 Гепарин

+18 Iнгаляцiя кисню

+19 Реополiглюкин або кристалоїди

+15 Допамiн крапельно

- Фуросемiд

 

%В12 //320

Хвора В., 30 рокiв, прокинулася вночi вiд приступу ядухи. Ранiше iнколи були приступи ядухи, в основному на фонi ГРВI. Сидить, опираючись руками на край лiжка. Свистячi хрипи чутнi на вiдстанi. Блiдiсть, акроцiаноз. Перкуторно - коробковий звук, аускультативно - жорстке дихання з подовженим видихом, маса сухих хрипiв. Пульс - 96 за 1 хв.,