Разработка модели работы главной медицинской сестры Бюро судебно-медицинской экспертизы при ликвидации последствий ЧС с массовой гибелью людей применительно К республике Карелия.

С целью реализации роли главной медицинской сестры ГБУЗ РК «Бюро СМЭ», я разработала модель действий главной медицинской сестры Бюро судебно-медицинской экспертизы Республики Карелия в случаях ЧС с массовой гибелью людей. (Приложение № 8)

Всю деятельность главной медицинской сестры Бюро судебно-медицинской экспертизы при ликвидации последствий ЧС с массовой гибелью людей применительно к Республике Карелия можно представить в виде схемы (Приложение № 7)

Вне зависимости от этапа чрезвычайной ситуации вся работа главной медицинской сестры Бюро судебно-медицинской экспертизы в чрезвычайной ситуации будет иметь два основных направления.

· I направление – работа с персоналом.

· II направление – материально-техническое обеспечение.

Работа с персоналом по каждому этапу работы заключается в следующем:

1. Режим повседневной деятельности:

Ø участие в разработке и корректировке «Плана действий ГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы в ЧС»;

Ø участие в командно-штабных учений ГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» по отработке действий в ЧС с массовой гибелью людей;

Ø проведение занятий со средними младшим медицинским персоналом по действиям в ЧС с массовой гибелью людей.

2. Режим повышенной готовности:

Ø введение в действие «Плана действий ГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы в ЧС»;

Ø контроль готовности среднего и младшего медицинского персонала к действиям в ЧС.

3. Режим чрезвычайной ситуации:

Ø участие в формировании оперативного штаба;

Ø определение реальной потребности участия среднего и младшего медицинского персонала;

Ø координация работы среднего и младшего медицинского персонала, которая заключается в возможности оперативного маневра персонала между структурными подразделениями в зависимости от этапа работ;

Ø при необходимости, оказание помощи судебно-медицинским экспертам в проведении экспертизы трупов и заборе материала для исследований.

4. Переход в режим повседневной деятельности:

Ø участие в обобщении результатов работы ГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» в ЧС разбор ошибок, выработки оптимальных логических схем, оценка эффективности имеющейся структуры и предложения по ее корректировке.

Работа по материально-техническому обеспечению, в зависимости от этапа будет заключаться:

1. Режим повседневной деятельности:

Ø расчет необходимого количества средств медицинского назначения и иных материально-технических ресурсов в зависимости от особенностей катастрофы и числа пострадавших с целью бесперебойного обеспечения работы учреждения;

Ø накопление, хранение и освежение запасов имущества, необходимого для бесперебойного обеспечения работы учреждения в ЧС и обеспечения противоэпидемических мероприятий при ликвидации последствий ЧС.

2. Режим повышенной готовности:

Ø проверка запасов имущества на местах их хранении.

3. Режим чрезвычайной ситуации:

Ø оперативная оценка реальной потребности в средствах в зависимости от особенностей катастрофы и числа пострадавших, в случае их предполагаемой нехватки, формирование запроса на оказание необходимой помощи в Министерство здравоохранения и социального развития;

Ø бесперебойное обеспечение формирований учреждения изделиями медицинского назначения, расходными материалами, необходимыми средствами индивидуальной защиты и дезинфекционными средствами в течение всей работы по ликвидации последствий ЧС;

Ø контроль соблюдения санитарно-эпидемиологического режима, недопущение возникновения очагов инфекции при массовом скоплении (нахождении) трупов на территории Бюро;

Ø ведение учета и отчетности по движению имущества, а также контроль его целесообразного использования.

4. Переход в режим повседневной деятельности:

Ø возобновление истраченных запасов.

При возникновении чрезвычайной ситуации с массовой гибелью людей создается оперативный штаб ГБУЗ «Бюро СМЭ» по руководству действиями в ЧС. Штаб выполняет функции управления всей работой судебно-медицинской службы в чрезвычайной ситуации и возглавляется начальником ГБУЗ «Бюро СМЭ». Штаб состоит из 3-х групп:

1. Группа планирования и организации экспертных исследований;

2. Информационно-справочная группа;

3. Группа материально-технического обеспечения.

Главная медицинская сестра ГБУЗ «Бюро СМЭ» входит в руководящее звено штаба по ликвидации ЧС. С целью оперативности работы главной медицинской сестры Бюро:

- прикрепляется 1-2 специалиста, выполняющих роль технических помощников;

- обеспечивается бесперебойной мобильной связью;

- обеспечивается необходимой оргтехникой.

