Дніпропетровський медичний інститут традиційної та нетрадиційної медицини

Дніпропетровський медичний інститут традиційної та нетрадиційної медицини

 

Кафедра фундаментальних дисциплін

Курс соціальної медицини

 

В.М.Лехан, М.І.Заярський, І.М.Кутузов, Л.В.Крячкова

ЗБІРКА НОРМАТИВНИХ ДОКУМЕНТІВ

З демографічної статистики

(для самостійної позааудиторної підготовки студентів

До складання модульного контролю з соціальної

Медицини, організації охорони здоров’я)

Дніпропетровськ -2009

 

Підготували:

д.м.н., професор В.М.Лехан, к.м.н., доцент М.І.Заярський, к.м.н., доцент І.М.Кутузов,

к.м.н., доцент Л.В.Крячкова

 

Збірку нормативних документів з демографічної статистики складено з метою самостійної підготовки студентів IV-V курсів Дніпропетровського медичного інституту традиційної та нетрадиційної медицини (ДМІ ТНМ) зі спеціальності "лікувальна справа" до модульних контролів з дисципліни «Соціальна медицина, організація охорони здоров’я».

 

При підготовці збірки використані офіційні документи чинної нормативно-правової бази Міністерства охорони здоров’я України. Згідно з Державною програмою переходу України на міжнародну систему обліку і статистики, затвердженою постановою Кабінету Міністрів України від 4 травня 1993 року № 326 "Про Концепцію побудови національної статистики України та Державну програму переходу на міжнародну систему обліку і статистики", з метою дотримання Конвенції ООН про права дитини і рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров'я наказами Міністерства охорони здоров’я України № 179 від 29.03.2006р. та № 545 від 08.08.2006р. введено в дію критерії перинатального періоду, живонародженості та мертвонародженості, впорядковується ведення медичної документації, яка засвідчує випадки народження і смерті, що дозволяє забезпечити можливість співставлення міжнародних і вітчизняних статистичних даних.

 

Освітньо-кваліфікаційні характеристики спеціалістів і освітньо-професійні програми підготовки спеціалістів (2003р.), типова програма з соціальної медицини та організації охорони здоров'я (2008р.) передбачають відпрацювання кожним студентом практичних навичок заповнення медичних документів для вивчення природного руху населення.

 

Складена збірка первинних медичних облікових документів, інструктивних матеріалів щодо їх заповнення, видачі та реєстрації має розглядатися і використовуватися в подальшому як алгоритм підготовки студентів медичного факультету до державної атестації та використання у практичній роботі лікаря.

 

Затверджено на засіданні кафедри фундаментальних дисциплін

Дніпропетровського медичного інституту традиційної та нетрадиційної медицини

22.01.2009 р., протокол № 17

 

 

Зміст

 

Інструкція з визначення критеріїв перинатального періоду,

живонародженості та мертвонародженості ………………………………... 4

 

Медичне свідоцтво про народження № ____ (форма первинної

облікової документації № 103/о) ……………………………….…………… 9

 

Інструкція щодо заповнення та видачі медичного свідоцтва про

народження (форма № 103/о) …………………………………………….… 10

 

Медична довідка №____ про перебування дитини під наглядом

лікувального закладу (форма первинної облікової документації

№ 103-1/о) ………………………………………………………………….… 13

 

Інструкція щодо заповнення та видачі медичної довідки про

перебування дитини під наглядом лікувального закладу

(форма № 103-1/о) ……………………………….……………………….…. 14

 

Лікарське свідоцтво про перинатальну смерть №_____ (форма

первинної облікової| документації № 106-2/о) ……………………………. 17

 

Інструкція щодо заповнення і реєстрації лікарського свідоцтва

про перинатальну смерть (форма № 106-2/о) …………………………..…. 19

 

Порядок реєстрації живонароджених і мертвонароджених ……………… 25

 

Лікарське свідоцтво про смерть № ___ (форма первинної облікової

документації № 106/о) ……………………………………………………… 27

 

Інструкція щодо заповнення та видачі лікарського свідоцтва про

смерть (форма № 106/о) ………………………………………………….…. 29

 

Правила проведення судово-медичної експертизи (досліджень)

трупів у бюро судово-медичної експертизи (витяг) ……………………….. 36

 

 

ІНСТРУКЦІЯ

ІНСТРУКЦІЯ

ІНСТРУКЦІЯ

ДОВІДКА ПРО ПРИЧИНУ СМЕРТІ

(до форми № 106-2/о № ______, видається для поховання)

 

Дата видачі "___" __________ 200 ___ р.

1. Прізвище, ім'я, по батькові померлого ____________________

2. Дата пологів "___"________ 200__ р.

3. Дата смерті "___"_________ 200__ р.

4. Причина перинатальної смерті______________________________

 

Прізвище, ім'я, по батькові лікаря, який видав свідоцтво

__________________________________________________________________

 

"____"________________ 20___ р. М.П. __________________________________________________

^{(дата видачі) (підпис лікаря)}

14. Тривалість теперішньої вагітності _______________ повних тижнів.

15. Дитина (плід) народилась при одноплідних пологах - 1, першим із двійні - 2, другим із двійнят - 3,

інших багатоплідних пологах - 4 (підкреслити).

16. Маса дитини (плоду) при народженні __________________г.

17. Зріст дитини (плоду)_____________ см.

