Практические навыки к модулю 2

ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ К МОДУЛЮ 2

“ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ»

1. Определение признаков гнойного воспаления (абсцесс, флегмона, панариций, рожа и др.)
2. Определить признаки воспаления послеоперационной раны
3. Определить наличие в тканях газа при газовой анаэробной инфекции
4. Изучить и определить симптомы при столбняке (тризм, сардоническая улыбка, судороги, опистотонус)
5. Изучить и участвовать в проведении экстренной профилактике столбняка
6. Подготовка больного к операции (экстренной, плановой, срочной)
7. Наблюдение за больным в послеоперационном периоде
8. Пальпация периферических артерий
9. Проведение обследования головы и шеи
10. Проведение обследования органов грудной клетки
11. Проведение обследования органов брюшной полости
12. Проведение обследования костно-суставного аппарата, изучение относительной и абсолютной длины конечностей
13. Определение активных и пассивных движений в суставах
14. Исследование мышечной системы

ТЕСТЫ ДЛЯ ИТОГОВОГО КОНТРОЛЯ по МОДУЮ 2.

Вариант 1.

1. Какая проба не является патогномоничной для оценки нарушения

артериального кровообращения конечностей: А) проба Самюэлса.

Б) проба Оппеля. В) проба Гаккенбруха. Г) проба Мошковича.

 

2. Какой способ лечения варикозной болезни является наиболее радикальным:

а) склерозирующая терапия. Б) эластическая компрессия конечностей. В) прием

лекарств, укрепляющих стенки вен. Г) оперативное удаление варикозных вен.

 

3. Наиболее частая локализация язвы при ПТФС:

А) тыльная поверхность стопы. Б) медиальная поверхность голеностопного

сустава. В) задняя поверхность голени. Г) не осложняется язвами.

4. Меры при задержке мочеиспускания после операции?

а) пузырь со льдом на низ живота; б) назначение мочегонных средств;

в) внутривенное введение 5% раствора глюкозы; г) согревание в области

мочевого пузыря.

5. Признаки, характерные для злокачественных опухоли:

А) опухоль не ограничена. Б) опухоль ограничена. В) опухоль не прорастает в

соседние ткани. Г) опухоль не дает метастазы.

6.. Что не является осложнением лучевой терапии?

А) слабость. Б) тошнота, рвота. В) нарушение сна. Г) образование метастазов

в отдалённых органах. Д) лейкопения.

1. Парапроктит это воспаление: а) геморроидальных узлов; б) анального сфинктера; в) слизистой прямой кишки; г) околопрямокишечной жировой клетчатки;

д) жировой клетчатки ягодичных областей.

1. Какой симптом при гнойном артрите коленного сустава указывает на

скопление жидкости в суставе? а) отек в области сустава; б) нарушение

подвижности в суставе; в) симптом «баллотирования надколенника»;

г) симптом «выдвижного ящика»; д) боль в суставе при нагрузке по оси на

конечность.

1. Возбудитель столбняка относится к семейству:

а) Клостридий; б) Клебсиелл; в) Микоплазм; г) Кокков; д) Вибрионов

10. Какие наиболее частые возбудители сепсиса: А) стрептококки. Б) пневмококки.

В) кишечная палочка. Г) анаэробная флора. Д) стафилококки.

1. Что менее характерно для сепсиса: А) тахикардия. Б) лейкоцитоз. В) анурия.

Г) повышение температуры тела. Д) наличие гнойного очага.

12. Когда может отсутствовать пульсация брюшной аорты?

а) острый панкреатит; б) острый холецистит; в) острый аппендицит; г) острый

аднексит; д) перфоративная язва; е) кишечная непроходимость.

13. На сколько областей разделяется передняя брюшная стенка?

а)2 б)3 в)4 г)6 д) 9

ТЕСТЫ ДЛЯ ИТОГОВОГО КОНТРОЛЯ по МОДУЮ 2.

Вариант 2.

1. В клиническом течении тромбоэмболии магистральных сосудов по В. Савельеву выделяют: А) 2 стадии. Б) 3 стадии. В) 4 стадии. Г) 5 стадий.

2. Какая операция показана при восходящем тромбофлебите большой скрытой

вены: А) операция Линтона. Б) операция Троянова-Тренделенбурга. В) операция

Коккета. Г) операция Клаппа-Соколова.

3.Какова динамика процесса при сухой гангрене:

А) постепенно исчезает. Б) быстро прогрессирует. В) медленно прогрессирует.

Г) исчезает тотчас после проведения лечения.

4. Цель активного ведения послеоперационного периода?

а) ускорение регенерации тканей; б) предупреждение занесения инфекции в

рану; в) предупреждение вторичного кровотечения; г) предупреждение

осложнений со стороны сердца.