Факторы, определяющие эффективность работы главной медицинской сестры судебно-медицинской службы в условиях ЧС:

Ø оперативная координация работы среднего и младшего медицинского персонала в экстремальных условиях;

Ø своевременное и бесперебойное материально-техническое обеспечение на всех этапах работы формирований и бригад Бюро, участвующих в ликвидации ЧС, независимо от особенностей катастрофы и ее масштабов;

Ø обеспечение инфекционной безопасности персонала при массовом скоплении (нахождении) трупов на территории учреждения.

После проведения судебно-медицинской экспертизы тел погибших работа Бюро не прекращается, а начинается этап лабораторной диагностики и заключений. На этом этапе Бюро возвращается к обычной структуре, но штаб по ликвидации ЧС остается с целью скорейшего окончания работ. Окончанием работ считается выдача экспертиз правоохранительным органам, исходя из поставленных вопросов. Работа главной медсестры также продолжается на весь период выполнения экспертиз и лабораторных исследований, что также нельзя недооценивать.

IV. Выводы.

1. В июне 2011 года в деятельности функциональных подразделений учреждения, при ликвидации последствий авиакатастрофы, имелись определенные трудности, в основном обусловленные следующими объективными факторами:

Ø временным дефицитом медицинских кадров в результате отпускного периода;

Ø износом медицинского оборудования и отсутствием возможности замены его на новое;

Ø недостаточным финансированием сметы расходов учреждения по статьям направленным на обеспечение изделиями медицинского назначения, средствами индивидуальной защиты, расходными материалами.

Практически все имеющиеся судебно-медицинские морги в городе Петрозаводске и районных отделениях не отвечают требованиям СанПиНа, при массовом поступлении трупов не могут быть созданы надлежащие условия для развертывания адекватных структур, для выполнения комплекса мероприятий, связанных с технологическим процессом по производству экспертиз трупов, их опознания, хранения и выдачи для погребения. Наряду с этим, эксплуатационные характеристики маломощных холодильных камер исключают длительное хранение большого количества тел погибших. Типовое оборудование стационарного морга не достаточно для одномоментного приема большого количества трупов. Необходимо предусмотреть возможность развертывания передвижного морга, иметь в наличии резервные комплекты инструментов и расходных материалов, спецодежду для нескольких бригад медперсонала, а также дополнительные средства защиты канализации от засорения в стационарных моргах, водоприемники для сточных вод в передвижных моргах.

Оценивая готовность функциональных подразделений учреждения и его специалистов к работе в условиях ЧС с массовой гибелью людей, можно сказать, что на сегодняшний день учреждение вполне готово, чтобы справиться с возложенными на него задачами при возникновении подобных ситуаций. Однако если произойдет катастрофа большего масштаба, то при имеющейся на сегодняшний день материально-технической базе и недостаточном финансировании сметы расходов ГБУЗ «Бюро СМЭ», выполнение возложенных на учреждение задач станет под вопросом. Сотрудники учреждения реально оценивают свои возможности и готовы, с целью отработки навыков персонала при действиях в ЧС, к регулярному проведению учений по отработке действий при любых ЧС с гибелью людей всего персонала в полном объеме и в условиях максимально приближенным к реальным. Большой проблемой для персонала участвующего в ликвидации последствий авиакатастрофы в июне 2011 года стало отсутствие помощи со стороны психологов медицины катастроф, такая помощь оказывалась спасателям, пострадавшим, родственникам погибших и не оказывалась только судебным медикам, а ведь в ней они нуждаются не меньше других.

2. В 2007 году в учреждении был разработан пакет документов, касающийся судебно-медицинских бригад постоянной готовности «быстрого реагирования», входящих в службу медицины катастроф города Петрозаводска. Однако на сегодняшний день этот пакет документов потребовал серьезной дополнительной проработки, что и выполняется в настоящее время заместителем начальника ГБУЗ «Бюро СМЭ» по мобилизационной работе и гражданской обороне, совместно с заведующим отделом исследования трупов ГБУЗ «Бюро СМЭ», главной медицинской сестрой ГБУЗ «Бюро СМЭ» и зам. начальника ГБУЗ «Бюро СМЭ» по АХЧ. В учреждении разрабатывается конкретный план действий сотрудников в ЧС, определяются составы вскрывающих бригад, чтобы они могли работать по сменам, предоставляя друг другу время для отдыха и приема пищи. Параллельно с разработкой теоретических документов, необходимо создание «неприкосновенного запаса», используемого только при работе учреждения в режиме ЧС для обеспечения всем необходимым бригад постоянной готовности. Для решения этого вопроса Министерство здравоохранения и социального развития Республики Карелия должно предусмотреть в смете расходов нашего учреждения отдельную статью, направленную специально на эти цели. При имеющемся на сегодняшний день финансировании, учреждение самостоятельно не в силах выкроить средства на создание такого запаса, и при возникновении подобной ситуации мы опять будем в режиме «аврала» обеспечивать всем необходимым работы по ликвидации.

