Накрытие стерильного стола в перевязочной и процедурном кабинете

Цель: Накрыть стерильный стол.

Показания: Работа в перевязочной, операционной

Противопоказания: нет.

Осложнения: аллергия на антисептик, моющие средства.

Оснащение: Колпачок, маска, бахилы, стерильное полотенце, салфетки, кожный антисептик, бикс со стерильным бельем, бельевые цапки.

№	Последовательность действий (этапы)	Обоснование
1.	Надеть колпачок и маску, под проточной водой с мылом вымыть руки и вытереть насухо стерильным полотенцем.	Соблюдение приказа МЗ
2.	Обработать руки ра-ром (хлоргексидина, первомура, АХД-2000), трижды, тремя салфетками по правилам.	Соблюдение мер асептики.
3.	Одеть стерильный халат с помощью санитарки на себя. В открытом санитаркой биксе проверить индикатор стерильности, затем рукой раскрыть простынь, выстилающую бикс так, чтобы она закрыла края бикса.	Последовательность выполнения манипуляции
4.	Санитарка трижды обрабатывает столешницу стола дезраствором (тремя салфетками).	Профилактика ВБИ
5.	Достать стерильными руками из бикса простынь, развернуть на вытянутых руках и разложить на столе в один слой так, чтобы она свисала впереди со столешницы на20 см.	Последовательность накрытия стерильного стола
6.	Вторую, третью и четвертую простынь складывают в двое и укладывают на стол так, чтобы они свисали над столом не более чем на10-15 см., а затем укладывают пятую простынь в один слой полностью закрывающий все предыдущие.	Соблюдение требований к проведению манипуляции
7.	Далее хирургическими цапками «бельевыми цапками» захватывают передние концы 5 простыни, а сзади захватывают все слои с 2х сторон, далее первую простынь поднимают вверх, отсчитывают три слоя нижележащих простыней и также захватывают бельевыми цапками.	Качественность выполнения манипуляции
8.	Стерильный стол считается стерильным в течении 6 часов

Примечание: Внимание!

1. Стерильный стол накрывается до 6 часов, После взятия со стола инструментария тут же закрывается.

2. Со стерильного стола медицинская сестра берет инструментарий стерильным сухим пинцетом, Неиспользованный инструмент, взятый со стерильного стола, обратно не возвращается.

ОБРАБОТКА МЕДИЦИНСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ

ОСТ 42-21-2-85 и пр. 408.

Цель: обработать медицинский инструментарий.

Показания: работа в перевязочной, операционной.

Противопоказания: нет.

Осложнения: аллергия на антисептик, моющие средства.

Оснащение: хлорамин 5%, моющий ра-р, 3% перекись или сода, термометр, дистиллированная вода, ра-р для проведения проб, сухожаровой шкаф.

№	Последовательность действий (этапы)	Обоснование
1.	Медсестра при помощи щетки и ерша промывает каналы и шарнирные соединения инструментов в дезинфицирующем растворе 5% хлорамина в объеме 5-10 мл для удаления остатков крови и других биологических жидкостей.	Профилактика ВБИ
2.	Замачивает на 1 час в 5% растворе хлорамина и ополаскивает под проточной водой.	Последовательность выполнения манипуляции
3.	Затем замачивает в 0,5% моющем растворе перекиси водорода или 3% растворе натрия бикарбоната, подогретом до 50º С на 15 минут.	Соблюдение требований к проведению манипуляции
4.	Далее ершевание или мойка ватно-марлевым тампоном в 0,5% моющем растворе в течении 1 мин и промывает под проточной водой каждый инструмент.	Соблюдение требований к проведению манипуляции
5.	Далее ополаскивает в дистиллированной воде дважды и сушит горячим воздухом.	Соблюдение требований к проведению манипуляции
6.	По окончанию сушки, медсестра проводит амидопириновую, фенолфталеиновую, азопирамовую пробы, на наличие остатков биологических жидкостей, моющих средств. Если пробы отрицательные, приступает к заключительному этапу.	Качественность выполнения манипуляции
7.	Стерилизуют инструменты при температуре 180º С. в сухожаровом шкафу в течении 1 часа, или в автоклаве при температуре 132° С. 20 минут.	Подготовка к стерилизации