 

5. Какие заболевания относятся к предраковым:

А) хронические воспалительные процессы. Б) острые кишечные процессы.

В) доброкачественные опухоли. Г) вирусные заболевания.

6. Абластика – это система мероприятий, направленных на:

А) предотвращение диссеминации раковых клеток во время операции.

Б) уничтожение раковых клеток в ране. В) изоляция больного от окружающих.

Г) профилактику заболеваний среди медперсонала. Д) все вышеуказанное.

7. Какой вид микроорганизмов вызывает парапроктит наиболее часто?

а) анаэробы; б) streptococcus; в) гнилостные; г) пневмококки; д) кишечная

палочка.

1. Какая операция, из перечисленных, обычно производится при гнойном артрите?

а) артротомия; б) резекция сустава; в) вскрытие одного синовиального заворота

сустава; г) трепанация суставных концов костей, образующих сустав; д) ампутация

конечности;

9. Основными входными воротами для возбудителя столбняка является:

а) раны, загрязненные почвой; б) неповрежденные слизистые оболочки;

в) слизистые оболочки, с нарушенной целостностью; г) полость рта;

д) дыхательные пути

10. В каком случае сепсис называется криптогенным:

А) когда источником являются зубы. Б) при спонтанном прорыве абсцесса печени

в брюшную полость. В) сепсис, возникший на фоне пневмонии. Г) когда не удается

установить источник сепсиса. Д) причиной явилась эмпиема плевры.

11. К осложнению сепсиса не относится:

А) пневмония. Б) пролежни. В) тромбоэмболия. Г) кахексия. Д) гемаррагии.

12. При каком заболевании на рентгенограмме могут быть “чаши” Клойбера?

а) острый панкреатит; б) острый холецистит; в) острый аппендицит; г) острый

аднексит; д) перфоративная язва; е) кишечная непроходимость.

13. Сколько степеней увеличения щитовидной железы Вы знаете?

а) 2; б) 3; в) 4; г) 6.

ТЕСТЫ ДЛЯ ИТОГОВОГО КОНТРОЛЯ по МОДУЮ 2.

Вариант 3.

1.Гангрена конечности при тромбоэмболии наступает через:

А) 6-12 часов. Б)12-24 часов. В)24-48 часов. Г)48-72 часа.

 

2.Какие из лекарственных препаратов показаны при остром тромбофлебите:

А) анаприлин. Б) фибриноген. В) протамин-сульфат. Г) гепарин.

3. Сроки проведения экстренной операции?

а) после соответствующей подготовки; б) операция откладывается на

неопределенное время; в) в ближайшее время; г) немедленно.

4. Меры борьбы с метеоризмом после операции?

а) голод, диета; б) слабительные средства; в) грелка на живот, компресс;

г) газоотводная трубка, очистительная клизма.

5. Какие изменения в клинической картине анализа крови при злокачественных

опухолях: А) увеличение количества эритроцитов. Б) высокое СОЭ.

В) нормальное СОЭ. Г) увеличение количества лейкоцитов.

6. Атибластика – это комплекс мероприятий, направленный на:

А) предотвращение диссеминации раковых клеток во время операции.

Б) уничтожение раковых клеток в ране. В) изоляцию больного от

окружающих. Г) профилактику заболеваний среди медперсонала. Д) все

вышеперечисленное.

 

1. Какие мероприятия противопоказаны в инфильтративной стадии острого мастита?

а) рассечение воспалительного инфильтрата; б) сцеживание молока; в)ношение

бюстгальтера; г) назначение антибиотиков; д) ретромаммарная блокада.

8. Наиболее радикальный способ лечения хронического бурсита? а) пункция;

б) удаление слизистой сумки; в) дренирование бурсита; г) применение физических факторов лечения; д) введение в сумку склерозирующих веществ.

9. Основные пути распространения столбнячного токсина:

а) пери-эндоневрально; б) лимфогенно; в) гематогенно; г) контактно; д) нет четких

путей распространения

 

10. Где чаще локализуются вторичные гнойные очаги:

А) подкожная клетчатка. Б) почки. В) печень. Г) селезенка. Д) головной мозг.

 

1. Одним из важнейших компонентов лечение при сепсисе является:

А) массаж. Б) антибиотикотерапия. В) физикотерапевтические процедуры.

Г) витаминотерапия.

12. Симптом “пружинящей фиксации” характерен для:

а) перелома бедра; б) внутрибрюшного кровотечения; в) вывиха плеча;

г) перитонита; д) разрыва связок.

13. На сколько зон разделяется передняя брюшная стенка?

а)2; б) 3; в) 4; г) 6. д)9

 

Вариант 4.

1. Окраска кожных покровов конечности при остро возникающей артериальной непроходимости: А) гиперемия. Б) цианоз. В) бледность. Г) «мраморная кожа».

