Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Виды воздействий и критические периоды репродуктивного цикла человека
Говоря об отдаленных последствиях действия различных вредных факторов на человека и, в первую очередь химических, на репродуктивную систему женщины, важно различать виды этого воздействия. В зависимости от точки приложения различают: гонадотропное, эмбриотропное (эмбриотоксическое) и тератогенное, мутагенное действия. Рассматривая гонадотропное действие химических ядов, необходимо учитывать, что популяция женских зародышевых клеток, в отличие от мужских, ограничена в момент рождения. Яйцеклетка находится в метафазе (примордиальный фолликул) в течение многих лет и ее повреждение может происходить как во внутриутробном развитии, так и у взрослой женщины при контакте с вредными факторами.Формирования врожденных пороков развития у плода и новорожденного являются первые дни беременности. Этот вывод подтверждается данными статистики о росте показателей врожденной патологии у детей. С целью снижения частоты врожденной патологии и показателей перинатальной смертности, необходимо для женщин, работающих во вредных условиях, пересмотреть сроки декретного отпуска с переносом его на первые дни беременности (с учетом обязательного планирования беременности). Методы изучения нарушений репродуктивного здоровья. Основные виды нарушений репродуктивного здоровья и критерии их оценки Нарушения репродуктивного здоровья, которые наблюдаются при воздействии вредных факторов, могут иметь характер специфических или неспецифических повреждений. К числу первых принято относить такие эффекты, возникновение которых наиболее вероятно связано с относительно небольшим числом вредных факторов или видов вредного воздействия. К числу специфических показателей вредного воздействия на состояние репродуктивного здоровья женщин и развивающегося организма относятся:· повреждения, повлекшие за собой снижение способности к оплодотворению, аномалии менструального цикла· снижение вероятности забеременеть при нормальной половой жизни, определяемое интервалом между прекращением контрацептивных средств и началом беременности);· повреждения, вызывающие возникновение неблагоприятных исходов продуктов зачатия: спонтанный аборт или роды мертвым плодом, врожденные пороки развития плода; · нарушение лактации у кормящих женщин;· нарушение популяционного профиля гормональных маркеров в моче в течение двух циклов для оценки уровня овуляторной дисфункции (ЛГ, ФСГ и хорионического гонадотропина у 100 женщин);· возникновение отрицательных эффектов у потомства: задержка развития, поведенческие нарушения, гибель, злокачественные и доброкачественные новообразования у первого и последующего поколений. К числу специфических показателей вредного воздействия на состояние репродуктивного здоровья у мужчин относят:· снижение качества спермы (концентрация сперматозоидов в эйякуляте менее, чем 2 млн/мл., уменьшение подвижности и других показателей их функциональной активности) (мужское бесплодие;· нарушение эндокринного статуса (изменение популяционного профиля сывороточных концентраций ФСГ, ЛГ, тестостерона и пролактина в июне, октябре, феврале при трехкратном определении с интервалом 10-20 минут приблизительно у 50-100 мужчин);· новообразования яичек и грудных желез.Вредные репродуктивные эффекты, которые могут быть установлены в экспериментах, на животных включают:· гонадотоксическое действие (проявляется утратой или снижением способности к оплодотворению);· генотоксическое действие (мутагенное, тератогенное, канцерогенное) (в т.ч. врожденные пороки развития плода, возникновение опухолей в последующих поколениях);· эмбриотоксическое действие (проявляется нарушениями течения беременности и функционально - морфологических параметров плода, исключая врожденные пороки и опухоли). Вместе с тем, в большинстве случаев длительная экспозиция к любым вредным факторам малой интенсивности может проявляться, прежде всего, в виде нарушений способности организма к адаптации в неблагоприятных условиях среды (снижение иммунорезистентности, ухудшение детоксикационной функции, вегетативные нарушения и т.п.). Это может сопровождаться увеличением частоты нарушений половой возбудимости (импотенцией) у мужчин или в виде увеличения частоты неблагоприятного течения и исходов беременностей у женщин, например, токсикозов беременности, преждевременных родов, хронической внутриутробной гипоксии плода и ряда других осложнений. Такое влияние рассматривается в качестве неспецифического репродуктивного эффекта и его связь с каким-либо определенным вредным производственным фактором гораздо в меньшей степени поддается доказательству путем применения эпидемиологических методов. значительной мере условно, однако в практических целях выявление специфического повреждения репродуктивного здоровья может служить веским аргументом в пользу причинной связи с конкретным вредным фактором и может рассматриваться в качестве основания для предъявления дополнительных требований по осуществлению санитарно - оздоровительных мероприятий, направленных на снижение репродуктивных нарушений среди работающих или других контингентов населения. Оценка связи нарушений репродуктивного здоровья с факторами среды обитания, оказывающими вредное воздействие на человека. Интегральная оценка профессиональной нагрузки и нагрузки неблагоприятных факторов среды обитания Имеющиеся данные свидетельствуют о повреждающем действии на РЗ не только вредных условий труда, но и загрязненности региона проживания. В современных условиях организованное население детородного возраста, работающее в неблагоприятных условиях и проживающее в районе, где факторы среды обитания оказывают вредное воздействие на человека, пребывает в хронической экстремальной ситуации. Это создает высокий риск ущерба их здоровью, в том числе репродуктивному и здоровью будущего ребенка. Установление связи нарушений репродуктивного здоровья населения с воздействием на организм вредных и опасных факторов окружающей и производственной среды, особенно если интенсивность этого воздействия не слишком велика, относится к числу наиболее сложных экспертных задач в гигиене и для ее решения часто требуется проведение специальных эпидемиологических исследований среди населения, подверженного риску воздействия. При установлении связи нарушений репродуктивного здоровья населения или его отдельных групп с воздействием вредных факторов производственной и окружающей среды, рекомендуется включать данные, характеризующие общее состояние окружающей и производственной среды, а также уровень здоровья изучаемой популяции, в том числе:· данные об изменениях общей и профессионально заболеваемости, инвалидности и смертности;· обеспеченность населения квалифицированной медицинской помощью;· характеристика организованных и неорганизованных источников выбросов и сбросов загрязняющих веществ на территории проживания, концентрации специфических загрязнений в объектах окружающей среды в районах проживания изучаемых контингентов;· концентрации вредных веществ в воздухе рабочей зоны, параметры других вредных факторов (шум, вибрация, ионизирующие и неионизирующие излучения, метеорологические условия и т.п.).
Лекция №3
|
||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-17; просмотров: 132; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 52.91.84.219 (0.023 с.) |