Кафедра социальной медицины, организации и управления здравоохранением

Кафедра социальной медицины, организации и управления здравоохранением

 

 

В.Н.Лехан, Н.И.Заярский, И.Н.Кутузов, Л.В.Крячкова

СБОРНИК НОРМАТИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ

По демографической статистике

(пособие для самостоятельной внеаудиторной подготовки иностранных студентов к сдаче модульного контроля по

Социальной медицине, организации здравоохранения)

Днепропетровск -2009

 

Подготовили:

д.м.н., профессор В.Н.Лехан, к.м.н., доцент Н.И.Заярский, к.м.н., доцент И.Н.Кутузов,

к.м.н., доцент Л.В.Крячкова

 

Сборник нормативных документов по демографической статистике составлен с целью самостоятельной подготовки иностранных студентов IV-V курсов Днепропетровской государственной медицинской академии (ДГМА) по специальности "лечебное дело" к модульным контролям по дисциплине «Социальная медицина, организация здравоохранения».

 

При подготовке пособия использованы официальные документы действующей нормативно-правовой базы Министерства здравоохранения Украины. Согласно Государственной программе перехода Украины на международную систему учета и статистики, утвержденной постановлением Кабинета Министров Украины от 04.05.1993 г. № 326 "О Концепции построения национальной статистики Украины и Государственной программе перехода на международную систему учета и статистики", с целью соблюдения Конвенции ООН о правах ребенка и рекомендаций Всемирной организации здравоохранения приказами Министерства здравоохранения Украины № 179 от 29.03.2006 г. и № 545 от 08.08.2006 г. введены в действие критерии перинатального периода, живорождения и мертворождения, упорядочено ведение медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения и смерти, что позволяет обеспечить возможность сопоставления международных статистических данных.

 

Образовательно-квалификационные характеристики специалистов и образовательно-профессиональные программы подготовки специалистов (2003 г.), типовая программа по социальной медицине и организации здравоохранения (2008 г.) предусматривают отработку каждым студентом практических навыков заполнения медицинских документов для изучения естественного движения населения.

 

Составленный сборник первичных медицинских учетных документов, инструктивных материалов по их заполнению, выдаче и регистрации должен также рассматриваться и использоваться в дальнейшем как алгоритм подготовки иностранных студентов по специальности «лечебное дело» к государственной аттестации и использованию в практической работе врача.

 

Утверждено на заседании кафедры социальной медицины, организации и управления здравоохранением Днепропетровской государственной медицинской академии

14.05.2009 г., протокол № 60.

Сборник нормативных документов по демографической статистике для самостоятельной внеаудиторной подготовки иностранных студентов к сдаче модульного контроля по социальной медицине, организации здравоохранения / Подготовили: В.Н.Лехан, Н.И.Заярский, И.Н.Кутузов, Л.В.Крячкова. – Днепропетровск, 2009. – 35 с.

 

 

Содержание

 

Инструкция по определению критериев перинатального периода

живорождения и мертворождения ………………………………............... 4

 

Медицинское свидетельство о рождении № ____ (форма первичной

учетной документации № 103/у).................................................................. 9

 

Инструкция по заполнению и выдаче медицинского свидетельства о

рождении (форма № 103/у)............................................................................. 10

 

Медицинская справка №____ о нахождении ребенка под наблюдением

лечебного учреждения (форма первичной учетной документации

№ 103-1/у)........................................................................................................ 13

 

Инструкция по заполнению и выдаче медицинской справки о

нахождении ребенка под наблюдением лечебного учреждения

(форма № 103-1/у)........................................................................................... 14

 

Врачебное свидетельство о перинатальной смерти №_____ (форма

первичной учетной документации № 106-2/у)............................................. 17

 

Инструкция по заполнению и регистрации врачебного свидетельства

о перинатальной смерти (формы № 106-2/у)................................................ 19

 

Порядок регистрации живорожденных и мертворожденных...................... 25

 

Врачебное свидетельство о смерти № ___ (форма первичной учетной

документации № 106/у)................................................................................... 27

 

Инструкция по заполнению и выдаче врачебного свидетельства о

смерти (форма № 106/у).................................................................................. 29

 

Правила проведения судебно-медицинской экспертизы (исследований)

трупов в бюро судебно-медицинской экспертизы (извлечения)…………... 36

 

 

ИНСТРУКЦИЯ

ИНСТРУКЦИЯ

ИНСТРУКЦИЯ

СПРАВКА О ПРИЧИНЕ СМЕРТИ

(к форме № 106-2/у № ______, выдается для захоронения)

 

Дата выдачи "___" __________ 200 ___ г.

1. Фамилия, имя, отчество умершего ____________________

2. Дата родов "___"________ 200__ г.

3. Дата смерти "___"_________ 200__ г.

4. Причина перинатальной смерти______________________________

Фамилия, имя, отчество врача, который выдал свидетельство _________________________________________________________

"____"________________ 20___ г. __________________________________________________

^{(дата выдачи) (подпись врача)}

М.П.

14. Длительность теперешней беременности _______________ полных недель.

15. Ребенок (плод) родился при одноплодных родах - 1, первым из двойни - 2, вторым из двойни – 3,

при других многоплодных родах - 4 (подчеркнуть).

16. Масса ребенка (плода) при рождении __________________г.

17. Рост ребенка (плода)_____________ см.

