Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Тема 3. Диагностика нервных болезней
Выберите правильный ответ: 1. Методы исследования неврологических пациентов: а) клинический (неврологическое обследование); лабораторные методы исследования; б) рентгенологические методы; компьютерная томография (КТГ), магнитно-резонансная томография (МРТ); в) нейрофизиологические методы обследования, исследование глазного дна; г) верно всё. 2. Состояние зрачка, которое расценивается как индикатор тяжести комы: а) миоз; б) мидриаз; в) анизокория; г) деформация зрачка. 3. Пациент в ответ на болевое раздражение приоткрывает глаза, при сильном раздражении демонстрирует защитную реакцию, при обращении произносит бессвязные слова. Оценка глубины расстройства сознания по шкале Глазго: а) оглушение; б) сопор; в) кома; г) ясное. 4. Основные показатели, по которым определяется уровень нарушения сознания по шкале Глазго: а) степень подвижности пациента и скорость ответов на поставленные вопросы; б) возможность открывания глаз, двигательная активность, наличие и характер словесных ответов; в) дыхание типа Чейн-Стокса, Биота, тахипное, брадипное, соотношение частоты пульса и дыхания; г) пациент ведёт себя соответственно своим видениям и голосам. 5. Состояние зрения оценивается по показателям: а) острота зрения, поля зрения, цветоощущение; б) степень давление взглядом; в) способность видеть мир объективно; г) способность видеть в темноте. 6. Зрительные нарушения (зрительная агнозия, зрительные галлюцинации, метаморфопсии) характерны для: а) поражения теменной доли; б) поражения желудочков мозга; в) поражения лобной доли; г) поражения затылочной доли. 7. Патология полей зрения: а) концентрическое сужение полей зрения, скотома, гемианопсия; б) полная потеря полей зрения; в) скотома, невринома; г) сужение полей зрения до точечного восприятия, разворачивание полей зрения до сферического восприятия. 8. По ширине глазных щелей, положению глазных яблок в орбитах, форме и величине зрачков, зрачковым реакциям, объёму движения верхнего века и глазных яблок оценивается: а) степень интереса больного к проводимому клиническому обследованию; б) болевое восприятие субъекта; в) выявляется факт употребления наркотика; г) функция глазодвигательных нервов. 9. Изменения положения глазных яблок в орбите:
а) экзофтальм, энофтальм, сходящееся и расходящееся косоглазие; б) выпадение, западание, схождение к центру; в) отсутствие глазных яблок на момент осмотра; г) расхождение, захождение, мимохождение. 10. Отсутствие или ограничение произвольных содружественных движений глазных яблок в каком либо направлении – это: а) паралич или парез взора; б) проявление стеснительности; в) проявление психической патологии; г) косоглазие. 11. Медленные, непроизвольные, маятникообразные, часто содружественные движения глазных яблок – это: а) отсутствие интереса к обследованию; б) знак отказа от продолжения контакта; в) состояние медитации; г) симптом «плавающих глаз». 12. Анакузия, гипоакузия – это: а) изменение остроты слуха; б) степени нарушения вестибулярной функции; в) непонимание происходящего; г) степени нарушения функции обоняния. 13. Варианты нарушения голоса: а) пациент говорит шёпотом, при этом испуганно озирается по сторонам, прячется; б) афония, дисфония, ринофония; в) привычка говорить громко, внятно и отчётливо; г) отсутствие речи у глухонемого пациента. 14. По силе и звучности голоса, подвижности мягкого нёба, состоянию глотания, сохранности глоточного рефлекса и рефлекса мягкого нёба, вкусовой чувствительности задней трети языка оценивается состояние: а) слухового нерва; б) тройничного нерва; в) лицевого нерва; г) языкоглоточного и блуждающего нервов. 15. При отклонении языка от средней линии, односторонней гипотрофии мышц, ограничении объёма движений или подёргиваниях языка следует думать о патологии нерва: а) тройничного; б) лицевого; в) блуждающего; г) подъязычного. 16. Плечо приведено, рука согнута в локтевом суставе и пальцах, нога разогнута в тазобедренном и коленном суставах, стопа согнута – это: а) опистотонус; б) поза Вернике-Манна; в) «конская стопа»; г) поза «легавой собаки». 17. Сгибательная поза: положение на боку, ноги согнуты и приведены к животу – это: а) «внутриутробная поза»; б) поза децеребрационной ригидности; в) коленно-локтевое положение; г) поза «легавой собаки». 18. Разгибательная поза: голова запрокинута назад, руки согнуты к груди, кисти в положении «руки акушера», ноги разогнуты во всех суставах – это:
