Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
З визначення критеріїв перинатального періоду, живонародженості та мертвонародженості
(Затверджено наказом Міністерства охорони здоров'я України 29.03.2006 р. № 179, зареєстровано в Міністерстві юстиції України 12.04.2006 р. за № 427/12301)
Загальні положення
Інструкція з визначення критеріїв перинатального періоду, живонародженості та мертвонародженості (далі - Інструкція) установлює на всій території України єдиний порядок визначення станів живонародженості, мертвонародженості та понять щодо перинатального періоду і є обов'язковою для всіх закладів охорони здоров'я незалежно від їх форми власності та підпорядкування.
Поняття та визначення
1. Перинатальний період, живонародження та мертвонародження
1.1. Перинатальний період - період, який починається з 22-го повного тижня вагітності (з 154 доби від першого дня останнього нормального менструального циклу - термін гестації, якому в нормі відповідає маса плода 500 г) і закінчується після 7 повних діб життя новонародженого (168 годин після народження).
1.2. Живонародження - вигнання або вилучення з організму матері плода, який після вигнання/вилучення (незалежно від тривалості вагітності, від того, чи перерізана пуповина і чи відшарувалась плацента) дихає або має будь-які інші ознаки життя, такі як серцебиття, пульсація пуповини, певні рухи скелетних м'язів.
1.3. Мертвонародження - вигнання або вилучення з організму матері плода з 22-го повного тижня вагітності (з 154 доби від першого дня останнього нормального менструального циклу) або массою 500 г та більше, який не дихає та не виявляє будь-яких інших ознак життя, таких як серцебиття, пульсація пуповини або певні рухи скелетних м'язів.
1.4. Плід - внутрішньоутробний продукт зачаття, починаючи з повного 12-го тижня вагітності (з 84 доби від першого дня останнього нормального менструального циклу) до вигнання/вилучення з організму матері.
1.5. Викидень (аборт) - народження плода до повного 22-го тижня вагітності зростом менше 25 см та масою менше 500 г незалежно від наявності ознак життя.
1.6. Антенатальна смерть - загибель плода, що настала уперіод з 22-го повного тижня вагітності (з 154 доби від першого дня останнього нормального менструального циклу) до початку пологів.
1.7. Інтранатальна смерть - загибель плода, що настала у першому або другому періоді пологів.
2. Термін вагітності та пологів, новонароджений
2.1. Термін вагітності визначається від першого дня останнього нормального менструального циклу. Термін вагітності визначається у повних днях чи повних тижнях (наприклад, період між 280-ю і 286-ю добою від першого дня останнього нормального менструального циклу, відповідає 40 тижням вагітності). Перший день останнього нормального менструального циклу необхідно оцінювати як день 0, а не день 1-й. Дні 0-6 відповідно складають "повний нульовий місячний тиждень", дні 7-13 - "повний перший тиждень", і відповідно 40-й тиждень вагітності є синонімом поняття "повні 39 тижнів". Якщо дата останньої нормальної менструації невідома, термін вагітності необхідно визначати на основі найбільш надійних клінічних ознак.
2.2. Передчасні пологи - пологи, що відбулись у період з 22-го повного тижня до закінчення 37-го тижня вагітності (154-259 діб).
2.3. Пологи в строк (термінові) - пологи, що відбулися уперіод з 37 повного тижня до закінчення 42-го тижня вагітності (260-293 доби).
2.4. Запізнілі пологи - пологи, що відбулися після 42-го повного тижня вагітності (на 294 добу або пізніше).
2.5. Новонароджений - живонароджена дитина, яка народилася або вилучена з організму матері після повного 22-го тижня вагітності (з 154 доби від першого дня останнього нормального менструального циклу).
2.6. Недоношений новонароджений - живонароджена дитина, що народилася у терміні вагітності з 22-го повного до 37 повного тижня вагітності (154-258 діб).
2.7. Доношений новонароджений - живонароджена дитина, що народилася у терміні вагітності від 37 повних тижнів до закінчення 42-го тижня вагітності (259-293 доби).
2.8. Переношений новонароджений - живонароджена дитина, що народилася після 42 повних тижнів вагітності (294 доби, або пізніше).
3. Неонатальний період
3.1. Неонатальний період - період, що починається з моменту народження дитини до закінчення 28 повних діб після народження.
3.2. Ранній неонатальний період - період часу від моменту народження дитини до закінчення 7 діб життя (168 годин).
3.3. Пізній неонатальний період - період часу після 7 повних діб життя (з 169-ї години) до закінчення 28 діб життя.
3.4. Неонатальна смерть - смерть народженої живою дитини упродовж перших 28 повних діб життя.
3.5. Рання неонатальна смерть (постнатальна) - смерть народженої живою дитини упродовж перших 7 діб життя.
3.6. Пізня неонатальна смерть - смерть народженої живою дитини, яка настала у період після 7 повних діб життя (з 169-ї години) до закінчення 28 діб життя.
Примітка. У записі про час смерті дитини, що настала упродовж нульової доби життя, тривалість життя вказується у повних хвилинах чи годинах. У випадку смерті дитини в наступні 27 діб життя вік дитини вказується в добах.
Групування випадків ранньої неонатальної смертності за віком новонародженого
4. Маса і зріст при народженні
4.1. Маса тіла при народженні - маса тіла новонародженого при першому зважуванні.
4.2. Мала маса тіла при народженні - маса тіла новонародженого менше 2500 г (до і включаючи 2499 г).
4.3. Дуже мала маса тіла при народженні - маса тіла новонародженого менше 1500 г (до і включаючи 1499 г).