2. Какие из указанных препаратов обладают антиагрегантной активностью:

А) аспирин, курантил, трентал. Б) аспирин, анаприлин, изоптин. В) анаприлин,

курантил, дипиридамол. Г) дипиридамол, фибриноген, пиридоксин.

3Момент, с которого начинается предоперационный период? а) начало заболевания;

б) поступление в стационар; в) установление диагноза; г) накануне операции.

4.Цель накладывания груза на рану после операции?

а) предупреждение кровотечения; б) предупреждение расхождения швов;

в) предупреждение развития инфекции; г) уменьшение боли.

5. Какой наиболее достоверный способ диагностики злокачественных и

доброкачественных опухолей: А) тщательный сбор анамнеза. Б) физические

методы исследования. В) инструментальные методы исследования. Г) патолого-

анатомические методы исследования.

6. К доброкачественным опухолям эпителиального происхождение не относятся:

А) папилломы. Б) полипы. В) атеромы. Г) аденомы. Д) дермоиды.

7. Какой разрез выполняют для вскрытия ретромаммарного абсцесса?

а) радиальный над железой; б) циркулярный около соска; в) радиальный в

нижней части железы; г) полуовальный над железой; д) полуовальный под

железой.

1. Какая наиболее частая локализация костно-суставного туберкулеза:

а/ плечевой сустав; б/ коленный; в/ тазобедренный; г/позвоночник.

9. Токсин столбнячной палочки способен вызывать:

а) судороги и лизис эритроцитов; б) судороги и тромбообразование; в) мышечные

спазмы; г) осмотическую диарею; д) все перечисленное верно

10. К постоянным симптомам сепсиса относятся:

А) сыпь. Б) герпес на губах. В) повышенная кровоточивость слизистых оболочек

рта. Г) озноб. Д) точечные кровоизлияния в коньюнктиву глаз.

1. Что здесь неправильно, если говорить о клинической классификации сепсиса:

А) острый. Б) молниеносный. В) рецидивирующий. Г) послеоперационный.

Д) криптогенный.

12. Появление «кинжальной» боли в животе может указывать на:

а) аппендицит; б) холецистит; в)кишечную непроходимость в) тромбоз

мезентериальных сосудов; г) перфорацию язвы желудка; д) внутрибрюшное

кровотечение

13. Где определяется пульсация тыльной артерии стопы?

а) между задним нижним краем внутренней лодыжки и Ахилловым сухожилием;

б) между первым и вторым плюсневыми костями; в) позади латеральной

лодыжки; г) по ходу мышц голени. д) между 1 и 2 плюсневыми костями

Вариант 5.

1. Наиболее раннее клиническое проявление острой ишемии конечности:

а) выраженный болевой синдром. Б) изменение окраски кожных покровов.в)

нарушение чувствительности. Г) нарушение двигательной функции.

1. Что такое симптом Хоманса: А) появление или усиление боли в икроножной мышце при разгибании стопы. Б) появление или усиление боли в икроножной мышце при ходьбе. В) появление или усиление боли в икроножной мышце при тыльном сгибании стопы. Г) появление или усиление боли в икроножной мышце при наложении жгута на бедре.

3. Время постановки очистительной клизмы перед плановыми операциями?

а) за сутки до операции; б) вечером накануне операции; в) утром в день

операции и накануне вечером; г) непосредственно перед операцией.

4.Показания к смене повязки на следующий день?

а) резкая бледность кожи; б) похолодание кожи вокруг раны; в) сухая

повязка; г) обильное промокание повязки.

5. Какой способ лечения злокачественных опухолей наиболее эффективный:

А) оперативный. Б) лучевой. В) химиотерапия. Г) комбинированный.

6. Какой патогномоничный симптом острого паротита? а) запор; б) отек тканей в области воспаления; в) температура тела 37°C; г) зубная боль; д) диаррея.

7. Какого вида парапроктита не существует? а) подкожный; б) подслизистый;

в) ишиоректальный; г) ишиоабдоминальный; д) пельвиоректальный.

8. Какая наиболее частая форма туберкулеза бывает при поражении позвоночника:

а/ пролиферативная; б/инфильтративная; в/сухая; г/эксудативная.

9. По клиническому течению столбняка выделяют формы:

а) острую; б) подострую; в) стертую; г) хроническую; д) атипичную

10. В какие сроки возникает ранний сепсис: А) 1-2 сутки. Б) до 18-24 сутки.

В) до 10-14 суток. Г) до 1-2 месяцев. Д) до 3 –х месяцев.

