D. Гіперфункції аденогіпофізу

E. Пошкодження наднирникових| залоз|

30. У ліквідатора аварії на Чорнобильській АЕС через деякий час з’явилися|появилися| скарги на підвищену збудливість, нервозність, серцебиття, зниження маси тіла, постійну слабкість, тремтіння тіла, відчуття жару, погану переносимість тепла. Гіперфункція якої залози може бути причиною вказаних змін:

A. Щитоподібної залози

B. Аденогіпофізу

C. Кіркової речовини надниркових

D. Мозкової речовини надниркових

E. Паращитоподібної| залози

31. Хворому 45-ти років при оперативному втручанні на щитоподібній залозі випадково| видалили| прищитоподібні залози|. Це призвело| до:

A. Тетанії

B. Підвищення рівня кальцію в крові і резорбції кісток

C. Підвищення рівня кальцію, натрію і калію в крові

D. Зниження артеріального тиску|

E. Підвищення артеріального тиску|

32. У пацієнта, носія спадкової|спадкоємний| серповидної аномалії еритроцитів, захворювання пневмонією супроводжувалося|супроводитися| гемолітичним кризом і розвитком анемії. Що є|з'являтися,являтися| безпосередньо причиною гемолітичного кризу в даному випадку?

A. Гіпоксія, викликана|спричинена| пневмонією

B. Зміна осмолярності| крові

C. Гетерозиготність по Нb S

D. Мутація структурного гена

E. Гіпероксія

33. У собаки з ендокринною| патологією було| виявлено|: зменшення| споживання| кисню| у|в,біля| стані спокою|, зниження| толерантності до глюкози|, зниження| температури| тіла. Недостатністю якого| гормону можна| пояснити| виявлені зміни?

A. Тироксину|

B. Інсуліну

C. Соматотропіну

D. Адренокортикотропіну

E. Гонадотропіну

34. Жінка 44 років скаржиться| на загальну| слабість, біль в ділянці серця|, значне| збільшення маси| тіла. Об’єктивно: обличчя| місяцеподібне, гірсутизм, АТ| - 165/100 мм рт.ст., зріст - 164 см, вага| - 103 кг, переважно| накопичення| жиру на шиї, верхньому| плечовому| поясі, животі. Що є основним| патогенетичним| механізмом ожиріння у|в,біля| жінки?

A. Підвищення продукції глюкокортикоїдів

B. Зниження продукції тиреоїдних гормонів

C. Підвищення продукції інсуліну

D. Зниження продукції глюкагону|

E. Підвищення продукції мінералокортикоїдів

35. Після інсульту з ураженням| ядер гіпоталамусу у|в,біля| хворого виник| нецукровий| діабет. Що стало причиною посиленого| сечовиділення у|в,біля| цього| хворого?

A. Зменшення реабсорбції води

B. Зменшення реабсорбції натрію

C. Зниження артеріального тиску|

D. Гіперглікемія

E. Прискорення клубочкової фільтрації

36. У|в,біля| хворої віком 39 років були| видалені яєчники з приводу злоякісної пухлини|. Через 2 роки| у|в,біля| неї з’явились| гірсутизм, огрубіння голосу, статура| набула| чоловічих ознак|. Яке із гормональних| зрушень| лежить| в основі даного| стану?

A. Зниження естрогенів

B. Відсутність прогестерону

C. Посилення продукції пролактину|

D. Зниження продукції андрогенів

E. Гіпофункція наднирникових| залоз|

37. У|в,біля| хворого на цироз| печінки з’явилась| артеріальна гіпертензія, м’язова| слабість, періодичні судоми|. У крові – збільшений вміст Nа і зменшений| вміст К. Який із видів ендокринних| порушень| лежить| в основі даного| симптомокомплексу|?

A. Вторинний альдостеронізм.

B. Гіпопітуітаризм.

C. Первинний альдостеронізм.

D. Гіперпітуітаризм.

E. Гіпоальдостеронізм.

38. Хвора, 28 р., скаржиться| на в’ялість, швидку| розумову| та фізичну втомлюваність, диспептичні порушення|. При обстеженні виявлено|: позитивні туберкулінові проби|, гіпоглікемія, АТ| – 90/60 мм.рт.ст., гіпонатріємію, пігментацію шкіри. При якій патології наднирників спостерігаються подібні явища|?

A. Хвороба Аддісона.

B. Синдром Іценка-Кушинга.

C. Гостра недостатність кори наднирників.

D. Гіпофункція мозкового| шару наднирників.

E. Синдром Конна.

39. У|в,біля| хворого, що| тривалий| час лікувався з приводу однієї із форм колагенозу| препаратами кортикостероїдних гормонів, з’явилися| швидка| фізична і психічна втомлюваність, схуднення|, артеріальна гіпотензія, прогресуюча| гіперпігментація шкіри. Що лежить| в основі цього| симптомокомплексу|?