а) внутриутробная поза; б) опистотонус; в) поза децеребрационной ригидности; г) поза «легавой собаки». 19. Разгибательная поза: голова запрокинута назад, туловище выгнуто дугой, руки и ноги разогнуты во всех суставах – это: а) опистотонус; б) поза децеребрационной ригидности; в) внутриутробная поза; г) поза «легавой собаки». 20. Пациент в позе: голова запрокинута назад, ноги согнуты и приведены к животу – это: а) опистотонус; б) поза децеребрационной ригидности; в) внутриутробная поза; г) поза «легавой собаки». 21. Выявленные при осмотре характерные признаки – «лицо миопата», «крыловидные лопатки», «осиная талия», «бутылочные ноги» – расцениваются как: а) следствие неправильного питания; б) проявления детренированности; в) проявления детского церебрального паралича; г) симптомы врождённой мышечной атрофии. 22. Выявленные при осмотре деформация позвоночника (кифосколиоз) и суставов (часто локтевых), непропорциональное увеличение, как правило, правой руки, нарушения трофики кожи могут быть расценены как внешние признаки: а) сирингомиелии; б) авитаминоза; в) полиартрита; г) такое сочетание признаков не встречаются. 23. Сколиоз – это искривление позвоночника: а) во фронтальной плоскости; б) в сагиттальной плоскости; в) в горизонтальной плоскости; г) во всех плоскостях одновременно. 24. Вторая степень сколиоза соответствует углу между линиями – касательной к вершине сколиоза и проходящей через крестцовый медиальный гребень: а) до 100; б) 10-300; в) 30-600; г) более 600. 25. Трофика мышц определяется: а) осмотром, пальпацией, измерением объёма конечностей на симметричных участках; б) пальпаторно – определяется консистенция и объём мышц; в) пальпаторно – выявляются участки атрофии мышц; г) пальпаторно – определяется структура мышечной ткани. 26. Снижение у пациента силы мышц с ограничением или без ограничения объёма активных движений называется: а) парез; б) плегия; в) гемигипестезия; г) фибрилляции. 27. Проба Будды, проба Барре – это: а) специальные приёмы для выявления ограничения объёма движений; б) специальные приёмы для выявления патологической мышечной утомляемости; в) специальные приёмы для определения пареза в определённой группе мышц; г) специальные приёмы для определения готовности к физическим нагрузкам. 28. Тонус мышц определяется: а) по непроизвольному сопротивлению растяжению при исследовании пассивных движений (по остаточному напряжению в расслабленной мышце); б) по характеру активных движений; в) по степени утомления при повторных сжиманиях – разжиманиях мышцы; г) по степени сопротивления усилиям медицинского работника. 29. Типы понижения мышечного тонуса: а) спастичность; б) ригидность; в) гипотония, атония; г) дистония. 30. Типы повышения мышечного тонуса: а) спастичность (феномен складного ножа); б) ригидность (тургор мышц в покое повышен, наблюдается феномен зубчатого колеса либо равномерное сопротивление растяжению на протяжении движения); в) гипотония, атония; г) верны ответы «а» и «б». 31. На верхней конечности исследуют рефлексы: а) р. сухожилия двуглавой мышцы плеча, глубокие (периостальные) брюшные рефлексы;
б) р. сухожилия двуглавой мышцы плеча, р. сухожилия трёхглавой мышцы плеча, запястно-лучевой; в) р. сухожилия двуглавой мышцы плеча, коленный р., запястно-лучевой; г) р. сухожилия трёхглавой мышцы плеча и четырёхглавой мышцы плеча. 32. На нижней конечности исследуют рефлексы: а) коленный р., ахиллов р., лопаточно-плечевой р.; б) коленный р., ахиллов р., медиоплантарный р., подошвенный р; в) коленный р., запястно-лучевой р., медиоплантарный р.; г) р. сухожилия двуглавой мышцы плеча, глубокие (периостальные) брюшные рефлексы. 33. Быстрым штриховым раздражением кожи в направлении средней линии вызываются: а) поверхностные брюшные рефлексы; б) глубокие (периостальные) брюшные рефлексы; в) рефлексы со стопы; г) рефлексы со слизистых. 34. Сгибательные рефлексы – Россолимо (удар по кончикам пальцев), Жуковского (по ладонной поверхности), Бехтерева (по тылу кисти), Гофмана (щипок 3 пальца), хватательный – это: а) защитные рефлексы; б) патологические рефлексы на руках; в) патологические рефлексы на стопах; г) нормальные физиологические рефлексы. 