3. С целью реализации роли главной медицинской сестры ГБУЗ РК «Бюро СМЭ», была разработана модель действий главной медицинской сестры Бюро судебно-медицинской экспертизы Республики Карелия в случаях ЧС с массовой гибелью людей. Данная модель позволила определить основные направления с целью оперативности и эффективности деятельности главной медсестры на всех этапах работы учреждения по ликвидации последствий ЧС.

Заключение.

Приобретенный в июне 2011 года опыт позволил сформулировать основные принципы работы ГБУЗ РК «Бюро СМЭ» при ликвидации последствий ЧС:

Ø мобилизация кадровых, материально-технических, финансовых ресурсов учреждения, обеспечивающих экспертное сопровождение следственных действий при ЧС с массовой гибелью людей;

Ø строгая алгоритмизация действий всего медицинского персонала.

С этой целью необходимо:

1. Способствовать обновлению материально-технической базы в БСМЭ;

2. Рассчитать примерные, научно обоснованные, затраты БСМЭ в случаях ЧС с многочисленными человеческими жертвами;

3. Сформировать неприкасаемый запас на период чрезвычайной ситуации с массовым числом жертв;

4. Обеспечить после ликвидации последствий ЧС и всех проведенных работ, психофизиологическую и медицинскую реабилитацию персонала, участвовавшего в ликвидации ЧС.

Для выполнения данных целей в учреждении необходимо иметь:

- каркасные модули для размещения и организации работы экспертных групп в полевых условиях;

- аппаратуру для диагностики вида поражающих факторов передвижные рентгеновские установки, анализаторы рентгеновских спектров, дозиметры;

- оборудование, оснащение и программное обеспечение молекулярно-генетической и остеологической лабораторий для идентификации личности неопознанных трупов;

- оборудование и средства для транспортировки и временного хранения тел погибших (санитарный транспорт, санитарные носилки, пластиковые мешки, холодильные модули, транспортные рефрижераторы);

- запас медицинских инструментов и инвентаря, средств для забора объектов и образцов для сравнительного исследования (пластиковые контейнеры, флаконы и др.), канцелярских принадлежностей и т.п.;

- оргтехнику (компьютеры, видеокамеры, фотоаппараты и др.);

- специальную рабочую одежду разового пользования;

- транспорт;

- средства связи с другими государственными органами, участвующими в ликвидации последствий катастрофы (радиотелефоны, портативные рации);

- санитарно-хозяйственное имущество (индивидуальные средства защиты персонала, дезсредства).

В силу того, что оснащение бригад постоянной готовности проводится средствами ГБУЗ «Бюро СМЭ", то необходимо в смете расходов учреждения предусмотреть отдельную статью на эти цели. Иначе, по причине недостаточного финансирования сметы расходов учреждения, оснащение бригад постоянной готовности будет проводиться «с колес». Т.е. на сегодняшний день отсутствует всякая возможность укомплектовать укладки и поддерживать их в постоянной готовности, поскольку финансовые средства, выделяемые по смете, недостаточны даже для обеспечения текущей повседневной работы ГБУЗ «Бюро СМЭ».

Эффективность деятельности судебно-медицинских формирований в экстремальных условиях находится в прямой зависимости от их готовности и слаженности во взаимодействии с органами местного управления и другими службами. Наличие четкого плана организационных мероприятий, адекватная корректировка деятельности судебно-медицинской службы, оперативное реагирование работников здравоохранения, правоохранительных органов и МЧС, позволит рационально использовать кадровый ресурс, организовать работу на месте происшествия, доставку трупов в морг, проведение их исследования, опознания и выдачи.

