Деятельность медицинской организации в чрезвычайной ситуации

Слайд № 41

В чрезвычайной ситуации любого происхождения деятельность медицинских организаций осуществляется в особых условиях.

Во-первых, на медицинские организации, их персонал, здания и имущество, как и на другие объекты инфраструктуры населенных пунктов, воздействуют факторы опасных явлений чрезвычайных ситуаций.

Во-вторых, необходимость медицинского обеспечения населения и спасателей в условиях чрезвычайной ситуации требует высокого напряжения сил работников медицинских организаций и большого расхода лекарственных и других материальных средств.

В-третьих, наиболее неблагоприятными последствиями воздействия поражающих факторов на психику медицинских работников являются гибель коллег по работе, их травмы и заболевания, снижение уровня показателей физического и психического здоровья.

В таких экстремальных условиях деятельности резко усложняется полноценное участие медицинских работников в оказании различных видов медицинской помощи, а в ряде случаях, некоторым из них самим требуется медицинская и психологическую помощь.

Слайд № 42

 

В условиях деятельности медицинских организаций при чрезвычайных ситуациях, в качестве составляющих эффективного оказания медицинской помощи и проведения медицинской эвакуации является:

- обязательное использование сохранившихся помещений, медицинской техники, медикаментов и иного имущества стационарных и амбулаторных медицинских организаций;

- полноценное использование запасов лекарственных и других материальных средств.

Кроме того, при организации медицинского обеспечения населения и спасателей в зоне чрезвычайной ситуации следует рассчитывать, в основном, на силы и средства прибывающих медицинских формирований. В таких условиях, медицинским работникам приходиться выявлять и оценивать медицинскую обстановку, складывающуюся в чрезвычайной ситуации.

Слайд № 43

С целью определения влияния поражающих факторов источников ЧС на жизнедеятельность населения, работу медицинской организации и действия сил и средств ликвидации ЧС, обоснования и принятие мер защиты, осуществляетсявыявление и оценка медицинской обстановки, складывающейся при ЧС.

Под выявлением медицинской обстановки понимается сбор и обработка исходных данных о ЧС, определение размеров зон ЧС и нанесение их на карту района или план действий по предупреждению и ликвидации последствий ЧС природного или техногенного характера.

Под оценкой медицинской обстановки понимается решение основных задач по определению влияния поражающих факторов источников ЧС на работу организаций, жизнедеятельность населения и действия сил при ликвидации ЧС.

Слайд № 44

Оценка медицинской обстановки в зоне чрезвычайной ситуации осуществляется по следующим критериям (показателям):

- количество пострадавших и их нуждаемости в медицинской помощи, эвакуации и госпитализации;

- сложность и тяжесть телесных повреждений, отравлений, облучений и психических нарушений;

- состояние местных медицинских организаций и возможность привлечения к медицинскому обеспечению населения и спасателей медицинских организаций и формирований из благополучных районов;

- количество и уровень подготовки медицинских специалистов к работе в экстремальных условиях;

- транспортная доступность лечебных организаций и резервов медицинского имущества и лекарственных средств;

- санитарно-эпидемическая обстановка в зоне чрезвычайной ситуации и на путях медицинской эвакуации;

- вероятность воздействия на медицинских работников и пациентов опасных и вредных факторов окружающей среды;

- климатические и метеорологические условия, время года и суток.

Слайд № 45

Крайне неблагоприятная медицинская обстановка (чрезвычайная ситувация) в медицинской организации складывается при совокупности следующих обстоятельств:

- внезапное и одномоментное появление большого количества пораженных, нуждающихся в оказании медицинской помощи, эвакуации и госпитализации;

- комбинации сложных и тяжелых телесных повреждений;

- нарушения психики у пострадавших, спасателей и медицинских работников;

- дезорганизация управления здравоохранением, разрушение медицинских зданий, людские и материальные потери в медицинских организациях;

- отсутствие, нехватка и низкий уровень готовности практических хирургов и других специалистов к работе в экстремальных ситуациях.

Слайд № 46

- труднодоступность медицинских организаций и резервов медицинского имущества и лекарственных средств из-за недостатка необходимых транспортных средств, нелетной погоды, разрушения дорог, отсутствие достаточного количества регулировщиков и указателей на сохранившихся дорогах и т.д.;

- сложная санитарно-эпидемическая обстановка из-за выхода из строя систем энерго- и водоснабжения, канализации, скопления и миграции больших масс людей, загрязнения территории токсическими компонентами и других явлений;

- зависимость работы медицинских объектов от неблагоприятных метеорологических условий, времени года и суток.

