Чистка зубов пациента и очищение промежутков между ними (пациент в сознании)

Оснащение: перчатки - 2 пары, лоток, стакан с водой, зубная паста, зубная щётка с мягкими щетинками (soft), специальная нить (флосс), вазелин (губная гигиеническая помада), полотенце, мешок для мусора.

I. Подготовка к процедуре

• Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие пациента на её выполнение.

• Помочь пациенту повернуть голову в сторону сестры.

• Положить полотенце на грудь пациента.

• Вымыть руки, надеть перчатки и другие защитные приспособления (если пациент кашляет - очки или щиток).

• Поставить на полотенце почкообразный лоток под подбородком пациента. Попросить его придерживать лоток рукой.

II. Выполнение процедуры

• Попросить пациента набрать полный рот воды и прополоскать рот, придерживая лоток у подбородка, чтобы вода не проливалась (рис. 4-27). При необходимости насухо вытереть его подбородок.

• Смочить зубную щётку водой и нанести на неё зубную пасту.

• Вычистить верхние зубы пациента:

- условно разделить зубы на верхней и нижней челюсти на 4 сегмента (на каждой челюсти). Лучше начинать чистить зубы с верхней челюсти;

- расположить зубную щётку на щёчной поверхности верхних зубов приблизительно под углом 45°. «Выметающими» движениями сверху вниз провести по каждому сегменту не менее 10 раз;

- почистить жевательные поверхности верхних зубов;

- расположить щётку перпендикулярно верхним зубам, почистить их нёбную поверхность осторожными «выметающими» движениями сверху вниз (все четыре сегмента);

- аналогично почистить нижние зубы (щёчную, язычную и жевательную поверхности), а затем и язык пациента (рис. 4-28).

Рис. 4-27. Подготовка к чистке зубов

• Помочь ему прополоскать рот водой. Держать лоток у подбородка пациента. При необходимости вытереть подбородок.

• Подготовить зубную нить (рис. 4-29):

- оторвать приблизительно 45 см нити (отмерить эту длину от кончика среднего пальца до локтя вашей руки);

- обмотать большую часть этой нити вокруг среднего пальца одной руки, оставшуюся часть нити - вокруг среднего пальца другой руки так, чтобы между пальцами остался кусок нити длиной 2,5 см;

Рис. 4-28. Очищение языка

Рис. 4-29. Очищение промежутков между зубами флоссом

- туго натянуть эту нить, захватив её большим и указательным пальцами обеих рук.

• Осторожно продеть нить между соседними зубами, не задевая десну и не оказывая на неё давления: плавными пилящими движениями проводить нить между зубами, не касаясь десны; протирать нитью боковую поверхность зуба, двигая снизу вверх.

• Почистить один зуб, отмотать чистый участок нити длиной 2,5 см с одного пальца, а загрязнённый участок нити намотать на другой палец.

• Чистить зубы в следующем порядке:

- почистить боковые поверхности двух передних зубов;

- почистить боковые поверхности одной половины верхних зубов, затем - второй половины, аналогично почистить нижние зубы;

- не забыть почистить боковую поверхность задних зубов. III. Завершение процедуры

• Положить использованную нить в ёмкость для мусора.

• Помочь пациенту прополоскать рот водой. При необходимости вытереть насухо подбородок пациента.

• Снять перчатки и положить их в ёмкость для мусора.

• Вымыть руки.

• Надеть чистые перчатки.

• Нанести на губы вазелин или гигиеническую помаду (в этом случае перчатки не нужны).