Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Некроз - «місцева смерть» - омертвіння тканин в живому організмі.
Завершує багато пат. процесів, але частіше являється фіналом дистрофій. Етіологія: 1.Неврогенні порушення; 2.Травматичні фактори; 3.Токсичні фактори; 4.Алергічні фактори. 5.Судинні фактори; 6.Фізичні фактори. Перебіг некрозу залежить від: а)імунологічного захисту організму; б)віку хворого; в)стану харчування г)стану нервової, ендокринної, серцево- судинної систем. Макроскопічно - ділянки некротизованої тканини відрізняються від сусідньої здорової: а)на шкірних покровах та в кишках ділянки некрозу мають брудно - чорне забарвлення; б)в нирках, печінці, селезінці і міокарді - біло- жовте забарвлення, поверхня такої ділянки тьмяна, теж на розрізі; в)мертва тканина мозку дрябла, розпадається при дотику. Мікроскопічно - ознаки некрозу клітин: а)зміна клітинного ядра - каріопікноз (зморщування), - каріорексіс (розпад), - каріолізис (розчинення); б)зміна цитоплазми: - плазморексіс (цитоплазма ущільнюється, розпадається на глибки), - плазмоліз (розчинення), - цитоліз (розчинення всієї клітини); в)зміна міжклітинних і волокнистих структур - фібриноїдні зміни, тканинний розпад. Класифікація некрозу. 1.За механізмом дії шкідливого агента: n прямий - безпосередня дія, n непрямий - через нервову або судинну реакцію. ІІ. За етіологією: - травматичний; - алергічний - внаслідок зміни реактивності організму; - токсичний - внаслідок дії на тканини токсинів, мікроорганізмів; - судинний (ішемічний): - при порушенні кровотечі в артеріях (тромбозі, емболії); - тривалому спазмі артерій; - при атеросклерозі коронарних судин (інфаркт міокарда); - при захворюваннях нервової системи - спазм артерій, омертвіння пальців рук, ніг, вушної раковини. ІІІ. За станом білків: · коагуляційний (сухий) некроз - ущільнюються тканинні білки; · колікваційний (вологий) некроз - розріджуються тканинні білки. ІУ. Особливі форми: · Гангрена - особлива форма некрозу - відрізняється чорним або бурим кольором, так як кров’яні пігменти на повітрі окислюється в сульфат заліза
Може бути: а) сухою - розвивається в тканинах, де мало рідини. Некротичні тканини змінюють свій колір, висихають, ущільнюються, муміфікуються. б) вологою - розвивається в тканинах багатих рідиною, внаслідок
упровадження гнилісних бактерій, розвивається гнилісна гангрена. Загиблі тканини смердять. в) анаеробною або газовою (особливий вид гангрени) - у випадку попадання в рану бактерій анаеробів. В некротичних м’язах розвивається коагуляційний некроз, вони стають брудно сірими,при натисканні з них виділяються міхурці газу. · Пролежні - різновид гангрени - ділянки некрозу шкіри, слизових оболонок підшкірної клітковини, які підлягають тиску в умовах виснаження організму або порушення нервово – судинної трофіки. Виникають в області крижа і сідниць. · Секвестр -ділянка омертвілій тканини, вільно розташована серед живих тканин. Переважно секвестром являється некротичний фрагмент кістки при остеомієліті. Наявність секвестру підтримує гнійне запалення. · Інфаркт -некроз тканин, який виникає внаслідок гострого порушення кровообігу.
Кінцеві наслідки некрозу. І. Сприятливий кінцевий результат: 1 .Утворення демаркаційної зони - обмеження мертвої зони. В цій зоні кровоносні судини розширюються, з’являється велика кількість лейкоцитів, просмоктуються некротичні маси; 2. Організація - заміщення некротичної тканини сполучною тканиною (утворюється рубець); 3. Інкапсуляція - формування капсули навколо некротичної тканини; 4. Обвапнення (петрифікація) - відкладення Са 2+ в омертвілій тканині при сухому некрозі; 5. Оссифікація - утворення кістки в ділянці омертвіння; 6. Киста - утворення порожнини на ділянці омертвіння. 7.Мутиляція - свавільна ампутація муміфікованих частин некротичної тканини. ІІ. Несприятливий кінцевий результат: 1.Гнійне розплавлення вогнища омертвіння; 2.Сепсис; Смерть. Інфаркт міокарду, нирок. Інфаркт - це некроз тканин, який виникає внаслідок гострого порушення кровообігу. Інфаркт міокарду. Виникає внаслідок: - атеросклерозу, - тромбозу та емболії гілок коронарних артерій. В динаміці інфаркту виділяють 3 стадії: 1.Ішемічну (до некротичну); 2.Некротичну; Стадію організації. В клітинах міоцитів спостерігаються вогнища некрозу м’язової тканини, відмежовані від враженого міокарду демаркаційною лінією представленою зоною лейкоцитарної інфільтрації та гіперемованих судин (інфаркт з білим геморагічним вінчиком)
Інфаркт нирок. Виникає при нефриті, пухлині, туберкульозі внаслідок розриву судин. Кров виводиться з сечею, може виключатися клубочковий апарат - розвиватися гостра ниркова недостатність.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-25; просмотров: 164; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 54.205.238.173 (0.025 с.) |