A. Хронічна гіпофункція кори наднирників

B. Гостра гіпофункція кори наднирників

C. Хронічна гіперфункція кори наднирників

D. Гостра гіперфункція кори наднирників

E. Хронічна гіпофункція мозкової речовини| наднирників

40. У хворого відзначаються періодичні напади|приступ| серцебиття (пароксизми), сильне потовиділення|випіт|, напади|приступ| головного болю. При обстеженні виявлена гіпертензія, гіперглікемія, підвищення основного обміну, тахікардія. При якій патології надниркових залоз спостерігається подібна картина?

A. Гіперфункція мозкового шару

B. Гіпофукція мозкового шару

C. Гіперфункція кори наднирків

D. Гіпофункція кори наднирків

E. Первинний альдостеронізм|

41. Пацієнт 16 років, який страждає хворобою Іценко-Кушинга, консультований з приводу надмірної|надлишковий| ваги тіла. Під час дослідження|опитування| з'ясувалося, що енергетична цінність споживаної їжі складає 1700-1900 ккал/добу. Яка провідна причина ожиріння в даному випадку?

A. Надлишок глюкокортикоїдів

B. Нестача|нестача| інсуліну

C. Надлишок інсуліну

D. Нестача|нестача| глюкокортикоїдів

E. Гіподинамія

42. У|в,біля| дитини| 6 років розвинулася| гіперергічна форма запалення| верхніх дихальних| шляхів. З’явилася загроза| серйозного| порушення| дихання|, а тому виникла| необхідність застосувати| протизапальні гормони|. Серед гормонів протизапальний| ефект| проявляє:

A. Глюкокортикоїди

B. Катехоламіни

C. Соматотропін

D. Естрогени

E. Мінералокортикоїди

43. У|в,біля| хворого з хронічною серцевою| недостатністю спостерігаються набряки| нижніх кінцівок. Надмірна активація якої системи| є головною ланкою їх патогенезу?

A. Ренін-ангіотензин-альдостеронової

B. Гіпоталамо-гіпофізарної

C. Симпато-адреналової

D. Парасимпатичної

E. Калекреїн-кінінової

44. У|в,біля| хворого, який| отримав| тривалий| курс лікування глюкокортикоїдами, виявлені виразки| в шлунку|. Який механізм є головним| в їх розвитку|?

A. Збільшення секреції та кислотності шлункового| соку

B. Зниження гістаміну в слизовій оболонці шлунку|

C. Підвищення тонусу симпатичної нервової системи|

D. Збільшення продукції простагландинів Е1, Е2

E. Зниження тонусу парасимпатичної нервової системи|

45. Хворий звернувся| до лікаря зі скаргами| на болі у|в,біля| голові, зміни у|в,біля| кінцівках, збільшення рук та ніг. Об’єктивно: масивні надбрівні дуги, губи. При надлишку| якого| гормону виявляються| подібні симптоми?

A. Соматотропного

B. Адренокортикотропного

C. Тироксину|

D. Глюкокортикоїдів

E. Адреналіну

46. Хворий Р., 40 років пред’являє скарги на сильне серцебиття, пітливість, нудоту, порушення зору, тремор рук, підвищення артеріального тиску|тиснення|. З|із| анамнезу: 2 роки тому було встановлено діагноз феохромоцитома. Гіперпродукція яких гормонів обумовлює| дану патологію?

A. Катехоламінів|

B. Альдостерону|

C. Глюкокортикоїдів

D. АКТГ|

E. Тиреоїдних гормонів

47. Хворий Д., 45 років поступив|вчинити| в ендокринологічне відділення|відокремлення| з|із| скаргами на головний біль, спрагу, ніктурію, періодичні напади|приступ| судом, підвищення артеріального тиску|тиснення|. 6 міс. тому було встановлено діагноз первинний гіперальдостеронізм| (хвороба Кона|кін|). Гіперпродукція яких гормонів обумовлює|зумовлювати| дану патологію?

A. Альдостерону

B. Катехоламінів|

C. Глюкокортикоїдів

D. АКТГ|

E. Тиреоїдних гормонів

48. Хворий Л., 27 років з|із| діагнозом хвороби Іценко-Кушинга скаржиться на м’язову слабість, диспептичні| розлади. Об’єктивно: шкіра суха, стоншена, мармурового відтінку, стрії|, АТ 180/140 мм рт.ст. Гіперпродукція яких гормонів обумовлює| дану патологію?

A. АКТГ

B. Альдостерону|

C. Катехоламінів|

D. Інсуліну

E. Тироксину|

49. Хвора 44 років скаржиться| на загальну| слабість, збільшення маси| тіла, ріст волосся| на обличчі, зупинку| менструацій, АТ| 165/100 мм.рт.ст. Що допоможе| диференціювати хворобу Іценко-Кушинга від синдрому Іценко–Кушинга?