Трагические события последнего времени связанные с массовой гибелью людей не единожды доказывали высокую значимость судебно-медицинской экспертизы, как особого, специфического вида медицинской деятельности. Возрастание числа техногенных ситуаций, увеличение при этом числа погибших, требуют решения конкретных задач, поставленных перед судебно-медицинской экспертизой, в зависимости от вида катастрофы. Эффективная работа в ЧС с массовой гибелью людей, по моему мнению, также зависит от рациональных и целенаправленных действий главной медицинской сестры Бюро судебно-медицинской экспертизы. Я надеюсь, что разработанная мною модель действий главной медицинской сестры для обеспечения работы Бюро судебно-медицинской экспертизы Республики Карелия в чрезвычайных ситуациях с человеческими жертвами, позволит нашему учреждению своевременно, правильно и эффективно решить все поставленные перед ГБУЗ «Бюро СМЭ» Республики Карелия задачи при возникновении подобных ситуаций.

 

 

V. Библиография.

1. Азанов, С.Н., Корнейчук Ю.Ю., Корнейчук Л.В. Психологические особенности взаимодействия спасателей с населением в зоне бедствия II Международный симпозиум “партнерство во имя жизни – снижения риска чрезв. ситуаций, смягчение последствий аварий и катастроф”: Пленар. док. и тез. выступл., 24-25 июня 1998 г., Москва. М., 1998 с.92.

2. Акопов, В. И. 445 актуальных вопросов по судебной медицине / В. И. Акопов. — М.: Юрайт, 2011. — 415 с.

3. Акопов, В.И. Опыт работы Ростовского областного бюро в условиях чрезвычайных ситуаций, связанных с массовой гибелью и ранением людей / В.И.Акопов, Ю.П.Джуха. – М: РИО ФГУ «РЦСМЭ Росздрава», 2007. – 71 с.

4. Акопов, В.И. Организация производства и проведение судмедэкспертизы первого на территории СССР террористического акта, связанного с взрывом пассажирского самолета и массовой гибелью людей. (Из истории судебной медицины) / В.И.Акопов. - М: РИО ФГУ «РЦСМЭ Росздрава», 2007. – 28 с.

5. Алгоритм и формы взаимодействия судебно-медицинской службы с правоохранительными органами при установлении личностей в условиях массовой гибели // Вопросы судебной медицины и права: Сб. научных трудов / Самарский гос. мед. университет, 2000. - С. 109–112. (Н.Г. Юдина, А.П. Ардашкин).

6. Барачевский, Ю.Е. Медицина катастроф. Архангельск: Издательский центр СГМУ, 2007.

7. Бабоев, А. Г. / Организация работ и производства судебно-медицинских экспертиз при природных и техногенных катастрофах, массовых убийствах на территории Караваево-Черкесской Республики в период 1993-2005г.г./ А.Г.Бабоев.

8. Бобий, Б.В., Жуков В.А., Кузнецова Р.А. Постникова Л.К. Объем и характер экспертной медицинской помощи в чрезвычайной ситуации // Актуальные вопросы медицинских катастроф: Материалы Всероссийской научно-практической конференции (Пермь, 15-16 сент.1999) М.: Всероссийский центр медицины катастроф «Защита».-2000.-С.95.

9. Варшавец Н.П., Гедыгушев И.А. Об организации судебно-медицинского обеспечения стихийных бедствий и технологических катастроф // Всероссийский съезд судебных медиков, 4-ый Материалы.- М.; Владимир, 1996- У.1.- С..14-16.

10. Велищева А.С., Томилин В.В. Организация судебно-медицинских исследований при авиационных катастрофах // судебно-медицинская экспертиза - 1981.- №2.- С.20-23.

11. Виноградов, И.В. Судебная медицина: учебник / И.В.Виноградов, В.В.Томилин. – М.: Юридическая литература, 1991. – 240 с.

12. Вопросы судебной медицины / под ред. заслуженного деятеля науки проф. В.И.Прозоровского. – М.: Государственное издательство медицинской литературы МЕДГИЗ, 1959. – 280 с.

13. Всероссийская служба медицины катастроф: учебное пособие к аудиторной работе для студентов 3 курса обучающихся по специальности 060101 – лечебное дело / сост. Анисимов М.М., Борщев С.В., Кашиков С.В. – Красноярск: типография КрасГМУ, 2010. – 250 с.

