Особенности кроветворения и крови

Особенности кроветворения и крови

1. Дополните.

1\ Наличие в периферической крови эритроцитов различной величины называется ___анизоцитоз_________________.

2\ Наличие в периферической крови эритроцитов неправильной формы называется
_____пойкилоцитоз________________

3\ Истощение костного мозга называется _________панмиелофтиз_____________

4\ Качественным отличием периферической крови у новорожденных детей является ___незавершенный эритропоэз________

5\ Содержание гемоглобина в одном эритроците оценивается по ________цп________

2. Дополните

1\ Увеличение количества эритроцитов в периферической крови называется______эритроцитоз____

2\ Снижение количества эритроцитов в периферической крови называется____эритропения________

3\ Увеличение количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов называется ___полицитемия_________

4\ Наиболее частой причиной эритроцитоза в детском возрасте является _____впс с цианозом_________

5\ Малый диаметр эритроцита, его большая толщина, гомогенное окрашивание без центрального просветления называется___микросфероцит__________________

3. Дополните

1\ Мелкие эритроциты диаметром менее 7 мкм называются___________микроциты___________

2\ Эритроциты по форме близкие к шарообразной называются ________сфероциты____________

3\ Крупные эритроциты размером более 8 мкм называются _________макроциты____________

4\ Снижение количества лейкоцитов в периферической крови называется_____лейкопения_______

5\ Снижение количества нейтрофилов в периферической крови называется ___нейтропения_________

4. Выберите правильный ответ

1\ У ребенка трехдневного возраста в клиническом анализе крови получены следующие результаты: Эр. 6,2 х 10¹² \л; Нв-200 г\л; ц.п. -1,0; лейкоциты - 12,3х10⁹\л; с\я-51%; лимфоциты -З7%, базофилы - 1%, эоз.-2%, мон.-9%, СОЭ - 2 мм/.час. Имеющиеся показатели можно оценить как:
1) норма;2) эритроцитоз; 3) лейкоцитоз; 4) нейтрофилез; 5) уменьшение СОЭ

2\ У ребенка 1,5 мес. в клиническом анализе крови выявлена следующая картина крови: Эр.- 4,1 х 10¹²/л, Нв - 128 г\л, ц.п.-0,94, лейкоциты - 8,8⁹л, с/я -31%, лимф.-58%,эоз - 1%, моноц. - 10%, СОЭ - 7; мм/час. Имеющиеся результаты можно расценить как:
1) норма; 2) анемия легкой степени; 3) лейкоцитоз; 4) лимфоцитоз; 5) моноцитоз

3\ У ребенка 7 дней в клиническом анализе крови получены следующие данные: Эр.-5,2%х10¹²/л, Нв- 188 г\л. ц.п. - 1,о, лейкоциты - 11.4х10^9\л, п\я -1%, с/я- 45%, эоз.-3%,мон.- 6%, лимф.-45%. СОЭ- 2 мм/час. Имеющиеся показатели можно расценить как:
1) норма; 2) анемия легкой степени; 3) эритроцитоз; 4) лейкоцитоз; 5)лимфоцитоз

4\ У ребенка 5 дней в клиническом анализе крови выявлены следующие результаты: Эр.- 5.3х10¹²/л, Нв -170 г\л.ц.п.-0,96, ретикулоциты - 11⁰/₀₀, лейкоциты- 12,6х10⁹\л, с/я -55%, лимф.-36%, мон.-9%, СОЭ - 3 мм/час. Имеющиеся данные можно оценить как:
1) эритроцитоз; 2) анемия легкой степени;3) ретикулоцитоз; 4) лейкоцитоз; 5) умеренный нейтрофилез

5\ У ребенка 6 мес. в клиническом анализе крови выявлены следующие показатели: Эр.- 4,1х10¹²\л, ц.п.-0,87, тромбоциты - 320х10¹²/л., лейкоциты 8,5х10⁹/л, п/я-1%. с/я-25%, лимф.-63%, мон.-9%. СОЭ - 4 мм/час. длительность кровотечения - “ мин. Имеющиеся результаты можно оценить как:
1) норма; 2) анемия легкой степени; 3) лейкоцитоз; 4) лимфоцитоз; 5 уменьшение длительности кровотечения.

 

Пищеварительная система.

5. Выберите все правильные ответы

1\ Нормальная кишечная флора выполняет следующие основные функции:
1) является фактором неспецифической резистентности
2) Окончательное переваривание пищи
3) окончательное расщепление пищеварительных ферментов
4) синтез витаминов
5) подавление роста В.bifidum

2\ Склонность новорожденных и детей первых месяцев жизни к срыгиваниям обусловлена следующими анатомическими особенностями:
1) горизонтальным положением желудка
2) слабым развитием кардиального сфинктера
3) недостаточной выраженностью дна
4) сглаженностью рельефа слизистой желудка
5) хорошей васкуляризацией слизистой

3\ В состав желудочного сока у грудных детей входят следующие ферменты:
1) пепсин
2) сычужный фермент
3) липаза
4) амилаза
5) трипсин

4\ Методами оценки морфологического состояния толстой кишки являются
1) бактериологическое исследование фекалий; 2) ректороманоскопия; 3) определение рН кала; 4) ирригография; 5) копрограмма.