A. Рівень кортикотропіну в плазмі крові.

B. Рівень кортизолу| в плазмі.

C. Вміст 17 –оксикетостероїдів у сечі.

D. Ренгенографія черепу.

E. Кількість еозинофілів в крові.

50. У|в,біля| хворого на аденому клубочкової зони| кори наднирників (хвороба Конна) спостерігаються артеріальна гіпертензія, напади судом, поліурія. Що є головною ланкою в патогенезі симтомів?|

A. Гіперальдостеронізм

B. Гіпоальдостеронізм

C. Гіперсекреція катехоламінів

D. Гіперсекреція глюкокортикоїдів

E. Гіпосекреція глюкокортикоїдів

51. У собаки була| змодельовано| артеріальну гіпертензію шляхом| звуження| ниркових| артерій. При цьому| збільшилась активність ренін-ангеотензин-альдостеронової системи|. Який компонент цієї системи| викликає найсильніший пресорний| ефект|?

A. Ангіотензин ІІ.

B. Ренін.

C. Ангеотензин І.

D. Ангіотензин ІІІ.

E. Альдостерон|

52. Хворому на інсулінзалежний цукровий| діабет був| введений|вступ| інсулін. Через деякий| час у|в,біля| хворого з’явилися слабість, дратівливість, посилення| потовиділення. Який основний| механізм розвитку| гіпоглікемічної коми, що| виникла|?

A. Вуглеводне голодування| головного мозку|.

B. Посилення глікогенолізу.

C. Посилення кетогенезу|.

D. Посилення ліпогенезу.

E. Зменшення гліконеогенезу.

53. У клініку доставили хворого в несвідомому стані, з|із| рота – запах| ацетону. Цукор крові - 25 ммоль/л, кетонові тіла –0,57 ммоль/л. При недостатності якого гормону може розвинутися такий стан?

A. Інсуліну

B. Тироксину|

C. Глюкокортикоїдів

D. Альдостерону|

E. Соматотропного гормону

54. На прийом| до лікаря прийшов| пацієнт дуже| високого| зросту|зріст|, з довгими| товстими| пальцями| рук, великою нижньою| щелепою| і відвислою нижньою| губою. Підвищену секрецію якого| гормону можна| підозрювати?

A. Соматотропного

B. Тироксину|

C. Гонадотропного

D. Альдостерону|

E. Катехоламінів

55. У|в,біля| хворої 43 років після чергового| загострення| ревмокардиту з’явилися| ознаки| декомпенсації серцевої діяльності з виникненням| набряків на ногах і асциту. Затримці води в організмі хворої сприяло| підвищення продукції

A. Альдостерону

B. Інсуліну

C. Кортизолу|

D. Тироксину|

E. Кортикотропіну

56. У|в,біля| хворого виявлено| порушення| прохідності дихальних| шляхів на рівні дрібних і середніх бронхів. Які зміни кислотно-лужної рівноваги можуть| розвинутись| у|в,біля| пацієнта?

A. Респіраторний ацидоз

B. Респіраторний алкалоз

C.Метаболічний ацидоз

D. Метаболічний алкалоз

E. КЛР| не зміниться

57. У|в,біля| дитини|, хворої на дифтерію, розвинувся| набряк гортані. Який розлад| дихання| спостерігається у|в,біля| даному| випадку|?

A. Диспное (задишка|)

B. Гаспінг-дихання

C. Апнеїстичне дихання|

D. Дихання Куссмауля

E. Дихання Біота

58. У хворого виявлено ожиріння, гірсутизм, "місяцеподібне" обличчя|обличчя,лице|, рубці багрового|пурпурний| кольору|цвіт| на шкірі стегон. АТ 180/110 мм рт.ст., глюкоза крові-17,2 ммоль/л. При якій зміні продукції гормонів наднирників можлива така картина?

A. Гіперпродукції глюкокортикоїдів

B. Гіпопродукції глюкокортикоїдів

C. Гіперпродукції мінералокортикоїдів

D. Гіпопродукції мінералокортикоїдів

E. Гіпопродукції адреналіну

59. Хворий Д., 35 років, скаржиться на постійну спрагу, понижений|знижений| апетит. Кількість рідини, що випивається, за добу|стук| 9 л. Добовий діурез збільшений, сеча знебарвлена, відносна щільність - 1005. Найбільш вірогідною причиною розвитку даної патології у хворого є|з'являтися,являтися| пошкодження|ушкодження|:

A. Гіпоталамічних ядер

B. Епітелію ниркових канальців

C. Аденогіпофізу|

D. Епіфізу

E. Базальної мембрани капілярів клубочків

60. У|в,біля| хворого В, 46 років, виявлено непропорційне збільшення кистей рук, стоп ніг, носа, вух, надбрівних дуг і виличних|вилицюватих| кісток. У крові - гіперглікемія, порушення тесту толерантності до глюкози. Причиною розвитку даної патології швидше за все|скоріш за все| є|з'являтися,являтися|:

A. Гіперсекреція соматотропного гормону

B. Гіперсекреція всіх гормонів аденогіпофізу|

C. Гіпосекреція| інсуліну

D. Гіпосекреція| вазопресину|

E. Гіперсекреція глюкокортикоїдів

61. З метою| пригнічення аутоімунних реакцій після пересадки|пересаджування| органів обов’язковим| є проведення| курсу гормонотерапії. Які гормони| застосовують| з цією метою|цілитися|?