1. К возбудителям хирургического сепсис не относится:

А) кишечная палочка. Б) гемолитический стрептококк. В) золотистый

стафилококк. Г) протей. Д)синегнойная палочка

 

12. Появление «кинжальной» боли в животе может указывать на:

а) аппендицит; б) холецистит; в)кишечную непроходимость в) тромбоз

мезентериальных сосудов; г) перфорацию язвы желудка; д) внутрибрюшное

кровотечение

 

13. Равнозначны ли понятия «сердечный толчок» и «верхушечный толчок»?

а) да б) нет

Вариант 6.

1. Какая операция при острой ишемии конечности не является радикальной:

А) эмболэктомия. Б) пластика артерии. В) шунтирование артерии.

Г) симпатэктомия.

2..Как проводится маршевая проба:

а) накладывание жгута на голень и оценивают появление болей в области таза

при ходьбе. Б) с наложением жгута на голень и оценивают заполнение глубоких

вен при ходьбе. В) с наложением жгута на бедро и оценивают заполнение

поверхностных вен при ходьбе. г) с наложением манжеты тонометра на бедро и

оценивают состояние другой конечности при ходьбе.

3. Цель паллиативной операции?

а) установить диагноз; б) устранить какой-либо синдром; в) устранить основное

заболевание; г) выполнение одного из этапов операции.

4. Профилактика возникновения пролежней в послеоперационном периоде?

а) строгий постельный режим; б) проведение дыхательной гимнастики;

в) активное ведение послеоперационного периода; г) назначение обезбо-

ливающих средств.

5. Какое количество клинических групп выделено для диспансерного

наблюдения: А) две. Б) четыре. В) шесть. Г) восемь.

 

6. Какой вид микроорганизмов вызывает фурункул? а) streptococcus;

б) staphylococcus; в) gonococcus; г) B. pyocyaneus; д) Proteus vulgaris.

7. Может ли гнойный паротит осложняться развитием медиастинита?

а) да; б) нет.

 

8. Какой симптом можно отнести к раним при туберкулезном спон­дилите:

а/ боль в позвоночнике при физической нагрузке; б/ появление симтома

"пуговки"; в/ постоянная боль в позвоночнике; г/ наличие натечника.

9. Экстренную профилактику столбняка проводят при: а) внебольничных абортах;

б) укусах животных; в) судорогах неясной этиологии; г) проникающих повре-

ждениях желудочно-кишечного тракта; д) тупой травме органов грудной полости

10. Какие начальные признаки бактериально-токсического (септического) шока:

А) апатия. Б) одышка. В) нормальная температура при низком АД. Г) повышение

температуры до 40-41⁰С с ознобом. Д) гематурия.

11. Бронзовая окраска кожи наблюдается при: а) болезни Грейвса; б) Аддисоновой

болезни; в) болезни Бюргера; г) болезни Вакеза.

12.Признак «лимонной корки» характерен для:

а) рак груди; б) фиброаденомы в) мастопатии.

13 Пульсация подколенной артерии определяется у больного в положении:

а) лежа на спине с согнутыми в коленях н/конечностями. б) лежа на животе с

согнутыми в коленях конечностями в) лежа на спине с выпрямленными ногами

г) лежа на боку с согнутыми в коленях конечностями д) стоя е) лежа на животе с

выпрямленными ногами

Вариант 7.

1. Какой фактор способствует развитию хронической артериальной

недостаточности: А) злоупотребление алкоголем. Б) курение. В) чрезмерные

физические нагрузки. Г) сидячий образ жизни.

2. Когда считается положительным симптом Мозеса:

А) болезненность в голени появляется при касании рукой. Б) болезненность в

голени появляется при сдавлении с боков. В) болезненность в голени появляется

при сдавлении бедра. Г) болезненность появляется при сдавлении голени в

передне-заднем направлении и отсутствует при сдавлении с боков.

3. Время бритья кожи перед плановой операцией?

а) вечером, накануне операции; б) утром, в день операции; в) непо-средственно

перед операцией; г) при поступлении в стационар.

4. Что рекомендуется применять для профилактики шока?

а) антисептики; б) обезболивающие препараты; в) строгий постельный режим;

г) раннее вставание.

 

5. Какой рост имеет злокачественна опухоль:

А) медленный. Б) быстрый. В) отсутствует. Г) экспансивный.

1. Гидраденит это острое гнойное воспаление: а) сальной железы; б) волосяного фолликула; в) потовой железы; г) кожи; д) нескольких сальных желез.

7. Почему флюктуация является поздним симптомом гнойного паротита?

а) вследствие низкой активности стрептококков; б) вследствие низкой активности

стафилококков; в) вследствие наличия фасциальных перегородок в околоушной

железе; г) вследствие задержки слюноотделения; д) вследствие нарушения

жевания.