35. Патологический рефлекс со стопы (разгибание большого пальца и веерообразное расхождение остальных при штриховом раздражении стопы) носит название: а) рефлекс Жуковского; б) рефлекс Бабинского; в) рефлекс Бехтерева; г) рефлекс Россолимо. 36. Сгибание головы невозможно вследствие напряжения затылочных мышц (менингеальная контрактура) – это проявление ригидности затылочных мышц: а) 0 степени; б) 1-2 степени; в) 3 степени; г) 4 степени. 37. При пассивном сгибании головы подбородок не достаёт грудины на 2 поперечных пальца – это проявление ригидности затылочных мышц: а) 1 степени; б) 2 степени; в) 3 степени; г) 4 степени. 38. Ригидность затылочных мышц, симптом Кернига, симптомы Брудзинского – это: а) менингеальные симптомы; б) контрактуры мышц нижних конечностей; в) контрактуры суставов нижних конечностей; г) патологические рефлексы с нижних конечностей. 39. Пальценосовая проба, пальце-пальцевая, указательная, пяточно-коленная, пяточно-кулачная – это: а) пробы на соразмерность движений; б) пробы на динамическую координацию; в) пробы для определения степени пареза мышц; г) пробы на устойчивость в положении стоя. 40. Быстрые ритмичные симметричные движения кистями обеих рук по типу чередования супинации и пронации совершаются при проведении: а) пробы на диадохокинез; б) пробы на динамическую координацию;
в) пробы для определения степени пареза мышц; г) пробы на устойчивость в положении стоя. 41. Диздиадохокинез, адиадохокинез – патология, отражающая: а) невозможность сохранения заданного положения тела; б) нарушение соразмерности движений; в) нарушение передвижения; г) нарушение внимания. 42. Неустойчивость, шатание в положении стоя с широко расставленными ногами – это: а) динамическое равновесие; б) динамическая атаксия; в) «матросская» походка; г) статическая атаксия. 43. Собирание мелких предметов, письмо с закрытыми глазами и др. – это пробы для выявления: а) алкоголизма; б) скрытых гиперкинезов; в) нарушений чувствительности; г) невнимательности. 44. Непроизвольные содружественные движения, наблюдаемые у неврологического пациента, называются: а) синкинезии; б) присоединение; в) передразнивание; г) эхомимия. 45. Варианты вялопаретической походки наблюдаются: а) при поражении бедренного нерва, большеберцового нерва, малоберцового нерва, седалищного нерва, при полиневритах, при миопатических синдромах; б) при утомлении; в) при спастическом параличе; г) при всех видах периферических и центральных параличей. 46. Варианты спастикопаретической походки наблюдаются: а) при всех видах центральных и периферических параличей; б) при вялых параличах; в) при вестибуло-атаксическом синдроме; г) при спастическом гемипарезе, при спастическом нижнем парапарезе (типа «плетения косы», «падающая походка»). 47. Варианты атактических походок: а) психомоторная атаксия; б) матросская, восточная боевая; в) абстинентная атаксия; г) сенситивная атаксия (при поражении афферентных путей), вестибулярная атаксия, мозжечковая атаксия, лобная атаксия. 48. Температурная чувствительность исследуется: а) с помощью пробирок с горячей и холодной водой; б) путём опускания руки пациента в тазик с горячей водой; в) помещением пациента под форточку или путём опускания руки пациента в тазик с холодной водой; г) с помощью нагретых металлических предметов. 49. Тактильная чувствительность исследуется: а) чередованием тактичного и нетактичного поведения; б) с помощью прикосновения ватки или кисточки; в) посредством рисования пальцем на спине пациента различных букв; г) с помощью прикосновения щётки или зубочистки. 50. Мышечно-суставное чувство исследуется: а) путём пощипывания мышц; б) путём растягивания брюшка мышцы; в) пациенту предлагают принять несколько поз; г) путём совершения пассивных движений в суставах кистей или стоп и смещения кожной складки при закрытых глазах пациента. 51. Вибрационная чувствительность исследуется: а) установкой камертона С – 128 на костных выступах; б) с помощью совершения пациентом вибрационных движений кистями рук; в) с помощью вибромассажёра; г) с помощью вибростенда. 52. Виброанестезия, виброгипестезия, виброгиперестезия – это: а) патология вибрационной чувствительности; б) патология температурной чувствительности;
