Понятие о системе крови. Форменные элементы крови и их количество. Кровяные пластинки (тромбоциты):Размеры, строение, функции, продолжительность жизни.

КРОВЬ – циркулирующая по кровеносным сосудам жидкая ткань, состоящая из плазмы и взвешенных в ней форменных элементов – эритроцитов, лейкоцитов и кровеносных пластинок.

 

 

СИСТЕМА КРОВИ – кровь, лимфа, органы кроветворения и иммуногенеза (костный мозг, тимус), а так же лимфоидная ткань кроветворных органов. Все элементы этой системы взаимосвязаны: гистогенетически (по происхождению развиваются из мезенхимы), функционально (общие функции), подчиняются общим законам нейрогуморальной регуляции.

КРОВЬ КАК ТКАНЬ – 5-5,5 л, 9% массы тела, 1% в депо (селезенка), состоит из клеток (форменные элементы крови 40-45%) и межклеточного вещества (плазма 55-60%).

ФУНКЦИИ:

v транспортная (газы, гомоны, витамины, …)

v гомеостаз

v защитная (от микроорганизмов, иммунные реакции)

v гемокоагуляция (свертывание)

v дыхательная (о2 и СО2)

ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ:

ЭРИТРОЦИТЫ - ♂ - 3,9-5,5*10¹² л, ♀ - 3,7-4,9*10¹² л; число эритроцитов может ваоьироваться в зависимости от возраста, эмоциональной и мышечной нагрузки, экологии и т.д.

ЛЕЙКОЦИТЫ – 4-9*10⁹ л, зернистые и незернисты

ТРОМБОЦИТЫ – 2,0-4,4*10⁹ л

ТРОМБОЦИТЫ(КРОВЯНЫЕ ПЛАСТИНКИ) – участки цитоплазмы крупных к-ок ККМ (мегакариоцитов). Размер:3-5 мкм. 2/3 – в крови, 1/3 – в селезенке.Имеет сложный гликокаликс, который выполняет роль рецепторов адгезии и агрегации. Гликокаликс образует фибриллярные мостики между мембранами тромбоцитов.

Субмембранный аппарат: актин – актин – миозиновая система в виде кольца и микротрубочковое кольцо. Ф-ии: скелет.

Из органоидов развит КГ, митохондрии и рибосомы. Много гликогена и ферментов. В центре к-ки сосредоточены органоиды и гранулы.

СТРОЕНИЕ:

1. ПЛОТНАЯ ТРУБЧАТАЯ СИСТЕМА – аналог L- каналов, содержит ферменты(циклооксигеназу, пероксидазу). Ф-ии: агрегация тромбоцитов.
2. α – ГРАНУЛЫ – содержат различные факторы – фактор-4( регулирует проницаемость стенки сосудов, мобилизирует кальций из кости), тромбоцитарный фактор роста (привлекает в очаг лейкоциты, способствует заживлению ран), фактор -5 (ко-фактор для превращения протромбина в тромбин)
3. β – ГРАНУЛЫ:содержат АДФ, АТФ, фосфор, кальций, серотонин, гистамин.
4. γ –ГРАНУЛЫ: содержат лизосомальные ферменты, участвуют в растворении тромба

Живут 9-10 дней.

КРОВЬ №3.

Понятие о системе крови. Форменные элементы крови и их количество. Классификация лейкоцитов. Лейкоцитарная формула. Зернистые лейкоциты (гранулоциты): разновидности, размеры, строение, функции, продолжительность жизни.

СИСТЕМА КРОВИ – кровь, лимфа, органы кроветворения и иммуногенеза (костный мозг, тимус), а так же лимфоидная ткань кроветворных органов. Все элементы этой системы взаимосвязаны: гистогенетически (по происхождению развиваются из мезенхимы), функционально (общие функции), подчиняются общим законам нейрогуморальной регуляции.

ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ:

ЭРИТРОЦИТЫ - ♂ - 3,9-5,5*10¹² л, ♀ - 3,7-4,9*10¹² л; число эритроцитов может ваоьироваться в зависимости от возраста, эмоциональной и мышечной нагрузки, экологии и т.д.

ЛЕЙКОЦИТЫ – 4-9*10⁹ л, зернистые и незернисты

ТРОМБОЦИТЫ – 2,0-4,4*10⁹ л

КЛАССИФИКАЦИЯ ЛЕЙКОЦИТОВ:

Делятся на 2 группы: зернистые (гранулоциты) и незернистые (агранулоциты).