8. Какое будет положение нижней конечности при туберкулезном коксите:

а/ вытянута вдоль; б/ согнута в тазобедренном и коленном

суставе; в/ полусогнута и склонена на здоровую ногу; г/ полу­согнута и

отведена кнаружи.

9. Для экстренной специфической профилактики столбняка применяют:

а) АС-анатоксин; б) ПСЧИ; в) АКДС-М; г) ПСС; д) все перечисленное верно

 

10. Внешний вид раны при сепсисе имеет следующие признаки:

А) обильное гнойное отделяемое. Б) скудное гнойное отделяемое. В) резкий отек

ткани. Г) легко ранимые яркие грануляции. Д) грануляции грязно-серого цвета.

11. Красные пятна, имеющие форму языка пламени наблюдаются при:

а) роже; б) эризепилоиде; в) лимфангиите; г) болезни Гиршпрунга.

 

12. «Голова медузы» - это расширение вен-

а) нижних конечностей; б) пищевода; г)передней брюшной стенки; д)мошонки

 

13. Пульсация подколенной артерии определяется у больного в положении:

а) лежа на спине с согнутыми в коленях н/конечностями. б) лежа на животе с

согнутми в коленях конечностями в) лежа на спине с выпрямленными ногами

г) лежа на боку с согнутыми в коленях конечностями д) стоя е) лежа на животе с

выпрямленными ногами

Вариант 8.

1. Симптом «перемежающейся хромоты» возникает:

А) без нарушения кровообращения в конечности. Б) при незначительном

нарушении кровообращения в конечности. В) при значительном нарушении

кровообращения. Г) при гангрене конечности.

1. Как классифицируются свищи:

А) гранулирующие, губовидные, эпителизированные. Б) врожденные и

приобретенные. В) венозные и артериальные г) диагностические и лечебные.

3. Когда производится срочная операция?

а) операция откладывается на определенное время; б) операция откла-

дывается на неопределенное время; в) операция выполняется немедленно;

г) операция выполняется в ближайшее время.

4. Хирургического лечения может потребовать паразитарное заболевание,

вызванное: а) аскаридами, б) лямблиями; в) актиномицетами;

г) цистицерком; д) острицами.

 

5. Метод лечения доброкачественных опухолей:

А) лучевая терапия. Б) химиотерапия. В) хирургическое лечение.

Г) противоопухолевые антибиотики.

 

1. Что такое флегмона?

а) гнойное воспаление потовых желез; б) гнойное воспаление сальных желез; в)

гнойное ограниченное воспаление жировой клетчатки; г) разлитое гнойное

воспаление жировой клетчатки; д) гнойное воспаление сустава.

7. Какой наиболее частый источник острого парапроктита?

а) повреждения кожи; б) геморроидальные узлы; в) трещины перианальной

области; г) воспаления кожи ягодичной области; д) воспаление анальных желез.

 

8. Какой симптом указывает на туберкулезный гонит:

а/ Симтом Лассега; б/ симптом выдвижного ящика; в/ хруст в суставе;

г/ симптом клавишы.

9. Основными симптомами столбняка являются:

а) ригидность мышц; б) гематомезис; в) клонико-тонические судороги;

г) лимфангоит; д) асцит

10. Для гнойно-резорбтивной лихорадки характерны следующие признаки:

А) сопровождает все виды гнойного воспаления. Б) только при определенном виде

возбудителя (стрептококк). В) быстрое истощение больного. Г) разрешается

(проходит) с ликвидацией гнойного очага. Д) не проходит после ликвидации

гнойного очага.

1 1. Какое заболевание может сопровождаться желтухой?

а) панкреатит; б) гастрит; в) нефролитиаз; г) туберкулез селезенки.

 

12 Наличие систолического шума при аускультации в точке, разделяющей паховую

связку на равные части – это признак:

а) недостаточности аортального клапана; б) недостаточности остиального клапана

большой подкожной вены; в) эмболия бедренно-подколенного сегмента артерии;

г) атеросклеротического поражения бедренно-подколенного сегмента артерии

13. Где можно произвести аускультацию бедренной артерии?

а) в средней трети паховой складки б) в средней трети бедра в) в подколенной

ямке г) не проводится

Вариант 9.

1. Боли в покое при хронической артериальной недостаточности возникают:

А) в 1 стадии. Б) во 2 стадии в) в 3 стадии. Г) в 4 стадии.

 

1. Какова характеристика состояния больного при влажной гангрене: А) тяжелое.

Б) удовлетворительное. В) хорошее. Г) зависит от сопутствующей патологии

3. Вид санитарной обработки перед экстренной операцией?

а) смена белья; б) частичная санитарная обработка; в) полная санитарная

обработка; г) санитарная обработка не производится.

4. Хирургического лечения может потребовать пара­зитарное заболевание,

вызванное: а) трихинеллами; б) острицами; в) актиномицетами;

г) альвеококком; д) цистицерком.

