При каких заболеваниях отмечается глубокая инъекция (покраснение) глазного яблока. Как она еще называется.

VII Увеальный тракт.

Симптомы иридоциклита.

Симптомы:

-светобоязнь

-слезотечение

-блефароспазм (непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза, приводящее к стойкому спазматическому смыканию век.)

-↓ зрения

-перикорнеальная или смешанная инъекция

-стушеванность и измен. цвета радужки

-миоз (сужение зрачка)

-гипопион (гной в передней камере)

-гифема (кровь в передней камере)

-боли

-синехии (спайки радужки с передней капсулой хрусталика)

-преципитаты на задней поверхности роговицы

-помутнение в стекловидном теле

-сращение зрачка

-заращение зрачка

-бомбаж радужки (внутриглазная жидкость, скапливаясь в задней камере глаза, выпячивает радужку кпереди)

-узелки Коерре и Бусакка

При каких заболеваниях отмечается глубокая инъекция (покраснение) глазного яблока? Как она еще называется?

Перикорнеальная инъекция. Отмечается при заболеваниях увеального тракта и роговицы

Виды инъекций глазного яблока: 1 - поверхностная (конъюнктивальная) инъекция; 2 - глубокая (перикорнеальная) инъекция; 3 - смешанная инъекция

3. Осложнения при иридоциклитах:

-вторичная глаукома

-сращение и заращение зрачка

-катаракта

-атрофия глазного яблока

-деформация стекловидного тела и отслоение сетчатки

Мидриатики и их концентрация. На какие группы делятся?

Мидриатики (препараты расширяющие зрачок). Глазные формы.

1.М – холинолитики:

Применяются препараты, содержащие атропин (Атропин 1%, Атромед 1%)

тропикамид (Мидриацил 0,5 или 1%, Тропикамид 0,5 или 1%,),

циклопентолат (Цикломед 1 %).

2.Адреномиметики:

Применяются препараты, содержащие фенилэфрин (Ирифрин 2,5%).

Как отличить свежий хориоидальный очаг от старого?

-Свежий – имеет нечеткие границы, желтовато- серый цвет.

-Старый – имеет четкие границы, беловато-серый цвет.

6.Причины иридоциклитов:

-вирусные инфекции (герпес, грипп, корь),

-протозойные (малярия токсоплазмоз),

- бактериальные болезни: тифы, воспаление лёгких, гонорея, сифилис, туберкулёз,

-ревматические болезни (ревматизм, юношеский ревматоидный артрит),

-болезни, связанные с нарушением обмена веществ (диабет, подагра и др.),

-заболевания зубов, челюстей (прикорневые кисты),

-носоглотки и придаточных полостей носа,

-системные заболевания (саркоидоз, болезнь Бехчета),

-заболевания грибковой природы,

-травма глаз (контузия и ранение) и кератиты.

Классификация увеитов

1.Передний (иридоциклит= передний увеит)

Задний (хориоидит = задний увеит)

Периферический (воспаление плоской части ресничного тела и крайней периферии собственно сосудистой оболочки)

2.Первичные и вторичные

3.Экзогенные и эндогенные

4.Острый и хронический

8.Медиаторы вызывающие сужение зрачка при иридоциклитах: простагландины

9. Основной симптомокомплекс иридоциклитов:

Роговичный синдром: светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, чувство инородного тела под верхним веком, перикорнеальная инъекция

10. В каком проценте (приблизительно) удается выявить этиологию увеитов? 25%

11.Объективные симптомы острого иридоциклиты:

-перикорнеальная или смешанная инъекция

-стушеванность и измен. цвета радужки

-миоз (сужение зрачка)

-появление экссудата

-гипопион (гной в передней камере)

-гифема (кровь в передней камере)

-задние синехии (спайки радужки с передней капсулой хрусталика)

-преципитаты на задней поверхности роговицы

-помутнение в стекловидном теле

-бомбаж радужки (внутриглазная жидкость, скапливаясь в задней камере глаза, выпячивает радужку кпереди)

12.Разновидности воспалительного экссудата:

1.Серозный

2.фибринозно - пластический

3.гнойный

4.геморрагический

Жалобы больных иридоциклитом

-светобоязнь

-слезотечение

-блефароспазм (непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза, приводящее к стойкому спазматическому смыканию век.)