5\ Методами оценки функционального состояния желудка являются:
1) ультразвуковое исследование; 2) исследование желудочного сока; 3) определение активности амилазы и липазы в крови; 4) гастродуоденофиброскопия; 5) тепловизионное исследование.

6. Выберите все правильные ответы

1\ Методами оценки функционального состояния тонкой кишки являются:
1) дуоденальное исследование с последующим изучением ферментов; 2) исследование пепсина в моче; 3) копрограмма; 4) ультразвуковое исследование печени; 5) ректороманоскопия.

2\ С помощью метода колоноскопии возможен осмотр
1) дистального отдела прямой кишки; 2) сигмовидной кишки; 3) нисходящего отдела толстой кишки; 4) поперечно-ободочной кишки; 5) нисходящего отдела 12-перстной кишки.

3\ У грудных детей к инвагинациям предрасполагают следующие анатомические особенности кишечника:
1) короткий сальник; 2) длинный кишечник; 3) плохо фиксированная слизистая и подслизистая оболочки; 4) длинная легко растяжимая брыжейка; 5) короткий кишечник.

4\ Испражнения новорожденных, находящихся на естественном вскармливании в норме имеют
1) кашицеобразную консистенцию; 2) золотисто-желтую окраску; 3) кисловатый запах; 4) зеленовато-желтый цвет; 5) комочки непереваренной пищи.

5\ При полифекалии следует проводить дифференциальную диагностику между следующими заболеваниями
1) муковисцидоз; 2) целиакия; 3) синдром мальадсорбции; 4) болезнь Гиршпрунга; 5) дизентерия.

7. Выберите правильный ответ.

1\ Выпадение слизистой прямой кишки при запорах у детей грудного возраста обусловлено
1) длинной прямой кишкой; 2) слабой фиксацией прямой кишки; 3) недоразвитием сфинктера; 4) короткой прямой кишкой; 5) слабой фиксацией слизистой и подслизистой оболочек прямой кишки.

2\ Увеличение амилазы в моче отмечается при
1) панкреатите; 2) гастрите; 3) холецистите; 4) гастродуодените; 5) диабете.

3\ О дисбактериозе свидетельствует
1) количество бифидобактерий более 10¹⁰ кл./г;
2) количество бифидобактерий более 10 ⁹ кл./г;
3) количество бифидобактерий менее 10⁵ кл./г;
4) количество стафилококков менее 10⁴ кл./г;
5) количество кишечных палочек 10^{7 -}10⁸ кл./г.

4\ Основной фермент желудочного сока грудного ребенка, створаживающий молоко
1) пепсин; 2) амилаза; 3) липаза; 4) химозин; 5) трипсин.

5\ Меконий состоит из
1) желчи, эпителиальных клеток, слизи, энзимов, проглоченных околоплодных вод;
2) эпителиальных клеток, слизи, энзимов, проглоченных околоплодных вод;
3) желчи, слизи, энзимов, проглоченных околоплодных вод;
4) желчи, эпителиальных клеток, проглоченных околоплодных вод;
5) желчи, эпителиальных клеток, слизи, энзимов.

8. Выберите правильный ответ

1\ Не характерной анатомо-физиологической особенностью желудка у детей является:
1) слабое развитие кардиального отдела желудка; 2) дно желудка составляет 1\4; 3) дно желудка составляет 1\3; 4) пилорический отдел желудка развит хорошо; 5) слабо-кислая рН желудочного сока.

2\ Не характерной анатомо-физиологической особенностью кишечника у новорожденных детей является:
1) длинная брыжейка и слабо фиксированный кишечник у детей; 2) отсутствуют гаустры и тении; 3) слепая кишка не выражена; 4) илео-цекальный угол находится в мезогастрии; 5) короткая брызжейка и хорошо фиксированный кишечник у детей.

3\ Не характерным видом моторики желудка у детей является:
1) перистальтика; 2) перистола; 3) открытие и закрытие привратника; 4) маятникообразный ритм движения; 5) изменения тонуса стенки желудка.

4\ Не характерным видом моторики кишечника у детей является:
1) перистола; 2) перистальтика; 3) маятникообразный ритм; 4) антиперистальтика; 5) сегментарная фрагментация.

5\ Не характерным компонентом слюны у детей является
1) муцин; 2) амилаза; 3) птиалин; 4) лизоцим; 5) трипсин.

Выберите правильный ответ

1\ Не характерным ферментом тонкой кишки является:
1) сахароза; 2) мальтоза; 3) декстриназа; 4) катепсин; 5) энтерокиназа

2\ Не характерным ферментом панкреатического сока является:
1) пепсин; 2) трипсиноген; 3) липаза; 4) амилаза; 5) химотрипсиноген.

3\ Не характерной особенностью полости рта у новорожденных детей является
1) поперечная складчатость на губах; 2) комочки Биша в толще щек; 3) дубликатура слизистой на альвеолярных отростках десен; 4) хорошо дифференцированы сосочки языка; 5) недостаточная дифференцировка сосочков языка

4\ Гидролиз лактозы происходит преимущественно:
1) в полости рта; 2) в желудке; 3) в щеточной кайме кишечного эпителия; 4) в полости 12-перстной кишки; 5) в толстой кишке.

5\ Не характерным гормоном для 12-перстной кишки является:
1) инсулин; 2) секретин; 3) холецистокинин; 4) гастрин; 5) панкреатический полипептид.

