Акт про проведення приймального гідравлічного випробування напірного трубопроводу на міцність і герметичність

Місто _____________________ "__"_____________20__р.

Комісія у складі представників:

будівельно-монтажної організації _____________________________________________________

 

(найменування організації, посада,

____________________________________________________________________________________

прізвище, ініціали)

технічного нагляду замовника _______________________________________________________

(найменування організації, посада, прізвище, ініціали)

експлуатаційної організації __________________________________________________________

(найменування організації, посада, прізвище, ініціали)

склала цей акт про проведення приймального гідравлічного випробування на міцність і герме­тичність ділянки напірного трубопроводу________________________________________

(найменування об 'єкта та номери

___________________________________________________________________________________

пікетів на його межах,

____________________________________________________________________________________

довжина трубопроводу, діаметр, матеріал труб і стикових з 'єднань)

Зазначені в робочій документації величини розрахункового внутрішнього тиску трубопроводу, що проходить випробування, Р_р становить ____МПа (____кгс/см²) і випробного тиску Р_в = ____МПа (____кгс/см²)

Вимірювання тиску під час випробування провадилось технічним манометром класу точності ____з верхньою межею вимірювань _____кгс/см². Ціна поділки шкали манометра ____кгс/см²

Манометр був розміщений вище осі трубопроводу на ____м

Для зазначених вище величин внутрішнього розрахункового і випробного тиску трубопроводу, що проходить випробування, показання манометра Р_р._м.. і Р_в.м повинні бути відповідно:

Допустима витрата підкачаної води згідно з таблицею 6 СНіП 3.05.04 на 1 км трубопроводу стано­вить _____л/хв або у перерахунку на довжину трубопроводу, що проходить випробування, ___________л/хв

ДБН В.2.4 -1-99 С. 168

Проведения випробування та його результати

Для випробування на міцність тиск у трубопроводі був підвищений до Р_в.м. = _____кгс/см² і підтримувався протягом _____хв., при цьому не допускалось його знижен­ня більше ніж на 1,0 кгс/см². Після цього тиск було знижено до величини внутрішнього розрахунко­вого манометричного тиску Р_р.м. ⁼ _____кгс/см² і проведено огляд вузлів трубопроводу в колодя­зях (камерах); при цьому витікання та розривів не виявлено і трубопровід було допущено для прове­дення подальшого випробування на герметичність.

Для випробування на герметичність тиск у трубопроводі було збільшено до величини ви­пробного тиску на герметичність Р₁= Р_р.м. +D P =_____ кгс/см², зафіксовано час початку випробу­вання Т_n=_____год. _____хв. і початковий рівень води в мірному бачку h_n =_____мм.

Випробування трубопроводу здійснювалися у такій послідовності:__________________

_____________________________________________________________________________________

(зазначити послідовність проведення випробування і спостереження за падінням

тиску: чи провадився випуск води з трубопроводу та інші особливості методики випробування)

За час випробування трубопроводу на герметичність тиск у ньому за показанням манометра було знижено до ____кгс/см², зафіксовано час закінчення випробування Т_к = ____ год. ____хв. та кінцевий рівень води у мірному бачку h_к = ____ мм. Об'єм води, потрібний для відновлення тиску до випробного, визначений за рівнями води в мірному бачку, Q = ____л.

Тривалість випробування трубопроводу на герметичність Т=Т_к - Т_n =______ хв. Величина витрати води, підкачаної в трубопровід під час випробування, становить

q_n = ____л/хв, що менше допустимої витрати.

Рішення комісії

Трубопровід визнано таким, що витримав приймальне випробування на міцність і герме­тичність.

Представник

будівельно-монтажної організації _______________ _____________________

(підпис) (прізвище, ініціали)

Представник

технічного нагляду замовника ______________ _____________________

(підпис) (прізвище, ініціали)

Представник

експлуатаційної організації _______________ _____________________

(підпис) (прізвище, ініціали)

 

ДБН В.2.4 -1-99 С. 169

Форма 5