Лабораторно-диагностические исследования по медицинским показаниям

- забор анализов на дому по назначению личного врача-педиатра

· бактериологические;

· биохимические;

· общеклинические;

· серологические;

· гистологические;

· цитологические исследования.

1.6. Инструментальные исследования по медицинским показаниям на базе медицинских организаций:

- рентгеновские и ультразвуковые исследования;

- функциональная диагностика;

- эндоскопические исследования.

1.7. Лечебный массаж по назначению личного врача-педиатра на дому (не более 20-ти сеансов за период страхования).

1.8. Физиотерапевтическое лечение по медицинским показаниям на базе медицинских организаций*:

1.9. ЛФК по медицинским показаниям на базе медицинских организаций*

*Услуги, указанные в пп.1.8-1.9 покрываются в общем количестве не более 10-ти процедур за период страхования

1.10. Дополнительное обследование (проводится по назначению личного врача-педиатра только по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания).

* Осмотр детского психиатра проводится в психоневрологическом диспансере по месту жительства.

1.11. Оформление медицинской карты для поступления в детское дошкольное учреждение – однократно за период страхования.

2. Скорая и неотложная медицинская помощь:

Оказание медицинской помощи на дому при возникновении у застрахованного ребенка, угрожающих жизни состояний, вызванных острым заболеванием, обострением хронического заболевания, травмами, ожогами, отравлениями, требующих неотложного медицинского вмешательства.

Скорая и неотложная медицинская помощь включает:

· выезд бригады СМП и осмотр врача;

· проведение экспресс-диагностики;

· купирование неотложного состояния;

· транспортировка в стационары при необходимости экстренной госпитализации.

3. Экстренная и плановая стационарная помощь.

Экстренная медицинская помощь в стационарных условиях осуществляется при состоянии здоровья, требующем срочного оказания медицинской помощи в стационарных условиях; производится страховой компанией в медицинские организации, предусмотренные программой Застрахованного, или в другие медицинские организации, имеющие договорные отношения со страховой компанией, с учетом наличия свободных мест.

В исключительных случаях (по жизненным показаниям) экстренная медицинская помощь в стационарных условиях может быть осуществлена в ближайшей к месту нахождения застрахованного медицинской организации, подведомственной исполнительным органам государственной власти субъекта РФ, способной оказать соответствующую помощь, в том числе с использованием услуг городской станции скорой медицинской помощи. В дальнейшем Застрахованный, с учетом его согласия и состояния здоровья, может быть переведен Страховщиком в медицинскую организацию из числа предусмотренных в программе.

Если при поступлении, в связи с отсутствием мест в палате, предусмотренной Договором, пациента разместили в многоместной палате, то Страховщик принимает все меры для перевода Застрахованного в палату с количеством мест, оговоренных в Договоре.

Стационарная помощь включает:

· экстренную и плановую медицинскую помощь в стационарных условиях;

· пребывание в 1-2-х местных палатах в медицинской организации – совместное пребывание нахождение мамы с ребенком оплата пребывания и питания мамы (при возможности организации в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях);

· диагностические и лабораторные исследования (кроме исследований, перечисленных в п. «Исключения из страхового покрытия»);

· консервативное и оперативное лечение (кроме исследований, перечисленных в п. «Исключения из страхового покрытия»);

· медикаментозное обеспечение;

· питание, уход медицинского персонала;

· контроль за организацией медицинского обслуживания застрахованного ребенка в стационаре врачом-экспертом страховой компании.

Если по жизненным показаниям больному была организована экстренная медицинская помощь в стационарных условиях в ближайшую медицинскую организацию, то перевод в другую медицинскую организацию (при отсутствии противопоказаний) осуществляется за счет Страховщика.

При экстренной медицинской помощи в стационарных условиях перевод в одно- или двухместные палаты может быть отсрочен на 1- 2 суток от момента организации данной медицинской помощи.

«Амбулаторная Оптима от 3-х до 17-ти лет»

Амбулаторная помощь:

1.1. Личный врач - педиатр:

- ведение электронной карты развития ребенка;

- лечение ребенка на дому по поводу острого заболевания или обострения хронического до выздоровления;

- выдача листков нетрудоспособности по уходу за больным ребенком, рецептов и медицинских справок;

- контроль за проведением диагностических исследований.

- мобильная связь с личным врачом - педиатром по рабочим дням с 09.30 до 18:30;

- консультации по телефону с дежурным врачом педиатром (суббота, воскресение: с 09.00 до 17.00).

1.2. Оказание медицинской помощи по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания:

- лечение ребенка врачами-специалистами по медицинским показаниям по назначению личного врача-педиатра на дому и/ или в клинике;

- выдача листков нетрудоспособности по уходу за больным ребенком, рецептов и медицинских справок.