A. Глюкокортикоїди.

B. Мінералокортикоїди.

C. Статеві гормони|.

D. Адреналін.

E. Соматотропний гормон.

62. У|в,біля| хворого виявлена| аденома, що| була схожою з клітинами клубочкової зони| кори наднирників. У результаті цього| розвинувся| первинний| гіперальдостеронізм або| хвороба Кона|кін|. На обмін якого| іону впливає цей| гормон?

A. Натрію

B. Хлору

C. Магнію

D. Кальцію

E. Заліза

63. У|в,біля| хворого встановлено| стабільне підвищення температури| тіла, тахікардія, емоційна лабільність, тремор. Зі зміною продукції якого| гормону пов’язане| виникнення| цього| стану?

A. Тироксину|.

B. Вазопресину.

C. Тестостерону|.

D. Альдостерону|.

E. Інсуліну.

64. У|в,біля| хворого із запальним| процесом| шкіри і підшкірної клітковини хронічного перебігу виявлено| переважання| процесів проліферації. Нестача якого| гормону може| привести| до цього|?

A. Кортизон

B. Альдостерон|

C. Інсулін

D. СТГ|

E. Тироксин|

65. Тривале вживання| мінералокортикоїдів привело| до появи| у|в,біля| пацієнта м’язової слабкості. Що лежить| в основі патогенезу цього| явища|?

A. Гіпокаліємія

B. Гіперкаліємія

C. Гіпернатріємія

D. Гіпонатріємія

E. Гіперволемія

66. У|в,біля| хворого Н., 25 років, після|потім| перенесеної інфекції розвинувся нецукровий діабет. Дефіцит якого гормону привів до розвитку даної патології?

A. Вазопресину

B. Альдостерону|

C. Кортизолу|

D. Реніну|

E. Інсуліну

67. Хворий Д., 50 років було встановлено діагноз мікседема. Порушення утворення яких гормонів приводить|призводити,наводити| до розвитку даної патології?

A. Тироксину і трийодтироніну|

B. Кортизолу| і альдостерону|

C. АКТГ| і СТГ|

D. Окситоцину| і вазопресину|

E. Інсуліну і глюкагону|

68. У|в,біля| хворого на гіпертонічну хворобу виявлено| в крові збільшення концентрації вазопресину|. На функцію якого| органу впливає цей| гормон?

A. Нирок

B. Печінки

C. Серця

D. Легень

E. Наднирників

69. У|в,біля| дівчинки діагностовано адреногенітальний синдром (псевдогермофродитизм|). Надмірна секреція якого| гормону наднирників обумовило| дану| патологію?

A. Андрогенів

B. Естрогенів

C. Альдостерону|

D. Кортизолу|

E. Адреналіну

70. При клінічному обстеженні в жінки встановлено|: підвищенне потовиділення, тахікардія, схуднення|, тремор. Яка ендокринна| патологія може| це| спричинити|?

A. Гіпертиреоз

B. Гітотиреоз

C. Гіпергонадизм

D. Гіпогонадизм

E. Гіпоальдостеронізм

71. Ріст дитини| 10 років досягає 178 см, маса| – 64 кг З порушенням| діяльності якої ендокринної залози| це| пов’язано|?

A. Гіпофізу

B. Щитовидної залози|

C. Статевих залоз|

D. Надниркових залоз|

E. Паращитоподібної залози|

72. Після перенесеного| сепсису у|в,біля| хворої 27 років з’явився| бронзовий| колір шкіри, характерний| для Аддісонової хвороби|. У підвищенні секреції якого| гормону полягає механізм гіперпігментації?

A. Меланоцитстимулюючого

B. Соматотропного

C. Гонадотропного

D. B-ліпотропного

E. Тиреотропного

73. Внаслідок травми у хворого були пошкоджені нервові шляхи, які проходять крізь ніжку гіпофіза. Надходження в кров яких гормонів буде порушено?

A Вазопресину

B Соматотропіну

C Тиреотропіну

D Пролактину

E Адренокортикотропіну

74. У хворого внаслідок черепно-мозкової травми з’явилась значна поліурія, що не супроводжувалася глюкозурією. Пошкодження якої структури може призвести до подібних змін?

A Задньої частки гіпофізу.

B Передньої частки гіпофізу.

C Мозкової речовини наднирників.

D Кори наднирників.

E Підшлункової залози.

75. У чоловіка, віком 60 років, встановлено синдром Іценко-Кушинга. Про що свідчить наявність негативного азотистого балансу у цього хворого?

A Про посилення катаболічних процесів в клітинах.

B Про посилення анаболічних процесів в клітинах.

C Про посилення утворення глікогену в клітинах печінки.

D Про підвищення чутливості клітин до катехоламінів.

E Про посилення клубочкової фільтрації в нирках.

76. В дослідах на щурах, при моделюванні гравітаційного стресу, виявлено однотипні зміни. Що буде специфічною ознакою для стресу?

