Перестройка гормонального фона

Растет уровень гормона прогестерона в крови (диагностический критерий беременности уже с первых дней после зачатия). Прогестерон облада­ет тормозящим действием на кору головного моз­га и соответственно успокаивающим воздействием на психику женщины. Он же расслабляет мат­ку, что способствует удержанию плодного яйца. Кроме того, во второй половине беременности наблюдается увеличение выработки гормонов щитовидной железы, и она может увеличиваться в размерах. Происходит ее физиологическое раз­растание (гипертрофия). Это нормально. Рядом с щитовидными железами располагаются малень­кие околощитовидные железки, отвечающие за обмен кальция в организме. Их деятельность, на­против, снижается. В результате уровень кальция в крови уменьшается, что может приводить к су­дорогам икроножных мышц. Это достаточно час­тое явление во время беременности, поэтому важ­но употреблять в пищу продукты, содержащие кальций.

Сердечно-сосудистая система

Объем циркулирующей крови увеличивается на 30-50%, т.е. в среднем с 5 до 7-7,5 л, появляется еще один круг кровообращения— плодово-плацентарно-маточный, обеспечивающий жизнедеятельность ребенка. Сердцу при этом становится гораздо труд­нее работать — в единицу времени приходится про­качивать больший объем крови. Отсюда и сердцеби­ение, на которое так часто жалуются беременные, особенно во второй половине беременности. Эти ощущения вполне нормальны для беременных. Кро­ме того, увеличение частоты сердечных сокраще­ний может быть вызвано анемией (уменьшением уровня гемоглобина) или снижением артериально­го давления. При этом нарушается кровоснабжение тканей. Чтобы восстановить баланс, сердце начина­ет работать быстрее, и кровоснабжение тканей вос­станавливается за счет большего притока крови к сердцу в единицу времени.

Дыхательная система

Поскольку есть необходимость в обеспечении плода кислородом, перестраивается дыхательная система — дыхание учащается. Однако на послед­них месяцах беременности дышать становится все труднее, так как из-за увеличения матки диа­фрагма поднимается и сдавливает легкие. Как следствие — появление одышки практически «на ровном месте».

Желудочно-кишечный тракт

Замедление перистальтики (движения) кишечника вызвано гормональными изменениями и его сдавлением растущей маткой, которая уже к середине беременности становится самым объемным орга­ном тела. Кишечник сдвигается вверх и в стороны и для нормальной деятельности нуждается в допол­нительной стимуляции, например, клетчаткой, со­держащейся в овощах и фруктах. В третьем триме­стре беременности может появиться ощущение изжоги, которое тоже вполне объяснимо. Желудок приподнимается маткой и меняет свое положение, происходит заброс желудочного сока в пищевод, что субъективно ощущается как жжение за груди­ной. В этом случае можно посоветовать принимать пищу маленькими порциями и избегать горизон­тального положения после еды.

Репродуктивная система

Объем матки за время беременности увеличивается в 500 раз, вес — с 60-80 г до 1500 г. Яичники на вре­мя беременности выключаются, «засыпают» (после 12-16-й недели) и полностью восстанавливают свою функцию лишь через несколько месяцев пос­ле родов (часто только после окончания кормле­ния). Функцию источника гормонов во время

беременности выполняет плацента. Она же решает еще несколько значимых для беременности задач. Пла­цента как орган формируется к 12-16 неделям бе­ременности и после этого обеспечивает гормональ­ную, выделительную, барьерную, транспортную, обменную, дыхательную, иммунную функции в сис­теме «мать-плод». По сути, это посредник между двумя организмами. Внешне плацента похожа на сосудистый дольчатый блин печеночного цвета. К концу беременности она достигает 20-22 см в диаметре и 3-4 см в толщине.

А вообще матка с малышом внутри выглядит следующим образом (см. рис. на с. 15): ребенок на­ходится внутри матки в так называемой внутриут­робной позе со скрещенными и прижатыми к гру­ди ручками и ножками. От его пупка к плаценте тянется сосудистый тяж — пуповина, соединяющая его с организмом матери. Плацента (детское мес­то) прикрепляется к одной из стенок матки (чаще наверху или на боковых стенках) и своими сосуда­ми сообщается с кровеносной системой организма матери. Ребенка окружают околоплодные воды, удерживаемые герметично закрытым плодным пу­зырем, который стенками прилегает к стенкам мат­ки и лишь в одном месте сращен с нею. Это место и есть плацента.