Табельное медицинское оснащение для оказания первой медицинской, доврачебной, первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи.

Потребность СМК в комплектах медицинского имущества, сумках и аптечках обеспечивается за счет их формирования медицинским складом, складом ЦМК по утвержденным описям (в опись включены 307 наименований 60 фармакологических групп).

Медицинское имущество для оказания первой медицинской помощи оснащается за счет объектов-формирователей.

Санитарная сумка (дружинницы) содержит медицинское имущество из расчета оказания первой медицинской помощи 10-12 пораженным.

Оснащение врачебно-сестринских бригад. В России около 1 тыс. врачебно-сестринских бригад – подвижных функциональных подразделений СМК. Врачебно-сестринская бригада является нештатным формированием СМК, состоит из 1 врача, 3 медицинских сестер, 1 санитара и 1 водителя и предназначена для оказания первой врачебной помощи, подготовке к эвакуации пораженных, проведения медицинской сортировки, а также для участия в организации временных пунктов сбора пораженных.

Для проведения мероприятий врачебно-сестринские бригады обеспечиваются определенным набором медикаментов и медицинским имуществом. Оснащение проводится учреждением-формирователем.

Табельное оснащение составляется из расчета оказания медицинской помощи 25 пораженным в сутки.

 

Т АБЕЛЬ
оснащения врачебно-сестринской бригады

№	Н а и м е н о в а н и е	Единица	Кол-во	Примеч.
п/п		учета
	Медикаменты списка “А”
1.	Промедол 2% —1,0	амп.
2.	Омнопон 2% —1,0	амп.
3.	Атропин 0,1% —1,0	амп.
4.	Спирт этиловый 96%	г
5.	Строфантин 0,025% —1,0	амп.
	Медикаменты списка “Б”и
	общие
1.	Коргликон 0,06% —1,0	амп.
2.	Кордиамин 25%-2,0	амп.
3.	Кофеин 20% —1,0	амп.
4.	Норадреналина гидротарт-
	рат 0,2% —1,0	амп.
5.	Лазикс 20 мг —2,0	амп.
6.	Аминазин 2,5% —1,0	амп.
7.	Анальгин 50% —2,0	амп.
8.	Реланиум 0,5% —2,0	амп.		седуксен
9.	Викасол 1% —1,0	амп.
10.	Димедрол 1% —1,0	амп.
11.	Натрия хлорид 0,9%-10,0	амп.
12.	Глюкоза 40% —20,0	амп.
13.	Эуфиллин 2,4% —10,0	амп.
14.	Кальция глюконат 10%-10,0	амп.		Или каль-
				ция хло-
				рид
15.	Преднизолон 30 мг —1,0	амп.
16.	Новокаин 2% —5,0	амп.
17.	Дроперидол 25 мг —10,0	фл.
18.	Валидол в капс. №10	капс.
19.	НО-ШПА 2% —2,0	амп.
20.	Новокаинамид 10% —1,0	амп.
21.	Сульфокамфокаин 10% —2,0	амп.
22.	Эуфиллин 2,4% —10,0	амп.
23.	Баралгин 5,0	амп.
24.	Инсулин 40 ЕД 1,0	флак.
25.	Йод спиртовый р-р 10,0	флак.
26.	Аммиак 10% —1,0	амп.
27.	Глюкоза 5% 400.0	флак.
28.	Полиглюкин 400,0	флак.
29.	Физиологический раствор
	(нарий хлорид 0,9%-400,0	флак.
30.	Пенициллин 1 млн. ЕД	флак.
31.	Сыворотка противостолб-
	нячная 3000 АЕ	доз
32.	Новокаин 0,5%-400,0	флак.
33.	Нитроглицерин 0,0005 № 40	упак.
34.	Регидрон 18,9 в пакете	шт.
	Перевязочные средства
1.	Бинт марлевый стерильный
	14см Х 5м	шт.
2.	То же, 10см Х 6м	шт.
3.	Бинты марлевые нестер.
	5см x 10м	шт.
	7см x 14м	шт.
	10см x 16м	шт.
4.	Салфетки марлевые сте-
	рильные 33см Х 45 см	пач.
5.	То же, 14см Х 16см	пач.
6.	Пакет индивидуальный
	перевязочный	шт.
7.	Вата гигроск.стерильная
	по 25,0 в пачке	пач.
8.	Лейкопластырь	кат.
9.	Бинт эластичный, трубч.	шт.
	Инструменты и медицинские
	предметы
1.	Шприцы разового исполь-
	зования 2,0 —20,0	шт.
2.	Ножницы хирургические	шт.
3.	Пинцет хирургический	шт.
4.	Зажим кровоостанавив.	шт.
5.	Шпатель металлический	шт.
6.	Жгут для венепункции	шт.
7.	Пипетка глазная	шт.
8.	Воздуховод S‑образный	шт.
9.	Роторасширитель	шт.
10.	Языкодержатель	шт.
12.	Набор трахеостомический *	наб.
13.	Жгут кровоостанавлив.	шт.
14.	Шина проволочная 60 см	шт.
15.	Шина проволочная 120 см	шт.
16.	Тонометр	шт.
17.	Фонендоскоп	шт.
18.	Перчатки хирургич.	пар.
19.	Катетер уретральный ре-
	зиновый разных номеров	шт.
20.	Зонд для промывания
	желудка	шт.
21.	Системы для переливания	шт.
	кровезамещающих жидкостей
	одноразовые
22.	Игла для пункции сердца	шт.
23.	Игла (система) для тора-	шт.
	коцентеза
24.	Игла атравматичная в
	стерильной упаковке	упак.
25.	Иглодержатель	шт.
	Прочее имущество
1.	Нож складной	шт.
2.	Булавки безопасные	шт.
3.	Халат медицинский	шт.	по 1 на каждого
			члена бригады
4.	Респиратор (повязка ватно
	марлевая)	шт.	‑”
5.	Противогаз	шт.	‑”
6.	Фонарь электромеханическ.	шт.	‑”
7.	Блокнот отрывной	шт.	‑”
8.	Ручка шариковая	шт.	‑”
9.	Канистра для питьевой во-	шт.
	ды и приготовления соле-
	вых растворов 10—л.	шт.
	Документация
1.	Первичная медицинская
	карта пораженного в ЧС	шт.

