Результаты мазка на онкоцитологию 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Результаты мазка на онкоцитологию



Выделя­ют следующие классы цитологических изменений:

I — нормальная цитологическая картина;

II — воспалительные, реактивные изменения клеток эпителия;

III — атипия отдельных клеток эпителия (подозрение на дисплазию);

IV — единичные клетки с признаками злокачественности (подо­зрение на рак);

V — комплексы клеток с признаками злокачественности (рак шейки матки).

Литература

Основная

1. Гинекология: Учебник /Л.Н. Василевская и др.- 2-е изд.,доп. и перераб.- Ростов -на-Дону: ФЕНИКС 2002.- 572с. 618.9(02) Г 49

2. Савельева Г.М. Гинекология. Учебник- М., 2005. - 432с: ил.

Дополнительная

1. Полякова В.А. Современная гинекология. – Тюмень, - 2004. – 608с.

2. Гинекология/ В. Я. Голота, В.А. Бенюк. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. - 480с. [ 618.1 Г61 ]

3. Кулаков В.И., Прилепская В.Н. Практическая гинекология (клинические лекции). -3-е изд. - М: МЕД пресс-информ, 2006. - 736с. [ 618.1 П69 ]

4. Норвитц Э. Наглядное акушерство и гинекология (Экзамен на отлично). - М.: ГЭОТАР МЕД, 2003. - 144с: ил. [ 618(084) Н82 ]

5. Исследование гормонального статуса женщины в практике гинеколога/ Н.М.Подзолкова, О.Л.Глазкова. – М. Изд. РАМН, 2004. 80с. [ 618.07 П44 ]

6. Ургентная гинекология: Практич. рук-во для врачей/ Ю,В Цвелев, В,Ф. Беженарь, И.В. Берлев.- СПб:Фолиант, 2004.- 384 с. [ 618(02) Ц26 ]

7. Акушерство и гинекология/ Ч. Бекманн, Ф.Линг, Б. Баржански и др. М. Мед. Лит. 2004 548с. Ил. [ 618(02) А44 ]

8. Гинекология от пубертата до постменопаузы: Практическое руководство для врачей/ Э.К. Айламазян. – М. Медпресс – информ, 2004 – 448с. [ 618.1 Г49 ]

9. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика./ В.В.Митьков. - М.,2005.-720с. [ 616.079 П69 ]

10. Гинекология. Практикум; Учебное пособие. - Ростов на Дону; Красноярск: Издательские проекты; Феникс, 2006. - 256 с. [ 618(02) Г49 ]

11. Новые технологии и малоинвазивная хирургия в гинекологии/А.И. Ищенко.- М.: ГЭО-ТАР- МЕД, 2004.- 136 с. [618.19-089 И 98]

12. Кольпоцервикоскопия.: Атлас/ Е. В. Коханевич; К. П. Ганина, В. В Суменко. -Киев; Гидромакс, 2004. - 116с. [618.162-07 К62]

13. Руководство по оперативной гинекологии; руководство/ В. И. Кулаков и др. - М.: Мед. информ. агентство", 2006.-640 с. [618.11/19-089 К90]

14. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. Диск 1 Оперативная гинекология. Теория и практика. Периодика. Словарь [Электронный ресурс] - М.: Равновесие, 2005 эл. опт, диск (СD-RОМ). [ 617.2 А13 ]

ТЕМА №2 Воспалительные заболевания женских половых

Органов

 

Значение изучения темы

В структуре гинекологических заболеваний воспалительные процессы занимают 1 место. Пик заболеваемости приходится на возраст 16-25 лет. У 20% женщин с острой формой воспалительного процесса возникают осложнения, такие как: эктопическая беременность, хронические боли, бесплодие.

Рост воспалительных заболеваний женских половых органов обусловлен ранним началом половой жизни, наличием нескольких половых партнеров, либерализацией половых отношений, пренебрежением к использованию барьерных методов контрацепции, бесконтрольным применением различных антибиотиков, самолечением, недостаточной эффективность системы полового воспитания.

Цель занятия

Изучить нормальную микрофлору влагалища; классификацию воспалительных заболеваний женских половых органов; патогенетические механизмы инфицирования, пути распространения инфекции, факторы риска, физиологические барьеры; этиологию, клинику, диагностику, методы лечения неспецифических и специфических воспалительных заболеваний женских половых органов. Изучить принцип диспансерного ведения больных с хроническими воспалительными заболеваниями гениталий и принципы реабилитационной терапии больных с воспалительными процессами.

 

Студент должен знать

Вопросы, изложенные в лекционном материале и литературе

1. Классификация воспалительных заболеваний женских половых органов.

2. Пути распространения инфекции.

3. Предрасполагающие и провоцирующие факторы развития инфекции.

4. Механизм хронизации воспалительных заболеваний гениталий.