18. Ребенок (плод) родился: доношенный - 1, недоношенный - 2, переношенный - 3 (подчеркнуть).

19. Смерть ребенка (плода) наступила: к началу родовой деятельности - 1, во время родов - 2

после родов - 3, неизвестно - 4 (подчеркнуть).

20. Смерть ребенка (плода) наступила: от заболевания - 1, от причины смерти, которая не уточнена, - 2

несчастного случая - 3, приступа - 4, повреждения с неопределенным намерением - 5, осложнения в

результате медпомощи - 6 (подчеркнуть).

21. Причина перинатальной смерти:

а) основное заболевание или патологическое состояние ребенка (плода), которые стали причиной смерти

(указывается одно заболевание) ______________________________________________________________

б) другие заболевания или патологические состояния ребенка (плода)________________________________

в) основное заболевание или патологическое состояние матери (состояние последа), которое негативно

повлияло на ребенка (плод) _________________________________________________

г) другие заболевания или патологическое состояние матери (состояние последа), которое негативно

повлияло на ребенка (плод) _________________________________________________________________

г) другие обстоятельства, которые имели отношение до смерти _____________________________________

22. Причина смерти (мертворождение) установлена:

а) врачом, который засвидетельствовал смерть, - 1, врачом, который принимал роды, - 2, врачом, который

лечил ребенка, - 3, патологоанатомом - 4, судебно-медицинским экспертом - 5 (подчеркнуть);

б) на основании обзора трупа - 1, записи в мед. документации - 2, предыдущего наблюдения - 3

вскрытию - 4 (подчеркнуть).

23. Если родители относятся к лицам, которые пострадали в результате Чернобыльской катастрофы

указать категорию и серию удостоверения:

а) мать:

категория____________________ серия ____________________

б) отец:

категория____________________ серия ____________________

 

С вышеизложенным согласна __________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество матери) (подпись)

 

Фамилия, имя, отчество ______________________________________________________________________________

должность врача, который выдал свидетельство __________________________________________________________

 

Подпись врача ______________________________

(подпись)

 

Главный врач учреждения

здравоохранения ________________________________ М.П ___________________________

(Ф.И.О.) (подпись)

 

 

 

ИНСТРУКЦИЯ

ПОРЯДОК

Справка о причине смерти

(к форме № 106/у № _______ выдается для захоронения)

1. Фамилия, имя, отчество умершего ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

2. Возраст умершего __________ 3. Дата смерти “________” ________________ 20____ г.

(число, месяц, год)

4. Причина смерти _________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________

(основная причина смерти)

 

Фамилия, имя, отчество врача, который выдал справку ______________________________________________________

 

“_____”_______________20____ г. М.П. ________________________

(дата выдачи) (подпись врача)

 

 

9. Смерть наступила в результате: заболевания – 1, неуточненной причины смерти – 2, несчастного случая вне производства – 3, несчастного случая в связи с производством – 4, преднамеренного самоповреждения – 5, нападение с целью убийства или нанесения повреждения – 6, случаев повреждения с неопределенным намерением – 7, повреждение в результате действий, предусмотренных законом, и военных операций – 8, осложнение в результате терапевтической и хирургической помощи – 9, отдаленных последствий внешних причин заболеваемости и смертности – 10 (подчеркнуть).

10. Причина смерти установлена: врачом, который только установил смерть, - 1, врачом, который лечил умершего – 2, патологоанатомом – 3, судебно-медицинским экспертом – 4 (подчеркнуть)

 

11. Я, врач ____________________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

должность________________________________________________________________________________________,

удостоверяю, что на основании: осмотра трупа – 1, записей врача в медицинской документации – 2, предыдущего наблюдением за больным – 3, вскрытия – 4 (подчеркнуть) мной определена последовательность патологических процессов (состояний), которые привели к смерти, и установлена такая причина смерти:

I. Болезнь (патологические состояния), которая привела к смерти:

а) __________________________________________________________ (непосредственная причина смерти) б) __________________________________________________________ в) __________________________________________________________ г) __________________________________________________________

Приблизительное время между началом заболевания и смертью.

(б, в, г – заболевание и патологические состояния, которые обусловили непосредственную причину смерти; основная причина смерти указывается в последнюю очередь)

ІІ. Другие существенные состояния (конкурирующие, совмещенные, фоновые, подчеркнуть), которые способствовали смерти, но не связанные с заболеванием или его осложнением, которое непосредственно является причиной смерти _________________________________________________________________________

В случае смерти женщин во время беременности или после родов в период до одного года отметить неделю беременности ________, день послеродового периода ________, неделя после родов __________

12. В случаях смерти от травмы, отравления и действия внешних факторов:

а) дата травмы (отравление): год ___________, месяц ______________, число __________;

б) место и обстоятельства, при которых состоялась травма (отравление) ________________________________

13. Если умерший(-ая) относится к лицам, которые пострадали в результате Чернобыльской катастрофы, отметить категорию ________________, серию ______________ удостоверение (вписать).

 

Подпись врача, который заполнил свидетельство __________________

 

М.П.

 

_____________________________________________ ____________

(фамилия, имя, отчество получателя) (подпись)

“_____” ____________ 20____ г.

 

 

ИНСТРУКЦИЯ

ПРАВИЛА

Кафедра социальной медицины, организации и управления здравоохранением