5. Препарат, применяемый для химиотерапии рака желудка:

А) допан. Б) сарколизин. В) 5-фторурацил. Г) колхамин.

1. Назовите область локализации гидраденита:

а) подмышечная ямка; б) подчелюстная область; в) шея; г) спина; д) лицо.

7. Какая кость из перечисленных чаще поражается при гематогенном

остеомиелите? а) тазовая; б) лучевая; в) плечевая; г) бедренная; д) позвонки.

8. В натечнике содержится: а/ гной; б/ слизь; в/ кровь; г/ казеозный распад.

9. При наличии положительной внутрикожной пробы или в случаях появлениях

анафилактической реакции на подкожную инъекцию ПСС:

а) дальнейшее введение ПСС противопоказано; б) показано введение ПСЧИ;

в) показано введение АС-анатоксина; г) дальнейшее введение ПСС проводить

дробно, с интервалами во времени.

10.Когда бывает ремиттирующая (гектическая) температура: А) при септикопиемии

(сепсис с метастазами). Б) при септицемии. В) при затянувшемся сепсисе

(хронический сепсис). Г) при развитии эндокардита. Д) при стихании процесса.

11. Какой вид желтухи наблюдается при холедохолитиазе?

а) механическая; б) гемолитическая; в) паренхиматозная.

12. Каков наиболее показательный тест для определения вертикального рефлюкса при

варикозной болезни?

а) проба Броди - Троянова - Тренделенбурга; б) проба Мейо-Претта; в) тест

Гаккенбруха; г) проба Дельбе - Пертесса; д) проба Добровольской.

13. При визуальной диагностике анемии оценивается цвет слизистой оболочки

а) языка б) твердого неба в) губ г) нижнего века д) глазного яблока

Вариант 10.

1. Облитерирующим эндартериитом страдают пациенты в возрасте:

А) до 20 лет. Б) 20-40 лет. В) 40-50 лет. Г) старше 50 лет.

1. Какие виды гангрены различаются:

А) мацерационная. Б) индурационная. В) колликвационная. Г) коагуляционная.

3. Заболевание, требующее удлинения предоперационной подготовки?

а) варикозное расширение вен; б) хронический тонзиллит; в) хрони-ческий

аппендицит; г) острый тромбофлебит.

4.Хирургического лечения может потребовать пара­зитарное заболевание,

вызванное: а) трихинеллами; б) острицами; в) актиномицетами;

г) эхинококком; д) цистицерком.

5. Какая из перечисленных опухолей является доброкачественной:

А) меланома. Б) фиброаденома. В) лимфасоркома. Г) фибрасоркома.

Д) аденокарцинома.

1. Каковы действия хирурга при лечении флегмоны мягких тканей в фазе размягчения?

а) широкое рассечение и дренирование; б) тепловые процедуры; в) наложение

мазевой повязки; г) пузырь со льдом; д) новокаиновая блокада с антибиотиком.

1. В каком возрасте более часто возникает острый гематогенный остеомиелит?

а) 41-60 лет; б) 31-40 лет; в) 21-30 лет; г) 11-20 лет; д) 1-10 лет.

8. Ранний рентгенологический симптом туберкулезного спондилита:

а/ секвестр; б/ участок остеосклероза; в/ сужение межпозвоноч­ной щели;

г/ треугольная деформация позвонка.

9. Инкубационный период при анаэробной гангрене в среднем продолжается:

а) 3-4 дня; б) 1-7 дней; в) 9-11 дней; г) 12-15 дней; д) до 1 мес.

10.Лечение первичного очага сепсиса:

А) гипербарическая оксигенация. Б) дренирование гнойного очага.

В) дезинтоксикационная терапия. Г) иммунотерапия. Д) гемосорбция.

11. Наличие систолического шума при аускультации в точке, разделяющей паховую

связку на равные части – это признак:

а) недостаточности аортального клапана; б) недостаточности остиального клапана

большой подкожной вены; в) эмболия бедренно-подколенного сегмента артерии;

г) атеросклеротического поражения бедренно-подколенного сегмента артерии

12. Симптом канавки указывает на

а) облитерирующее заболевание артерий нижних конечностей; б) заболевание вен

нижних конечностей; в) заболевание лимфатической системы нижних конечностей

13. Наличие желтухи на ранних стадиях можно заподозрить при осмотре

а) языка б) губ в) нижнего века г) глаз д) кожных покровов

Вариант 11.

1. Облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей заболевают:

А) до 20 лет. Б) 20-40 лет. В) 40-50 лет. Г) старше 50 лет.

1. Какое из перечисленных заболеваний могут осложняться язвами:

А) остеомиелит. Б) гипертоническая болезнь. В) варикозная болезнь.