14. Гедыгушев, И.А. Организация судебно-медицинского обеспечения при стихийных бедствиях и технологических катастрофах // Сборник докладов межведомственной конференции «Интеллектуальные ресурсы регионов России на рубеже тысячелетий».- Ярославль.-2000.- с.40-42.

15. Елютина, Е.В. Деятельность международных организаций, связанная с оказанием помощи при природных чрезвычайных ситуациях / Е.В.Елютина. - М: - РУДН, 2007. – 83 с.

16. Кузнецов, Л.Е. Судебно-медицинская экспертиза: книга практического врача / Л.Е.Кузнецов; под ред. Г.И.Назарова. – С.: Инга, 2002. – 640 с.

17. Ковалевский, Ю.Н. Стихийные бедствия и катастрофы / Ю.Н.Ковалевский. - Рига: АВОТС, 1986. – 350 с.

18. О некоторых сведениях по организации производства и проведения судебно-медицинских экспертиз трупов и живых лиц – жертв террористических актов и стихийных бедствий в РСО-Алания / Ю.П.Гуцаев, Л.С.Сабанова, Н.Г.Олейник, А.М.Аккалаев.

19. Осмотр места происшествия и трупа: справ. / Н.В.Егоров, А.В.Ковалев, С.Г.Кузин, И.Е.Лобан; под ред. А.А.Матышева и Ю.А.Молина. – СПб: НПО «Профессионал», 2011. – 532 с.

20. О понятии «cудебно-медицинская экспертиза» // Акт. вопросы судебной и клинической медицины. - Вып. 6: Межрегиональная ассоциация «Судебные медики Сибири». – Ханты-Мансийск, 2002. – С. 42-44.

21. Опыт организации совместной работы экспертных подразделений при аварии на Саяно-Шушенской гидроэлектростанции им. П.С. Подпорожнего / Колкутин В.В. Иванов П.Л. Фетисов В.А. Афанасьев О.А. Дорожкин Н.А. Вогнерубов Р.Н. Кузнецова Т.Л. // «Судебно-медицинская экспертиза». — М., 2010. — №2. — С. 50-52.

22. Правила по устройству и эксплуатации помещений патологоанатомических отделений и моргов (патогистологических и судебно-гистологических лабораторий) лечебно-профилактических и судебно-медицинских учреждений, институтов и учебных заведений,
Утв. Минздравом СССР 20.03.1964 № 468-64 (по состоянию на 12 октября 2006 года).

23. Пашинян Г.А., Тучик Е.С. Судебно-медицинская экспертиза при крупномасштабных катастрофах. М., 1994.

24. Предупреждение и ликвидация чрезвычайных ситуаций, обусловленных террористическими актами, взрывами, пожарами: Методическое пособие / под ред. М.И.Фалеева. М.: Институт риска и безопасности, 2005.

25. СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность: санитарно-эпидемиологические правила и нормативы: утв. постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 8 мая 2010г. № 58 // Главная медицинская сестра. - 2011. № 1-12.

26. Судебная медицина / Л.М.Бедрин, В.Н.Крюков, А.С.Литвак, Ю.Л.Мельников, В.М.Смольянинов, А.К.Туманов, П.П.Ширинский; под ред. В.М.Смольянинова. – М.: Медицина, 1975. – 344 с.

27. Судебная медицина: учебник / под ред. Ю.И. Пиголкина. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 496 с.:

28. Томилин В.В. Тамара Семеновна Норейко: к 70-летию со дня рождения / В.В.Томилин // Судебно-медицинская экспертиза. – 1987. - № 2. – С. 63.

29. Тучик Е.С., Суханов С.Г., Кузин С.Г. Организация работы судебно-медицинской службы при чрезвычайных ситуациях на Европейском севере, М, 2009.

30. Юдина Н.Г. Работа судебно-медицинской службы в очаге чрезвычайной ситуации // Медицина катастроф. 2005. №1. С. 13-15.

VI. Приложения.

Приложение № 1.

СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ

АВАРИЯ - опасное происшествие на промышленном объекте или на транспорте, создающее угрозу жизни и здоровью людей и приводящее к разрушению производственных помещений и сооружений, повреждению или уничтожению оборудования, механизмов, транспортных средств, сырья и готовой продукции, к нарушению производственного процесса и нанесению ущерба окружающей среде.

БЮРО СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ — медицинское учреждение, осуществляющее судебно-медицинскую экспертизу.