4.4. Надзвичайно мала маса тіла при народженні - маса тіла новонародженого менше 1000 г (500-999 г).
4.5. Зріст новонародженого - довжина тіла новонародженого в сантиметрах від маківки до п'ят, яка визначається при витягнутому його положенні упродовж перших двох годин життя.
5. Зрілість новонародженого
5.1. Зрілий новонароджений - новонароджений, який має зріст 47 см і більше та/або масу 2500 г і більше. Додаткові ознаки зрілості новонародженого: розвинений підшкірний жировий шар; рожево-білий колір шкіри; пушок, збережений лише на плечовому поясі, верхніх відділах спини та плечах; складки, що займають усю підошву, досягають п'яти; яєчка, що розташовані нижче лінії зрощення; мошонка повністю вкрита складками; великі статеві губи прикривають клітор і малі статеві губи; вушні раковини розправлені і мають гострі краї; тканина молочної залози 5 мм і більше; нігті ледь виступають на кінчиках пальців; очі відкриті; місце відходження пуповини розташоване посередині між лоном та мечоподібним відростком або дещо нижче; фізіологічні рефлекси; розвинені рефлекси смоктання та ковтання; наявна реакція на світло; активні рухи кінцівок; голосний крик.
5.2. Незрілий новонароджений - новонароджений, який має зріст менше 47 см та/або масу менше 2500 г. Додаткові ознаки незрілості новонародженого: морфофункціональна невідповідність органів і систем встановленому гестаційному віку.
5.3. Стан зрілості чи незрілості новонародженого визначається у кожному випадку спільно лікарями педіатром-неонатологом та акушером-гінекологом пологового будинку (відділення), який приймавпологи, і документується в карті розвитку новонародженого(ф. № 097/о та в історії пологів ф. № 096/о.
5.4. Основні критерії зрілості (див. п. 5.1) відносяться лише до новонароджених від одноплідних пологів. Зріст і масса зрілих новонароджених від багатоплідних пологів можуть бути менше47 см і 2500 г відповідно.
5.5. Зрілість однояйцевих новонароджених визначається за ознаками більш розвиненої дитини.
5.6. Зрілість різнояйцевих новонароджених, враховуючи можливість різних термінів запліднення, визначається за масою, довжиною і додатковими ознаками кожної дитини окремо.
Критерії перинатального періоду, живонародженості та мертвонародженості
1. Критерії перинатального періоду: - початок - повні 154 доби від першого дня останнього нормального менструального циклу; - кінець - 168 годин життя.
2. Таким, що народився живим, є новонароджений, у якого наявна хоча б одна з таких ознак: - дихання; - серцебиття; - пульсація судин пуповини; - рухи скелетних м'язів.
3. Таким, що народився мертвим, є новонароджений, у якого немає жодної з ознак життя, а саме: - дихання; - серцебиття; - пульсація судин пуповини; - рухи скелетних м'язів.
Директор Департаменту організації та розвитку медичної допомоги населенню Р.О.Моісеєнко
Начальник Центру медичної статистики МОЗ України М.В.Голубчиков
МЕДИЧНЕ СВІДОЦТВО ПРО НАРОДЖЕННЯ № ____ (видається для реєстрації в органах реєстраціїактів цивільного стану)
Дата видачі "_____" ____________________ 20____ р. I. Я, лікар (фельдшер, акушерка), _________________________________________________________________, (прізвище, ім'я, по батькові) цим підтверджую, що у громадянки _____________________________________________________________________, (прізвище, ім'я, по батькові) яка проживає за адресою: держава_________________________, республіка, область _________________________________________ район _________________________________________, населений пункт ______________________________________, вулиця __________________, буд № ___, кв № _____ в ______________________________________________________ (найменування лікувального закладу, удома, іншому місці) народилась: рік ________ місяць _____________ число ________ година _____ дитина: хлопчик, дівчинка (підкреслити) вагою _______ грамів. II. Спеціальні відомості: 1. Дитина народилась: доношена, недоношена, переношена (підкреслити), на________ тижні вагітності.
2. Дитина народилась при одноплідних пологах, першим із двійні, другим із двійні, при багатоплідних пологах (підкреслити). 3. Яка за рахунком дана вагітність _____________ 4. Які пологи за рахунком __________ 5. Скільки у матері живих дітей _____________________ 6. Дата останніх попередніх пологів (місяць, рік) ___________ 7. Число попередніх вагітностей, які закінчилися: народженням живої дитини __________________, мервонародженням _______________,мимовільним викиднем _______, штучним абортом ________________ 8. Чим закінчилась попередня вагітність: народженням живої дитини, мертвонародженням, мимовільним викиднем, штучним абортом (підкреслити). 9. Батьки дитини перебувають: у зареєстрованому шлюбі, мати дитини в зареєстрованому шлюбі не перебуває (підкреслити). 10. Якщо батьки відносяться до осіб, що постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи, указати категорію та серію посвідчення: а) мати: категорія ______________ серія _____________________ б) батько: категорія ________________ серія _________________ Підпис лікаря (фельдшера, акушерки) _____________________________________ (підпис) З вищевикладеним згодна ______________________________________________ _______________ (прізвище, ім'я, по батькові матері) (підпис)
Підпис одержувача свідоцтва ___________________________________ М.П.________________ (прізвище, ім'я, по батькові) (підпис)
До відома батьків: - Згідно із статтею 144 Сімейного кодексу України реєстрація дитини в органах реєстрації актів цивільного стану обов'язкова і повинна бути проведена не пізніше одного місяця з дня народження дитини.
ІНСТРУКЦІЯ
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-17; просмотров: 85; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 44.204.218.79 (0.064 с.) |