Вопрос № 5: Тепловой и солнечный удары. Первая помощь.

Тепловой удар - это внезапно возникающее болезнен­ное состояние, связанное с общим перегреванием организма под воздействием тепловых факторов (длительное пребыва­ние в душных помещениях с высокой температурой, дли­тельное воздействие солнечных лучей на организм).

Застойный (неподвижный) горячий воздух препятствует теплоотдаче, и организм вырабатывает больше тепла, чем может отдать в окружающее пространство.

Симптоматика:

- повышение температуры тела до 41 градуса и выше;

- прекращение потоотделения, сухая горячая кожа;

- головная боль, головокружение;

- слабость;

- тошнота, рвота;

- нерегулярное, неритмичное дыхания, вплоть до его остановки;

- ослабление или отсутствие пульса;

- расстройства речи, зрения, слуха;

- потеря сознания.

Потере сознания иногда, сравнительно нечасто, пред­шествует беспокойство, страх, галлюцинации, двигательное возбуждение, судороги.

Солнечный удар - это тяжелое болезненное состояние организма в результате перегрева головы прямыми солнеч­ными лучами. В жаркий солнечный день палящие лучи солн­ца вызывают сильный прилив крови к голове, особенно, если она не покрыта, а воздействие солнца длительное.

Для солнечного удара более типичны нарушения со сто­роны центральной нервной системы: судороги, возбуждение, галлюцинации, страх, бред. У пострадавшего возникают го­ловная боль (обычно в области затылка), тошнота. Иногда наблюдаются кровотечение из носа, расстрой­ства зрения, слуха. Отмечаются общая резкая слабость, уча­щаются пульс и дыхание возможна потеря сознания. В наибо­лее тяжелых случаях возможны нарушение ясности сознания, остановка дыхания и сердечной деятельности. Опасность за­ключается в возможном кровоизлиянии в головной мозг.

Первая помощь (тактика при солнечном и тепловом ударах схожая):

- немедленно вынесите пострадавшего на свежий воз­дух в тень или поместите в прохладное помещение;

- вызовите скорую медицинскую помощь;

- снимите одежду с верхней половины тела или хотя бы освободите тело от деталей одежды, стесняющих дыха­ние;

- уложите пострадавшего на спину с приподнятой голо­вой;

- на голову положите холодный компресс;

- оберните тело мокрой простыней или опрыскайте хо­лодной водой;

- для лучшего охлаждения рекомендуется пострадавше­го чем-нибудь обмахивать;

- дайте обильное питье;

- контролируйте сознание, дыхание, кровообращение;

- при утрате сознания и ослаблении дыхания дать по­нюхать нашатырный спирт, а если пострадавший не дышит, - искусственные вдохи, при отсутствии крово­обращения - комплекс сердечно-лёгочной реанимации.

Вопрос № 6. Острая стрессовая реакция – психомоторное возбуждение.

Человек перестает понимать, что происходит вокруг него. Единственное, что он может делать – это двигаться. Движения могут быть совсем простые («Я побежал, а когда пришел в себя, оказалось, что не знаю, где нахожусь») или достаточно сложные («Я что-то делал, с кем-то разговаривал, куда-то бежал, но ничего не могу вспомнить»).

Признаки:

— движения резкие;

— бесцельные и бессмысленные действия;

— ненормально громкая речь;

— часто отсутствует реакция на окружающих.

В таком состоянии человек может причинить вред себе и другим.

Помощь при психомоторном возбуждении:

— Необходимо привлечь внимание пострадавшего.

— Изолируйте пострадавшего от окружающих.

— Говорите спокойным голосом, не спорьте, в разговоре избегайте фраз с частицей «не».

Психомоторное возбуждение может смениться нервной дрожью, плачем, а также агрессивным поведением.

Билет № 19

Вопрос 1. Права спасателей.

Спасатели, привлеченные к работам по ликвидации чрезвычайных ситуаций, имеют право на внеочередное приобретение билетов на все виды транспорта при следовании к месту проведения указанных работ.