10. Выберите правильный ответ

1\ Правильный состав женского молока в 100 мл содержит:
1) Белка 1,1-1,2 Жира 3,3-3,6 Углеводов 6,6-7,2 Калорий 70
2) Белка 3,0-3,2 Жира 3,0-3,5 Углеводов 4,0-4,5 Калорий 65
3) Белка 1,8-1,9 Жира 1,3-1,6 Углеводов 6,0-6,5 Калорий 65
4) Белка 4,0-4,1 Жира 4,0-4,2 Углеводов 4,0-4,5 Калорий 75
5) Белка 1,4-1,5 Жира 3,5-3,6 Углеводов 7,8-8,0 Калорий 80

2\ Рекомендуемый калораж питания для детей в возрасте от 1 до 3-х месяцев:
1) 90 - 100 ккал/кг в сутки
2) 100 - 110 ккал/кг в сутки
3) 110 - 115 ккал/кг в сутки
4) 125 - 130 ккал/кг в сутки
5) 135 -140 ккал/кг в сутки

3\ Суточный объем питания у доношенных детей в возрасте 1,5 - 2 мес. должен составить:
1) 1/5 массы тела; 2) 1/6 массы тела; 3) 1/7 массы тела; 4) 1/8 массы тела; 5) 1/9 массы тела;

4\ Лактация у кормящей матери характеризуется всеми приведенными ниже положениями, КРОМЕ:
1) спонтанное уменьшение вследствие истощения эпителия ацинусов; 2) является активным секреторным процессом; 3) зависит от генетических факторов; 4) зависит от интеркуррентных заболеваний; 5) определяется исключительно механизмами апокриновой секреции.

5\ Суточный объем питания для ребенка нормального веса в 3 месяца не должен превышать:
1) 500 - 600 мл; 2) 600-800 мл; 3) 800 - 1000 мл; 4) 1000 - 1200 мл; 5) 1200 - 1300 мл.

Нервно-психическое развитие

11. Выберите правильный ответ.

1\ Доношенный ребенок начинает сидеть в возрасте ___ месяцев
1) 2-3; 2) 3-4; 3) 6-7; 4) 9-10; 5) 12

2\ Доношенный ребенок начинает ходить в возрасте ___месяцев
1) 2-3; 2) 3-4; 3) 6-7; 4) 10-13; 5) 15-18

3\ Доношенный ребенок начинает держать голову в возрасте ___месяцев
1) 1; 2) 1,5-2; 3) 3; 4) 4-5; 5) 5-6

4\ Доношенный ребенок протяжно гулит и произносит отдельные слоги (лепет) в возрасте ___ месяцев
1) 2-3; 2) 3-4; 3) 4-6; 4) 10-13; 5) 15-18

5\ Доношенный ребенок хорошо держит голову, следит за предметами и гулит в возрасте ____ месяцев

1) 1; 2) 1,5-2; 3) 3; 4) 4-5; 5) 5-6

12. Выберите правильный ответ

1\ НЕ характерным в психо-моторное развитии доношенного ребенка в возрасте 1 месяца является:
1) кратковременная фиксация взгляда на блестящий предмет; 2) кратковременная улыбка на человеческое лицо; 3) прислушивание к речи матери; 4) вздрагивание и мигание при резком звуке; 5) попытка держать голову лежа на животе.

2\ НЕ характерно для психо-моторного развития 8 месячного ребенка:
1) самостоятельно садиться; 2) громко произносить слоги; 3) пытаться рисовать; 4) самостоятельно держать в руке сухарь; 5) ходит держась за опору.

3\ НЕ характерным в психо-моторном развитии 4 месячного ребенка является:
1) длительное протяжное гуление с интонациями; 2) узнавание матери; 3) произносить отдельные слоги; 4) переворачиваться со спины на живот; 5) перекладывать игрушку из руки в руку.

4\ НЕ характерным в психо-моторном развитии 5 месячного ребенка является:
1) самостоятельно садиться; 2) различать близких и чужих людей; 3) четко брать протянутую игрушку; 4) произносить слоги; 5) при поддержке стоять, не подгибая ноги.

5\ Низкий рост у детей не зависит от:
1) хроническими заболеваниями; 2) генетическими факторами; 3) метеорологическими факторами; 4) эндокринными факторами.

13. Выберите правильный ответ.

1\ Безусловным показанием для госпитализации 3 недельного ребенка является
1) ребенок не держит голову; 2) периодическое косоглазие; 3) выбухание и напряжение большого родничка; 4) гипертонус сгибателей рук и ног; 5) симптом Кернига.

2\ Ребенок делает самостоятельно первые шаги без поддержки и говорит отдельные слова в возрасте ___ месяцев
1) 6; 2) 7; 3) 8; 4) 10; 5)10-12

3\ Ребенок умеет ходить, говорить отдельные слова, понимает обращенную к нему речь, знает части своего тела, выполняет простые задания в возрасте ____ месяцев.
1) 9; 2) 10; 3) 11; 4) 12; 5)18-24.

4\ Новорожденные дети должны спать не менее ___ часов
1) 22; 2) 20; 3) 18; 4) 16; 5) 14.

5\ Количество часов сна для 4 летнего ребенка должно быть не менее
1) 20; 2) 18; 3) 16; 4) 14; 5) 12

 

Физическое развитие

Выберите правильный ответ.

