Взятие кала на яйца гельминтов и копрограмму

Показания: выявление гельминтозов, определение переваривающей способности желудочно-кишечного тракта.

Оснащение: сухая стеклянная баночка, картонная или деревянная палочка, резиновые перчатки.

 

Этапы	Обоснование
Объясните маме цель и ход выполнения процедуры	Обеспечение правильного выполнения манипуляции
Подготовьте необходимое оснащение, напишите этикетку и наклейте на баночку	Обеспечение четкости выполнения процедуры
Вымойте руки с мылом, наденьте перчатки	Обеспечение инфекционной безопасности
Утром после дефекации в сухой горшок (или пеленку), палочкой соберите кал из трех разных мест (с поверхности, из глубины, где видны патологические примеси) в баночку в количестве 5-10 г, закройте крышкой	Правильность выполнения манипуляции
Доставьте кал в клиническую лабораторию	Обеспечение достоверности результатов исследования

 

Примечание: в кал не должна попасть моча

 

Форма направления в клиническую лабораторию

 

Отделение _________ Палата ___________ Участок ______________

Ф.И., возраст ребенка __________________ Ф.И., возраст __________

Кал на яйца глист и копрограмму Домашний адрес ____________

№ детского учреждения_______

 

 

 

Забор материала на энтеробиоз

Оснащение: предметное стекло со скотчем, резиновые перчатки.

 

Этапы	Обоснование
Объясните маме цель и ход выполнения процедуры	Обеспечение правильного выполнения манипуляции
Подготовьте необходимое оснащение	Обеспечение четкости выполнения процедуры
Вымойте руки с мылом, наденьте перчатки	Обеспечение инфекционной безопасности
Придайте ребенку коленно-локтевое положение («на корточках»)	Обеспечение возможности проведения манипуляции
Левой рукой разведите ягодицы, правой – приложите кусочек прозрачной липкой ленты (2х3 см) на область складок анального отверстия, после чего сразу поместите его на предметное стекло
Отправьте в клиническую лабораторию	Уточнение диагноза

 

 

 

Взятие кала на бактериологический анализ

 

Показания: обследование на кишечную инфекцию.

Оснащение: проволочная или пластмассовая стерильная петля с ватным тампоном, стерильная пробирка с консервантом, резиновые перчатки, дезинфицирующий раствор.

 

Этапы	Обоснование
Объясните маме цель и ход выполнения процедуры	Обеспечение права матери на информацию
Подготовьте необходимое оснащение	Обеспечение четкости выполнения процедуры
Вымойте руки с мылом, наденьте перчатки	Обеспечение инфекционной безопасности
Уложите ребенка на левый бок с приведенными к животу ногами, на пеленку	Обеспечение возможности проведения манипуляции
Левой рукой разведите ягодицы, правой - осторожно введите петлю в прямую кишку ребенка на 2,5-3 см	Условия, позволяющие правильно взять материал
Извлеките петлю, поместите ее в пробирку с консервантом (2мл физиологического раствора)	Обеспечение достоверности исследования
Пробирку пронумеруйте в соответствии с порядковым номером в списке детей, доставьте материал в баклабораторию

 

Образцы направления:

В стационаре	В поликлинике
Кал на баканализ Ф.И., возраст ребенка Цель исследования Отделение Дата	Кал на баканализ Ф.И., возраст Домашний адрес № участка, № детского учреждения Цель исследования Дата

 

Примечание: при дефекации кал берут из горшка, с пеленки стерильной петлей в количестве 0,5 гр. (с горошину) и помещают в стерильную пробирку с консервантом.

 

Забор кала на дисбактериоз

Оснащение: стерильный стеклянный флакон, стерильная петля или палочка

 

Этапы	Обоснование
Объясните маме цель и ход выполнения процедуры	Обеспечение правильного выполнения манипуляции
Подготовьте необходимое оснащение	Обеспечение четкости выполнения процедуры
Вымойте руки с мылом, наденьте перчатки	Обеспечение инфекционной безопасности
Возьмите 3 грамма кала после естественного опорожнения верхних отделов стерильной петлей или палочкой и поместите в стеклянный флакон (нельзя брать кал после клизмы)	Условия, позволяющие правильно взять материал
Оправьте свежий кал в бактериологическую лабораторию (в направлении обязательно укажите возраст ребенка)	Обеспечение достоверности исследования

 

Примечание: за 2-3 дня должны быть отменены антибиотики и другие антибактериальные препараты и исключены из меню кисломолочные продукты (кефир, сметана).