В ходе проведения работ по ликвидации ЧС спасатели имеют право на:

- полную и достоверную информацию, необходимую для выполнения ими своих обязанностей;

- беспрепятственный проход на территорию и производственные объекты организаций, в жилые помещения для проведения работ по ликвидации чрезвычайных ситуаций;

- требование от всех лиц, находящихся в зонах чрезвычайных ситуаций, соблюдения установленных мер безопасности;

- экипировку и оснащение в соответствии с технологией проведения АСР;

- использование для спасения людей и в случае крайней необходимости в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, средств связи, транспорта, имущества и иных материальных средств организаций, находящихся в зонах чрезвычайных ситуаций.

Спасатели, принимавшие участие в проведении работ по ликвидации чрезвычайных ситуаций, имеют право на бесплатную медицинскую и психологическую реабилитацию на базе медицинских учреждений и реабилитационных центров в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации.

Спасатели профессиональных АСС, АСФ имеют право на совершенствование своих теоретических знаний и профессионального мастерства в рабочее время в установленном порядке.

Спасатели профессиональных АСС, АСФ имеют право на обеспечение питанием при несении дежурства с оплатой расходов за счет средств, выделяемых на содержание АСС, АСФ.

Спасатели профессиональных АСС, АСФ, пострадавшие в ходе исполнения обязанностей, возложенных на них трудовым договором (контрактом), а также иные спасатели, пострадавшие в ходе проведения работ по ликвидации ЧС, имеют право на бесплатное медицинское обслуживание и выплаты в размере среднемесячной заработной платы по основному месту работы.

Спасатели имеют право на льготное пенсионное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Вопрос № 2. Обязанности граждан Российской Федерации в области защиты населения и территорий от ЧС.

Граждане Российской Федерации обязаны:

- соблюдать законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации, законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций;

- соблюдать меры безопасности в быту и повседневной трудовой деятельности, не допускать нарушений производственной и технологической дисциплины, требований экологической безопасности, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций;

- изучать основные способы защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций, приемы оказания первой помощи пострадавшим, правила охраны жизни людей на водных объектах, правила пользования коллективными и индивидуальными средствами защиты, постоянно совершенствовать свои знания и практические навыки в указанной области;

- выполнять установленные правила поведения при угрозе и возникновении чрезвычайных ситуаций;

- при необходимости оказывать содействие в проведении аварийно-спасательных и других неотложных работ.

Вопрос № 3. Передвижение спасателей в лавиноопасной зоне.

Каждый заснеженный склон потенциально лавиноопасен в любое время, особен­но заснеженные склоны крутизной 25-50°. На склонах крутизной более 60° снег, как правило, не накапливается в том количестве, которое необходимо для образования лавины. Наиболее опасны полого-вогнутые склоны, которые нельзя обойти.

Основные правила передвижения в лавиноопасной зоне:

- нельзя находиться в лавиноопасной зоне без крайней необходимости;

- при движении предпочитайте безопасные участки рельефа: гребни, скальные ос­трова, заросли деревьев и кустарника;

- пересекайте лавиноопасный склон по наклонной линии выше зоны максималь­ного напряжения снежного пласта;

- двигайтесь по одному человеку, быстро, без разговоров, с дистанцией, равной длине опасного участка;

- установите постоянное наблюдение за лавиноопасным склоном и спасателями, находящимися в опасной зоне;

- имейте при себе лавинные шнуры, радиомаяки;

- в случае схода снежной лавины постарайтесь выйти из опасной зоны и незамедлительно приступайте к поиску пострадавших;

- пересекайте лавиноопасные склоны в утренние часы.

В лавиноопасной зоне необходимо двигаться по вертикали, а не по горизонтали поперек склона. Идти нужно по одному от укрытия к укрытию, не делать резких поворотов, не кричать. При движении на лыжах избегайте подрезки снежного склона. Лавинный шнур привяжите к поясу или к руке. Нельзя привязывать лавинный шнур к одежде или снаряжению. Перед началом движения в лавиноопасной зоне необходимо ослабить ремни рюкзака, освободить руки от темляков лыжных палок, знать пути отступления в безопасные места.

Вопрос № 4. Международное сотрудничество по оказанию помощи в ЧС.

Правительство пострадавшей страны может запросить международную помощь через сложившуюся в мире систему международных отношений или напрямую у другого государства. Координирующим органом при проведении международных спасательных и гуманитарных операций в ЧС является Организация Объединенных Наций.