1\ Средняя масса тела доношенного новорождённого ребенка в граммах составляет:
1) 2700-2800; 2) 2900 -3000; 3) 3200 - 3500; 4) 3600 - 3800; 5) 3900 - 4000.

2\ Ребенок удваивает первоначальную массу тела к возрасту:
1) 3 - 4 месяца; 2) 4,5 - 5 мес; 3) 5 - 6 мес; 4) 6 - 7 мес; 7 - 8 мес.

3\ Средние показатели роста доношенного новорождённого ребенка в см составляют:
1) 40 - 45; 2) 45 - 48; 3) 48 -53; 4) 55 - 60; 5) 61 - 65

4\ Вес здорового ребенка 8 кг, рост 66 см (при рождении масса тела 3200 0, рост -51 см) Эти данные соответствуют возрасту:
1) 4 мес; 2) 5 мес; 3) 6 мес; 4) 7 мес; 5) 8 мес

5\ Вес ребенка 21 кг, рост - 100 см Эти данные соответствуют возрасту:
1) 2 года; 2) 3 года; 3) 4 года; 4) 5 лет; 5) 7 лет

15. Выберите все правильные ответы

1\ Физиологическая убыль массы тела доношенного новорожденного ребенка:
1) отмечается у всех детей; 2) составляет 8 -10%; 3) составляет 15-20%; 4) восстанавливается 8 - 10 дню; 5) восстанавливается к 15 -20 дню.

2\ У новорожденных детей недостаточно дифференцированы функции кожи:
1) защитная; 2) терморегуляции; 3) выделительная; 4) дыхательная; 5) обмена веществ.

3\ Физиологическая желтуха новорожденных детей обусловлена:
1) интенсивным гемолизом эритроцитов; 2) холестазом; 3) функциональной незрелостью печени; 4) резус конфликтом; 5) АВО - конфликтом

4\ Основными показателями физического развития детей являются:
1) рост; 2) вес; 3) эластичность кожи;; 4) окружность головы; 5) окружность грудной клетки.

5\ Дополнительными критериями физического развития детей являются:
1) рост; 2) индексы физического развития; 3) тургор тканей и эластичность кожи; 4) степень развития подкожно-жировой клетчатки; 5) вес.

 

Сердечно-сосудистая система

17. Установите соответствие.

1\ Возраст ребенка - Частота пульса (уд. в мин)
А) новорожденный - 2
Б) годовалый - 3
В) пятилетний- 4
1) 180-200; 2) 140-160; 3) 110-120; 4) 90-100; 5) 60-70

2/ Заболевание - Все характерные симптомы
А) диффузный миокардит -123
Б) врожденный порок сердца -145
1) расширение границ сердца; 2) глухость тонов; 3) функциональный систолический шум; 4) дующий систолический шум; 5) цианоз кожных покровов.

3\ Возраст - Границы относительной сердечной тупости
А) новорожденный 2
Б) пятилетний 1
В) десятилетний 3
1) по линии медиа-клавикулярис; 2) 1,5 см кнаружи от линии медиа-клавикулярис;
3) на 1,5 см кнутри от линии медиа-клавикулярис; 4) на 1,5 см ниже линии медиа-клавикулярис; 5) на 1,5 см выше линии медиа-клавикулярис.

4\ Возраст - Максимальное кровяное давление (мм рт. ст.)
А) новорожденный 2
Б) пятилетний 3
В) десятилетний 4
1) 50-60; 2) 70-75; 3) 80-90; 4) 100-110; 5) 120-130

5\ Возраст - Расположение верхней границы сердца
А) новорожденный 2
Б) пятилетний 3
В) десятилетний 4
1) нижний край 1 ребра; 2) нижний край 2 ребра; 3) верхний край 3 ребра; 4) нижний край 3 ребра; 5) нижний край 4 ребра.

18. Выберите правильный ответ.

1\ Приглушение тонов НЕ характерно для
1) диффузного миокардита; 2) перикардита; 3) тиреотоксикоза; 4) панкардита; 5) врожденных пороков сердца.

2\ Общий и местный цианоз НЕ характерны для
1) врожденного порока сердца типа Фалло; 2) пневмонии; 3) приобретенных пороков сердца в фазе декомпенсации; 4) цирроза печени; 5) панкардита

3\ Деформация грудной клетки в виде сердечного горба характерна для
1) миокардитов; 2) миокардиодистрофии; 3) тяжелых врожденных пороков сердца; 4) вегето-сосудистой дистонии; 5) пневмонии.

4\ Облитерация артериального (Баталова) протока наступает
1) к 5 дню; 2) к 3-4 мес.; 3) во втором полугодии; 4) после года; 5) в 3-4 года.

5\ Обильное кровоснабжение сердца у детей первых лет жизни связано с
1) открытым овальным отверстием; 2) открытым артериальным протоком; 3)коллатеральным типом васкуляризации; 4) магистральным типом васкуляризации; 5) смешанным типом васкуляризации.

19. Выберите ВСЕ правильные ответы

1\ Функциональный шум характеризуется следующими признаками
1) чаще выслушивается вдоль левого края грудины; 2) короткий по времени; 3) при нагрузке усиливается; 4) имеет дующий тембр; 5) не проводится за пределы сердца.