5. Особенности в современных условиях.

6. Защитные физиологические барьеры гениталий.

7. Вульвит. Этиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика.

8. Бартолинит. Этиология, клиника, диагностика, лечение.

9. Кольпит. Этиология, клиника, диагностика, лечение.

10. Бактериальный вагиноз. Этиология, клиника, диагностика, лечение.

11. Кандидоз. Этиология, клиника, диагностика, лечение.

12. Трихомоноз. Этиология, клиника, диагностика, лечение.

13. Эндоцервицит. Этиология, клиника, диагностика, лечение.

14. Хламидиоз. Этиология, клиника, диагностика, лечение.

15. Вирусные заболевания (генитальный герпес, папилломавирусная инфекция, цитомегаловирусная инфекция). Этиология, клиника, диагностика, лечение.

16. Гонорея у женщин. Клиника, диагностика, лечение.

17. Туберкулез женских половых органов. Клиника, диагностика, лечение.

Студент должен уметь

1. Сбор анамнеза у гинекологических больных

2. Осмотр наружных половых органов и осмотр при помощи зеркал.

3. Бимануальное влагалищно-абдоминальное исследование

4. Взять мазки на микрофлору

5. Оценка данных лабораторных методов исследования (анализы мазков, крови, мочи)

6. Оценка данных УЗИ органов малого таза

7. Оценка данных лапароскопии.

8. Поставить диагноз

9. Разработать план лечения

Тесты контроля знаний при самоподготовке

1. Преимущественно половой путь передачи инфекции характерен для:

а) хламидий

б) вируса простого герпеса

в) трихомонады

г) правильные ответы а) и в)

д) правильные ответы б) и в)

 

2. При воспалительных заболеваниях женских половых органов отмечается:

а) преобладание ассоциаций микроорганизмов

б) возрастание числа анаэробов и вирусов

в) наличие хламидий и микоплазм

г) правильные ответы б) и в)

д) все ответы правильные

 

3. Для лечения кандидозного кольпита у беременных в III триместре применяют:

а) антибиотики

б) клион-D

в) настой календулы

г) все перечисленное

д) ничего из перечисленного

4. Наиболее часто встречающееся осложнение при использовании ВМС:

а) истмико-цервикальная недостаточность

б) внематочная беременность

в) привычный выкидыш

г) острая инфекция малого таза

д) тромбоз вен таза

 

5. Больным с кистой бартолиниевой железы рекомендуется:

а) УФО

б) лечение только в стадию обострения воспалительного процесса

в) оперативное лечение вылущивание кисты бартолиниевой железы в стадию ремиссии

г) правильные ответы а) и б)

д) все ответы правильные

6. К возбудителям неспецифических воспалительных заболеваний женских половых органов относится:

а) стафилококк

б) хламидии

в) гонококк

г) гарднерелла

 

7. Для пельвиоперитонита гонорейной этиологии характерны:

а) склонность к образованию спаек и сращений

б) чаще отмечается ограничение процесса

в) наличие симптомов раздражения брюшины в нижних отделах живота

г) правильные ответы а) и б)

д) все ответы правильные

 

8. Лечение больных с хронической гонореей не включает:

а) терапию гоновакциной

б) пирогенал

в) санаторно-курортное лечение

г) влагалищные ванночки с 3-5% раствором протаргола

д) инстилляции в уретру 0.5-1% раствора азотнокислого серебра

 

9. Критерий излеченности больных гонореей устанавливается после лечения в течение:

а) одного месяца

б) двух месяцев

в) трех месяцев

г) четырех месяцев

д) пяти месяцев

10. Влагалищные выделения у больных гарднереллезом обычно:

а) обильные пенистые

б) слегка тягучие и липкие

в) светло-серого или желто-зеленого цвета

г) правильные ответы б) и в)

д) все ответы правильные

11. Наиболее эффективно для лечения гарднереллеза применение:

а) доксициклина

б) метронидазола

в) ампициллина

г) правильные ответы б) и в)

д) все ответы правильные

 

12. Для лечения специфического кольпита у беременных в 3-ем триместре показаны:

а) полижинакс

б) клион-D

в) пимафуцин

г) все перечисленное

д) ничто из перечисленного

 

13. У больных с хламидийным цервицитом (вне беременности) наименее эффективен:

а) доксициклин

б) эритромицин

в) морфоциклин

г) ампициллин

д) тетрациклин

14. Болезненная язвочка на малой половой губе позволяет заподозрить:

а) генитальный герпес

б)карбункул

в)псориаз

г)крауроз

15. Выделения из влагалища у женщин с бактериальным вагинозом обычно:

а)обильные пенистые

б)тягучие и липкие

в)светло-серого или желто-зеленого цвета

г) правильные ответы б) и в)

д) все ответы правильные

16. При туберкулезе тела матки:

а) как правило, отмечается сочетание с туберкулезом придатков

б) тело матки, как правило, увеличено

в) имеется нарушение менструальной функции

г) правильные ответы а) и в)

д) все ответы правильные

17. Лимфоотток от тела матки и маточных труб осуществляет­ся в:

a) поясничные и крестцовые лимфатические узлы;

б) парааортальные лимфатические узлы;

в) общие подвздошные лимфатические узлы;

г) паховые лимфатические узлы;

д) во внутренние подвздошные лимфатические узлы.