Международное сотрудничество России с зарубежными государствами по вопросам оказания помощи в ЧС носит регулярный, целенаправленный, широкомасштабный, высокорезультативный характер.

Началом организации и проведения международных АСР является информация о ЧС. На первом этапе эта информация поступает из местных органов реагирования на ЧС в правительство пострадавшей страны, в средства массовой информации и в ООН. Одновременно эта информация поступает в Правительство РФ, МЧС России – Национальный ЦУКС оперативному дежурному министерства. Оперативный дежурный информирует о случившемся руководство МЧС России, департаменты и подразделения Российского корпуса национального чрезвычайного гуманитарного реагирования: отряд Центроспас, 179 Спасательный центр, центр «Лидер». После поступления информации о ЧС и просьбы о помощи от пострадавшей страны в Правительство РФ принимается решение об оказании помощи с одновременным определением форм и размеров ее оказания. Министерства иностранных дел заинтересованных государств оперативно согласовывают таможенные и пограничные процедуры, разрабатываются их временные упрощенные схемы.

Финансирование международной помощи, в том числе АСР, осуществляется в соответствии с постановлением Правительства РФ об оказании помощи.

Любая международная поисково-спасательная операция включает несколько основных этапов:

Этап 1 – поступление информации о ЧС в правительство потерпевшей страны.

Этап 2 – информирование правительством потерпевшей страны о ЧС в ООН, СМИ, правительства других стран.

Этап 3 – просьба правительства пострадавшей страны о международной помощи.

Этап 4 – принятие решения ООН, правительствами других стран об оказании помощи. Создание комитета по координации международной помощи.

Этап 5 – определение объемов и форм международной помощи. Решение таможенных и пограничных вопросов.

Этап 6 – направление помощи в пострадавшую страну.

Этап 7 – создание международного сводного поисково-спасательного отряда Russar, прибытие отряда на место.

Этап 8 – организация и проведение АСР.

Этап 9 – завершение работ, подведение итогов, возвращение на Родину.

Международный сводный поисково-спасательный отряд Russar формируется с учетом конкретной работы из специалистов, имеющих необходимый уровень профессиональной подготовки и опыт работы. Количество спасателей отряда строго фиксировано, материально-технические ресурсы ограничены. Готовность отряда к вылету – 3 часа.

По прибытии на место АСР и до полного их завершения отряд находится в оперативном подчинении, получает указании, отчитывается перед временным Центром по координации операции, который создается по решению ООН.

Особое место в международной деятельности спасателей МЧС России занимают работы повышенно риска. К ним относится разминирование, АСР в зонах вооруженных конфликтов. Одной из форм международной деятельности спасателей МЧС России является проведение гуманитарных операций. Они проводятся в соответствии с решением Правительства РФ.

Вопрос № 5. Утопление. Первая помощь.

Утопление – смерть или терминальное состояние вследствие механической асфиксии, когда препятствием для поступления воздуха в легкие является закрытие дыхательных путей и заполнение легких жидкостью, что в большинстве случаев происходит в воде.

Различают несколько типов утопления: истинное («аспирационное», «мокрое»), ложное («асфиктическое», «сухое», «спастическое»), синкопальное («рефлекторное»).

«Мокрое» утопление возникает, когда в дыхательные пути и лёгкие попадает большое количество жидкости. Тонущий человек, испытывая недостаток кислорода, начинает интенсивно «дышать» под водой – его легкие заполняются большим количеством воды. Так тонут люди, умеющие плавать, после изнурительной борьбы с водной стихией (около 80% всех утоплений).

«Сухое» утопление возникает, когда происходит спазм голосовой щели и в результате жидкость не проникает в лёгкие. У человека, попавшего в воду, рефлекторно смыкаются голосовые связки, не пропуская в дыхательные пути ни воды, ни воздуха. Человек гибнет от удушья, но воды в легких нет. Кожные покровы синие. Так чаще тонут люди, не умеющие плавать или падающие в воду в бессознательном состоянии.

Синкопальное утопление происходит при рефлекторной остановке сердца из-за спазма сосудов. У человека, упавшего в воду (особенно в холодную, чаще у женщин и детей), рефлекторно наступает остановка сердца еще до погружения на дно водоема. В легкие пассивно затекает небольшое количество воды. Кожные покровы бледные.