A Інволюція тиміко-лімфатичного апарату

B Атрофія кори наднирників

C Гіперемія селезінки

D Гранулоцитопенія

E Гіпотрофія кори наднирників

77. У тварини, що знаходиться в стані стресу, спостерігаються клінічні ознаки загального адаптаційного синдрому (гіпотонія м’язів та артеріальна гіпотензія, гіпотермія, гіпоглікемія, згущення крові, еозинопенія). Яка стадія стресу у тварини?

A Фаза шоку

B Фаза протишоку

C Стадія виснаження

D Стадія резистентності

E Торпідна стадія

78. При обстеженні у хворого виявлено: м’язеву слабість, зниження артеріального тиску, розлади сприйняття смаку, запахів, звуків. Що може бути причиною цих проявів?

A Недостатня продукція глюкокортикоїдів

B Гіпофункція щитовидної залози

C Гіпофункція статевих залоз

D Гіпофункція мозкового шару наднирників

E Гіпофункція прещитовидних залоз

79. У хворого з синдромом Іценко-Кушинга спостерігається стійка гіперглікемія та глюкозурія. Синтез та секреція якого гормону збільшується в даному випадку?

A Кортизолу

B Адреналіну

C Глюкагону

D Тироксину

E Альдостерону

80. Хлопчик віком 5 місяців госпіталізований з приводу тонічних судом. Хворіє з народження. При огляді волосся жорстке, нігті витончені та ламкі, шкіряні покриви бліді та сухі., в біохімічному аналізі крові кальцій 1,5 Ммоль/л, фосфор – 1,9 Ммоль/л. Який найбільш ймовірний діагноз?

A Гіпопаратиреоз

B Гіперпаратиреоз

C Гіперальдостеронізм

D Гіпоальдостеронізм

E Гіпотиреоз

81. Пацієнта було прооперовано з приводу гіперплазії щитоподібної залози. Після операції з’явилися судоми. Лабораторне дослідження виявило зниження кальцію та фосфору. Що спричинило таку ситуацію?

A Під час операції було ушкоджено паращитоподібну залозу, яка продукує гормон, що регулює вміст кальцію в крові

B Резекція частини щитоподібної залози спричинила зниження вмісту кальцію в крові

C Під час операції було ушкоджено гортань

D Резекція частини щитоподібної залози сприяє розвитку тіреотоксикозу

E Резекція частини щитоподібної залози сприяє розвитку діабету

82. Жінка, 42 років, звернулась зі скаргами на зниження маси тіла, посилення пітливості, субфібрилітет, дратівливість. Підвищення секреції якого гормону може викликати ці явища?

A Тироксина

B Соматотропіна

C Кортикотропіна

D Інсуліна

E Альдостерона

83. У хворого - двобічна гіперплазія кори наднирників. При обстеженні мозку яка ділянка буде цікавити?

A Гіпофіз

B Мозочок

C Скронева ділянка головного мозку

D Епіфіз

E Стовбур мозку

84. Під час клінічного обстеження пацієнтки виявлено: зниження основного обміну на 40 %, збільшення маси тіла, зниження температури тіла, одутловатість обличчя, порушення статевих функцій, в’ялість та апатія, зниження інтелекту. Яка ендокринна залоза уражена?

A Гіпофункція щитовидної залози

B Гіпофункція паращитовидної залози

C Гіперфункція гіпофізу

D Гіпофункція епіфізу

E Гіперфункція щитовидної залози

85. Під час клінічного обстеження пацієнтки виявлено: збільшення щитовидної залози (зоб), підвищення основного обміну, втрата ваги тіла, надмірну пітливість, підвищений апетит, дратівливість, екзофтальм та тахікардію. Яка ендокринна залоза уражена?

A Гіперфункція щитовидної залози

B Гіпофункція паращитовидної залози

C Гіперфункція гіпофіза

D Гіпофункція епіфізу

E Гіпофункція щитовидної залози

86. Хворий з феохромоцитомою скаржиться на спрагу, сухість в роті, підвищення апетиту. Глюкоза в крові 8,7 ммоль/л. Яке походження гіперглікемії:

A Адреналова

B Гіперкортикоїдна

C Аліментарна

D Соматотропна

E Гіпоінсулінемічна

87. До лікаря звернулась жінка 58 років, зі скаргами на прогресуюче збільшення ваги тіла, підвищену втомлюваність; із анамнезу відомо, що клімакс наступив в 55 років, харчування помірне. Чим зумовлене ожиріння в жінки?

A Гіпофункція яйників

B Хвороба Іценко-Кушинга

C Аліментарний дисбаланс

D Пухлина яйника

E Гіпофункція щитовидної залози

88. У хворого з аддісоновою хворобою після фізичного навантаження виникли відчуття нестерпного голоду, тахікардія, слабкість, пітливість. Зниження синтезу і недостатність яких ферментів є механізмом розвитку гіпоглікемії у хворого?

A Глюконеогенезу

B Глікогенолізу

C Глікогенезу

D Гліколізу

E Гексокінази

89. У хворої з тиреотоксикозом спостерігається роз’єднання окисного фосфорилювання. До яких змін це призводить?