При значительном несоответствии имеющихся медицинских сил и средств поступающих (обращающихся) пациентов в медицинской организации возникает чрезвычайная ситуация.

В целом, обобщая представленные положения данного материала, можно сделать следующий вывод.

Слайд № 47

Чрезвычайная ситуация в медицинской организации – это обстановка на медицинском объекте, сложившаяся в результате несоответствия имеющихся возможностей поставленным задачам медицинского обеспечения людей, характеризующаяся поступлением (обращением) чрезмерно большого количества пострадавших (заболевших) пациентов и резким ухудшением условий жизнедеятельности медработников и пациентов, требующая привлечения дополнительных медицинских и иных сил и средств, а также особой организации работы медицинских подразделений и формирований, участвующих в ликвидации последствий опасных природных, техногенных, социально-биологических и/или социально-политических явлений.

Слад № 48

По мнениюроссийских специалистов в области медицины катастроф Чрезвычайная ситуация для здравоохранения – это «обстановка на объекте, в зоне (районе) сложившаяся в результате аварии, катастрофы, опасного природного явления, стихийного или иного бедствия, эпидемии, эпизоотии, эпифитотии, военных действий, характеризующаяся наличием или возможностью появления значительного числа пострадавших (больных), резким ухудшением условий жизнедеятельности населения и требующая привлечения для медико-санитарного обеспечения дополнительных сил и средств здравоохранения, находящихся за пределами объекта (зоны, района) чрезвычайной ситуации, а также особой организации работы медицинских учреждений и формирований, участвующих в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации».

Без принятия надлежащих предупредительных мер, существующая тенденция увеличения случаев чрезвычайной ситуации в системе здравоохранения будет сохраняться.

Слад № 49

Заключение

Подводя итог, следует отметить, что чрезвычайная ситуация любого происхождения представляет реальную угрозу безопасности государства. Человеческие жертвы, ущерб физическому и психическому здоровью, условий жизнедеятельности людей и загрязнение окружающей природной среды, материальный ущерб, возникшие в результате природных, техногенных, биолого-социальных и социально-политических явлений, следует оценивать как предпосылки подрыва национальной экономики и политической стабильности.

Отсюда следует, что своевременное предупреждение ЧС, а в случае ее возникновения, оперативное оказание медико-психологической помощи пострадавшим с целью минимизации людских потерь, ликвидация материального ущерба и загрязнения окружающей среды является важной государственной задачей вообще и медицинской службы страны в частности.

 

 

Слайд № 50

 

Темы для подготовки рефератов:

- поражающие факторы чрезвычайных ситуаций;

- медицинские и медико-санитарные последствия при землетрясениях;

- динамика развития псохоэмоционального и физиологического состояний пострадавших в чрезвычайных ситуцациях;

- медико-психологическая помощь пораженным и пострадавшим в чрезвычайных ситуациях (при поджготовке данной темы целесообразно использовать материалы семинарского занятия: «Организация медико-психологической помощи пораженным и пострадавшим в чрезвычайных ситуациях»).

 

Доктор медицинских наук, профессор

Н.В. Третьяков

 

Контрольные вопросы

1. Дайте общую характеристику чрезвычайных ситуаций (ЧС)?

2. Какие Вы знаете поражающие факторы ЧС?

3. Перечислите фазы общего развития ЧС?

3. Перечислите фазы развития ЧС по критериям нуждаемости пораженных в медицинской помощи и условий проведения лечебно-эвакуационных мероприятий?

4. Скажите классификацию ЧС по темпу развития?

5. Какую классификацию ЧС знаете Вы по преднамеренности ее возникновения?

6. Какая существует классификация ЧС по масштабам распространения?

7. Расскройте классификацию поражающих факторов ЧС по механизму воздействия?

8. Существуют ли психотравмирующие факторы ЧС, а если да, то какие?

9. Определите стадии (периоды) развития психоэмоционального и физиологического состояния пораженных в ЧС?

10. Есть ли медицинские последствия ЧС? Если да, то перечислите.

11. Есть ли медико-санитарные последствия ЧС? Если да, то какие?

12. Расскажите об особенностях деятельности медицинской организации в ЧС?

13. Сущность оценки медицинской обстановки?

14. Дайте определение чрезвычайной ситуации в медицинской организации?

15. Дайте определение чрезвычайной ситуации в системе здравоохранения?