ГРАНУЛОЦИТЫ – классифицируются на основе сродства гранул к красителям:

НЕЙТРОФИЛЫ – сродство к кислым и основным красителям – участвуют в острых воспалительных реакциях (сдвиг лейкоцитарной формулы влево), являются макрофагами, синтез сигнальных гормоноподобных веществ (ИЛ-1) – стимулирует размножение лимфоцитов, повышает температуру тела.

ЭОЗИНОФИЛЫ – сродство к кислым красителям – учавствуют в иммунных реакциях (воспалительные, аллергичесике) – сдерживающая функция

БАЗОФИЛЫ – сродство к основным красителям – антикоагуляция, стимулируют хемотаксис, вызывают анафилактический шок

АГРАНУЛОЦИТЫ:

1. МОНОЦИТЫ
2. ЛИМФОЦИТЫ

ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА:

Гранулоциты	Агранулоциты
Базофилы	Эозинофилы	Нейтрофилы	лейкоц	Моноц
0,5-1,0	1-5	юные	п/я	с/я	20-35	6-8
0-0,05	3-5	60-65

 

НЕЙТРОФИЛЫ: 605-75% всех лейкоцитов, 10-12 мкм; в цитоплазме развиты все органоида, мало гранулярной ЭПС, КГ, митохондрий, много включений (преобладает гликоген). Гликолиз – основной источник энергии в бедных кислородом, поврежденных тканях, хорошо развиты микротрубочки и микрофиламенты – образуют псевдоподии, содержат гранулы:

Ø АЗУРОФИЛЬНЫЕ – 20%, первичные, по составу близки к лизосомам (гидролитические ферменты), содержат немного лизоцима, разрушающего муреиновый слой бактерий, протеазы (участвуют в перестройке соединительной ткани) и катионные белки

Ø СПЕЦИФИЧЕСКИЕ – 80%, вторичные, основные. Содержат лизоцим.

ЯДРО:

СЕГМЕНТОЯДЕРНЫЕ – есть тельце Бара – половой хроматин – инактивированная Х-хромосома, только у женщин.

ПАЛОЧКОЯДЕРНЫЕ

ЮНЫЕ – только при паталогиях

Ф-ИИ:

участие в острых воспалительных реакциях – происходит сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличение количества юных и палочкоядерных форм, живут в крови 8-12 часов, затем выходят в соединительную ткань и живут еще несколько суток. В связи с этим выделяют три пула: иркулирующий – в крови, пограничный – клетки связаны с эндотелием сосудов /краевое стояние лейкоцитов/, резервный – в ККМ)

макрофаги – профессиональные фагоциты. В сильно активированном нейтрофиле часть ферментов из лизосом попадает во внешнюю среду – регургитация (отрыжка), что способствует лизису тканей и развитию воспаления

синтез сигнальных гормоноподобных веществ (ИЛ -1) – стимулирует размножение лимфоцитов и увеличивает температуру тела

ЭОЗИНОФИЛЫ – 3-5%, 12-14 мкм. Ядро представлено 2-3 сегментами. Встречаются палочкоядерные и юные формы. Специфические гранулы делятся на: крупные – содержат кристаллоид, который содержит антипаразитарный агент, мелкие – гидролитические ферменты. Эозинофилы способны к фагоцитозу, но в меньшей степени чем нейтрофилы.

Их количество возрастает при воспалительных реакциях, при глистных инвазиях, при аллергических состояниях, т.к. они выполняют сдерживающую функцию. Живут в крови до 12 часов.

БАЗОФИЛЫ – 0,5-1%, 12-14 мкм. Цитоплазма – базофильная, с крупными базофильными гранулами. Двулопастное ядро.

В гранулах:

Ø ГЕПАРИН – антикоагулянт

Ø ГИДРОЛИТИЧЕСКИЕ ФЕРМЕНТЫ

Ø БИОГЕННЫЕ АМИНЫ – гистамин, серотонин, дофамин – повышают проницаемость стенок сосудов и стимулируют сокращение их гладких мышц, усиливают активность амебоидных клеток.

Ø СТИМУЛЯТОРЫ ХЕМОТАКСИСА – факторы хемотаксиса нейтрофилов, эозинофилов.

Перед секрецией структура гранул меняется, они становятся хлопьевидными, при этом существует медленная дегрануляция (в течении нескольких суток) и быстрая дегрануляция (в течении нескольких минут) – анафилактический шок.

