У хворого 38 рокiв iз клiнiкою прогресуючої коронарної недостатностi на екг виявляються ознаки av-блокади II ст. Призначення яких препаратiв протипоказане цьому хворому.

+25 Верапамiл

- Фармадипiн

+25 Анаприлiн

+25 Метопролол

+25 Пропралол

- Нiтросорбiт

- Гепарин

 

%В12 //240

У хворого з iнфарктом мiокарда при оглядi пульс ритмiчний,

За хвилину. Якi варiанти порушень ритму i провiдностi

Можна запiдозрити в даному випадку?

+33 Синусова брадикардiя

+34 AV-блокада III ст. або II ст. 2-го типу

+33 Шлуночкова бiгемiнiя

 

%В1 //241

Якi лiкарськi засоби необхiдно використовувати в першу чергу для лiкування

Гiпертензивного кризу в хворого, що перестав приймати трiампур i клофелiн?

- Проведення керованої гiпотонiї пентамiном

- Внутрiшньовенне введення фуросемiду

+ Парентеральне або пероральне введення клофелiну

- Призначення анаприлiну

- Введення еуфiлiну

 

%В12 //242

Яке поєднання фармакологiчних засобiв є адекватним при лiкуваннi набряку легень на фонi високої артерiальної гiпертензiї у хворого з гострим iнфарктом мiокарда?

- Фуросемiд, строфантiн, нiтроглiцерин

+ Нiтроглiцерин, фуросемiд, морфiн

- Строфантiн, фуросемiд, дроперiдол

- Фуросемiд, сульфат магнiю, морфiн

 

%В //243

Хвора 60-ти рокiв, перша доба великовогнищевого iнфаркту мiокарда. При оглядi: блiда, iз "мармуровим" малюнком холодна шкiра, синусова тахiкардiя 140 за хвилину, АТ 70/40 мм рт. ст., ЦВТ 10 мм водяного стовпа. Екстрену терапiю слiд розпочати:

- З введення норадреналiну + дексаметазон

- З введення дiгоксину + 5% глюкоза

- З введення бiкарбонату натрiю + адреналiн

+ З введення реополiглюкiну + допамiн

 

%В12 //244

У хворого з хронiчним обструктивним бронхiтом i симптомами хронiчного "легеневого" серця виник пароксизм надшлуночкової тахiкардiї. Препаратом вибору для зняття пароксизму є:

- Аспаркам

- Лiдокаїн

- Дiгоксин

+ Верапамiл

- Анаприлiн

 

%В1 //245

Якi з вказаних антигiпертензивних засобiв при швидкому внутрiшньовенному введеннi можуть викликати пiдвищення артерiального тиску?

- Пентамiн

+20 Клофелiн

- Верапамiл

+80 Дiбазол

 

%В //246

Вiрним твердженням щодо лiкування тахiаритмiї при синдромi WPW iз широкими шлуночковими комплексами є:

- Неможливо проведення електрокардiоверсiї

- Неможливо застосування мембранстабiлiзуючих препаратiв

(типу новокаїнамiду), внаслiдок їхньої пригнiчуючої дiї

на внутрiшлуночкову провiднiсть

+ Неможливо використання верапамiлу через можливiсть прискорення проведення iмпульсу по додатковому передсердньо-шлуночковому шляху

 

%В //247

Хвора М., 18 рокiв, скаржиться на стомлюванiсть, колючий бiль в дiлянцi

Серця серцебиття, пiтливiсть, часом субфебрильну температуру по вечорах

Протягом 2 тижнiв. У минулому декiлька разiв хворiла на ангiну. Шкiра

Блiдувата, волога. У легенях везикулярне дихання. Границi серця не

Змiненi. Тони злегка ослабленi. Пульс - 96 за 1 хв.,

АТ - 125/70 мм рт. ст. Живiт м'який, безболiсний. Печiнка не збiльшена. Про якi захворювання можна думати?

+40 Ревматизм, первинний ревмокардит

+20 Тиреотоксикоз

+20 Туберкульоз

+20 Нейроциркуляторна дистонiя

- Вiрусний гепатит

 

%В1 //248

Хворий Г., 64 рокiв, пiд час перенесення меблiв раптово вiдчув рiзкий бiль у мiжлопатковiй областi. Бiль тривав бiля години, супроводжувався значною слабiстю. Попереднiй дiагноз лiкаря полiклiнiки "мiжреберна невралгiя".

В останнi 3 мiсяцi вiдзначає задишку при ходьбi, стискаючий бiль у верхньому вiддiлi хребта, через що зупиняється i вiдпочиває. Багато палить. Має надлишкову вагу. Шкiра волога, акроцианоз. Пульс 86 за 1 хв., АТ - 165/100 мм рт. ст. Тони серця ослабленi, екстрасистолiя. Печiнка, селезiнка не збiльшенi. Температура тiла 37,3. Ваш дiагноз.

- ТЕЛА

+ IХС, гострий iнфаркт мiокарда

- IХС, ГIМ, синдром МЕС

- IХС, ГIМ, кардiогенний шок

- Мiжреберна невралгiя

 

%В //249

Хворий Г., 44 рокiв, скаржиться на загрудинний бiль з iррадiацiєю в лiву лопатку, рiзку слабiсть, нудоту. В анамнезi артерiальна гiпертензiя, стенокардiя напруги декiлька рокiв. АТ 90/60 мм рт. ст. Збуджений, шкiра вкрита холодним потом, акроцианоз, тони серця послабленi, ембрiокардiя. Живiт безболiсний, печiнка не збiльшена. Пiсля введення аналгетикiв бiль зменшився. Ваш дiагноз.

- ТЕЛА

- IХС, гострий iнфаркт мiокарда

- IХС, ГIМ, синдром МЕС

+ IХС, ГIМ, кардiогенний шок

- Мiжреберна невралгiя

 

%В //250