A Збільшення теплоутворення

B Зменшення частки вільного окислення

C Зменшення теплоутворення

D Теплоутворення не змінюється

E Збільшення утворення АТФ

90. У хворого К., 42 р. виявили пухлину аденогіпофізу. Об’єктивно: вага 117 кг, обличчя місяцеподібне, гіперемоване, на шкірі живота синьо-багряні смуги розтягу. Остеопороз, дистрофія м’язів. АТ 210/140 мм рт. ст У хворого найбільш імовірно:

A Хвороба Іценка-Кушинга

B Синдром Іценка-Кушинга

C Хвороба Конна

D Цукровий діабет

E Гіпертонічна хвороба

91. У хворого з печінковою комою в крові підвищилась концентрація Na+ та знизилась концентрація К+, тобто почались прояви гіперальдостеронізму. Чим зумовлено підвищення дії альдостерону у хворого?

A Зменшенням його метаболізму.

B Підвищенням синтезу альдостерону.

C Збільшенням кількості рецепторів до нього.

D Порушенням його транспорту.

E Зменьшенням його виведення.

92. Хвора звернулася до лікаря зі скаргами на схуднення, швидку фізичну і психічну втомлюваність, поганий апетит, зміну кольору шкіри, артеріальну гіпотензію. При огляді виявлено гіперпігментацію шкіри. Її механізм пов’язаний з:

A Посиленням меланоцитстимулюючої активності гіпофіза

B Зниженням меланоцитстимулюючої активності гіпофіза

C Зниженням рівня адреналіну в крові

D Переважанням катаболізму білків

E Підвищенням концентрації іонів натрію

93. Хворий звернувся до лікаря із скаргами на збільшення розмірів носа, підборіддя, пальців кінцівок. При об’єктивному обстеженні виявлено: розширення меж серця, збільшення розмірів печінки, селезінки. Причиною розвитку вказаних порушень є:

A Підвищення секреції соматотропного гормону

B Підвищення секреції тиреотропного гормону

C Підвищення секреції адренокортикотропного гормону

D Підвищення секреції альдостерону

E Підвищення секреції адреналіну

94. Чому у деяких географічних регіонах України кількість людей з гіпертрофією щитовидної залози значно більша ніж в інших регіонах?

A Низький рівень йоду у питній воді викликає компенсаторну реакцію залози – її розростання.

B Високий рівень кальцію у воді стимулює ріст щитовидної залози.

C Низький рівень кальцію у воді стимулює ріст щитовидної залози.

D Радіоактивний фон стимулює ріст щитовидної залози.

E Високий рівень йоду у воді стимулює ріст щитовидної залози.

95. Юнак 17-ти років скаржиться на порушення сну, зниження маси тіла, серцебиття. Після обстеження встановлено гіперплазію щитовидної залози ІІ ступеню. Які порушення рівнів гормонів найбільш характерні для захворювання?

A Підвищення тироксину

B Зниження тироксину

C Підвищення соматотропіну

D Зниження соматотропіну

E Зниження трийодтироксину

96. Тетанія – синдром підвищеної нервової збудливості, проявляється розвитком судом за умов гіпокалійемії. Який патогенетичний механізм є провідним у даному випадку?

A Зменшення порогу збудливості клітин

B Збільшення порогу збудливості клітин

C Порушення функціонування натрій-калієвих насосів

D Зниження синтезу АПФ у клітинах

E Розвиток ацидозу

97. При обстеженні у пацієнта виявлена недостатня продукція глюкокортикоїдів. Які симптомокомплекси можуть бути при цьому?

A Зниження артеріального тиску, м’язева слабкість, розлади сприйняття смаку, запахів і звуків

B Підвищення кров’яного тиску

C Лімфопенія

D Еозинопенія

E Лімфоцитоз

98. У пацієнта виявлено пухлину правого наднирника. Який симптомокомплекс буде при цьому?

A Периферичного синдрому Іценко-Кушинга

B Базедової хвороби

C Гіпертиреозу

D Ниркової недостатності

E Аддісонової хвороби

99. У хворої при обстеженні виявлено гірсутизм, "місяцеподібне обличчя", смуги розтяжок на шкірі живота. Артеріальний тиск 190/100 мм рт.ст., глюкоза крові - 17,6 ммоль/л. При якому з вказаних видів патології зустрічається подібна картина?

A.Гіперфункції кори наднирників

B. Гіпертиреозі

C. Гіпотиреозі

D. Гіпофункції статевих залоз

E. Гіперфункції інсулярного апарату

100.Хворому тривалий час вводили високі дози гідрокортизону, внаслідок чого настала атрофія однієї з зон кори наднирників. Яка це зона?

A. Пучкова

B. Сітчаста

C. Клубочкова

D. -

E. Клубочкова і сітчаста

101.Тварині внутрішньовенно ввели концентрований розчин хлориду натрію, що зумовило зниження реабсорбції іонів натрію у канальцях нирок. Внаслідок яких змін секреції гормонів це відбувається?

