Диагностика по языку у детей

 

У детей в норме язык розовый, влажный и очень подвижный. У грудных детей при естественном вскармливании на языке может быть тонкий белый налет, что не является признаком какого‑либо заболевания. Сосочки языка несколько гипертрофированы (особенно грибовидные), поэтому он может выглядеть пятнистым.

В целом толкование полученных данных у детей такое же, как у взрослых, но толщина налета несколько меньше. При лихорадках у детей чаще появляется своеобразный ободранный или же гладкий язык.

Географический язык появляется у детей при дисбактериозе.

 

Цвет языка

 

Если язык белый, то, возможно, у человека анемия.

Красный язык указывает на синдромы жара. Если язык красный и чистый, то это является признаком ранней стадии внедрения лихорадочного патогена в организм. Если красный язык длинный, опухший и не помещается во рту, то это свидетельствует о заболеваниях сердца. Крайним выражением красного цвета является малиновый. Такой язык свидетельствует об эндогенных заболеваниях.

Фиолетовый язык появляется при неправильном лечении лихорадочных заболеваний алкоголем или алкогольсодержащими препаратами. Он указывает на проникновение патогена в сердце и является отражением выраженных расстройств периферического кровообращения.

Фиолетовый язык с белым, гладким налетом посередине указывает на поражение организма алкоголем, а поверхностный белый налет свидетельствует о наружном синдроме с такими клиническими проявлениями, как головные боли, ригидность задней области шеи.

Фиолетовый язык с сухим желтым налетом появляется при внедрении патогенного жара в желудок и селезенку на фоне ослабления их алкоголем и истощения жидкостей тела.

Фиолетовый язык с влажным желтым налетом говорит о поражении легких и селезенки. Появляется высокая температура, состояние сопровождается вздутием и болезненностью при надавливании на живот, метеоризмом, сердцебиениями, которые еще более усугубляются применением алкоголя.

Синий язык появляется на терминальных стадиях лихорадок.

Черный язык с красными островками: язык покрыт черным сухим налетом, на котором, как язвы, видны красные округлые участки чистого языка. Этот симптом встречается очень редко и отражает крайнюю степень тяжести состояния больного и требует применения экстренных реанимацимонных мероприятий.

Черный язык может указывать на холерную инфекцию.

Серый, сухой, шиповатый язык свидетельствует о сердечно‑сосудистых заболеваниях.

Красный язык с черными крапинками свидетельствует о заболеваниях желудка и селезенки.

Красный язык с фиолетовыми язвочками указывает на заболевания легких, сопровождающиеся кашлем с обильной мокротой, сильной жаждой и беспокойством. При обнаружении такого симптома следует экстренно проводить общереанимационные мероприятия в условиях специализированного пульмологического стационара.

Красный, длинный, следка суховатый, распухший язык говорит о серьезном заболевании сердца.

Бледно‑красный, ригидный язык, отклоненный в одну сторону, указывает на кровоизлияние в мозг. Если такой язык появляется при лихорадочных заболеваниях и на его поверхности заметны фибриллярные подергивания, то это очень опасный симптом угрозы инсульта.

Язык красный, бледноватый, тонкий и длинный, кажется дряхлым – это признак истощения сердца, что бывает при длительных заболеваниях этого органа, после инфаркта миокарда, при пороках сердца.

Ярко‑красный, сухой язык появляется после обильного потения при физической нагрузке и (реже) при лихорадочных заболеваниях.

Желтый цвет языка говорит о проблемах с желчеотделением или о болезнях печени.

Голубоватый, синюшный или фиолетовый цвет указывает на дефекты в работе сердца и на застойные явления в сердечно‑сосудистой системе.

«Лакированный» язык имеет блестящую, гладкую, ярко‑красную поверхность вследствие атрофии вкусовых сосочков. Встречается при раке желудка, неспособности организма усваивать витамин В2, хронических колитах.

К разновидности «лакированного» языка относится так называемый «шахматный» язык, покрывшийся трудно отделяемым налетом черно‑коричневого цвета, с трещинами, напоминающими шахматную доску. Это бывает при пеллагре (дефицит никотиновой кислоты и витамина В). В поздней стадии пеллагры язык приобретает красный оттенок с лакированной поверхностью – «кардинальский язык».

При скарлатине язык напоминает клубнику со сметаной – чередование белых и красных пятен.

Белый, сухой, потрескавшийся язык свидетельствует о пневмонии.

 

Налет на языке

 

Тонким считается такой налет, через который удается различить очертания поверхности языка, через толстый сделать это уже не представляется возможным.

В целом тонкий налет отражает проникновение патогена на поверхность тела и появляется на ранних стадиях экзогенных заболеваний. В большинстве случаев толстый налет указывает на то или иное поражение органов пищеварительной системы как функционального, так и органического характера.

На ранних стадиях лихорадочных и некоторых других заболеваний на языке имеется тонкий налет. Если по ходу заболевания он утолщается, то это говорит о неблагоприятном симптоме, указывающем на постепенное проникновение патогена вглубь организма. Если же по ходу заболевания изначально толстый налет постепенно становится тоньше, то это свидетельствует о постепенной элиминации патогена.

