Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Лечебное питание: основные принципы диеты для пациентов с дислипопротеидемиями ⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 4
1. Витаминотерапия: аскорбиновая кислота, пантотеновая (коэнзим А) и никотиновая (НАДФ) кислоты; способствует превращению холестерина печени в желчные кислоты. 2. Снижение калорийности пищи за счет углеводов и жиров. Жиры пищи должны включать равные доли насыщенных, мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров. Доля жидких жиров, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК), должна быть около 30% от всех жиров, но не меньше 15 г/сут. Роль ПНЖК в лечении гиперхолестеринемии и атеросклероза сводится к: · ограничению всасывания ХС в тонком кишечнике, · активации синтеза фосфатидилхолина, что снижает вязкость желчи и облегчает ее отток в кишечник, · усилению желчеотделения, · снижению синтеза ЛПНП в печени и секреции их в кровь, · увеличению синтеза ЛПВП и концентрации их в крови, что способствует удалению холестерина из тканей в печень. 3. Обеспечение организма чистой водой до физиологических норм (1,0-1.5 л/сут), что препятствует сгущению желчи. 4. Потребление большого количества овощей, содержащих целлюлозу (капуста, морковь, свекла) для усиления перистальтики кишечника, стимуляции желчеотделения и снижения всасывания ХС. Медикаментозное лечение атеросклероза Имеется несколько направлений терапевтического влияния на атеросклеротический процесс. Основными из них являются: - устранение дислипопротеидемии, связанной с ЛНП и ЛОНП; - воздействие на метаболизм сосудистой стенки и состояние ферментной системы крови, направленное на активацию липолиза и фибринолиза, ослабление агрегации тромбоцитов. Медикаментозное лечение дислипопротеидемий Основные группы препаратов для лечения дислипопротеидемий 1. Препараты Омега - 6 и омега-3 жирных кислот повышают концентрацию ЛПВП в плазме, ускоряют отток ЛПНП в печень, стимулируют желчеотделение и тем самым повышают катаболизм и выведение атерогенных липидов и липопротеидов. Эйконол (омегалон) Caps. Eiconoli от 6 до 12 капсул в сутки; от 2 до 6 капсул в сутки – поддерживающая терапия.
2. Подавление всасывания холестерина из пищевых продуктов в желудочно-кишечном тракте: Анионообменные смолы (адсорбируют на себе холестерин). Холестирамин (квестран, колестипол, гемфиброзил)
Pulveris Cholestyramini 500 г in flaconis по 1 чайной ложке (4 г) 2 раза в сутки. Растительные сорбенты Гуарем (β-ситостерин) Необходимо запивать большим количеством жидкости – не менее 200 мл. Блокаторы Ацетил-КоА-трансферазы Находятся в разработке.
3. Препараты никотиновой кислоты подавляют мобилизацию жирных кислот из депо и снижают синтез ЛПОНП в печени, а, следовательно, и образование из них ЛПНП в крови. Никотиновая кислота (ниацин, витамин РР, витамин В3) Tab. Acidi nicоtinici 50 мг по 2-6 таблеток 3-4 раза в сутки (до 10 таблеток 3-4 раза в сутки при хорошей переносимости).
4. Фибраты увеличивают активность липопротеинлипазы, ускоряют катаболизм ЛПОНП и хиломикрон, что повышает переход холестерина из них в ЛПВП и его эвакуацию в печень. Ципрофибрат (липанор) Tab. Lipanori 100 мг 1 таблетка в сутки.
5. Статины ингибируют ГМГ-S‑КоА-редуктазу, что снижает в 2 раза синтез холестерина в печени и ускоряют его отток из ЛПВП в гепатоциты. Аторвастатин (липикор, липримар, азкор) Tab. Atorvastatini 5 мг (10 мг, 20 мг) по 1 таблетке 1 раз в сутки. Ловастатин (мевакор, холетар, ровакор) Tab. Lovastatini 5 мг (10 мг, 20 мг) по 1 таблетке 1 раз в сутки. Правостатини (липостат) Tab. Pravastatini 5 мг (10 мг, 20 мг) по 1 таблетке 1 раз в сутки. Симвастатин (симвалимит, зокор, вазилип) Tab. Simvastatini 5 мг (10 мг, 20 мг) по 1 таблетке 1 раз в сутки. Флувастатин (лескол) Tab. Fluvastatini 80 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки.
6. Подавление функции энтероцитов с помощью антибиотика неомицина, что снижает всасывание жиров. Неомицин Tab. Neomycini sulfatis 100 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-17; просмотров: 92; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 35.175.113.125 (0.004 с.) |