2\ Шумы внесердечного происхождения наблюдаются при:
1) анемиях; 2) на границе сердца с легкими; 3) плевритах; 4) пневмониях; 5) гипертонии.

3\ Функциональные шумы чаще всего имеют:
1) мышечное происхождение; 2) эндокардиальное происхождение; 3) легочно-сердечное происхождение; 4) перикардиальное происхождение; 5) клапанное происхождение.

4\ Миокард новорожденного ребенка имеет:
1) тонкие мышечные волокна; 2) крупные малодифференцированные ядра; 3) большое количество мелких малодифференцированных ядер; 4) хорошо развитую соединительную ткань; 5) слабо развитую соединительную ткань.

5\ Характерные признаки на ЭКГ при митральной недостаточности:
1) признаки гипертрофии левого желудочка; 2) признаки гипертрофии правого желудочка; 3) признаки гипертрофии левого предсердия; 4) ЭКГ без патологии; 5) нарушение проводимости.

 

Вскармливание детей

20. Дополните.

1\ Масса тела ребенка в возрасте 2 недель составляет 3500 г. Суточный объем пищи должен быть __700мл___.

2\ Ребенок в возрасте 2 недель весом 3500 г высосал при контрольном кормлении 90 мл молока. Находится на 6 разовом кормлении. У матери гипогалактия __2_ степени.

3\ Прикорм овощным пюре у детей, находящихся на естественном вскармливании, начинают в возрасте____5 мес_

4\ Дети, находящиеся на естественном вскармливании, переводятся на 5 разовое кормление в возрасте ___4 мес___

5\ Второй прикорм ребенку, находящемуся на естественном вскармливании вводится в возрасте _6 мес____.

21. Выберите все правильные ответы

1\ Затруднениями к естественному вскармливанию со стороны матери являются
1) тугая грудь; 2) втянутые соски; 3) втянутый живот; 4) расщелина верхней губы и твердого неба; 5) отит.

2\ Затруднениями к естественному вскармливанию со стороны ребенка являются
1)стоматит; 2) ринит; 3) втянутый живот; 4) расщелина верхней губы и твердого неба; 5) отит.

3\ Абсолютными противопоказаниями к естественному вскармливанию со стороны матери являются
1) тугая грудь; 2) сахарный диабет; 3) заболевания крови; 4) вторая половина следующей беременности; 5) злокачественные новообразования.

4\ Абсолютными противопоказаниями к естественному вскармливанию со стороны ребенка являются
1) галактоземия; 2) гемолитическая болезнь новорожденных; 3) отит; 4) ринит; 5) стоматит.

5\ Преимуществами кислых смесей перед сладкими являются
1) молоко створожено мелкодисперсными хлопьями; 2) способствуют нормализации состава микрофлоры кишечника; 3) способствуют синтезу витаминов В и К; 4) обеспечивают профилактику рахита; 5) обеспечивают профилактику кариеса.

Выберите правильный ответ

1\ В состав женского молока входят в различных концентрациях нижеперечисленные сахара, кроме:
1) бета-лактозы; 2) сахарозы; 3) фруктозы; 4) галактозы; 5) альфа-лактозы.

2\ Абсолютными противопоказаниями к первому прикладыванию к груди новорожденного ребенка является:
1) расщелина верхней губы и твердого неба; 2) короткая уздечка языка; 3) внутричерепное кровоизлияние; 4) транзиторный субфебрилитет; 5) ринит.

3\ Количество белка в женском молоке (зрелом) варьирует в следующих пределах (г/л):
1) 2 - 5; 2) 6 - 10; 3) 10 - 14; 4) 15-20; 5) 20 - 30.

4\ Bifidus-фактор представляет собой:
1) аминокислоту; 2) витамин; 3) жирокислотный комплекс; 4) иммуноглобулин; 5) олигоаминосахар

5\ Секреторный иммуноглобулин А женского молока обладает следующими свойствами:
1) содержится в небольших концентрациях в молозиве; 2) устойчив к кипячению; 3) устойчив к низкой величине рН желудочного содержимого, действию протеолитических ферментов; 4) содержание иммуноглобулина А не меняется в течение всего срока лактации.

 

Мочевыделительная система

23. Дополните.

1\ Для определения клубочковой фильтрации используется проба___реберга-тареева______

2\ Для определения суточного количества выделенных с мочой форменных элементов используется проба__аддиса-каковского_____

3\ Для определения концентрационной функции почек используется проба_зимницкого_____

4\ Преобладание ночного диуреза над дневным называется____никтурия__

5\ Частое болезненное мочеиспускание малыми порциями называется__дизурия____

24. Дополните

1\ Уменьшение объема выделенной мочи называется________олигурия_____________

2\ Увеличение объема выделенной мочи называется____полиурия_____________________

3\ Частое мочеиспускание называется _________полакиурия______________

4\ Общее количество мочи выделенное за сутки называется___суточный диурез___________

5\ Обнаружение в моче лейкоцитов и бактерий в большом количестве называется____пиурия____

 

 

Выберите правильный ответ.

1\ По пробе Реберга-Тареева в норме клубочковая фильтрация составляет:
1) 60-80 мл/мин; 2) 80-130 мл/мин; 3) 130-150 мл/мин; 4) 150-170 мл/мин; 5) 170-200 мл/ми

2\ С целью исключения пузырно-мочеточниковогого рефлюкса используют:
1) внутривенную урографию; 2) ренографию; 3) везикографию; 4) цистоскопию; 5) ангиографию.