ВРАЧ — СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИЙ ЭКСПЕРТ — врач-специалист, получивший подготовку в области судебной медицины, работающий в судебно-медицинском учреждении (бюро судебно-медицинской экспертизы), регулярно выполняющий функции эксперта по освидетельствованию потерпевших, исследованию вещественных доказательств и трупов.

ВРЕД ЗДОРОВЬЮ — телесные повреждения, т. е. нарушение анатомической целости органов и тканей или их физиологических функций, либо заболевания и патологические состояния, возникшие в результате воздействия различных факторов внешней среды: механических, физических, химических, биологических, психических.

ВСКРЫТИЕ ТРУПА (син.: аутопсия, секция) — исследование тела умершего, заключающееся в последовательном извлечении и препаровке органов и тканей с выявлением имеющихся в них патологических изменений.

ЗОНА ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ – это территория, на которой сложилась чрезвычайная ситуация.

ИДЕНТИФИКАЦИЯ — установление тождества различных явлений, предметов и лиц по их индивидуальным особенностям. Личности — установление тождества обнаруженного неизвестного человека с разыскиваемым по характеризующим его отличительным признакам.

КАТАСТРОФА — это внезапное событие в результате действий человека или опасного природного явления, повлекшее за собой многочисленные человеческие жертвы (погибшие и пораженные), нарушение процессов жизнедеятельности, значительный материальный ущерб, разрушение окружающей среды, вследствие чего может возникнуть чрезвычайная ситуация.

КОМПЛЕКТ (УКЛАДКА) – это ассортимент медицинского имущества, специально подобранного для обеспечения определенного объема медицинской помощи или для выполнения отдельных функций медицинскими специалистами.

ЛИКВИДАЦИЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ – это аварийно-спасательные и другие неотложные работы, направленные на спасение жизни и сохранение здоровья граждан, на снижение размеров ущерба окружающей среде и материальных потерь, а также на локализацию зон ЧС, прекращение действия характерных опасных факторов.

МОРГ (франц. morgue) — специально оборудованное помещение, предназначенное для хранения, опознания и вскрытия трупов.

ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ (в судебной медицине) — медицинское обследование, проводимое в целях экспертизы (военно-медицинской, судебно-медицинской и др.)

СИТУАЦИЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНАЯ С МАССОВОЙ ГИБЕЛЬЮ ЛЮДЕЙ (син.: массовая катастрофа) — быстро развивающееся отклонение от привычного хода социальных процессов, приводящее к массовым человеческим жертвам.

СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА — наука, изучающая медицинские и биологические вопросы, которые возникают в процессе расследования или судебного разбирательства уголовных или гражданских дел.

ТАБЕЛЬ ОСНАЩЕНИЯ – документ, устанавливающий перечень и количество медицинского имущества того или иного формирования (учреждения), обеспечивающего его работу в течение определенного времени или оказания медицинской помощи определенному числу пораженных в определенном объеме.

ТЕРРОРИЗМ – совершение взрыва, поджога или иных действий, создающих опасность гибели людей, причинения значительного имущественного ущерба, если эти действия совершены в целях нарушения общественной безопасности, устрашения населения, либо оказания воздействия на принятие решения органами власти.

ТЕХНОГЕННАЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНАЯ СИТУАЦИЯ – называется ситуация на потенциально опасных объектах, которая повлекла или может повлечь массовое поражение людей и заражение среды их обитания.

ЧРЕЗВЫЧАЙНАЯ СИТУАЦИЯ (ЧС) — это обстановка на определенной территории, сложившаяся в результате аварии, опасного природного явления, катастрофы, стихийного или иного бедствия, которые могут повлечь или повлекли за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей природной среде, значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности людей.

ЭКСПЕРТИЗА СУДЕБНАЯ — регламентированное законом исследование материалов и объектов, которое проводится по поручению суда и следствия лицами, сведущими в какой-либо специальной отрасли знания, и составление обоснованного заключения по специальным вопросам, возникающим при расследовании или судебном рассмотрении уголовного дела.

ЭКСПЕРТИЗА СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ — раздел судебной медицины, обеспечивает деятельность правоохранительных органов, являясь одним из важнейших источников доказательств в уголовных и гражданских делах. Судебно-медицинская экспертиза — научно-практическое исследование, предусмотренное и регламентированное законом и предпринимаемое для решения конкретных медицинских вопросов, возникающих при расследовании преступления или подозрении на совершение преступления.

 

Приложение № 2