Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Число всех острых и впервые в жизни возникших
Первичная хронических заболеваний заболеваемость = ---------------------------------------------------------------------- х 1000 Средняя численность населения Например, в 2010 году среди населения города N число всех острых и впервые в жизни возникших хронических заболеваний равно 864600, средняя численность населения – 786000 человек. ---------------------- х 1000 = 1100 промилле – показатель первичной 786000 заболеваемости. Число имевшихся заболеваний у населения Распространенность за год (болезненность) = ------------------------------------------------------- х 1000 Средняя численность населения Например, в 2010 году среди населения города N число имевшихся заболеваний составило 1200000, средняя численность населения – 786000 человек. ------------------------ х 1000 = 1526,7 промилле – показатель распространенности 786000 (болезненности). Показатели заболеваемости и распространенности могут исчисляться в различных половых, возрастных, социальных группах населения. На определенных территориях, а также в разрезе одной или нескольких нозологических форм: Заболеваемость Число отмеченных в данном году определенных заболеваний определенным = ------------------------------------------------------------------------ х 1000 заболеванием Средняя численность населения Например, в 2010 году среди населения города N число впервые в жизни выявленных заболеваний ИБС равно 31000, средняя численность населения – 786000 человек.
------------------- х 1000 = 39,4 промилле – показатель первичной заболеваемости. Учет заболеваемости по данным обращаемости ведется на основании разработки «Статистических талонов для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов» (ф. 025-2/у). Талон заполняется на все заболевания и травмы, кроме острых инфекционных, во всех поликлиниках, амбулаториях городов и сельских местностей. С 1997 года вместо системы учета по «Статистическим талонам» в учреждениях, которые в должной мере обеспечены вычислительной техникой, заполняется «Талон амбулаторного пациента» (ф. 025-10/у-97) – учет заболеваемости по законченному случаю обслуживания с автоматизированной обработкой первичной медицинской документации. Под законченным случаем в амбулаторно-поликлинических учреждениях понимают случай, при котором наступает выздоровление, ремиссия или больной направляется в больницу, либо в специализированное медицинское учреждение. Случай смерти пациента также относится к законченному случаю.
Заболеваемость по данным медицинских осмотров. Медицинские осмотры разделяют на: предварительные, периодические и целевые. Предварительные медицинские осмотры проводят при поступлении на работу или учебу с целью определения соответствия состояния здоровья требованиям профессии или обучения, а также с целью выявления заболеваний, которые могут обостриться и прогрессировать в определенных условиях работы или в процессе учебы. Основная задача периодических медицинских осмотров – выявление ранних признаков профессиональных заболеваний, а также заболеваний, этиологически не связанных с профессией, но при которых продолжение контакта с данными профессиональными вредностями представляют опасность. Целевые медицинские осмотры проводятся для раннего выявления ряда заболеваний (туберкулез, злокачественные новообразования и др.) путем одномоментных коллективных осмотров, либо путем осмотра всех лиц, обращающихся за медицинской помощью в ЛПУ. Результаты медицинских осмотров фиксируются в следующих документах ЛПУ: 1. «Карте подлежащего периодическому осмотру» (ф.046/у) для лиц, проходящих обязательные периодические осмотры; 2. «Медицинской карте амбулаторного больного» (ф.025/у); 3. «Истории развития ребенка» (ф.112/у); 4. «Медицинской карте ребенка» (ф.026/у) для школ, школ-интернатов, детских домов, детских садов, яслей-садов; 5. «Медицинской карте студента вуза, учащегося среднего специального учебного заведения» (ф.025-3/у); 6. «Карте учета диспансеризации» (ф.131/у) для всех лиц, проживающих, учащихся, посещающих детские дошкольные учреждения в районе деятельности поликлиники, работающих на предприятиях и проходящих ежегодные медицинские осмотры; 7. «Карте профилактически осмотренного с целью выявления» (ф.047/у) – служит для регистрации осмотров, проводимых с целью раннего выявления отдельных форм и групп заболеваний. Она ведется во всех лечебно-профилактических учреждениях, проводящих целевые осмотры населения, используется для записи лиц, обратившихся для профилактического осмотра. Карта не заполняется на лиц, подлежащих периодическим осмотрам, так как целевые осмотры этих контингентов проводятся одновременно с периодическим осмотром (присоединяются к нему) и регистрируются в ф.046/у;