A. Зменшення альдостерону

B. Збільшення вазопресину

C. Збільшення альдостерону

D. Зменшення натрійуретичного фактора

E. Зменшення вазопресину

102. Пацієнта турбують поліурія (7л на добу) і полідипсія. При обстеженні не виявлено ніяких розладів вуглеводного обміну. Дисфункція якої ендокринної залози може бути причиною даних порушень?

A. Острівці підшлункової залози

B. Аденогіпофіз

C. Кора наднирників

D. Нейрогіпофіз

E. Мозкова речовина наднирників

103. Хлопчик 5-ти місяців госпіталізований з приводу тонічних судом. Хворіє з народження. Об'єктивно: волосся жорстке, нігті витончені та ламкі, шкірні покриви бліді та сухі. В біохімічному аналізі крові: кальцій - 0,5 ммоль/л (норма - 0,75-2,5 ммоль/л), фосфор - 1,9 ммоль/л (норма - 0,646-1,292 ммоль/л). З чим пов'язані ці зміни?

A. Гіперальдостеронізм

B. Гіперпаратиреоз

C. Гіпопаратиреоз

D. Гіпотиреоз

E. Гіпоальдостеронізм

104. Тварині внутрішньовенно ввели концентрований розчин хлориду натрію, що зумовило зниження реабсорбції іонів натрію у канальцях нирок. Внаслідок яких змін секреції гормонів це відбувається?

A. Зменшення альдостерону

B. Зменшення натрійуретичного фактора

C. Збільшення альдостерону

D. Збільшення вазопресину

E. Зменшення вазопресину

 

Патофізіологія нервової системи

1. Хворий 32 років поступив|вчинивши| в стаціонар зі скаргами| на загальне| недомагання|, нудоту, біль справа внизу живота. Після огляду| лікарем було| встановлено діагноз – гострий| апендицит|. Який вид болю| у|в,біля| хворого?

A. Вісцеральний

B. Соматичний глибокий|.

C. Соматичний поверхневий| ранній

D. Соматичний поверхневий| пізній.

E. Фантомний

2. В результаті|унаслідок,внаслідок| перенесеної нейроінфекції хворий втратив|згубити,змарнувати,загубити| здатність|здібність| визначати напомацки знайомий предмет. Як називається порушений вид чутливості?

A. Стереогноз

B. Відчуття|почуття| дискримінації

C. Двовимірно-просторове відчуття|почуття|

D. Відчуття|почуття| локалізації

E. М’язово-суглобове відчуття|почуття|

3. У|в,біля| хворого Н., 49 років, відмічається обмеження довільних рухів в лівих кінцівках|скінченність|. Тонус м’язів в лівій руці і нозі підвищений за спастичним типом, посилені місцеві сухожильні рефлекси, виявляються патологічні рефлекси. Який найбільш вирогідний механізм привів до розвитку м’язової гіпертонії і гіперрефлексії?

A. Зниження гальмівних|гальмовий| низхідних впливів

B. Активація мотонейронів внаслідок|внаслідок| інсульту

C. Активація збудливих|збуджуючий| впливів з|із| вогнища|осередок| інсульту

D. Активація синаптичної| передачі імпульсів

E. Гальмування мотонейронів кори головного мозку

4. У|в,біля| хворого Л., 40 років, об’єм|обсяг| м’язів в області гомілки правої ноги на 2 см менше, ніж на лівій. Ахіловий і колінний рефлекси справа відсутні. Який найбільш вірогідний механізм виникнення гіпорефлексії| при периферичному паралічі?

A. Порушення проведення збудження

B. Гальмування пірамідних мотонейронів

C. Порушення синаптичної| передачі імпульсів

D. Активація збудливих|збуджуючий| впливів з|із| ЦНС|

E. Порушення сприйняття збудження

5. Після автомобільної катастрофи| у|в,біля| хворого діагностовано травму середньої третини| плеча з неповним| розривом| серединного| нерва. Крім рухових| та сенсорних| розладів нижче| місця травми| хворий| скаржиться| на різкі, пекучі, нестерпні болі. Якого характеру| є ці болі?

A. Каузалгія

B. Проекційний біль

C. Відбитий

D. Фантомний

E. Соматичний

6. У|в,біля| хворого внаслідок травми| поперекового| відділу хребта відбувся розрив| половини| спинного мозку|. При обстеженні на боці ураження| має місце параліч кінцівки, втрата| тактильної та глибокої суглобово-м’язової чутливості, на протилежному| боці - втрата| больової і температурної чутливості. Для якого| синдрому характерний| такий| симптомокомплекс|?

A. Броун-Секара

B. Верніке-Корсакова

C. Джуліана-Барра

D. Ламберта-Ітона

E. Паркінсона

7. У експериментальної тварини видалили|знищили,віддалили| мозочок. В результаті|унаслідок,внаслідок| рухи втратили|згубити,змарнувати,загубити| плавність, точність, зникла відповідність рухів. Як називається описане явище?