18. Иннервация матки и влагалища осуществляется:

а) подчревными и пудендальными нервами;

б) тазовыми и подчревными нервами;

в) тазовыми нервами;

г) пудендальными и запирательными нервами;

д) запирательными нервами.

 

19. Кровоснабжение яичников осуществляется:

а) маточной артерией;

б) яичниковой артерией;

в) подвздошно-поясничной артерией;

г) внутренней половой и яичниковой артериями;

д) маточной и яичниковой артериями.

20. Маточная артерия является ветвью:

a) аорты;

б) общей подвздошной артерии;

в) наружной подвздошной артерии;

г) внутренней подвздошной артерии;

д) подвздошно-поясничной артерии.

21. Широкие связки матки включают:

a) маточные трубы;

б) кардинальные связки;

в) маточные сосуды;

г) все перечисленное выше;

д) ничего из перечисленного выше.

22. При воспалительных заболеваниях женских половых органов отмечается:

а) преобладание ассоциаций микроорганизмов

б) возрастание числа анаэробов и вирусов

в) наличие хламидий и микоплазм

г) правильные ответы б) и в)

д) все ответы правильные

23. Для лечения кандидозного кольпита у беременных в III триместре применяют:

а) антибиотики

б) клион-D

в) настой календулы

г) все перечисленное

д) ничего из перечисленного

24. Наиболее часто встречающееся осложнение при использовании ВМС:

а) истмико-цервикальная недостаточность

б) внематочная беременность

в) привычный выкидыш

г) острая инфекция малого таза

д) тромбоз вен таза

25. Больным с кистой бартолиниевой железы рекомендуется:

а) УФО

б) лечение только в стадию обострения воспалительного процесса

в) оперативное лечение вылущивание кисты бартолиниевой железы в стадию ремиссии

г) правильные ответы а) и б)

д) все ответы правильные

26. К возбудителям неспецифических воспалительных заболеваний женских половых органов относится:

а) стафилококк

б) хламидии

в) гонококк

г) гарднерелла

27. Влагалищные выделения у больных гарднереллезом обычно:

а) обильные пенистые

б) слегка тягучие и липкие

в) светло-серого или желто-зеленого цвета

г) правильные ответы б) и в)

д) все ответы правильные

28. Наиболее эффективно для лечения гарднереллеза применение:

а) доксициклина

б) метронидазола

в) ампициллина

г) правильные ответы б) и в)

д) все ответы правильные

 

29. Выделения из влагалища у женщин с бактериальным вагинозом обычно:

а) обильные пенистые

б) тягучие и липкие

в) светло-серого или желто-зеленого цвета

г) правильные ответы б) и в)

д) все ответы правильные

30. У девочек в раннем возрасте (от 2 до 8 лет) чаще встречается:

а) опухоли яичников

б) дисфункциональные кровотечения

в) врожденные аномалии половых органов

г) вульвовагинит

д) сальпингоофорит.

31. Зуд наружных половых органов может быть симптомом:

а) воспалительных заболеваний внутренних половых органов;

б) крауроза вульвы;

в) сахарного диабета;

г) психоневроза.

д) все ответы правильны

32. Причиной появления белей могут быть:

а) воспалительные заболевания внутренних половых органов;

б) гельминтоз;

в) кандидоз;

г) генитальные свищи.

д) все ответы правильны.

33. При туберкулезе половых органов первичный очаг чаще локализуется в:

а) легких;

б) костях;

в) мочевыделительной системе;

г) лимфатических узлах;

д) на брюшине.

34. Какие отделы половой системы женщины наиболее часто пора­жаются при туберкулезе?

а) маточные трубы.

б) яичники.

в) матка.

г) наружные половые органы.

д) влагалище.

35. В каком возрастном периоде наиболее часто выявляют туберкулез внутренних половых органов?

а) в периоде детства.

б) в пубертатном периоде.

в) в репродуктивном периоде.

г) в пременопаузальном периоде.

д) с одинаковой частотой в любом из перечисленных выше периодов.

36. Основной клинический симптом туберкулезного поражения придатков матки:

а) хроническая тазовая боль.

б) аменорея.

в) менометроррагия.

г) первичное бесплодие.

д) вторичное бесплодие.



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2017-02-17; просмотров: 329; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.204.214.205 (0.121 с.)