Показатели результативности.

УЗ «Вороновская центральная районная больница» за 2010-2011 год

Кардиологическое отделение

№ п/п	Показатель	2010 год	год
	Средне число дней работы койки в году	257.3	300.8
	Летальность(по отделению)	1,43%	0,91%
	Средняя длительность пребывания больного на койке	10,4	10,6
	Длительность лечения по некоторым нозологическим единицам - хроническая ревматическая болезнь сердца - гипертоническая болезнь - инфаркт миокарда - стенокардия, ИБС -Пневмония -Хр. Бронхит -БА -ЯБЖ и 12пк -Хр. гастродуоденит -Цирроз печени -Ревматоидный артрит -Хр. пиелонефрит, гломерулонефрит -Болезни желчного пузыря и ППЖ -Сахарный диабет	9,2 6,4 17,8 10,6 14.9 11.2 10.9 10.8 5.7 10.7 11.1 9.3 7,7 12,3	9,5 6,6 17,0 9,7 12,7 9,8 9.8 14,9 6,9 12,3 13,4 7,5 8,0 9,9
	% расхождения клинических и паталогоанатомических диагнозов	1,0	0.0

 

 

Распределение выбывших больных по результатам лечения (%)

№ п/п	ВЫПИСАНО:(%)
1.	- с ухудшением	0,1	0,1
2.	-с выздоровлением
3.	- без перемен	0,24	0,13
4.	- с улучшением	94,66	93.77

 

Уровень качества лечения:

98,0 %

2.2 Показатели дефектов:

Обоснованные жалобы населения (на 10 тыс. населения):

2009 г. – 1 жалоба (на низкое качество диагностики лечения)

2010 г. –1 жалоба (по поводу смерти больного).

 

Расхождение диагнозов клинического и патологоанатомического:

2009г.-2,3%

2010 г.-0.9%

Осложнения наступившие в процессе лечения по вине врача (шок, кровотечение, постинъекционные абсцессы)

2009 г.-0,1%

2010 г.-0%

Повторная госпитализация в связи с осложнением, преждевременной выпиской:

0,1%

Несвоевременное направление на МРЭК:

0%

III. Оценка деятельности организации здравоохранения на основе модели конечных результатов.

МОДЕЛЬ конечных результатов деятельности по учреждению здравоохранения

 

КДР=0.99

IV. Анализируя деятельность отделения терапии Вороновской районной больницы за 2010 – 2011г:

§ Показатель укомплектованности 100% в 2009-2010 гг. Коэффициент совместительства 1,0.

§ Незначительно увеличилась среднегодовая занятость койки за 2010г. (257.3дней) и 2011г. (300.8дней) по сравнению с плановым показателем (336.9 дней),

§ Средняя длительность пребывания больного на койке значительно не изменилась и составила в 2010 г.- 10.4 дня, а в 2011 г. – 10.6 дня,

§ Уровень диагностики довольно высок (высокий процент совпадения клинических и патологоанатомических диагнозов),

§ Незначительно уменьшилась летальность в 2010 г. (1,43) по сравнению с 2011г. (0,9),

§ Распределение выбывших больных по результатам лечения в 2010 – 2011 гг. незначительно изменилось (с улучшением –94.66%; с выздоровлением – 5 %; без перемен – 0.24 %; с ухудшением – 0,1%)-2010г, (с улучшением –93.77%; с выздоровлением –6%; без перемен – 0.13 %; с ухудшением – 0,1%)-2011г.

§ Уровень качества лечения в терапевтическом стационаре довольно высок –98%.

Исходя из вышеизложенного анализа можно сделать выводы:

Отделение терапии Вороновской районной больницы работает на высоком уровне,

Из положительных моментов можно отметить:

v Высокий уровень диагностики и лечения заболеваний (высокий процент совпадения клинических и патологоанатомических диагнозов, использование современной диагностической аппаратуры, высокая квалификация врачей отделения, проведение современных методов лечения),

v Уменьшение среднегодовой занятости койки (низкий уровень связи с поликлиниками, диагностическими центрами, др. ЛПУ, направляющими больных для госпитализации в отделение плановой хирургии),

v Низкая общая летальность (связана с применением современных лечебно-диагностических мероприятий),

v Небольшую длительность пребывания больного на койке (обусловлена современными диагностическими мероприятиями - снижение длительности пребывания больного до операции, высоким уровнем лечебной помощи - использование рациональных методов лечения и реабилитации больных),

v Высокий оборот койки,

v Внедрение новых форм и методов работы,

Рекомендации:

Необходимо уделить внимание профилактике послеоперационных осложнений, для чего можно порекомендовать:

Ø Провести тщательный анализ послеоперационных осложнений с установлением их структуры, выделение патологии при которой наиболее часто встречаются осложнения, учет количества осложнений у конкретных специалистов,

Ø Уделить должное внимания предоперационной подготовке, степени операционного риска, функциональному состоянию больного (проведение мероприятий, снижающих риск операций и осложнений после них).

Ø Правильный выбор тактики лечения, учитывая параметры, указанные выше,

Ø Строгий контроль за санитарно-гигиеническим состоянием отделения и операционного блока.