A. Атаксія

B. Гіперкінез

C. Тремор

D. Ригідність

E. Атетоз

8. В експерименті видалили| частину| головного мозку|, внаслідок чого| в|в,біля| тварини| розвинулись| асинергія і дисметрія. Який відділ головного мозку| був| видалений| у|в,біля| тварини|?

A. Мозочок

B. Лобна частка|доля|

C. Тім’яна частка|доля|

D. Середній мозок|

E. Сітчастий утвір

9. У|в,біля| хворих| з В12 - дефіцитною анемією виникають| дегенеративні процеси| в задніх і бокових| стовпах| спинного мозку| (фунікулярний мієлоз). Ураження аксонів пов’язане з порушенням утворення:

A. Мієліну

B. Ацетилхоліну

C. Дофаміну

D. Серотоніну

E. Норадреналіну

10. Після ампутації кінцівки хворий| тривалий| час відчуває кінцівку та сильний|, нестерпний| біль у|в,біля| ній. Як називається такий| біль?

A. Фантомний

B. Рефлекторний (відбитий)

C. Вісцеральний

D. Первинний (протопатичний|)

E. Вторинний (епікритичний)

11. У хворого діагностовано крововилив у внутрішню капсулу. У результаті були пошкоджені моторні провідні шляхи з одного боку. Які зміни це спричинить в організмі?

A Спастичний параліч на протилежній стороні

B Спастичний параліч на даній стороні

C Втрата відчуття дотику та тиску на протилежній стороні

D Млявий параліч на даній стороні

E Млявий параліч на протилежній стороні

12. В експерименті показано, що при больовій стимуляції тварини активуються енкефалінергічні нейрони з виділенням анкефалінів. До якої антиноцицепивної (анальгетичної) системи можуть відноситися енкефалінергічні нейрони?

A Нейронна опіатна система.

B Гормональна опіатна система.

C Нейронна неопіатна система.

D Гормональна неопіатна система.

E -.

13. Травма спинного мозку призвела до паралічу справа і порушення больової та температурної чутливості зліва. Де локалізується пошкодження спинного мозку?

A Одностороннє пошкодження спинного мозку з правої сторони

B Одностороннє пошкодження спинного мозку з лівої сторони

C Пошкодження спинного мозку з обох сторін

D Пошкодження задніх корінців

E Пошкодження передніх корінців

14. Травма головного мозку привела до порушення тонких рухів, м’язевої ригідності і тремору. Де локалізується пошкодження головного мозку?

A Пошкодження середнього мозку в ділянці чорної субстанції

B Порушення функції спинного мозку

C Пошкодження рухової кори

D Пошкодження лімбічної системи

E Пошкодження стовбуру мозку

15. В неврологічне відділення поступив хворий з травмою шийного відділу хребта. Об’єктивно: зникнення рефлексів нижче місця ушкодження. Який механізм розвитку?

A Відсутність кортико-спінального контролю

B Ураження спинно-мозочкових шляхів

C Ураження спінальних рефлекторних дуг

D Вітсутність ретикуло-спінальних впливів

E Ураження спіноталамічних шляхів

16. Після автомобільної катастрофи у хворого ураження спинного мозку на рівні 3-4 шийних хребців. Як зміниться дихання?

A Відбудеться зупинка дихання

B Тахіпноє

C Брадипноє

D Збільшиться пауза між вдихом та видихом

E Дихання не зміниться

17. Гіпоксичне ушкодження півкуль мозочка призвело до порушення рухових функцій. Як будуть проявлятися ці порушення?

A Неможливість швидких цілеспрямованих рухів

B Гіпертонус

C Гіпотонус

D Хорея

E Атетоз

18. У жінки після геморагічнгого інсульту порушена рухова функція правої верхньої та нижньої кінцівок. В якій ділянці кори відбувся крововилив?

A Передня центральна звивина зліва

B Передня центральна звивина справа

C Задня центральна звивина справа

D Задня центральна звивина зліва

E Потилична доля кори мозку

19. У дорослої людини на фоні психо-емоційного стресу збільшилась збутливість кори головного мозку. Який механізм змін?

A Збільшення тонусу ядер ретикулярной формації стовбура мозку

B Збільшення тонусу червоних ядер

C Збільшення тонусу базальних гангліїв

D Збільшення тонусу лімбічної системи

E Збільшення тонусу чорної субстанції

20. У хворого спостерігається різке підвищення тонусу розгинальних м’язів, утруднення рухів. Порушення діяльності нейронів якого відділу мозку є причиною децеребраційної ригідності в хворого?

A Стовбурної частини

B Кори

C Мозочка

D Гіпоталамуса

E Спинного мозку

21. У чоловіка віком 30 років після струсу головного мозку виникла блювота. Який патогенетичний варіант блювоти спостерігається у цьому випадку?

A Центральний, під впливом механічної травми.

B Центральний, під впливом активації рецепторів лабіринту.

C Вісцеральний, під впливом підразнення печінки і нирок.

D Гематогенно-токсичний, під впливом токсинів із крові.

E Рефлекторний, під впливом підразнення блукаючого нерва шлунку.