Подлопаточная мышца (M. Subscapularis)

 

Рис. 3.20 положение подлопаточной мышцы (темно-красная) относительно окружающих ее мышц (светло-красные), когда лопатка (светлая вертикальная линия) оттянута врачом от грудной клетки (J.Travel & D.Simons, 1999).

Рис. 3.21 Прикрепления правой подлопаточной мышцы. Плечо вывернуто наружу.

II-IV ребра удалены (J.Travel & D.Simons, 1999).

 

 

 

Рис. 3.22 Локализация триггерных точек (показано крестиками) в правой подлопаточной мышце и распределение вызванных ими болей. Области, окрашенные в красный цвет – основные болевые зоны; красными точками отмечены зоны разлитой боли. На рисунке справа II-IV ребра удалены (J.Travel & D.Simons, 1999).

БОЛЬШАЯ И МАЛАЯ РОМБОВИДНЫЕ МЫШЦЫ

(m. Romboids major, minor)

 

 

Рис. 3.23 Прикрепления большой и малой ромбовидных мышц (J.Travel & D.Simons, 1999).

 

 

Рис. 3.24 Сложный болевой паттерн, вызванный триггерными точками (показано крестиками), локализованными в правых ромбовидных мышцах. Области, окрашенные в красный цвет – основные болевые зоны; красными точками отмечены зоны разлитой боли (J.Travel & D.Simons, 1999).

ДЕЛЬТОВИДНАЯ МЫШЦА (m. Deltoidas)

Рис. 3.25 Прикрепления правой дельтовидной мышцы. Сравни сложное переплетение волокон в средней части мышцы с веретенообразной организацией волокон в передней и задней частях мышцы (J.Travel & D.Simons, 1999).

Рис. 3.26 Распределение болей (показано красными точками), вызванных триггерными точками (показано крестиками), локализованными в дельтовидной мышце.

А – болевой паттерн, вызванный ТТ, локализованными в передней части мышцы;

В - болевой паттерн, вызванный ТТ, локализованными в задней части мышцы;

С – обычная локализация ТТ в мышце (вид сбоку).

(J.Travel & D.Simons, 1999).

КЛЮВОВИДНО-ПЛЕЧЕВАЯ МЫШЦА (m. Coracobrachialis)

 

Рис. 3.27
Анатомия мышц правого плеча (вид спереди). Клювовидно-плечевая мышца (темно-красная) проходит перед прикреплениями подлопаточной мышцы, широчайшей мышцы спины и большой круглой мышцы, но позади большой грудной мышцы. Передняя зубчатая мышца удалена. Клювовидно-плечевая мышца лежит медиальнее короткой головки двуглавой мышцы и пальпируется на плечевой кости в передней части подмышечной ямки под большой грудной мышцей (J.Travel & D.Simons, 1999).

 

Рис. 3.28 Прикрепления клювовидно-плечевой мышцы. Верхний конец короткой головки двуглавой мышцы плеча загнут (J.Travel & D.Simons, 1999).

Рис. 3.29 Локализация триггерной точки в клювовидно-плечевой мышце и распределение вызванной ею боли. ТТ могут локализоваться в середине мышцы. В некоторых случаях боль может распространяться только на локоть (J.Travel & D.Simons, 1999).

ДВУГЛАВАЯ МЫШЦА ПЛЕЧА (m. Biceps Brachii)

Рис. 3.30 Прикрепления двуглавой мышцы плеча. Плечевая мышца частично удалена (J.Travel & D.Simons, 1999).

 

 

Рис. 3.31 Локализация триггерных точек (показано крестиками) в дистальной части правой двуглавой мышцы плеча и распределение вызванной ими боли. Области, окрашенные в красный цвет – основные болевые зоны; красными точками отмечены зоны разлитой боли (J.Travel & D.Simons, 1999).