3\ Полиурия НЕ-характерна для:

1) сахарного диабета; 2) почечного несахарного диабета; 3) хронического интерстициального нефрита; 4) почечной глюкозурии; 5) начального периода острого гломерулонефрита.

4\ Гипостенурия НЕ-характерна для:
1) хронической почечной недостаточности; 2) почечного несахарного диабета; 3) геморрагического цистита; 4) идиопатического несахарного диабета; 5) хронического интерстициального нефрита

5\ Пробу Зимницкого используют для оценки функции:
1) клубочкового аппарата; 2) проксимального канальца; 3) дистального канальца; 4) тонкого сегмента петли Генле; 5) всего нефрона в целом.

 

Выберите правильный ответ

1\ Возникновению рахита у детей способствуют следующие заболевания:
1) отит; 2) ринит; 3) сахарный диабет; 4) тимомегалия; 5) стеаторея.

2\ Начальный период рахита чаще выявляется в возрасте:
1) с 5 по 10 день; 2) 1,5 - 4 мес; 3) 6 - 7 мес; 4) 8 - 12 мес; 5) после года.

3\ Начальный период рахита продолжается:
1) 3 - 5 дней; 2) 1,5 - 2 недели; 3) 0,5 - 2 месяца; 4) 3 - 4 месяца; 5) 5 - 6 месяцев.

4\ Не характерным изменением при рахите со стороны грудной клетки является:
1) рахитические четки; 2) Гариссонова борозда; 3) воронкообразная грудная клетка; 4) рахитический “горб”; 5) грудная клетка имеет вид “куриной”.

5\ НЕ характерным для рахита Ш-степени является:
1) выраженная деформация костей; 2) мышечная гипотония; 3) отставание в физическом развитии; 4) отставание в психо-моторном развитии; 5) судорожные приступы.

28. Выберите все правильные ответы

1\ Основными причинами рахита у детей являются:
1) недостаточное поступление витамина D c пищей; 2) недостаточное образование витамина D в коже; 3) нарушение гидролиза и всасывания витамина D в кишке; 4) избыточное поступление витамина D с пищей; 5) дефицит кальция, белка и др. витаминов.

2\ Причинами гипервитаминоза D являются:
1) повышенная индивидуальная чувствительность к витамину D; 2) нарушение функции эндокринного аппарата; 3) нарушение функции почек; 4) нарушение функции пищеварительного тракта; 5) передозировка витамина D.

3\ Методами диагностики рахита являются;
1) определение в крови кальция и фосфора; 2) определение щелочной фосфатазы;
3) определение в крови сахара, белка, холестерина; 4) проба Сулковича; 5) рентгенография костей.

4\ К антенатальной неспецифической профилактике рахита относится:
1) полноценное питание; 2) соблюдение режима дня; 3) достаточное пребывание на свежем воздухе; 4) УФО; 5)назначение рыбьего жира.

5\ К специфической терапии рахита относится:
1) соблюдение режима дня; 2) полноценное питание; 3) УФО; 4) масляный раствор витамина D; 5) спиртовой раствор витамина D.

 

Органы дыхания

29. Установите соответствие.

1\ Возраст ребенка Число дыхательных движений в минуту
А - новорожденный- 4
В - годовалый- 3
С - пятилетний- 2
1) 18 - 20; 2) 20 - 25; 3) 30 - 35; 4) 40 - 60; 5) 60 - 80.

2\ Заболевание Характер кашля
А - коклюш- 2
В - подсвязочный ларингит (ложный круп) 1
С - туберкулезный бронхоаденит 5
D – фарингит 3
1) лающий; 2) приступообразный; 3) мучительный сухой кашель; 4) влажный кашель; 5) битональный.

3\ Характер одышки Заболевание
А - инспираторная- 1
В – экспираторная 23
1) стеноз гортани; 2) обструктивный бронхит; 3) бронхиальная астма; 4) ателектаз легких; 5) плеврит

4\ Заболевание Симптомы
А – ОРЗ 134
В – бронхит 124
С – бронхопневмония 12345
1) повышение температуры; 2) дыхательная недостаточность; 3) интоксикация; 4) кашель; 5) укорочение перкуторного звука.

 

5\ Заболевание Аускультативные симптомы
А - бронхит (простой)- 123
В - бронхит (обструктивный)- 23
С - бронхопневмония-45
1) сухие хрипы; 2) сухие и разнокалиберные хрипы; 3) непостоянные разнокалиберные хрипы; 4) мелкопузырчатые хрипы; 5) крепитирующие хрипы.

30. Дополните.

1\ Инспираторная одышка сопровождается затрудненным, иногда свистящим__вдохом____

2\ Экспираторная одышка сопровождается затрудненным и удлиненным__выдохом___

3\ Для детей раннего возраста характерен тип дыхания__брюшной(диафрагмальный)___

4\ При аускультации детей раннего возраста выслушивается__пуэрильное_____ дыхание

5\ У детей старшего возраста при аускультации выслушивается__везикулярное____ дыхание

31. Выберите все правильные ответы

1\ Анатомо-физиологическими особенностями носа у детей раннего возраста являются:
1) узкие и короткие носовые ходы; 2) отсутствие нижнего носового хода; 3) широкие носовые ходы; 4) богатая васкуляризация подслизистой; 5) отсутствие кавернозного сплетения.