КРОВЬ №4

Понятие о системе крови. Форменные элементы крови и их количество. Классификация лейкоцитов. Лейкоцитарная формула. Незернистые лейкоциты (агранулоциты), разновидности, размеры, строение, функции, продолжительность жизни.

СИСТЕМА КРОВИ – кровь, лимфа, органы кроветворения и иммуногенеза (костный мозг, тимус), а так же лимфоидная ткань кроветворных органов. Все элементы этой системы взаимосвязаны: гистогенетически (по происхождению развиваются из мезенхимы), функционально (общие функции), подчиняются общим законам нейрогуморальной регуляции.

ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ:

ЭРИТРОЦИТЫ - ♂ - 3,9-5,5*10¹² л, ♀ - 3,7-4,9*10¹² л; число эритроцитов может ваоьироваться в зависимости от возраста, эмоциональной и мышечной нагрузки, экологии и т.д.

ЛЕЙКОЦИТЫ – 4-9*10⁹ л, зернистые и незернисты

ТРОМБОЦИТЫ – 2,0-4,4*10⁹ л

КЛАССИФИКАЦИЯ ЛЕЙКОЦИТОВ:

Делятся на 2 группы: зернистые (гранулоциты) и незернистые (агранулоциты).

ГРАНУЛОЦИТЫ – классифицируются на основе сродства гранул к красителям:

1. НЕЙТРОФИЛЫ – сродство к кислым и основным красителям – участвуют в острых воспалительных реакциях (сдвиг лейкоцитарной формулы влево), являются макрофагами, синтез сигнальных гормоноподобных веществ (ИЛ-1) – стимулирует размножение лимфоцитов, повышает температуру тела.
2. ЭОЗИНОФИЛЫ – сродство к кислым красителям – учавствуют в иммунных реакциях (воспалительные, аллергичесике) – сдерживающая функция
3. БАЗОФИЛЫ – сродство к основным красителям – антикоагуляция, стимулируют хемотаксис, вызывают анафилактический шок

АГРАНУЛОЦИТЫ:

1. МОНОЦИТЫ
2. ЛИМФОЦИТЫ

ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА:

Гранулоциты	Агранулоциты
Базофилы	Эозинофилы	Нейтрофилы	лейкоц	Моноц
0,5-1,0	1-5	юные	п/я	с/я	20-35	6-8
0-0,05	3-5	60-65

 

МОНОЦИТЫ: самые крупные клетки, ядра 15-20 мкм, базофильная цитоплазма, базофильное подковообразное ядро. Хорошо развиты КГ, микротрубочки и микрофиламенты, мало лизосом.

Особенность: не размножаются, но попадая в очаг воспаления активизируются, при этом резко увеличиваются размеры и начинают образовываться лизосомы, приобретают способность к направленному перемещению – макрофаги. Макрофаги могут размножаться, сливаться в очагах воспаления, образуя многоядерные макрофаги. Живут до нескольких месяцев и даже лет. Зрелые макрофаги – анаэробы.

Ф-ИИ:

1. фагоцитоз – способны работать по принципу обратной связи и образовывать лизосомы с набором ферментов, необходимым для расщепления определенных веществ
2. участие в перестройке соединительной ткани – коллагеназа, эластаза
3. синтез белков свертывания крови
4. синтез транспортных белков – трансферин
5. вырабатывает вещества, регулирующие проницаемость и сократимость сосудов
6. выделяют ингибиторы размножения бактерий, вирусов и опухолевых клеток
7. выделяют ингибиторы и стимуляторы деления лимфоцитов
8. участвуют в иммунных реакциях

ЛИМФОЦИТЫ: небольшие округлые клетки, 25-35%, по размерам: малые (4,5-6 мкм), средние (7-10), большие (у детей, >10). На уровне электронного микроскопа: малые светлые (75%, мало рибосом), малые темные (13%, много рибосом), средние (10-12%), плазмоциты (1-2%, участвуют в гуморальном иммунитете, заполнены гранулярной ЭПС)

ПО ФУНКЦИЯМ ДЕЛЯТСЯ:

Ø Т-лимфоциты (80%, тимусзависимые)

o Киллеры

o Хелперы

o Супрессоры – останавливают иммунную реакцию

Ø В-лимфоциты (20%, тимуснезависимые) – развиваются в ККМ, участвуют в гуморальном иммунитете

Ø 0-лимфоциты – резервная популяция без специальных рецепторов.

СОЕДИНИТЕЛЬНЫЕ ТКАНИ.

С.Т.№1