М’язи поясу нижньої кінцівки

У зв’язку з тим, що кістки пояса нижньої кінцівки майже нерухливо з’єднуються з хребтом, немає м’язів, які здійснювали б рух між поясом нижньої кінцівки і хребтом. М’язи пояса нижньої кінцівки – це, власно, м’язи, які виконують рухи в кульшовому суглобі.

 

Рис. 56. Клубово-поперековий м’яз і квадратний м’яз поперека:

1-12 ребро; 2-тіло першого поперекового хребця; 3-поперечний м’яз живота; 4, 15-квадратний м’яз поперека; 5-поперечні відростки поперекових хребців; 6-клубово-поперекова зв’язка; 7-крижа; 8-лівий великий поперековий м’яз; 9-клубовий м’яз; 10-стегнова кістка; 11-симфіз; 12-передня верхня клубова ость; 13-правий великий поперековий м’яз; 14-малий поперековий м’яз (рис. В.І.Козлова).

 

Внутрішня група. Клубово-поперековий м’яз (m. iliopsoas) складається з двох м’язів – великого поперекового та клубового, що мають одне загальне прикріплення (рис. 56).

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Клубово-поперековий м’яз Великий поперековий м’яз   Клубовий м’яз	Бічні поверхні і поперечні відростки 12 грудного і всіх поперекових хребців (рис. 17, 18) Поверхня клубової ямки (рис. 10).	Малий вертлюг стегнової кістки (рис. 59)	Згинає і супінує стегно, при фіксованому стегні нахиляє тулуб

Іннервація: м’язові гілки поперекового сплетення (LI-LIV).

Грушоподібний м’яз (m. piriformis) (рис. 57).

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Грушоподібний м’яз	Тазова поверхня крижової кістки назовні від крижових отворів (рис. 19).	Верхівка великого вертлюга (рис. 59).	Відводить стегно

Іннервація: короткі м’язові гілки крижового сплетення (SI-SII).

 

 

Рис. 57. М’язи пояса нижньої

Кінцівки

( з внутрішньої сторони таза):

1-клубова ямка;

2-крижа;

3-грушоподібний м’яз;

4-куприк;

5-крижово-остиста зв’язка;

6-крижово-горбова зв’язка;

7-внутрішній затульний м’яз;

8-стегнова кістка;

9-лобкова кістка;

10-затульний канал

(рис. В.І.Козлова).

.

 

 

Рис. 58. Стегнова кістка:

а-вигляд спереду:

1-великий вертлюг;

2-шийка стегна;

3-головка стегна;

4-міжвертлюжна лінія;

5-малий вертлюг;

6-медіальний надвиросток;

7-надколінкова поверхня;

8-латеральний над виросток;

9-тіло стегна.

б-вигляд ззаду:

1-головка стегна;

2-шийка стегна;

3-вертлюжна ямка;

4-великий вертлюг;

5-міжвертлюжний гребінь;

6-сіднична гористість;

7-тіло стегна;

8-міжвертлюжна ямка;

9-латеральний надвиросток;

10-медіальний надвиросток;

11-шорстка лінія;

12-гребінна лінія;

13-малий вертлюг.

Внутрішній затульний м’яз (m. obturatorius internus) (рис. 57, 59).

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Внутрішній затульний м’яз	Внутрішня поверхня затульної перетинки та краї кісток, які її оточують (рис. 10).	Вертлюжна ямка (рис. 10).	Супінує стегно

Іннервація: короткі м’язові гілки крижового сплетення (LІV-SІІ).

Зовнішня група. Великий, середній і малий сідничні м’язи (m. gluteus maximus, medius et minimus) (рис. 59, 60).

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Сідничні м’язи Великий Середній     Малий	Крижа, задня ділянка клубової кістки і крижово-горбова зв’язка (рис. 10, 19).   Зовнішня поверхня клубової кістки, широка фасція стегна (рис. 10).   Передньо-нижня частина зовнішньої поверхні клубової кістки (рис. 10)	Сіднична горбистість стегна і його широка фасція (рис. 58).   Великий вертлюг стегна (рис. 58).   Великий вертлюг стегнової кістки (рис. 58).	Розгинання і супінація стегно.     Відведення, супінація і пронація стегна.   Відведення, супінація і пронація стегна.

Іннервація: великий сідничний м’яз – нижній сідничний нерв(LV-SІІ);

середній сідний м’яз – верхній сідничний нерв (LІV-SІ);

малий сідничний м’яз - верхній сідничний нерв (LІV-SІ).

Зовнішній затульний м’яз (m. obturatorius externus) (рис. 59).

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Зовнішній затульний м’яз	Зовнішня поверхня затульної перетинки та краї кісток, які її оточують (рис. 10).	Вертлюжна ямка (рис. 10).	Супінує стегно

Іннервація: затульний нерв (LІ-LІІІ).

Близнюкові м’язи (m. gemelli superior et inferior) (рис. 59) – слабкім’язові тяжі (близько 10 мм завширшки й до 5 мм завтовшки), розташовані по обидва боки сухожилка внутрішнього затульного м’яза.

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Близнюкові м’язхи	Сіднична ость і сідничний горб сідничної кістки (рис. 10).	Дно вертлюжної ямки (рис. 10).	Супінує стегно

Іннервація: короткі гілки крижового сплетення (LIV-SI).

 

 

 

Рис. 59. М’язи сідничної ділянки:

1-середній сідничний м’яз (відрізаний); 2-малий сідничний м’яз; 3, 4-верхній і нижній близнюкові м’язи; 5-великий вертлюг (відрізаний); 6-квадратний м’яз стегна (відрізаний); 7-зовнішній затульний м’яз; 8-крижово-горбова зв’язка (відрізана); 9-крижово-остьова зв’зка; 10-внутрішній затульний м’яз; 11-підгрушоподібний отвір; 12-грушоподібний м’яз; 13-надгрушоподібний отвір.

Квадратний м’яз стегна (m. quadratus femoris) – короткий міцний чотирикутний м’язовий пласт з поперечним спрямуванням пучків (рис. 59).

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Квадратний м’яз стегна	Сідничний горб сідничної кістки (рис. 10).	Міжвертлюжний гребінь (рис. 58).	Супінує стегно

Іннервація: короткі гілки крижового сплетення (LIV-SI).

Напружувач широкої фасції стегна (m. tensor fasciae latae) (рис. 60) короткий (до 10 см), але досить потужний чотирикутний пласт, розташований на передньобічній поверхні таза.

Назва м’яза	Місце початку	Місце прикріплення	Функція
Напружувач широкої фасції стегна	Клубовий гребінь тазової кістки (рис. 10).	Бічний виросток великогомілкової кістки.	Натягує широку фасцію, відводить і згинає стегно, згинає гомілку

Іннервація: верхній сідничний нерв (LIV-SI).