Диагностика и лечение возрастной катаракты 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Диагностика и лечение возрастной катаракты



наименование заболевания (заболеваний) или состояния (состояний)

 

 

Код/коды по МКБ-10:

Н.25.0, Н.25.1, H 25.2, H25.8, H25,9, H26.2, H 26.3, H26.8, H26.9, H28., H28.1, H28.2, H28,8

код/коды заболевания (заболеваний) или состояния (состояний), представленного/ных в Клинических рекомендациях, по Международной классификации болезней десятого пересмотра

 

 

 

Утверждено: «4» декабря 2014 г., Москва,

Заседание Президиума Общероссийской общественной организации «Ассоциация врачей-офтальмологов»

дата и место утверждения Клинических рекомендаций с указанием мероприятия, на котором были утверждены Клинические рекомендации

 

В.В. Нероев В.В. Нероев

_________________________ ФИО и подпись руководителя медицинской профессиональной некоммерческой организации, утвердившей Клинические рекомендации   _________________________________ ФИО и подпись Главного внештатного специалиста Минздрава России по профилю  

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение

Термины и определения, клинические проявления

Классификация (клиническая)

Диагноз в соответствии с международной классификацией болезней десятого пересмотра МКБ-10

Стратификация риска (при необходимости), факторы риска

Вид оказания медицинской помощи

Формы оказания медицинской помощи

Условия оказания медицинской помощи

Нормативные документы (порядок оказания медицинской помощи)

Графическое представление ведения пациента

Подходы кдиагностике (методы диагностики с указанием диагностической ценности методов)

Оценка факторов риска неблагоприятных исходов, определяющих тактику ведения больных

Модели пациента

Методы лечения (с оценкой их результативности)

Реабилитационные мероприятия

Меры по профилактике (согласно модели пациента)

Критерии оценки качества оказания медицинской помощи

Порядок обновления рекомендаций

Разработчики

Список литературы

Введение

Данное руководство дает рекомендации по врачебной практике в целом, а не по лечению конкретного пациента. Они должны отвечать потребностям большинства пациентов, однако для некоторых пациентов они могут не быть оптимальными. Следование данным рекомендациям не может гарантировать успешного результата во всех ситуациях. Окончательное решение о пригодности того или иного лечения для данного конкретного пациента врач должен принимать самостоятельно с учетом всех обстоятельств, выявленных у пациента.

Острота зрения зависит от прозрачности оптических сред глаза, обеспечивающих формирование четкого изображения предметов на сетчатке, сохранности нервного аппарата сетчатки и проводящих путей, несущих зрительные импульсы в зрительные центры коры головного мозга. Если в каком-нибудь из этих звеньев возникнут патологические изменения – результатом будет являться та или иная степень снижения остроты зрения.

Хрусталик является одной из важнейших составляющих оптической системы глаза, основной функцией которой является проведение света и фокусировка изображения предметов на сетчатке.

Термины и определения, эпидемиология

Катаракта – частичное или полное нарушение прозрачности хрусталика,является одной из основных причин слабовидения и обратимой слепоты в мире, поражая каждого шестого человека в возрасте старше 40 лет и подавляющую часть населения - к 80-ти годам [1,2]. Учитывая постепенно возрастающую продолжительность жизни, особенно характерную для экономически развитых стран, прогнозируется увеличение численности больных катарактой̆ с настоящих 20 млн. до 40 млн. человек к 2020 году [3].

По опубликованным данным, общий показатель распространенности катаракты в РФ составляет 3,36% для городского населения и 3,63% - для сельского [4]. В единственном на настоящий момент популяционном исследовании, посвященном распространенности нарушения зрения от катаракты, выполненному по международному стандарту RAAB (RapidAssessmentAvoidableBlindness) и основанному на кластерном формировании рандомизрованной выборки (в количестве 4,044 человека на 336,000 населения в возрасте старше 50 лет) снижение зрения от катаракты до уровня 0,3 и ниже встречали у 8,69% обследованных [5]. При этом катаракту диагностировали в 2 раза чаще у женщин, чем у мужчин. На настоящий момент в Российской Федерации диагноз катаракты установлен у 1,200 человек на 100,000 населения, что в совокупности дает общее количество пациентов с катарактой равное примерно 1,750,000. Учитывая количество ежегодно проводимых операций по экстракции катаракты (460,000-480,000), следует констатировать, что потребность в оперативном лечении покрывается всего от 1/3 до 1/4. Этот показатель варьирует с широкой амплитудой, так как очевиден факт большей доступности хирургической помощи пациентам, проживающим в городах и крупных населенных пунктах, в отличие от жителей сельской местности.

УФ лучи – ультрафиолетовые лучи

ЭЭК – экстракапсулярная экстракция катаракты

ИЭК – интракапсулярная экстракция катаракты

ФЭ – факоэмульсификация

ИОЛ – интраокулярная линза

УЗФ – ультразвуковая факоэмульсификация

MICOF/ALF, SRK-T, Holladay 2, Haigis, Hoffer Q, Olsen - формулы расчета оптической силы интраокулярной линзы

ВГД - внутриглазное давление

НПВС– нестероидные противовоспалительные препараты

ГКС - глюкокортикостероиды

 



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2017-01-25; просмотров: 75; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 54.236.245.71 (0.008 с.)