Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Относительная плотность - 1024Стр 1 из 3Следующая ⇒
Задание № 1 г/э ГАК Б-ной Б. 46 лет. Клинический анализ крови: Эритроциты - 3,2 Т/л Гемоглобин - 118 Г/Л Гематокрит - 40 Лейкоциты - 8,1 Г/л Эозинофилы - - 2 % П/я - 5 % С/я - 60 % Лимфоциты - 28 % Моноциты - 5 % СОЭ 16 мм /час
Биохимические анализы крови:
ALT - 132 ед/л AST - 146 ед/л Билирубин общий - 65 мкмоль/л связанный - 10 мкмоль/л свободный - 55 мкмоль/л Щелочная фосфатаза - 200 ед/л γ - ГТП - 50 Е/л Общий холестерин крови - 5,2 ммоль/л Общий белок 65 г/л Альбумины 44 % Глобулины 56 % α 1 4 % α2 8 % β 16 % γ 28 % Тимоловая проба 8 ед Протромбиновый индекс 85 % Hbs Ag + Hbe Ag + Анти -Hbc IgM + Анти - HCV -
Общий анализ мочи:
Относительная плотность - 1024 Белок - нет Глюкоза - нет Эпителий плоский - нет Лейкоциты - 2-3 в п/з Эритроциты - 0 в п/з Цилиндры - нет Бактерии - -нет
Б-ная К., 49 лет Клинический анализ крови: Эритроциты - 3,3 т/л Гемоглобин - 89 г/л Тромбоциты - 140 г/л Лейкоциты - 4,0 г/л эозинофилы - 2% п/я - 5% с/я - 59% лимфоциты - 32% моноциты - 2% СОЭ - 28 мм / час
Биохимический анализ крови AST - 57 ед/л ALT - 72 ед/л LDG - 310 ед/л Общий белок -68 г/л; альбумины -40%; глобулины - a1 - 6%, a2 -13%, b -16%, g - 25% Тимоловая проба - 7 ед Общий билирубин - 267 мкмоль/л; свободный - 56 мкмоль/л связанный - 211 мкмоль/л Щелочная фосфатаза - 896 ед/л АМА - 1: 80 Холестерин - 8,2 ммоль/л g- ГТП - 610 ед/л Протромбиновый индекс - 70%
Общий анализ мочи Относительная плотность - 1024, реакция кислая белок - 0,33, сахара нет эпителий плоский - 3-4 в п/з, лейкоциты - 4- 6 в п/з, эритроциты - 0- 1 в п/з, цилиндры - нет желчные пигменты +++
Укажите отклонения показателей лабораторных исследований от Нормы. Выделите лабораториные синдромы. При каких заболеваниях возможны имеющиеся изменения? 1. В клиническом анализе крови – умеренно выраженные анемия, панцитопения, ускоренная СОЭ. Данные биохимических исследований выявляют следующие синдромы: минимально выраженный цитолиз (повышение AST и ALT менее 2-х норм), синдром иммунного воспаления – поликлональной гаммапатии(диспротеинемия с ↑ глобулинов до 60% и гаммаглобулинов до 25%, тимоловой пробы до 7 ед при норме 2-4 ед), синдром холестати- ческой (увеличение билирубина за счет преимущественно прямой фракции, значительного увеличения ЩФ, ГГТП, холестерина), нарушение синтетической функции печени (умень-
шение альбуминов и ПТИ). Кроме того в крови выявлено увеличение титра АМА 1: 80 (при норме ниже 1:40). Увеличение желчных пигментов в анализе мочи соответствует клинике холестагического синдрома. 2.Представленные лабораторные данные могут быть характерны для первичного билиарного цирроза печени.