в) патология тактильной чувствительности; г) патология болевой чувствительности. 53. К сложным видам чувствительности относят: а) чувство пространственной ориентации в стенах медицинского учреждения; б) чувство, позволяющее пациенту воспринимать настроение окружающих; в) способность пациента угадывать свой диагноз; г) чувство локализации, чувство позы, дискриминационная чувствительность (определяется нанесением двух одновременных раздражений иглами), двумерно-пространственая чувствительность (узнавание цифр, рисуемых на коже тупым предметом), стереогноз. 54. При расстройстве мочеиспускания на фоне неврологической патологии (например, при поражении спинного мозга) следует помнить и исключать другие возможные причины: а) рубцовые изменения уретры; б) гипертрофию простаты; в) пиелонефрит и другие воспалительные урологические заболевания; г) верно всё. 55. Ультразвуковое исследование внутрисосудистого кровотока называется: а) электромиография; б) электрокардиография; в) допплерография; г) миелография. 56. Основные методы лучевой диагностики, применяемые для диагностики заболеваний нервной системы. а) рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, позитронная эмиссионная томография, радиоизотопное сканирование; б) рентгенография, томография, рентгеноскопия внутренних органов; в) ультразвуковое исследование внутренних органов; г) краниография, спондилография, ангиография, электрокардиография. 57. «Симптом распорки», описанный рентгенологом, свидетельствует: а) о возможном наличии трещины фиброзного кольца или о частично выпавшей задней или боковой грыже диска; б) о наличии передней грыжи диска; в) о наличии инородного тела в позвоночнике; г) такого симптома не бывает. 58. Обоснованные показания для направления на компьютерную томографию: а) любые органические процессы нервной системы; б) подозрение на опухоль мозга, на субдуральную гематому; в) подозрение на поражение мозга вследствие травмы, подозрение на повреждение сосуда и др.; г) верно всё. 59. Противопоказания для проведения компьютерной томографии: а) наличие смещающихся металлических предметов в теле; б) клаустрофобия; в) наличие имплантированного кардиостимулятора; г) верно всё. 60. Как признаки внутричерепной гипертензии на краниограммах расцениваются следующие изменения черепа: а) усиленные пальцевые вдавления, усиление сосудистого рисунка; б) изменения турецкого седла (остеопороз, увеличение размеров, деформация); в) затемнение в области придаточных пазух; г) кости черепа теряют чёткую структуру. 61. С помощью электромиографии (ЭМГ): а) регистрируют биопотенциалы мышц; б) исследуют внутрисосудистый кровоток; в) исследуют биопотенциалы сердца; г) регистрируют биопотенциалы мозга. 62. Метод электроэнцефалографии (ЭЭГ) позволяет исследовать: а) электрические потенциалы всех отделов нервной системы; б) электрические потенциалы мозга; в) электрические потенциалы мышц; г) электрические потенциалы мышц головы. 63. Электроэнцефалография наиболее информативна при таких заболеваниях, как: а) эпилепсия, эписиндромы разного генеза – при опухолях, сосудистых и воспалительных заболевания головного мозга; б) дегенеративно-дистрофические заболевания нервной системы; в) неврозы; г) вегето-сосудистая дистония. 64. С помощью Эхо-энцефалографии (ЭХО – ЭГ) выявляют: а) признаки объёмного процесса в полушарии мозга по смещению М-эха; б) причины психических расстройств; в) многоочаговые органические процессы в головном мозге; г) изменения электрической активности головного мозга. 65. При выявлении поражения периферического двигательного нейрона наиболее информативным будет следующий метод исследования: а) магнитно-резонансная томография (МРТ); б) биохимическое исследование и общий анализ крови; в) электромиография (ЭМГ); г) Эхо-энцефалография (ЭХО – ЭГ). Дополните: 66. Варианты патологических походок ____________________________________ 67. ЭЭГ позволяет выявить ______________________________________________ 68. ЭХО-энцефалография (ЭХО – ЭГ) позволяет выявить _____________________ 69. Компьютерная томография позволяет выявить ___________________________ 70. Электромиография (ЭМГ) позволяет выявить ____________________________
|
|||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-06; просмотров: 237; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 34.200.248.66 (0.09 с.) |