Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
По акушерству и гинекологии к билету № 3
Итоговой государственной аттестации студентов В женскую консультацию обратилась женщина 20 лет. Жалобы на рвоту, задержку менструации. За 2 недели потеряла в весе 4 кг. Последние сутки рвота была 16 раз (ночью 3 раза). Объективно: температура 37,5°С, пульс 100 ударов в минуту, Ад 100/60 мм рт. ст. Кожные покровы бледные, сухие. При бимануальном исследовании обнаружено увеличение матки до 8 недель беременности.
1. Ваш предполагаемый диагноз? 2. Оцените состояние женщины. 3. Тактика врача женской консультации? 4. Какие исследования необходимо сделать? 5. Назначьте лечение. СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА По акушерству и гинекологии к билету № 4 Итоговой государственной аттестации студентов Больная 18 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на боли внизу живота, повышение температуры тела до 37,5°С, гнойные выделения из половых путей, рези при мочеиспускании. Менструальная функция без особенностей. Половая жизнь с 17 лет, вне брака, от беременности предохраняется ритм-методом, беременностей не было. Заболела остро, на 7-ой день менструального цикла, когда появились указанные выше симптомы. Объективно состояние удовлетворительное, пульс 96 ударов в минуту, ритмичный, живот не вздут, при пальпации мягкий, болезненный в нижних отделах. Гинекологический статус: уретра инфильтрирована, шейка матки гиперемирована, отечна, с обширной эрозией, из шеечного канала обильные слизисто-гнойные выделения. Матка не увеличена, болезненная при пальпации, придатки с обеих сторон утолщены, болезненны, своды глубокие. При бактериоскопии мазков из уретры и канала шейки матки обнаружены гонококки, располагающиеся внеклеточно и внутриклеточно. 1. Ваш диагноз? 2. Тактика врача женской консультации? 3. Каковы критерии излеченности гонореи? 4. Назовите методы провокации гонореи? СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА По акушерству и гинекологии к билету № 5 Итоговой государственной аттестации студентов Больная 28 лет предъявляет жалобы на тянущие боли внизу живота, усиливающиеся перед менструацией и во время менструации, отсутствие беременности в течение 5 лет. Считает себя больной около 3 лет. В анамнезе один самопроизвольный выкидыш при сроке беременности 5-6 недель. В возрасте 20 лет оперирована по поводу разрыва кисты яичника, произведена резекция правого яичника. Результатов гистологического исследования удаленной ткани больная не знает. При влагалищном исследовании: шейка матки не эрозирована, матка в антефлексии, ограниченно подвижна, нормальных размеров, безболезненная; справа и кзади от матки пальпируется опухолевидное образование размером 8*8 см, тугоэластичной консистенции, малоподвижной, спаянное с заднебоковой поверхностью матки, умеренна болезненное; левые придатки не увеличены; выделения из подовых путей слизистые.
1. Наиболее вероятный диагноз? 2. Какое дополнительное обследование целесообразно провести этой больной для уточнения диагноза? .
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА По хирургии к билету № 6 Итоговой государственной аттестации студентов
У больного К., 45 лет, при физической работе на приусадебном участке появились боли и выпячивание выше пупка. Придя домой, больной приложил к выпячиванию грелку, принял горячую ванну. Однако боли не стихали, и был доставлен в приёмное отделение районной больницы. Дежурный врач «терапевт по специальности со стажем работы 2 года» после инъекции но-шпы, вправил выпячивания в брюшную полость. Для динамического наблюдения больной был госпитализирован в хирургическое отделение. Состояние больного не улучшилось, боли приняли схваткообразный характер, появились тошнота, рвота, вздутие живота. После инъекции раствора промедола боли на короткое время уменьшились. Утром осмотрен дежурным хирургом и оперирован с подозрением на ложное вправление ущемленной грыжи белой линии живота. На операции был обнаружен некроз петли тонкой кишки, вправленной вместе с ущемляющим кольцом.
1. К чему приводят неправильные действия пациента? 2. Дежурный терапевт не назначил консультацию какого специалиста? 3. Допустимо ли назначение анальгетика и вправление выпячивания в брюшную полость в подобных случаях? 4. Какой объем оперативного вмешательства показан больному? 5. Критерии жизнеспособности тонкой кишки? СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-23; просмотров: 186; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.236.139.73 (0.007 с.) |