Доказательства, доказательства и еще раз доказательства

У меня на приеме молодая женщина с избыточным весом - болезненный отек нижних конечностей - состояние, вызванное послеродовым тромбозом вен 11 лет назад. С тех пор повторяющиеся воспаления сосудов, несмотря на лечение анавенолом, аскорутином и пелентаном, и год назад вновь тромбоз вен нижних конечностей. С тех пор она на больничном, сидит дома, раз в неделю ходит на контроль сворачиваемости крови, потому что она принимает пелентан и прочие лекарства для снижения сворачиваемости крови и будет принимать их еще долго.

У нее постоянная усталость, депрессия, финансовые проблемы, а самое главное - чем дальше, тем больше проблем с мужем-алкоголиком, с которым она живет в одной квартире вот уже четыре года после развода.

Она и ее дочь в постоянном страхе перед тем, что он вытворит в очередной раз. Она чувствует себя на дне, в неразрешимой ситуации. Как лечить эту женщину, о которой одиннадцать лет заботились в специализированной клинике, где главврач сказал ей, чтобы она не строила никаких иллюзий по поводу лекарств - она должна их принимать, но лучше ей все равно не будет.

Она одна с дочерью, без денег, без работы, без семейной поддержки, с ногами, на которые нельзя толком встать, она потеряла уверенность в себе и последнюю надежду.

Жизнь в конвульсиях.

Что из вышеперечисленного вы стали бы лечить с самого начала?

Через четырнадцать дней она приходит на прием и говорит: «Я поняла, что самое худшее из всего - это когда человек себя не уважает... Мой муж уже не живет у меня... у меня появилось чувство, что я свободна... я однажды гуляла по заснеженному парку и вдруг мне захотелось взять и кинуться в сугроб с разбегу... и так я и сделала... а еще я в первый раз за многие годы посетила стоматолога. Теперь я хочу вцепиться зубами в свою жизнь».

 

Через три недели она звонит и радостно сообщает, что записалась на курсы повышения квалификации, на что долго не отваживалась, и худеет без всяких диет.

Еще через пару недель она известила, что дела идут отлично — вчера ей выдали грамоту на курсах как лучшей слушательнице. «И я совсем не устаю».

К концу лета она сама перестает принимать лекарства. На приеме врач даже шутил. За это время она сбросила более 20 килограммов.

К концу года: «Нога все лучше и лучше, продолжающийся одиннадцать лет отек проходит и совсем не болит, и врач допускает, что лечение подействовало и, возможно, нога придет в нормальное состояние».

Она принесла мне фотографию. На ней она изображена дома, в компании дочери и большого лохматого пса, который определенно уже успел стать членом семьи. Все так и дышит миром, спокойствием. Конвульсии исчезли. Вы наверняка не раз видели таких больших лохматых псов, которые не очень хорошо видят, зато умеют передвигаться радостными плавными прыжками. Эта женщина ходит с ним на пробежки. Она учится от него плавности движений, чтобы в один прекрасный день и конвульсии, и страх, и неуверенность пропали окончательно и осталась лишь одна радостная плавность движений, пусть дорогу пока и не очень хорошо видно.

Порой у человека возникает чувство, что он совсем один, но он никогда не бывает совсем один. И болезнь человека тоже возникает не на пустом месте.

Где-то через месяц после того, как ко мне начала ходить эта женщина, меня посетила ее мать, тоже быстро расторгнувшая свой брак и страдающая избыточным весом. Таким образом, у меня появилась возможность следить за их взаимоотношениями и еще глубже заглянуть в корни их проблем.

 

«Как только начались проблемы моей дочери с замужеством, я приостановила свою жизнь на 80 процентов. Я жила в основном для нее - пыталась поддерживать ее, охранять... А в последние две недели я впала в ужасную депрессию. На работе у меня все в порядке, все ладится, но дома я пассивна и полностью разбита. Может, это парадоксально, но это зависит от дочери. Как только она стала поправляться, я начала терять силы. У меня случаются приступы беспричинного плача - это связано с тем, что она изменилась. Она больше не зависит от меня».

Через две недели: «Мне удалось переломить себя кое в чем. Я начала разрушать зависимость, а дочь помогает мне тем, что сама встает на ноги. И мне уже гораздо лучше - я хожу на реабилитацию, на массаж, на зарядку...»

Через три месяца: «Я меняю место работы - ухожу в другую фирму. Теперь я позитивно мыслящий человек. И это действует и в личной жизни».

Через пять месяцев: «Можно сказать, я спокойна. Я даже думала, стоит ли идти к вам еще раз и занимать ваше время, но вам, наверное, интересно будет узнать, что я преодолела свои болезни - для меня ничто не представляет проблему. И дочь трудится и поте лица - я просто счастлива».

Действительно, мне было интересно это узнать, поскольку в моей работе необходима обратная связь.

И мне нужно собирать примеры, доказательства того, что все это имеет смысл.