Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Формирование пластинчатого тромба.
При повреждении сосуда происходит оголение субэндотелья, который содержит коллаген и другие белки. Тромбоциты облазают способностью адгезии к этим белкам, а также агрегации друг с другом за счет содержания в них и в эндотелии сосудов фактора Виллебранда ==> формирование пластинчатого тромба. Тромбоциты могу менять свою форму и выделять активные вещества: сосудосуживающие, АДФ и 3 пластинчатый фактор свертывания крови (фосфолипиды), которые под действием фосфолипазы-II превращаются в арахидоновую кислоту, она превращается в простагландины, которые превращаются в тромбоксан А2, действие которого подавляет аденилатциклазу, снижает цАМФ и увеличивает концентрацию Са2+, что способствует агрегации тромбоцитов. Простоциклин делает это наоборот и способствует сохранению кровотока. Тромбоксан А2 уменьшается при приеме аспирина (ацетилсалициловая кислота), который является мощным фактором против свертывания крови внутри сосудов.
Образование сгустка крови – истинного тромба.
Свертывание крови приводит к образованию тромба, сущность которого состоит в превращении растворимого фибриногена в нерастворимый фибрин под действием протеазы тромбина. Для этого существует сложная система свертывания крови, которая состоит из: · Плазменные факторы свертывания крови (обозначаются римскими цифрами I-XIII) · Пластинчатые (тромбоцитарные) факторы (обозначаются арабскими цифрами) · Факторы поддерживающее жидкое состояние крови (антифакторы). · Органы, выделяющие факторы и их регуляция.
Тромбоциты.
Тромбоциты образуются в красном костном мозге путем отшнуровывания от мегакариоцитов, живут 8-10 дней, форма двояковогнутого диска. Имеют сложную ультраструктуру: · Мембрана имеет слой гликопротеидов, есть рецепторы и каналы для выделения веществ. · В мембране есть фосфолипиды – 3 пластинчатый фактор. · Под мембраной есть трубочки с Ca2+ · В цитоплазме микротрубочки и нити актина и миозина – поддерживают форму пластинки. · Лизосомы и гранулы с гликогеном. · Темные гранулы – АДФ, серотонин, Са2+ · Светлые гранулы – фибриноген, фактор Виллебранда (он соединятся с VIII фактором), антигепариновый фактор, тромбоспондин, пластиночный фактор роста.
Пластинчатые факторы. 1 – Пластинчатый акцелерий (ускоритель) – ускоряет переход протромбина в тромбин. 2 – Акселератор тромбина – адсорбирован на поверхности тромбоцита, при разрушении которого ускоряет переход фибриногена в фибрин. 3 – Пластинчатый фосфоглицин – участвует в образование плазменной протромбиназы. 4 – Антагонист гепарин – нейтрализует гепарин. 5 – пластинчатый фибриноген. 6 – Ретрактозин – усиливает ретракцию тромба.
Плазменные факторы.
Все плазменные факторы можно разделить на 3 группы: · 1 группа: контактные факторы (активируются поврежденной поверхностью): XII и XI · 2 группа: vit K (викасол) зависимые (нужен для синтеза): II, VII, IX, X, белок С, белок S · 3 группа: Фибриногеновые факторы – V, VIII, XIII
Каскадные реакции – поэтапное включение факторов свертывания, это приводит к окончательному свертыванию крови – образованию фибрина.
Система свертывания крови активируется двумя путями: · Внутренний путь · Внешний путь.
Активация X стимулирует общие процессы свертывания крови.
Внутренний путь активации: · XII фактор при контакте с поврежденной и шероховатой поверхностью превращается в активный XIIа, он действует в присутствии высокомолекулярного кининогена на прекалликреин и превращает его в калликреин, который активирует XII фактор. · XIIа действует на XI фактор, в присутствии кининогена превращает его в XIa · XIa действует на IX фактор, в присутствии Ca2+ превращает его в IXa · IXa действует на X фактор, в присутствии VIII фактора, Са2+ и фосфолипилов превращает его в Xa
Внешний путь активации: · Включается при повреждении клеток и выделении тканевого тромбопластина, который взаимодействует с VII фактором и превращает его в VIIа. · VIIа действует на X фактор и превращает его в Xа. · VIIа может так же активировать IX фактор, в этом заключается связь между внешним и внутренним путем активации системы свертывания крови. · Тромбоциты крови могут напрямую активировать XI фактор.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-27; просмотров: 325; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.131.13.194 (0.007 с.) |