* Трахеостомический набор включает:

— скальпель остроконечный — 1

— трубки трахеотомические NN 1— — 6

—крючки трахеотомические —4 —расширители трахеотомические —2 —зажим кровоост. зубч. прямой — 2

—то же, изогнутый — 2

—ножницы хирургические — 1

—салфетки марлевые — 7

 

Оснащение специализированных медицинских бригад (СМБ) предназначено для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи пораженным и больным. Табеля оснащения СМБ, в зависимости от профиля (травматологические, ожоговые, токсикологические, детские, хирургические, нейрохирургические, инфекционные, психотерапевтические), включают:

- Средства управления и сортировки;

- Лекарственные средства;

- Перевязочные средства;

- Инструментарий и медицинские предметы;

- Экипировку лекарственных средств;

- Хозяйственные принадлежности;

- Аппаратура и оборудование;

- Средства индивидуальной защиты.

Врачебно – сестринские и специализированные медицинские бригады оснащаются необходимым имуществом для работы в чрезвычайных ситуациях по табелям оснащения, разрабатываемыми областным ЦМК (ОЦМК) совместно с главными медицинскими специалистами области. Табеля оснащения ВСБ и СМБ вводятся в действие приказом органа здравоохранения.

Этим приказом определяется перечень имущества, подлежащий к содержанию в не снижаемом запасе на станциях скорой медицинской помощи и номенклатура дополнительной укладки для бригад скорой медицинской помощи.

