Полная материальная ответственность может быть индивидуальной и коллективной.

Письменный договор о полной индивидуальной материальной ответственности может быть заключен с работником при наличии следующих условий:

-достижение 18-летнего возраста;

-занятие должности или выполнение работы, непосредственно связанной с хранением, обработкой, продажей или использованием в процессе производства ценностей и самостоятельной отчётностью за эти ценности перед бухгалтерией учреждения.

Перечень должностей, с которыми администрация аптечных учреждений заключает письменные договоры о полной индивидуальной материальной ответственности, включены следующие должности:

-кассиры;

-заведующие аптечными учреждениями;

-работники мелкорозничной аптечной сети;

При подписании договора о полной индивидуальной ответственности в его преамбуле указывают структурное подразделение, где работает работник, его должность или выполняемую работу. При изменении этих условий должен быть заключён новый договор.

4. Структура управления фармацевтической службой. Номенклатура и классификация аптечных учреждений. Интеграция деятельности аптечных и лечебных учреждений, принципы развития и размещения аптечных организаций.

Структура управления аптечной службой. Высший орган – Министерство здравоохранения и соц. развития России. Минздрав России осуществляет руководство следующими Федеральными службами:

1. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор). Была создана на основе Санитарно - эпидемиологического надзора;

2. Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (Росздравнадзор);

3. Федеральная служба по труду и занятости;

4. Федеральное агентство по З. О. и С. Р;

5. Федеральное агентство по физкультуре, спорту и туризму.

Задачи Росздравнадзора: 1) Осуществление надзора за фарм. деятельностью, за производством, изготовлением, за качеством, безопасностью и оборотом лекарственных средств; 2) Осуществление надзора за проведением динамических и клинических испытаний лекарственных средств (GMP, GCP); 3) Выдает лицензию на осуществление медицинской и фармацевтической деятельности, деятельности по производству ЛС и МТ; 4) Выдает разрешение на применение новых ЛС; 5) Ведет государственный реестр на ЛС. В структуре Росздравнадзора есть бюро по регистрации ЛС и ИМН. Свидетельство о регистрации ЛП действует 5 лет и вносится в гос. реестр. 6) Выдает разрешение на ввоз и вывоз ЛП; 7) Регистрирует предельные отпускные цены на жизненно необходимые и важнейшие ЛС (ЖН В ЛС); 8) Проводит аттестацию и сертификацию специалистов, занятых в сфере обращения ЛС.

Управление фармацевтической службой осуществляется на нескольких уровнях: 1) федеральном, 2) субъектов Федерации, 3) межрегиональном (по 7 выделенным округам), 4) территориальном и 5) отдельной организации. Государственная политика Правительства РФ в рамках регулирования сферы оказания фармацевтической помощи в обязательном порядке реализуется через органы исполнительной власти первых 3 уровней.

Структура Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

5,6 Организация рабочего места провизора-технолога по приёму рецептов. Общие правила оформления рецептов для амбулаторных больных. Виды рецептурных бланков. Документальное оформление принятых рецептов. Работа с неправильно оформленными рецептами.

Провизоры-технологи выполняют функции: приём рецептов, отпуск ЛС, проведение внутриаптечного контроля при изготовлении концентратов, полуфабрикатов.

Общие правила оформления рецептов для амбулаторных больных.

Рецепт – это письменное обращение врача к фармацевту, в котором подробно указываются ингредиенты, дозы и их количество, вид лекарственной формы и способ употребления ЛС. Рецепты выписываются с учётом возраста больного, порядка оплаты ЛС и характера действия входящих в состав веществ.

Все рецепты выписываются шариковой ручкой, чётко, разборчиво. Любой рецепт должен иметь реквизиты:

-наименование мед. учреждения;

- надписи “Взрослый”, “Детский”;

- дата выписки рецепта служит критерием определения срока его действительности;

- фамилия, инициалы, врача;

- состав ЛС – приводится перечень ЛС и вспомогательных веществ. Наименование ингредиентов пишется с заглавной буквы в родительном падеже. Название наркотических и ядовитых веществ пишутся в начале рецепта;

- обозначение лекарственной формы, также указывается, какое количество доз ЛВ необходимо отпустить больному;

-способ применения;

-подпись и личная печать врача;

-подпись “рецепт действителен в течении”;

-в рецепте могут быть обозначения “cito” (срочно) или “statim” (немедленно).

Виды рецептурных бланков:

Приказ МЗ РФ № 785 от 2005 г.

-специальный рецептурный бланк с водяными знаками, серийным номером, должна быть круглая гербовая печать, подпись лечащего врача, главного врача.

Параллельно выписывается сигнатура, с правой стороны должна быть желтая полоса, сам бланк остаётся в аптеке. Срок действия 5 дней, срок хранения рецепта 10 лет. На нём выписываются ЛС содержащие ядовитые и сильнодействующие вещества.

-148 – 1/у (88) – для выписывания психотропных ЛВ сп.3, всех ЛС, находящихся на ПКУ, анаболических стероидов. Реквизиты: штамп ЛПУ, подпись, ФИО, печать врача, печать для рецептов;

-148 – 1/у – 04(л) – выписывается в двух экземплярах под копирку. Каждый бланк имеет серию и №.. Внизу линия отрыва, корешок остается в аптеке. Есть снилс, код врача, региона. Срок действия до 1 месяца, срок хранения 5 лет;

-107 у – для остальных ЛС. М/о вписывать 3 преп. общего списка и 2 – сп. А и Б. Срок действия 2 месяца.

Неправильно вписанный рецепт. Если ошибка исправлена, то она согласуется с врачом. Если по телефону ошибку согласовать не удаётся, то рецепт оставляют в аптеке и гасят штампом “рецепт недействителен” и доводят до сведения руководителю ЛПУ. Больному предлагают снова обратиться к врачу. Рецепт также регистрируется в специальном журнале.