Задание № 6 г/э ГАК Б-ная Н., 36 лет Клинический анализ крови: Эритроциты - 3,2 т/л Гемоглобин - 82 г/л Тромбоциты - 160 г/л Лейкоциты - 4,3 г/л эозинофилы - 2% п/я - 8% с/я - 53% лимфоциты - 32% моноциты - 5% СОЭ - 34 мм / час
Биохимический анализ крови
AST - 242 ед/л, ALT - 357 ед/л, LDG - 480 ед/л Общий белок -88 г/л; альбумины -39%; глобулины - a1 - 2%, a2 -10%, b -9%, g - 40% Тимоловая проба - 15 ед Общий билирубин - 68 мкмоль/л; свободный - 7 мкмоль/л связанный - 61 мкмоль/л Щелочная фосфатаза - 410 ед/л Холестерин - 6,8 ммоль/л g- ГТП - 119 ед/л АNA 1: 80, ASA 1: 80 Протромбиновый индекс - 80% Обнаружены LE - клетки Общий анализ мочи
Относительная плотность - 1020, реакция кислая белок - нет, сахара нет эпителий плоский - 3-4 в п/з, лейкоциты - 4- 6 в п/з, эритроциты - 0- 1 в п/з, цилиндры - нет уробилин ++
Укажите отклонения показателей лабораторных исследований от Нормы. Выделите лабораторные синдромы. При каких заболеваниях возможны имеющиеся изменения?
1. В клиническом анализе крови – умеренно выраженные анемия, панцитопения, ускоренная СОЭ. Данные биохимических исследований выявляют следующие синдромы: высокую степень цитолиза (увеличение AST и ALT в 5-8 раз), синдром поликлональной гаммапатии с признаками активного иммунного воспаления (гиперглобулинемия со значитель- ным повышением гамма-глобулинов до 40% при норме до 21%, значительное увеличение тимоловой пробы – до 15 про норме 2-4 ед.), синдром печеночно-клеточной недостаточности (снижение альбуминов до до 39% при норме 56% и ПТИ до 80%), умеренно выраженного холестаза (увеличение ЩФ и ГГТП). 2.Высокая иммунная активность процесса и повышение титров ANA и ASA характерны для аутоиммунного гепатита.
Задание № 7 г/э ГАК Б-ной М., 19 лет
Клинический анализ крови: Эритроциты - 4,7 т/л Гемоглобин - 140 г/л Тромбоциты - 290 г/л Лейкоциты - 6,7 г/л эозинофилы - 0% п/я - 4% Ретикулоциты - 1,5% с/я - 68% Осмотическая резистентность - 0,42 - 0,36 лимфоциты - 18% моноциты - 10% СОЭ - 8 мм / час
Биохимический анализ крови AST - 32 ед/л ALT - 36 ед/л LDG - 240 ед/л Общий белок -79 г/л; альбумины -56%; глобулины - a1 - 3%, a2 - 9%, b -13%, g - 19% Тимоловая проба - 3 ед Общий билирубин - 72 мкмоль/л; свободный - 52 мкмоль/л связанный - 20 мкмоль/л Щелочная фосфатаза - 110 ед/л Холестерин - 6,1 ммоль/л g- ГТП - 30 ед/л Протромбиновый индекс - 90%
Общий анализ мочи Относительная плотность - 1024, реакция кислая белок - нет сахара нет эпителий плоский - 3-4 в п/з, лейкоциты - ед. в п/з, эритроциты - 0 в п/з, цилиндры - нет уробилин +
Б-ной Д., 23 лет Клинический анализ крови: Эритроциты - 4,5 т/л Гемоглобин - 132 г/л Тромбоциты - 190 г/л Лейкоциты - 8,4 г/л эозинофилы - 1% п/я - 4% с/я - 63% лимфоциты - 22% моноциты - 10% СОЭ - 13 мм / час
Биохимический анализ крови AST - 136 ед/л ALT - 231 ед/л LDG - 230 ед/л Общий белок -82 г/л; альбумины -48%; глобулины - a1 - 3%, a2 -10 %, b -13%, g - 26% Тимоловая проба - 6,8 ед Общий билирубин - 59 мкмоль/л; свободный - 25 мкмоль/л HBs Aq (+), HBe Aq (+), связанный - 34 мкмоль/л HBV DNA (+), ab-HBc Iq M (+) Щелочная фосфатаза - 129 ед/л Холестерин - 5,2 ммоль/л g- ГТП - 40 ед/л Протромбиновый индекс - 100%
Общий анализ мочи Относительная плотность - 1024, реакция кислая белок - нет сахара нет эпителий плоский - 3-4 в п/з, лейкоциты - ед. в п/з, эритроциты - 0 в п/з, цилиндры - нет желчные пигменты ++
