Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Родильный дом с женской консультацией
Из общего числа беременных, обратившихся в женскую консультацию и пожелавших родить ребенка, 54,0% взяты на учет для диспансерного наблюдения со сроком беременности до 12 недель. Остальные обратившиеся были взяты под наблюдение в более поздние сроки, в том числе 8,0% после 28 недель беременности. Из числа беременных, состоящих на диспансерном учете, 70,0% наблюдались регулярно; комплексное обследование и наблюдение прошли 85,0% беременных, а у остальных в медицинских документах отсутствовали данные о посещении тех или иных врачей в рекомендуемые сроки. Процент беременных, осмотренных стоматологом, составляет 54,0%. В женской консультации электрокардиография плода и ультразвуковая диагностика проводится нерегулярно в связи с изношенностью оборудования и недостаточной специализацией и профессиональной подготовкой врачей акушеров-гинекологов. В последние годы у беременных нередко выявляется экстрагенитальная патология. Эти женщины направляются на консультацию в областной перинатальный центр, так как в городе нет специалистов соответствующего профиля. Родильный дом имеет 60 коек, в том числе 10 – для платного обслуживания. В изучаемом году среднегодовая занятость койки (средний койко-день) составила 290 дней, средняя длительность пребывания родильницы – 8 дней. За последние годы отмечено увеличение частоты применения оперативных пособий в родах и частоты осложнений в послеродовом периоде. Установлена выраженная обратная связь между частотой применения оперативных пособий в родах, а также послеродовых осложнений и показателями своевременности и полноты охвата беременных регулярным наблюдением. Из общего числа детей, родившихся в прошлом году, 15,0% составили недоношенные дети. Наиболее высокие показатели недоношенности отмечались у женщин до 20 лет и старше 35 лет. Вывод. Среднегодовая занятость койки (средний койко-день) составила 290 дней (ниже нормы). Высок процент недоношенных детей. Причинами этому могут служить низкие показатели своевременности взятия беременных под наблюдение, а также поздние сроки взятия беременных под наблюдение. Средняя длительность пребывания родильницы составляет 8 дней. Причинами увеличения нормы пребывания может быть тяжесть состояния больных, нарушение своевременности и полноты диагностических исследований, лечебно-оздоровительных мероприятий, а также недостаточная квалификация врачей, отсутствие или недочеты планов обследования и лечения.
Для повышения качества и регулярности проведения диагностики, необходимо обновлять оборудование женской консультации, а также повышать уровень профессиональной подготовки врачей акушеров-гинекологов. Городу требуется строительство собственного перинатального центра, так как из-за отсутствия специалистов по экстрагенитальной патологии женщин приходится направлять в областной перинатальный центр. Детская поликлиника Медицинскую помощь детскому населению и подросткам оказывает поликлиника, обслуживающая 25 000 детского населения (от 0 до 18 лет). Детская поликлиника находится в старом двухэтажном здании, требующем капитального ремонта. В течение 3-х последних лет строится новое здание, окончание строительства задерживается. Возможности обеспечить полноценную диагностическую работу на существующей базе ограничены. Мощность клинико-диагностической лаборатории невелика. Рентгеновский аппарат периодически выходит из строя, в этих случаях детей направляют на обследование во поликлинику, обслуживающую взрослое население. Кабинет здорового ребенка не работает (затянувшийся ремонт). Боксированные помещения отсутствуют Штат врачей-педиатров и участковых медицинских сестер укомплектован полностью, но, в основном, за счет совместительства. Показатели деятельности детской поликлиники в изучаемом году составили: 1. ранний (в первые 3 дня после выписки из роддома) охват наблюдением новорожденных детей – 86,0%; 2. регулярность (систематичность) наблюдения детей 1-го года жизни врачом – 56,0%; 3. % охвата детей грудным вскармливанием в течение первых 3-х месяцев жизни – 28,0%; 4. % охвата детей до 1 года жизни необходимыми прививками – 65,0%. При изучении организации профилактической работы в детской поликлинике и дошкольных учреждениях было выявлено, что картотеки прививок содержатся в беспорядке; контроль этой работы недостаточен. При анализе инфекционной заболеваемости за последние годы установлен рост некоторых управляемых инфекций, в частности коклюша.
При изучении вопросов взаимосвязи в деятельности детской поликлиники и женской консультации установлено, что информация о беременных из женской консультации в детскую поликлинику поступает нерегулярно и не в полном объеме. Проверкой установлено, что участковые педиатры небрежно ведут медицинскую документацию, часто не оформляют этапные эпикризы в 3, 6 и 12 месяцев жизни ребенка, что не позволяет полно и объективно оценивать уровень физического и психического развития детей. Стоматологическая помощь населению оказывают врачи-стоматологи, работающие в амбулаторно-поликлинических учреждениях, оказывающих медицинскую помощь взрослому и детскому населению. Профилактическая работа в школах и детских садах осуществляют медицинские сестры детской поликлиники. Охват диспансерным наблюдением стоматологических больных недостаточен, наблюдение проводится нерегулярно. Врачи-стоматологи не всегда принимают участие в периодических медицинских осмотрах лиц, работающих на промышленных предприятиях города. Протезно-ортопедическая стоматологическая помощь в городе практически отсутствует. Вывод. Необходимо скорее заканчивать строительство нового здания, где будет возможно в полной мере обеспечить диагностическую помощь, что позволит получать более точные лабораторные исследования, а вместе с ними и повысить уровень оказываемой помощи. Необходимо снизить коэффициент совместительства, за счет привлечения на работу новых врачей-педиатров, тогда мы сможем снизить до нормального уровня 1. Ранний (в первые 3 дня после выписки из роддома) охват наблюдением новорожденных детей и регулярность (систематичность) наблюдения детей 1-го года жизни врачом снижена. Также необходимо как можно скорее заканчивать ремонт в кабинете здорового ребенка. Повышение уровня организации прививок, путем снабжения детской поликлиники необходимыми материалами и работникам, позволит избежать ростом управляемых инфекций. Грамотное ведение участковыми педиатрами документации позволит в полной мере оценивать уровень физического и психического развития детей. ПРИЛОЖЕНИЕ 1
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-23; просмотров: 127; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.81.165.210 (0.006 с.) |