 

 

Закапывание капель в глаза

Показания: профилактика гонобленореи, конъюнктивит.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарств.

Оснащение: стерильная пипетка, лекарственное вещество, стерильные ватные шарики, раствор фурациллина 1:5000 или кипяченая вода, резиновые перчатки.

 

Этапы	Обоснование
Объясните маме цель и ход выполнения процедуры	Обеспечение правильного ухода за ребенком
Подготовьте необходимое оснащение	Обеспечение четкости выполнения процедуры
Вымойте руки с мылом, наденьте перчатки	Обеспечение инфекционной безопасности
Проведите туалет глаз раствором фурациллина и кипяченой водой в направлении от наружного угла глаза к внутреннему с помощью ватных шариков, отдельных для каждого глаза	Предупреждение переноса инфекции с одного глаза на другой
Пипетку с лекарственным веществом возьмите в правую руку. Левой рукой при помощи ватных шариков оттяните нижнее веко. Пальцами правой руки надавите на эластический баллончик пипетки и введите в конъюнктивальный мешок 2 капли лекарственного вещества.	Условия, позволяющие правильно выполнить манипуляцию
Промокательными движениями при помощи ватных шариков уберите излишки лекарства.	Удаление остатков влаги и обеспечение гигиенического комфорта

 

 

Закапывание капель в нос

Показания: ринит, синуиты

Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Оснащение: стерильная пипетка, лекарственное вещество для закапывания, ватные жгутики, резиновый баллон или электроотсос, лоток, резиновые перчатки.

 

Этапы	Обоснование
Объясните маме цель и ход выполнения процедуры	Обеспечение правильного ухода за ребенком
Подготовьте необходимое оснащение	Обеспечение четкости выполнения процедуры
Вымойте руки с мылом, наденьте перчатки	Обеспечение инфекционной безопасности
Очистите носовые ходы ватными жгутиками (при наличии большого количества слизи очистите носовые ходы с помощью электроотсоса или резинового баллона)	Создание условий для попадания лекарственного средства на слизистую оболочку носа. Обеспечение условий, позволяющих правильно выполнить манипуляцию
Слегка запрокиньте голову ребенка и поверните ее в противоположную сторону той половины носа, в которую будете закапывать лекарство. Наберите лекарство в пипетку. Положите ладонь левой руки на лоб ребенка, большим пальцем левой руки приподнимите кончик носа
Закапайте на слизистую оболочку внутренней стенки носа несколько капель лекарственного вещества	Введение лекарственного средства
Прижмите крыло носа к носовой перегородке.	Создание условий для лучшего распределения и всасывания лекарственного средства в носовой полости
Через 1-2 минуты введите лекарство в другую половину носа, повернув голову в соответствующую сторону

 

 

Закапывание капель в ухо

Показания: отит

Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Оснащение: стерильная пипетка, лекарственное вещество для закапывания, ватные жгутики и шарики, емкость с водой температуры 50-60⁰, резиновые перчатки, лоток

 

Этапы	Обоснование
Объясните маме цель и ход выполнения процедуры	Обеспечение правильного выполнения манипуляции
Подготовьте необходимое оснащение	Обеспечение четкости выполнения процедуры
Вымойте руки с мылом, наденьте перчатки	Обеспечение инфекционной безопасности
Подогрейте капли до температуры тела	С целью уменьшения боли
Уложите ребенка на противоположный больному уху бок.	Создание необходимого положения во время проведения процедуры
Проведите туалет наружного слухового прохода.	Обеспечение возможности действия лекарственного препарата
Выпрямите слуховой проход, для чего ушную раковину оттяните левой рукой назад и кверху.	Облегчение прохождения капель
Закапайте несколько капель лекарства.
Заложите слуховой проход ватным шариком на 10 – 15 минут	Сохранение тепла способствует лучшему действию препарата
Оставьте в таком положении ребенка на 10-15 минут.	Увеличение времени контакта капель с барабанной перепонкой и слизистой оболочкой уха

 

Примечание: если ребенок до 1 года, оттяните ушную раковину вниз и кзади