8. «Списке лиц, подлежащих целевому медицинскому осмотру» (ф. 048/у), который заполняется вместо ф. 047/у в небольших лечебно-профилактических учреждениях, где нецелесообразно создание специальных картотек осмотренных. Перечисленные выше документы позволяют: 1) получить точное представление о распространенности патологии среди населения; 2) определить динамику ее изменения; 3) оценить эффективность проводимого лечения; 4) просмотреть организационные мероприятия за ряд лет. Частота выявленных заболеваний при профилактических осмотрах: число заболеваний, выявленных при медосмотре × 100 / число всех осмотренных. Частота выявленных заболеваний при профилактических осмотрах по отдельным нозологическим формам: число заболеваний с данным диагнозом, выявленных при медосмотрах × 100 / число всех осмотренных. Структура заболеваемости по данным профос-мотров: число лиц с данным заболеванием × 100 / число всех выявленных больных. «Индекс здоровья»: число здоровых лиц × 100 / число всех осмотренных. Инфекционная заболеваемость. О каждом случае обнаруженного инфекционного заболевания обязательно должны быть оповещены органы Госсанэпиднадзора. Все подлежащие оповещению инфекционные заболевания можно разделить на следующие группы: 1. Карантинные заболевания (чума, холера, натуральная оспа, желтая лихорадка); 2. Заболевания, которые регистрируются как важнейшие неэпидемические болезни с одновременной информацией органов Госсанэпиднадзора (туберкулез, сифилис, трахома, грибковые заболевания); 3. Заболевания, о которых ЛПУ представляет только суммарную (цифровую) информацию в органы санэпиднадзора и которые по классификации не относятся к классу инфекционных заболеваний (грипп, ОРВИ); 4. Заболевания, о каждом случае которых делаются сообщения в местные органы санэпиднадзора с приведением детальных сведений о заболевании (брюшной тиф, сальмонеллез, дизентерия, энтериты, детские инфекции, менингиты, энцефалиты, инфекционный гепатит, полиомиелит, столбняк, бешенство и др.). В случае обнаружения заболеваний 2 и 4 группы заполняется «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку» (ф. 058/у). Этот документ служит для информации органов санэпиднадзора по месту обнаружения заболевания с целью принятия необходимых мер. Органы санэпиднадзора ежемесячно составляют отчет «О движении инфекционных заболеваний». Для анализа инфекционной заболеваемости рассчитываются показатели следующим образом:
Число выявленных инфекционных заболеваний Частота на данной территории инфекционных = ------------------------------------------------------------ х 1000 заболеваний Средняя численность населения данной территории Например, в 2010 году среди населения города N число выявленных инфекционных и паразитарных заболеваний равно 18000, средняя численность населения – 786000 человек.
------------------------- х 1000 = 22,9 промилле – частота инфекционных
786000 и паразитарных заболеваний
При обнаружении заболеваний важнейшими неэпидемическими болезнями заполняется «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания» (ф. 089/у) или «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования» (ф. 090/у). Заболеваемость госпитализированных больных. Госпитализированной заболеваемости отводится важное место в медицинской статистике. Единицей учёта в данном случае является «Статистическая карта выбывшего из стационара» (ф. 066/у). «Статистическая карта выбывшего из стационара» составляется на основании «Медицинской карты стационарного больного» (ф.033/у) и является статистическим документом, содержащим сведения о больном, выбывшем из стационара (выписанном, умершим). Карта составляется одновременно с записью эпикриза в «Медицинской карте стационарного больного» лечащим врачом на всех выбывших из стационара (выписанных или умерших), в том числе и родильниц, выписанных после нормальных родов. Она заполняется также на выбывших новорожденных, родившихся или заболевших в стационаре. Заболеваемость госпитализированных с психическими расстройствами изучается на основании разработки «Статистических карт выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара» (ф. 066-1/у). Эти карты имеют свои особенности заполнения. Данный вид заболеваемости характеризуется следующими показателями: Частота (или уровень) Число госпитализированных за год госпитализации = ---------------------------------------------------------------------- * 1000 Средняя численность населения
Например, в 2010 году в городе N число госпитализированных составило 170000, средняя численность населения – 786000 человек.
------------------------- х 1000 = 216,3 промилле – частота госпитализации 786000 на 1000 населения.
Кроме того, рассчитываются показатели уровня госпитализации в различных группах по полу, возрасту, месту жительства, профессии, а также показатели структуры госпитализированных по классам, группам и формам болезней, показатели средней длительности пребывания на койке, кратности госпитализации, исходов лечения. Только по показателям уровня госпитализации больных нельзя в полной мере судить о распространённости того или иного вида патологии, однако в совокупности с другими показателями они помогают судить о характере наиболее тяжёлой патологии, объёме медицинской помощи, продолжительности лечения. Сравнение данных обращаемости и госпитализации даёт возможность ориентироваться в потребности в госпитализации при отдельных заболеваниях.
|
|||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-05; просмотров: 356; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 44.222.175.73 (0.015 с.) |