-↓ зрения

-покраснение глаза

-ломящие боли

-веки отечны

Причины хориоидита

1.вирусные инфекции (герпес, грипп, корь),

2.протозойные (малярия токсоплазмоз),

3.бактериальные болезни: тифы, воспаление лёгких, гонорея, сифилис, туберкулёз,

4.ревматические болезни (ревматизм, юношеский ревматоидный артрит),

5.болезни, связанные с нарушением обмена веществ (диабет, подагра и др.),

6.заболевания зубов, челюстей (прикорневые кисты),

7.носоглотки и придаточных полостей носа,

8.системные заболевания (саркоидоз, болезнь Бехчета),

9.заболевания грибковой природы,

10.травма глаз (контузия и ранение) и кератиты.

15.Почему не бывает болей при хориоидитах? В хориоидеи нет чувствительной иннервации.

16.Патогенез острого иридоциклита:

1.Воздействие этиологических факторов ведёт к образованию и проникновению в кровоток циркулирующих антигенов, поступающих из внеглазных очагов инфекции или других источников сенсибилизации.

2.Воздействие эндогенных (хронические инфекции, длительный стресс) или экзогенных (травма, переохлаждение, острые инфекции) причин ведёт к нарушению проницаемости гематоофтальмического барьера и способствует осаждению иммунных комплексов в тканях увеального тракта глаза, частью которого являются радужная оболочка глаза и ресничное тело. Иммунологическое повреждение структур глаза происходит при участии медиаторов воспаления — гистамина, серотонина, ацетилхолина, лимфокинов, простагландинов и комплемента. Образование комплексов «антиген—антитело» сопровождается симптоматикой иридоциклита.

3.Выраженность клинических проявлений зависит от природы и продолжительности воздействия антигена, степени нарушения гематоофтальмического барьера, состояния иммунитета и обусловлена генотипом организма.

См 17 вопрос

24. Исходы иридоциклитов:

1.Полное выздоровление

2.Лентовидная дегенерация роговицы – развивается на почве хронического длительно текущего увеита.

3.осложненная катаракта

4.вторичная глаукома

5.отслойка сетчатки

6.неврит зрительного нерва

7.внутриглазная гипотония

Что такое увеопатии? Примеры увеопатий

Большая группа заболеваний сосудистой оболочки глаза дистрофического характера.

1.Синдром Фукса,

2.Эссенциальная мезодермальная прогрессирующая дистрофия радужки,

3.синдром глаукомоциклитических кризов.

32.Что такое синдром Фукса? характеризуется:

-наличием преципитатов на роговице без признаков воспаления глаза

-голубой гипоплазированной радужкой,

-развитием катаракты,

-зернистой деструкцией стекловидного тела

VII Увеальный тракт.

Симптомы иридоциклита.

Симптомы:

-светобоязнь

-слезотечение

-блефароспазм (непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза, приводящее к стойкому спазматическому смыканию век.)

-↓ зрения

-перикорнеальная или смешанная инъекция

-стушеванность и измен. цвета радужки

-миоз (сужение зрачка)

-гипопион (гной в передней камере)

-гифема (кровь в передней камере)

-боли

-синехии (спайки радужки с передней капсулой хрусталика)

-преципитаты на задней поверхности роговицы

-помутнение в стекловидном теле

-сращение зрачка

-заращение зрачка

-бомбаж радужки (внутриглазная жидкость, скапливаясь в задней камере глаза, выпячивает радужку кпереди)

-узелки Коерре и Бусакка

При каких заболеваниях отмечается глубокая инъекция (покраснение) глазного яблока? Как она еще называется?

Перикорнеальная инъекция. Отмечается при заболеваниях увеального тракта и роговицы

Виды инъекций глазного яблока: 1 - поверхностная (конъюнктивальная) инъекция; 2 - глубокая (перикорнеальная) инъекция; 3 - смешанная инъекция

3. Осложнения при иридоциклитах:

-вторичная глаукома

-сращение и заращение зрачка

-катаракта

-атрофия глазного яблока

-деформация стекловидного тела и отслоение сетчатки