Методика оценки эффективности использования коечного фонда. Оценка результативности использования коечного фонда.

Больницы являются наиболее дорогостоящими учреждениями здравоохранения, поэтому рациональное использование коечного фонда имеет большое значение. Простой койки в больницах не только сокращает объем стационарной помощи и ухудшает медицинское обслуживание населения в целом, но и вызывает значительные экономические потери. Сокращение простоя койки снижает непроизводительные расходы больниц и уменьшает стоимость их койкодня.Основными причинами простоя коек являются отсутствие равномерного поступления больных, «прогул» койки между выпиской и поступлением больных, проведение профилактической дезинфекции, карантин в связи с внутрибольничной инфекцией, ремонт ит. д.

Оборот больничной койки определяется как отношение:

число выбывших больных (выписанных + умерших) / среднегодовое число коек.

Возможность обслуживать одной койкой то или иное число больных:

Ф=Д/П где Ф- функция больничной койки, Д-среднегодовая занятость койки с учетом ее профиля, П- среднее число дней пребывания больного на койке этого же профиля.

Среднегодовая занятость (работа) больничной койки рассчитывается:

число койкодней, фактически проведенных больными в стационаре / среднегодовое число коек.

Оптимальная среднегодовая занятость койки может быть рассчитана для каждого стационара в отдельности с учетом его коечной мощности по следующей формуле:

Д = 365Н / (Н + 3?Н),

где Д – среднее число дней работы койки в году;Н – среднегодовое число коек в стационаре.

Расчет производится по следующей методике:

1) рассчитывается среднее число коек, свернутых в течение года в связи с ремонтом:

число койкодней закрытия на ремонт / число календарных дней в году;

2) определяется среднее число коек, функционировавших в течение года:

среднегодовое число коек – число коек, свернутых в связи с ремонтом.

Вычисляется среднее число дней работы койки в году с учетом ремонта:

число койкодней, фактически проведенных больными / число коек, функционировавших в течение года (не закрытых на ремонт).

Т = (365 – Д) / Ф,

где Т – время простоя койки данного профиля в связи с оборотом;Д – фактическая среднегодовая занятость койки данного профиля;Ф – оборот койки.

Планирование расходов бюджета по разделу «Культура, кинематография и СМИ».

По данному разделу отражается расходы на содержание и обеспечение деятельности учреждений культуры, вкл.дворцы культуры, дома культуры, библиотеки, музеи, театры, цирки.

Бюджетное ассигнование выделяется:

1)оплата труда работников

2)содержание зданий, сооружений, транспорта

3)содержание природных комплексов и объектов

4)содержание животных в зоопарках и цирках

5)комплектование библиотечных фондов

6)создание концертных программ

7)оснащение техническими ср-ми

8)реставрация памятников и др.

Финансир.за счет бюджетных источников осущ.в тех случаях, когда учреждения не могут гарантировать рост собственных доходов за счет предоставления платных услуг.

Решение по выделению ср-в:

1)целесообразность

2)эк.эфф-ть

3)надежность реализации

4)соц.значение

5)творческая подготовленность

6)техническая оснащенность

Планирование расходов бюджета по разделу «Социальная политика».

Финансируются подразделы:

1)пенсионное обеспечение- выплата пенсий

2)соц.обслуживание населения- обеспечение инвалидов техническими средствами

3)соц.обеспечение населения- пособие на ребенка, компенсации по страхованию для инвалидов

4)борьба с беспризорностью, опека попечительство

5)прикладные научные исследования

6)др.вопросы в области соц.политики

Наиболее значимые меры соц.поддержки:

1)выплаты ветераном труда

2)выплаты труженикам тыла

Планирование пособий на соц.политику осущ.по 2 направлениям:

1)на содержание учреждений

2)на выплату пособий и льгот