На основании постановлений территориальных органов исполнительной власти создается резерв медицинского имущества областных ЦМК. Запасы хранятся на медицинских складах, аптеках и на медицинском складе ОЦМК.

СМК организует бригады специализированной медицинской помощи (БСМП) – мобильные формирования оказания специализированной медицинской помощи, предназначенные для усиления лечебно-профилактических учреждений, работающих в условиях ликвидации медико-санитарных последствий ЧС при массовом поступлении пораженных. Эти формирования могут быть штатными и нештатными, организуются на базе многопрофильных и специализированных больниц, клиник, больниц скорой медицинской помощи. Сроки готовности БСМП определяются в зависимости от местных условий, но не должны превышать 6 часов после получения распоряжения. На случай чрезвычайной ситуации станции скорой медицинской помощи содержат для бригад скорой медицинской помощи (БСМП) дополнительные укладки санитарного медицинского имущества на 10 пострадавших. Укладка предназначена для оказания первой врачебной помощи. Согласно описи, укладка включает:

- Инфузионные растворы;

- Антитоды;

- Перевязочные средства;

- Медицинские предметы и инструменты;

- Средства индивидуальной защиты.

Снабжение БСМП медицинским, санитарно-хозяйственным имуществом осуществляется учреждениями-формирователями по принципу приоритетного обеспечения. Имущество бригад комплектуется и хранится в учреждениях-формирователях в специальных укладках, готовых к отправлению.

«Типовое положение о бригадах специализированной медицинской помощи Службы медицины катастроф», утвержденное МЗ РФ 29.12.1995 г., определяет табели оснащения медицинским имуществом БСМП всех профилей (из расчета на 10 пораженных): хирургического, нейрохирургического, травматологического, ожогового, трансфузиологического; (на 50 пораженных), офтальмологического, челюстно-лицевого хирургического, оториноларингологического, урологического, лабораторно-диагностического; (на 100 пораженных), анестезиологического, реаниматологического, педиатрического, терапевтического, токсико-терапевтического. В табели оснащения включены медицинские приборы, аппараты, инструменты по специализации бригад, медикаменты, шовный материал, перевязочные средства, санитарно-хозяйственное и специальное имущество. Медикаменты включают такие группы, как сердечно-сосудистые, спазмолитические, гипотензивные, плазмозамещающие, антисептические, дезинфекционные средства, аналептики, солевые, инфузионные растворы, ненаркотические и наркотические анальгетики, антибиотики, витамины, сульфаниламидные, гормональные, психотропные препараты, антигистаминные, иммунобиологические и др.

Больницы входящие в СМК, для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС разворачивают койки, количество и профиль которых определен «Планом организации медико-санитарной помощи населению в ЧС». Табель медицинского оснащения отделений больниц, оказывающих медицинскую помощь пораженным с механическими, термическими, химическими поражениями зависит от профиля развертываемых коек и рассчитана на 3 суток работы.

Обеспечение медицинским имуществом эвакуируемог о из зоны ЧС населения осуществляется через аптеки, находящиеся на маршрутах эвакуации. Однако в связи с возрастающей численностью населения на путях эвакуации размещаются аптеки и подвижные аптечные киоски, в соответствии с планом эвакуации. Местонахождение учреждений медицинского снабжения, основные маршруты подачи имущества в районы ЧС должны быть отражены в планах медицинского обеспечения населения в разделе «Организация медицинского снабжения».

Использование медицинского имущества при оказании медицинской помощи пораженным в чрезвычайных ситуациях осуществляется бесплатно.

Накопление медицинского имущества на случай возникновения чрезвычайной ситуации осуществляется на основании постановлений Правительства РФ, постановлений территориальных органов исполнительной власти областей, приказов органов управления здравоохранения.

 

 

На основании постановлений территориальных органов исполнительной власти создается резерв медицинского имущества областных ЦМК. Запасы хранятся на медицинских складах, аптеках и на медицинском складе ОЦМК.