Консистенция налета зависит главным образом от процессов водного обмена, состояния жидкостей тела и проводимости почек. Если поверхность языка чрезмерно влажная, слюна вытекает изо рта, то такой язык называют скользким, или мокрым. Такое состояние появляется вследствие накопления в организме «вредной воды», флегмы и сырости, а также при неспособности легких опускать воду вниз. Цвет налета имеет самое важное значение при комплексной оценке состояния языка.

Налет на средней части языка указывает на плохую работу селезенки, желудка или поджелудочной железы, а на передней части языка – на заболевания легких.

Белый налет появляется на ранних стадиях лихорадочных заболеваний. Больной ощущает умеренную лихорадку, непереносимость холода или ветра, озноб, ригидность и болезненность по задней поверхности шеи, тяжесть в пояснице и головные боли.

Толстый, белый, влажный налет появляется при заболеваниях мочевого пузыря и тонкого кишечника.

Толстый, белый, сухой налет при лихорадочных заболеваниях появляется на 4–6‑й день болезни. Он свидетельствует о заболеваниях легких.

Белый, сухой налет с черными шипиками свидетельствует о заболеваниях желудка и желчного пузыря.

Белый кончик языка и желтый налет у корня указывает на развитие крупозного воспаления легких: с первым подъемом температуры состояние больного резко ухудшается, что требует экстренной госпитализации.

Такой язык нередко бывает и при обострениях хронических заболеваний бронхолегочной системы.

На языке белый, толстый, суховатый налет (ощущение, будто рот полон белых крошек) встречается при эпидемических заболеваниях. Сухость налета указывает на предельное истощение жидкостей тела.

Тонкий, желтый, сухой налет свидетельствует о заболеваниях желудка.

Язык красный, на его кончике виден тонкий гладкий желтый налет – это говорит о начальной стадии язвенной болезни желудка.

Сухой язык, основание которого обложено серым налетом, указывает на язвенные процессы в кишечнике.

Грязно‑коричневый налет на языке встречается очень часто при хронических заболеваниях желудка и поджелудочной железы и в подавляющем большинстве случаев указывает на обострение хронического гастрита с пониженной секрецией (вплоть до ахилии).

Грязко‑коричневый толстый налет посередине языка свидетельствует о глубоком поражении желудка и селезенки, он также встречается и при расстройствах желчевыводящей системы. Если налет негомогенный (чаще с краю), то это с достаточной информативностью свидетельствует о наличии язвы желудка и/или рубцовой деформации выходного отдела желудка.

Язык грязного цвета с желтым налетом посередине говорит о хроническом гастрите, указывая на предъязвенное состояние.

Известковый налет у корня синюшного языка говорит о болезнях крови.

Если налетом покрыта задняя часть языка, то толстый кишечник засорен шлаками и токсинами.

Пенообразный налет – хронический бронхит.

Коричневый цвет налета – двусторонняя пневмония.

При налете на средней части языка и светло‑красной окраске его кончика и краев можно думать о нарушении кислотообразующей функции желудка.

 

Сыпь на языке

 

На слизистой оболочке языка, как и на коже, при тех или иных заболеваниях может появляться сыпь. Папулы по внешнему виду напоминают прыщики – высокие конусовидные образования розово‑красной, бордовой, бурой или даже синюшной окраски. Такие папулы могут возникать на языке при сифилисе.

Мелкие, блестящие, белого цвета прыщики‑папулы на боках языка могут быть признаком красного плоского лишая. Они часто возникают одновременно с появлением сыпи на коже, но иногда могут быть единственным проявлением заболевания. Обычно на языке высыпает довольно большое количество папул, и вместе они образуют рисунок, напоминающий мелкую сетку или лист папоротника.

Белые или желтоватые выросты в форме пирамидок на языке, обычно небольших размеров (не больше 2 мм), могут быть признаком особой формы фарингита (воспаления глотки). При этом они появляются не только на языке, но и на миндалинах и задней стенке глотки. На ощупь эти выросты плотные, безболезненные. Никаких других признаков заболевания нет. Такая форма фарингита неопасна, если выростов не становится слишком много и они не мешают произношению.

 

Язвы на поверхности языка

 

Язва – это ранка, которая длительное время не заживает. Язвы на поверхности языка могут быть признаком болезни Крона. Это заболевание захватывает большую часть пищеварительной системы, начиная с кишечника. На слизистой оболочке при этом появляются язвы.

Язвы могут быть разные. Язвы при болезни Крона обычно небольшие, появляются сразу по несколько штук и причиняют немало неприятных ощущений. Если же на поверхности языка (чаще всего – на спинке) появляется одна язва (она может быть различного размера), округлая или овальная, с четкими границами, с ярко‑красной, блестящей, твердой поверхностью – это признак первичного периода сифилиса.

Сифилитическая язва практически никогда не болит. Ее края лишь немного поднимаются над поверхностью языка или же находятся на одном уровне с ней. Иногда ее дно может покрываться серовато‑желтой пленкой.