2\ Анатомо-физиологическими особенностями гортани у детей раннего возраста являются:
1) относительная сухость слизистой оболочки; 2) богатая васкуляризация подслизистой; 3) широкая гортань; 4) хорошо выраженные истинные связки; 5) тугоподвижность черпаловидных хрящей.

3\ Анатомо-физиологическими особенностями грудной клетки у детей раннего возраста являются:
1) горизонтальное расположение ребер; 2)экспираторное расположение ребер; 3) узкая плевральная щель; 4) широкая плевральная щель; 5) слабое сокращение диафрагмы.

4\ Анатомо-физиологическими особенностями легких у детей раннего возраста являются:
1) недостаточная дренажная функция; 2) склонность слизистых оболочек к отеку и гиперсекреции; 3) богатство васкуляризации; 4) хорошее развитие эластических и мышечных волокон; 5) повышенная вагусная возбудимость.

5\ К частому заболеванию органов дыхания у детей предрасполагают следующие анатомо-физиологическими особенности:
1) узкие и короткие верхние дыхательные пути; 2) относительная сухость слизистых; 3) сниженная дренажная функция бронхов; 4) поверхностное дыхание; 5) глубокое дыхание.

32. Выберите правильный ответ

1\ При аускультации над легкими ослабление дыхания наблюдается при:
1) значительном бронхоспазме, синдромом обструкции, вызванном отеком и скоплением слизи в просвете легких и экссудативном плеврите; 2) поражении средних бронхов; 3) поражении мелких бронхов; 4) уплотнении легочной ткани; 5) лихорадочных состояниях.

2\ При увеличении интраторакальных лимфатических узлов отмечаются следующие симптомы, КРОМЕ:
1) симптом чаши Философова; 2) симптом Караньи; 3) симптом Кернига; 4) симптом д*Эспина; 5) симптом Аркавина.

3\ Кашель при острой пневмонии у детей младшего возраста бывает:
1) приступообразный; 2) влажный; 3) битональный; 4) грубый, лающий; 5) сухой, грубый (как в бочку).

4\ Аускультативно при очаговой бронхопневмонии определяется:
1) пуэрильное дыхание; 2) везикулярное дыхание; 3) жесткое или ослабленное дыхание; 4) бронхиальное дыхание; 5) “немое легкое”.

5\ Не характерным симптомом бронхопневмонии у детей 1-го года жизни является:
1) влажный кашель; 2) одышка смешанного характера; 3) мелко-пузырчатые хрипы; 4) ослабленное дыхание, определяющееся локально; 5) повышение АД.

 

Дистрофии

33. Выберите все правильные ответы

1\ Причинами пренатальной гипотрофии являются:
1) юный возраст матери или первородящая позднего возраста; 2) токсикоз беременности; 3) угроза прерывания беременности на 1-ом месяце; 4) профессиональная вредность
матери; 5) профессиональная вредность отца.

2\ Причинами приобретенных гипотрофий у детей раннего возраста являются:
1) пороки развития пищеварительного тракта у детей; 2) врожденные энзимопатии; 3) естественное вскармливание; 4) органическое поражение ЦНС; 5) синдром нарушенного всасывания.

3\ К эндогенным причинам дистрофий у детей раннего возраста относятся:
1) дефекты вскармливания; 2) нарушения режима питания; 3) пороки развития органов пищеварения; 4) синдром мальабсорбции; 5) целиакия.

4\ К экзогенным причинам гипотрофии относят:
1) пилороспазм и пилоростеноз; 2) нарушение режима питания; 3) дефекты вскармливания; 4) синдром мальабсорбции; 5) дефекты ухода за ребенком.

5\ Приобретенные гипотрофии чаще развиваются при заболеваниях:
1) мочевыделительной системы; 2) опорно-двигательного аппарата; 3) желудочно-кишечного тракта; 4) врожденных пороках сердца в стадии декомпенсации; 5) пороках развития ЦНС.

34. Установите соответствие.

1\ Степень гипотрофии Дефицит массы тела
А) I степень 1
В) II степень 2
С) III степень 35
1) 10 -20%; 2) 20-30%; 3) 30-40%; 4) 5-10%; 5) больше 40%.

2\ Степень паратрофии Избыток массы тела
А) I степень 12
В) II степень 3
С) III степень 45
1) 4-5%; 2) 10-20%; 3) 20-30%; 4) 30-40%; 5) больше 40%.

3\ Степень дистрофии Клинические симптомы
А) I cтепень 14
В) II степень 26
С) III степень 357
1) истончение подкожно-жирового слоя только на животе; 2) истончение подкожно-жирового слоя на животе туловище и конечностях; 3)полное отсутствие подкожно-жировой клетчатки; 4) дефицит массы до 15%; 5) дефицит массы более 30%; 6) дефицит массы 23%; 7) значительная задержка в развитии.

4\ Степень паротрофии Клинические симптомы
А) I степень 14
В) II степень 35
С) III степень 26
1) избыточное отложение жира только на животе; 2) общее избыточное отложение жира; 3) избыточное отложение жира на животе и туловище; 4) избыток массы 9%; 5) избыток массы 27%; 6) избыток массы больше 30%.