Г) пандактилит.

3. Цель радикальной операции?

а) уточнение диагноза; б) излечение больного; в) облегчение состояния

больного; г) часть многомоментной операции.

4. Укажите возможного первичного "хозяина" эхино­кокка:

а) человек, обезьяна; б) свинья, овца; в) корова, олень; г) лошадь, верблюд;

д) лисица, собака.

5. Рак развивается из:

А) незрелой соединительной ткани. Б) железистого или покровного эпителия.

В) кровеносных сосудов. Г) лимфатических узлов. Д) гладкой мускулатуры.

1. Назовите осложнение фурункула верхней губы:

а) офтальмит; б) некроз кожи; в) менингит; г) остеомиелит верхней челюсти;

д) тромбоз сонной артерии.

7..Какой местный симптом свидетельствует о запущенном остром

гематогенном остеомиелите? а) высокая температура тела; б) боль в области

воспаления; в) образование гнойного свища; г) гиперемия в области

воспаления; д) отек в области воспаления.

8. Какой антибиотик относится к противотуберкулезным:

а/ рифампицин; б/ заноцин; в/ амикоцин; г/ полимиксин.

 

9. На ранних стадиях развития газовой гангрены для выявления газообразования в

глубоких тканях наиболее оптимальным является метод:

а) бактериологический; б) МРТ; в) КТ; г) рентгенологический; д) комбинация а + б

10. Все ли названные симптомы сепсиса является специфическими: высокая температура, озноб, бактериемия, потливость, истощение:

А) да. Б) нет.

11. При какой болезни может наблюдаться экзофтальм?

а) болезни Грейвса; б) Аддисоновой болезни; в) болезни Бюргера; г) болезни

Вакеза.

12. Сколько групп лимфатических узлов находятся на шее?

а) 2; б) 4; в) 6; г) 8; д) 10.

13. Укажите верный алгоритм обследования хирургического больного

а) пальпация, расспрос, перкуссия, аускультация

б) перкуссия, пальпация, аускультация, расспрос

в) расспрос, пальпация, перкуссия, аускультация

д) расспрос, аускультация, перкуссия, пальпация

Вариант 12.

1. При прогрессировании облитерирующего эндартериита болевой синдром усиливается: А) в дневное время. Б) в ночное время. В) независимо от времени.

1. Какое лечение показано при влажной гангрене: А) операция

Б) оксигенобаротерапия. В) физиотерапия. Г) повязки с мазью Вишневского.

3. Операции, относящиеся к бескровным? а) пункция плевральной полости;

б) пункция абсцесса; в) вправление вывиха; г) экстракция (удаление) зуба.

4. Укажите оболочки эхинококкового пузыря: а) интермедиарная, мезотелиальная;

б) пиогенная, промежуточная; в) мембранозная, серозная; г) зародышевая,

хитиновая; д) эпителиальная, грануляционная.

5.. Выявлению опухоли способствуют все исследования, кроме:

А) анамнезе больного. Б) эндоскопических исследований. В) лабораторных

данных. Г) биопсии. Д) бактериологического посева.

 

6. Рожистое воспаление вызывается: а) pneumococcus; б) staphylococcus;

в) gonococcus; г) streptococcus; д) Proteus vulgaris.

7. Какой антибиотик более целесообразен при остром гематогенном

остеомиелите? а) пенициллин; б) тетрациклин; в) полимиксин;

г) линкомицин; д) канамицин.

8. Какой препарат является противотуберкулезным:

а/ ацетилсалициловая кислота; б/ метилтестостерон; в/ пара­ -

аминосалициловая кислота; г/ салазопиридазин.

9. Cl. oedematiens является возбудителем:

а) отечной формы газовой гангрены; б) эмфизематозной формы газовой гангрены;

в) некротической формы газовой гангрены; г) флегмонозной формы газовой

гангрены; д) ткане- расплавляющей формы газовой гангрены.

10. Источником хирургического сепсиса может быть всё, кроме: А) глубокого ожога.

Б) закрытого перелома. В) раны. Г) карбункула лица. Д) перитониты.

11. Какое заболевание сопровождается гирсутизмом?

а) Синдром Штейна-Левинталя; б) Болезнь Аддисона; в) болезнь Верльгофа;

г) болезнь Вакеза д) Болезнь Грейвса.

 

12. Сколько групп лимфатических узлов определяется в паховой области?

а) 1; б) 2; в) 3; г) 4; д) 5.

13. Укажите верную последовательность проведения расспроса

а) жалобы, паспортные данные, анамнез болезни, анамнез жизни

б) анамнез болезни, анамнез жизни, жалобы, паспортные данные

в) паспортные данные, анамнез жизни, анамнез болезни, жалобы

г) паспортные данные, жалобы, анамнез болезни, анамнез жизни

д) паспортные данные, анамнез жизни, жалобы, анамнез болезни

Вариант 13.