Б-ная К., 39 лет Клинический анализ крови: Эритроциты - 3,1 т/л Гемоглобин - 110 г/л Тромбоциты - 190 г/л Лейкоциты - 5,4 г/л эозинофилы - 1% п/я - 4% с/я - 63% лимфоциты - 22% моноциты - 10% СОЭ - 13 мм / час
Биохимический анализ крови AST - 63 ед/л ALT - 48 ед/л LDG - 260 ед/л Общий белок -68 г/л; альбумины -36%; глобулины - a1 - 7%, a2 -12%, b -14%, g - 21% Тимоловая проба - 4 ед Общий билирубин - 40 мкмоль/л; свободный - 12 мкмоль/л связанный - 28 мкмоль/л Щелочная фосфатаза - 110 ед/л Холестерин - 3,9 ммоль/л g- ГТП - 20 ед/л Протромбиновый индекс - 60%
Общий анализ мочи Относительная плотность - 1024, реакция кислая белок - нет сахара нет эпителий плоский - 3-4 в п/з, лейкоциты - ед. в п/з, эритроциты - 0 в п/з, цилиндры - нет желчные пигменты
\
Б-ная Н., 36 лет Клинический анализ крови: Эритроциты - 2,9 т/л Гемоглобин - 82 г/л Тромбоциты - 120 г/л Лейкоциты - 3,5 г/л эозинофилы - 2% п/я - 8% с/я - 53% лимфоциты - 32% моноциты - 5% СОЭ - 18 мм / час
Биохимический анализ крови
AST - 380 ед/л, ALT - 405 ед/л, LDG - 520 ед/л Общий белок -69 г/л; альбумины -39%; глобулины - a1 - 4%, a2 -9%, b -10%, g - 38% Тимоловая проба - 17 ед Общий билирубин - 52 мкмоль/л; свободный - 14 мкмоль/л связанный - 38 мкмоль/л Щелочная фосфатаза - 410 ед/л Холестерин - 6,6 ммоль/л g- ГТП - 121 ед/л АNA 1: 80, ASA 1: 80 Протромбиновый индекс - 68% Обнаружены LE - клетки Общий анализ мочи
Относительная плотность - 1020, реакция кислая белок - нет, сахара нет эпителий плоский - 3-4 в п/з, лейкоциты - 4- 6 в п/з, эритроциты - 0- 1 в п/з, цилиндры - нет
Задание №10 . В клиническом анализе крови – умеренно выраженные анемия, панцитопения, ускоренная СОЭ. Данные биохимических исследований выявляют следующие синдромы: высокую степень цитолиза (увеличение AST и ALT в 10 раз), поликлональной
гаммапатии с признаками активного иммунного воспаления (гиперглобулинемия с повышением гамма-глобулинов до 38%, 4-х кратное ↑ тимоловой пробы – до 17 ед.), синдром печеночно- клеточной недостаточности (↓ альбуминов до до 37% при норме 56% и ПТИ до 68%), умеренно выраженного холестаза (↑ ЩФ и ГГТП). Повышены титры ANA и ASA (N до 1:40) 2.Представленные лабораторные данные характерны для аутоиммунного гепатита.
Задание № 1 г/э ГАК Б-ной Б. 46 лет. Клинический анализ крови: Эритроциты - 3,2 Т/л Гемоглобин - 118 Г/Л Гематокрит - 40 Лейкоциты - 8,1 Г/л Эозинофилы - - 2 % П/я - 5 % С/я - 60 % Лимфоциты - 28 % Моноциты - 5 % СОЭ 16 мм /час
Биохимические анализы крови:
ALT - 132 ед/л AST - 146 ед/л Билирубин общий - 65 мкмоль/л связанный - 10 мкмоль/л свободный - 55 мкмоль/л Щелочная фосфатаза - 200 ед/л γ - ГТП - 50 Е/л Общий холестерин крови - 5,2 ммоль/л Общий белок 65 г/л Альбумины 44 % Глобулины 56 % α 1 4 % α2 8 % β 16 % γ 28 % Тимоловая проба 8 ед Протромбиновый индекс 85 % Hbs Ag + Hbe Ag + Анти -Hbc IgM + Анти - HCV -
Общий анализ мочи:
Относительная плотность - 1024 Белок - нет Глюкоза - нет Эпителий плоский - нет Лейкоциты - 2-3 в п/з Эритроциты - 0 в п/з Цилиндры - нет Бактерии - -нет
|
|||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-26; просмотров: 155; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.128.199.88 (0.065 с.) |