5\ Степень гипотрофии Принципы терапии
А) I степень 46
В) II степень 367
С) III степень123567
1) восстановление водно-электролитного баланса; 2) восстановление белкового обмена; 3) усиленного питания; 4) физиологическое питание; 5) повышенного каллоража; 6) обще укрепляющая терапия; 7) стимулирующая терапия.

Выберите правильный ответ

1\ В патологический процесс при гипотрофии 1 степени вовлекаются:
1) органы дыхания; 2) костная система; 3) эндокринная система; 4) желудочно-кишечный тракт; 5) органы чувств.

2\ При гипотрофии П - Ш степени в белковом обмене наблюдается все, КРОМЕ:
1) развивается гиперпротеинемия; 2) катаболическая направленность процесса; 3) снижается содержание альбуминов; 4) снижается содержание гамма-глобулинов; 5) характерна аминоацидурия.

3\ При обследовании кожных покровов и подкожной жировой клетчатки при гипотрофии П-степени НЕ характерным признаком будет:
1) кожа бледная с сероватым оттенком; 2) снижение тургора тканей; 3) кожа сухая на ощупь; 4) снижение эластичности кожи; 5) эластичность кожи не изменена.

4\ Для ребенка с гипотрофией П-степени характерно все, КРОМЕ:
1) дефицит веса 10 - 15% по сравнению с возрастной нормой; 2) раздражительность, крикливость, безразличие к окружающему; 3) истончение подкожного жира на животе, туловище, конечностях; 4) дефицит веса 20-30% от долженствующего веса, отставание в росте; 5) нарушение терморегуляции.

5\ Основными критериями диагностики степени гипотрофии является все, КРОМЕ:
1) окружность головы; 2) толщина подкожно-жирового слоя; 3) психо-моторное развитие; 4) оценка массо-ростовых показателей; 5) частота осложнений.

 

Анемии

36. Выберите правильные ответы

1\ Для железодефицитной анемии характерны симптомы:
1) бледность кожных покровов; 2) снижение количества гемоглобина; 3) снижение цветного показателя; 4) увеличение количества гемоглобина; 5) гипохромия.

2\ Для среднетяжелой анемии характерны симптомы:
1) гиперемия лица; 2) барабанные палочки; 3) сухость и шелушение кожи; 4) уменьшение количества эритроцитов до 3,3х10¹²\л; 5) бледность кожных покровов;
6) снижение количества гемоглобина до 95 г/л.

3\ Для тяжелой анемии характерны симптомы:
1) функциональный систолический шум; 2) сухость кожи и ломкость ногтей; 3) запоры; 4) синдром колит; 5) атрофический глоссит.

4\ Астеноневротический синдром при железодефицитной анемии характеризуется:
1) потерей сознания; 2) судорогами; 3) эмоциональной неустойчивостью; 4) отставанием в развитии; 5) головными болями.

5\ Профилактика железодефицитной анемии недоношенным детям препаратами железа проводится:
1) с рождения до года; 2) c двух месяцев до года; 3) с 6 мес до 2 лет; 4) в половинной дозе; 5) в полной лечебной дозе.

37. Выберите правильный ответ

1\ Частота поздней анемии недоношенных составляет:
1) 10-20%; 2) 20-30%; 3) 40-50%; 4) 60-80%; 5) 90-100%.

2\ При железодефицитном характере анемии недоношенным детям показаны препараты для внутримышечного введения:
1) ферроколь; 2) ферроплекс; 3) лактат железа; 4) восстановленное железо; 5) фербитол и феррум -лек.

3\ Одновременно с препаратами железа для лечения поздней анемии недоношенных назначается:
1) фолиевая кислота; 2) Витамин В-12; 3) препараты меди и аскорбиновая кислота; 4) фолиевая кислота и витамин В-6; 5) витамины В-6 и В-12.

4\ Прогноз для жизни при анемиях недоношенных благоприятен:
1) постоянно; 2) часто; 3) эпизодически; 4) редко; 5) никогда.

5\ Для новорожденных с отечной формой гемолитической болезни характерно все, КРОМЕ:
1) резкая бледность; 2) гипоальбуминемия; 3) общий отек; 4) гепато- и спленомегалия; 5) тахикардия.

38. Выберите все правильные ответы

1\ Различают следующие формы гемолитической болезни новорожденных:
1) алиментарная; 2) анемическая; 3) апластическая; 4) желтушная; 5) отечная

2\ По классификации анемии различают:
1) дефицитные; 2) постгеморрагические; 3) гипо и апластические; 4) гемолитические; 5) желтушные.

3\ Для желтушной формы гемолитической болезни новорожденных характерна:
1) бледность кожных покровов; 2) выраженная иктеричность кожных покровов; 3) уменьшение количества эритроцитов; 4) гипербилирубинемия; 5) гипобилирубинемия.

4\ Специфическая терапия анемии проводится:
1) иммунизацией матери во время беременности иммуноглобулином антирезус Д; 2) своевременным назначением прикорма; 3) железосодержащими препаратами; 4) переливаниями крови; 5) назначением витамина D.

5\ Для дифференциальной диагностики апластической анемии и острого лейкоза решающее значение имеют;
1) клиническая картина заболевания; 2) снижение уровня сывороточного железа;
3) результаты исследования периферической крови; 4) результаты исследования костного мозга; 5) снижение коэффициента насыщения трансферина.

Аномалии конституции

39. Выберите все правильные ответы