1. Что является причиной варикозного расширения вен:

А) перенесенная вирусная инфекция. Б) перенесенное воспаление вен. В) слабость

соединительной ткани. Г) слабость мышечно-венозной помпы.

2. Какое лечение следует применять при сухой гангрене:

А) спиртовые подсушивающие повязки. Б) переливание крови. В) экстренное

оперативное вмешательство. Г) физиотерапия.

3. Сроки окончания послеоперационного периода?

а) после устранения послеоперационных осложнений; б) после заживления

послеоперационной раны; в) после выписки больных из стационара;

г) после восстановления трудоспособности или получения инвалидности..

4. Заражение человека аскаридами происходит при: а) нарушении асептики во время

инъекций; б) случайных повреждениях кожных покровов; в) вдыхании яиц паразита с

пылью; г) заглатывании яиц паразита с пищей; д) повреждениях слизистой рта.

5.. Какое показание необходимо для проведения лучевой терапии?

А) низкая чувствительность клеток опухоли. Б) высокая чувствительность

клеток опухоли. В) наличие некротических язв в зоне облучения. Г) появления

симптомов лучевой болезни. Д) возможность изменения оперативным путём.

6. Воспалительный процесс при рожистом воспалении распространяется по:

а) эпидермису; б) сосочковому слою; в) всем слоям кожи; г) жировой ткани;

д) всем слоям кожи и лимфатическим сосудам.

 

7. Какая операция более эффективна в период распространения гнойного

воспаления кости на прилежащие мягкие ткани? а) пункция с введением в ткани

антибиотиков; б) вскрытие флегмоны; в) резекция пораженной кости;

г) вскрытие флегмоны и рассечение надкостницы; д) вскрытие флегмоны с

рассечением надкостницы и трепанацией костномозгового канала.

 

8. Какая операция применяется при туберкулезном гоните: а/ радикально-

профилактическая; б/ радикальная; в/ коррегирующая; г/ лечебно-

вспомогательная.

9. К развитию газовой гангрены предрасполагают:

а) осколочные ранения, загрязненные почвой; б) нарушение кровообращения;

в) снижение резистентности организма; г) отсутствие вакцинации; д) верно все

10..Какие лечебные мероприятия не могут быть рекомендованы при сепсисе:

А) вскрытие гнойного очага. Б) введение антибиотиков. В) ограничение введения

жидкости. Г) переливание крови. Д) витаминотерапия.

 

11. Какое из перечисленных заболеваний сопровождается поражением лимфоузлов в

левой надключичной области? а) мастит; б) рак левого легкого; в) рак правого

легкого; г) туберкулез; д) рак желудка.

12. Где определяется пульсация большеберцовой артерии?

а) между задним нижним краем внутренней лодыжки и Ахилловым сухожилием;

б) между первым и вторым плюсневыми костями; в) позади латеральной

лодыжки; г) по ходу мышц голени. д) между 1 и 2 плюсневыми костями

 

13. При подозрении на хирургическое заболевание органов брюшной полости, какие

из перечисленных жалоб можно отнести к основным?

а) тошнота б) боль в спине после физической нагрузки в) боли в мышцах тела

г) одышка при ходьбе д) боли в животе е) рвота ж) учащенное мочеиспускание

з) внезапная острая боль в поясничной области

Вариант 14.

1. Что такое операция Линтона:

А) надфасциальная перевязка коммуникантных вен. Б) перевязка большой

скрытой вены в верхней трети бедра. Г) перевязка подколенной вены.

Г) подфасциальная перевязка коммуникантных вен.

1. Какие мероприятия показаны для профилактики пролежней:

А) антибиотикотерапия. Б) калорийное питание. В) наложение мазевых повязок.

Г) протирание тела и применение кругов.

 

3. Профилактика пневмонии в послеоперационном периоде?

а) внутривенное введение 10% раствора хлорида натрия; б) назначение

жаропонижающих средств; в) проведение дыхательной гимнастики;

г) соблюдение строгого постельного режима.

4. К хирургическим методам лечения осложнений аскаридоза относятся:

а) оксигенотерапия; б) химиотерапия; в) венесекция;

г) энтеротомия, аппендэктомия; д) эндоскопическое удаление паразита.

5.. К антибластике относят: А) обработку раны спиртом после удаления опухоли.

Б) частую смену инструментов, белья, перчаток во время операции.

В) неоднократное мытье рук по ходу операции. Г) избегание массажа и кускования

опухоли в ходе операции. Д) разрез ткани вдоль опухоли.

6. Какое осложение может возникнуть при применении антибиотиков?

а) перитон