Наложение окклюзионной повязки

Цели: Прекратить попадание воздуха в плевральную полость

Показания: Проникающее ранение грудной клетки, ранение вен шеи..

Противопоказаний: нет.

Осложнение: Нарушение кровообращения тугой повязкой.

Оснащение: кожный антисептик (70-96% этиловый спирт, 1% раствор йодоната), перчатки, стерильные салфетки, целлофан, марлевый валик, бинты.

 

№	Последовательность действий (этапы)	Обоснование
1.	Убедитесь в наличии открытого пневмоторакса	Определение показаний к манипуляции
2.	Объясните пациенту смысл манипуляции и необходимость ее выполнения. Успокойте пациента.	Психологическая подготовка пострадавшего
	Усадите пострадавшего и во время выполнения манипуляции и встаньте лицом к нему.	Возможность контроля за состоянием пострадавшего
3.	Обработать кожу вокруг раны (70% этиловым спиртом, 1% раствором йодоната).	Профилактика инфицирования.
4.	. При наличии ИПП, вскрываем его и прикладываем к ране стерильной стороной.
5.	При отсутствии ИПП, положите на рану стерильную салфетку, затем нужного размера кусок целлофанового пакета, смазываем вазелином и прикладываем к ране (прижимая по периферии).	Последовательное исполнение манипуляции, гарантирует хорошую фиксацию.
6.	При наличии ИПП, одну ватно-марлевую подушечку плотно прижимают в проекции раны к прорезиненной оболочке, а другую продвигают по бинту на противоположную сторону.	Соблюдение требований к последовательности выполнения манипуляции.
7.	При отсутствии ИПП, из бинта или ткани изготавливают валик и прикладывают в центр предполагаемой раны поверх целлофана
8.	Фиксируют валик (подушечку) бинтом или тканью циркулярной повязкой с портупеей.	Качественно выполненная манипуляция способствует улучшению состояния пострадавшего.
9.	Проверяем правильность, эффективность, эстетичность данной повязки	Профилактика осложнений

 

Примечание: при отсутствии (ИПП), можно использовать клеенку, целлофан, лейкопластырь и т.д.

 

 

НАЛОЖЕНИЕ Т - ОБРАЗНОЙ ПОВЯЗКИ НА ПРОМЕЖНОСТЬ

Цели: наложить Т-образную повязку на промежность.

Показания: заболевания травмы промежности.

Противопоказаний: нет.

Осложнение: Нарушение кровообращения тугой повязкой.

Оснащение: кожный антисептик, маска, перчатки, лечебные растворы, стерильный материал, пинцеты, бинты.

 

№	Последовательность действий (этапы)	Обоснование
1.	Убедитесь в наличии раны или ушиба.	Определение показаний к манипуляции
2.	Объясните пациенту смысл манипуляции и необходимость ее выполнения. Успокойте пациента.	Психологическая подготовка пострадавшего
3.	Уложите пострадавшего и во время выполнения манипуляции и встаньте лицом к нему.	Возможность контроля за состоянием пострадавшего
4.	Обработать кожу вокруг раны (70% этиловым спиртом, 1% раствором йодоната). Положить на травмированное место (рану) стерильную салфетку.	Профилактика инфицирования.
5.	Из бинта или ткани изготавливают поясок и фиксируют вокруг талии пострадавшего или делают (2-3 тура бинта)вокруг талии.	Последовательное исполнение манипуляции, гарантирует хорошую фиксацию.
6.	К пояску по середине привязывают начало бинта, проводят его через промежность и закрепляют его за поясок (среднюю часть) с противоположной стороны.	Соблюдение требований к последовательности выполнения манипуляции.
7.	Делают петлю вокруг пояска, и операцию повторяют обратным путем до полного закрепления салфетки в области промежности.	Качественно выполненная манипуляция способствует улучшению состояния пострадавшего.
8.	Проверяем правильность, эффективность, эстетичность данной повязки	Профилактика осложнений