18. Дитина (плід) народилась: доношена - 1, недоношена - 2, переношена - 3 (підкреслити).

19. Смерть дитини (плоду) настала: до початку пологової діяльності - 1, під час пологів - 2,

після пологів - 3, невідомо - 4 (підкреслити).

20. Смерть дитини(плоду) настала: від захворювання - 1, від причини смерті, яка не уточнена, - 2,

нещасного випадку - 3, нападу - 4, ушкодження з невизначеним наміром - 5, ускладнення внаслідок

меддопомоги - 6 (підкреслити).

21. Причина перинатальної смерті:

а) основне захворювання або патологічний стан дитини(плоду), які стали причиною смерті (вказується

одне захворювання) _____________________________________

б) інші захворювання або патологічні стани дитини (плоду)______________________________________

в) основне захворювання абопатологічний стан матері (стан посліду), що негативно вплинув на

дитину (плід) _________________________________________________

г) інші захворювання або патологічний стан матері (стан посліду), що негативно вплинув на дитину

(плід) _____________________________________________________________________________________

ґ) інші обставини, що мали відношення до смерті ________________________________________________

22. Причина смерті (мертвонародження) встановлена:

а) лікарем, який засвідчив смерть, - 1, лікарем, який приймав пологи, - 2, лікарем, який лікував

дитину, - 3, патологоанатомом - 4, судово-медичним експертом - 5 (підкреслити);

б) на підставі огляду трупа - 1, запису в мед. документації - 2, попереднього спостереження - 3,

розтину - 4 (підкреслити).

23. Якщо батьки відносяться до осіб, що постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи,

указати категорію та серію посвідчення:

а) мати:

категорія____________________ серія ____________________

б) батько:

категорія____________________ серія ____________________

 

З вищевикладеним згодна ____________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові матері) (підпис)

 

Прізвище, ім'я, по батькові _________________________________________________________________________

посада лікаря, який видав свідоцтво, ________________________________________

 

Підпис лікаря ______________________________

(підпис)

Головний лікар закладу

охорони здоров'я ___________________________ М.П. ______________________________________

(П.І.Б.) (підпис)

 

 

ІНСТРУКЦІЯ

ПОРЯДОК

Довідка про причину смерті

(до форми № 106/о № _______ видається для поховання)

1. Прізвище, ім’я, по батькові померлого ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

2. Вік померлого __________ 3. Дата смерті “________” ________________ 20____ р.

(число, місяць, рік)

4. Причина смерті _________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________

(основна причина смерті)

 

Прізвище, ім’я, по батькові лікаря, який видав довідку ______________________________________________________

 

“_____”_______________20____ р. М.П. ________________________

(дата видачі) (підпис лікаря)

 

 

9. Смерть настала внаслідок: захворювання – 1, неуточненої причини смерті – 2, нещасного випадку поза виробництвом – 3, нещасного випадку у зв’язку з виробництвом – 4, навмисного самоушкодження – 5, нападу з метою убивства чи нанесення ушкодження – 6, випадків ушкодження з невизначеним наміром – 7, ушкодження внаслідок дій, передбачених законом, та воєнних операцій – 8, ускладнення внаслідок терапевтичної та хірургічної допомоги – 9, віддалених наслідків зовнішніх причин захворюваності та смертності – 10 (підкреслити).

10. Причина смерті встановлена: лікарем, який тільки встановив смерть - 1, лікарем, який лікував померлого – 2,

патологоанатомом – 3, судово-медичним експертом – 4 (підкреслити)

 

11. Я, лікар ____________________________________________________________________________________,

(прізвище, ім’я, по батькові)

посада________________________________________________________________________________________,

засвідчую, що на підставі: огляду трупа – 1, записів лікаря в медичній документації – 2, попереднього нагляду за

хворим – 3, розтину – 4 (підкреслити) мною визначена послідовність патологічних процесів (станів), які призвели

до смерті, та встановлена така причина смерті:

I. Хвороба (патологічні стани), що призвела до смерті:

а) __________________________________________________________ (безпосередня причина смерті) б) __________________________________________________________ в) __________________________________________________________ г) __________________________________________________________

Приблизний час між початком захворювання та смертю.

(б, в, г – захворювання та патологічні стани, що зумовили безпосередню причину смерті; основна причина смерті вказується в останню чергу)

ІІ. Інші суттєві стани (конкуруючі, поєднані, фонові, підкреслити), які сприяли смерті, але не пов’язані із захворюванням чи його ускладненням, яке безпосередньо є причиною смерті _______________________________________________________________________________________.

У разі смерті жінок під час вагітності або після пологів у період до одного року зазначити тиж- день вагітності ________, день післяпологового періоду ________, тиждень після пологів __________

12. У випадках смерті від травми, отруєння та дії зовнішніх чинників:

а) дата травми (отруєння): рік ___________, місяць ______________, число __________;

б) місце й обставини, при яких відбулася травма (отруєння) _________________________________________

13. Якщо померлий (а) відноситься до осіб, що постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи, зазначити категорію ________________, серію ______________ посвідчення (вписати).

 

Підпис лікаря, який заповнив свідоцтво __________________

М.П.

_____________________________________________ ____________

(прізвище, ім’я, по батькові одержувача) (підпис)

 

“_____” ____________ 20____ р.

 

 

 

ІНСТРУКЦІЯ

ПРАВИЛА

Дніпропетровський медичний інститут традиційної та нетрадиційної медицини