Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Расширенная скрининг-программа
В расширенную скрининг-программу включены оценка резистент-ности, выявление невротических расстройств (анкета), оценка нервно-психического развития (эмоционально-вегетативная сфера, психомоторная сфера и поведение, интеллектуальное развитие), вторичных половых признаков, нарушений репродуктивного здоровья (анкета). Учитывая, что в зоне с умеренным дефицитом йода высок риск развития заболеваний щитовидной железы, рекомендовано в расширенную скрининг-программу включить скрининг-осмотр щитовидной железы. ОЦЕНКА УРОВНЯ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ЗРЕЛОСТИ Оценку уровня биологической зрелости проводят у детей до 10-летнего возраста по срокам прорезывания постоянных зубов (табл. 2-9). Таблица 2-9. Оценка уровня биологической зрелости по срокам прорезывания постоянных зубов
Окончание таблицы 2-9
Уровень биологической зрелости по вторичным половым признакам оценивают с 10-летнего возраста с использованием нормативов появления вторичных половых признаков в зависимости от возраста. • Оценку вторичных половых признаков у мальчиков проводят в возрасте 12,14, 15, 16 и 17 лет при андрологическом осмотре, определяя степень выраженности вторичных половых признаков. При отсутствии андролога мальчиков осматривает уролог, хирург или другой специалист. Оценку степени развития вторичных половых признаков осуществляют по общепринятой формуле. ■ Оволосение подмышечной впадины (Ач). ♦ Отсутствие волос — Ах0 стадия. ♦ Единичные волосы — Axt стадия. ♦ Редкие волосы на центральном участке — Ах2 стадия. ♦ Густые прямые волосы по всей впадине — Ах3 стадия. ♦ Густые вьющиеся волосы по всей впадине — Ах4 стадия. ■ Оволосение лобка (Р). ♦ Отсутствие волос — Pq стадия. ♦ Единичные волосы — Р i стадия. ♦ Редкие волосы в центральной части — Р2 стадия.
♦ Густые прямые волосы неравномерно по всей поверхности ♦ Густые вьющиеся волосы равномерно растущие по всей пове- ♦ Густые вьющиеся волосы, распространяющиеся на внутрен ■ Рост щитовидного хряща (L). ♦ Отсутствие признаков роста — Lo стадия. ♦ Начинающееся выпячивание хряща — Lt стадия. ♦ Отчетливое выпячивание (кадык) — L2 стадия. ■ Изменение тембра голоса (V). ♦ Детский голос — Vo стадия ♦ Мутация («ломка») голоса — Vt стадия. ♦ Мужской тембр голоса — V2 стадия. ■ Оволосение лица (F). ♦ Отсутствие оволосения — Fo стадия. ♦ Начинающееся оволосение над верхней губой — F1 стадия. ♦ Жесткие волосы над верхней губой и появление волос на под ♦ Распространенное оволосение над верхней губой и на подбо ♦ Слияние зон роста волос над губой и в области подбородка, ♦ Слияние всех зон оволосения лица — F5 стадия. • Оценку вторичных половых признаков у девочек проводят при гинекологических плановых профилактических осмотрах в 6-7, 10 и 12 лет, а с 14 лет — ежегодно. Степень развития вторичных половых признаков оценивает врач по общепринятой формуле. ■ Развитие молочных желез. ♦ Железы не выдаются над поверхностью грудной клетки — ♦ Железы несколько выдаются над поверхностью грудной клет ♦ Железы значительно выдаются над поверхностью грудной ♦ Тело железы принимает округлую форму, соски приподнима ■ Оволосение лобка. ♦ Отсутствие волос — Ро стадия. ♦ Единичные волосы — Pt стадия ♦ Волосы на центральном участке лобка редкие, длинные — ♦ Волосы на всем треугольнике лобка длинные, вьющиеся, гус
■ Развитие волос в подмышечной впадине. ♦ Отсутствие волос — Ах0 стадия ♦ Единичные волосы — Axj стадия ♦ Волосы редкие на центральном участке впадины — Ах2 стадия. ♦ Волосы густые, вьющиеся по всей впадине — Ах3 стадия. ■ Становление менструальной функции ♦ Отсутствие менструаций — Ме0 стадия. ♦ 1-2 менструации к моменту осмотра — Ме1 стадия. ♦ Нерегулярные менструации — Ме2 стадия ♦ Регулярные менструации — Ме3 стадия. В табл. 2-10 представлены сроки полового созревания у подростков. Таблица 2-10. Сроки полового созревания подростков
Появление у мальчиков вторичных половых признаков до 10 лет расценивают как преждевременное половое созревание, а отсутствие вторичных половых признаков в 14 лет свидетельствует о задержке полового развития. У девочек появление вторичных половых признаков до 8 лет и менструаций до 9 лет расценивают как преждевременное половое созревание, отсутствие вторичных половых признаков в 13 лет и менструаций в 15 лет — как задержку полового развития. Для оценки возраста появления вторичных половых признаков у юношей и девушек можно использовать дентальные таблицы (табл. 2-11). Таблица 2-11. Возраст появления вторичных половых признаков
Окончание таблицы 2-10
Появление вторичных половых признаков в возрасте, соответствующем 25, 50 или 75 центилю, считают своевременным. Детей, у которых вторичные половые признаки появились в возрасте, соответствующем 10 и 90 центилю, следует отнести в группу особого наблюдения, а детей, у которых эти признаки появились в возрасте, соответствующем 3 или 97 центилю, нужно считать как рано или поздно созревающих, и им необходимо дальнейшее обследование для выяснения причины опережения или отставания развития.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-05; просмотров: 202; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.141.41.187 (0.009 с.) |