Холинонегативные средства (м-холиноблокаторы)»

Учебный материал

Периферическая нервная система состоит из двух отделов:

- афферентного (чувствительного);

- эфферентного (двигательного).

Эфферентные нервы

 

 

Вегетативные нервы Двигательные нервы

 

Холинергические нервы Адренергические нервы

(парасимпатические, (симпатические,

медиатор – ацетилхолин) медиатор – норадреналин)

 

Соматические проводники однонейронные состоят из аксона одного нейрона. Импульсы, идущие по ним, регулируют работу скелетных мышц.

Вегетативные нервные волокна состоят из двух нейронов: преганглионарного и постганглионарного, т.е. импульсы, идущие по данным проводникам, прерываются в ганглиях. Вегетативные проводники регулируют функции внутренних органов.

Парасимпатические нервы выходят из краниального и крестцового отдела ЦНС, симпатические — из торакалюмбального.

В парасимпатических нервах преганглионарный нейрон длинный, постганглионарный - короткий. Ганглии расположены вблизи или в стенке иннервируемого органа. В симпатических нервах преганглионарные волокна короче постганглионарных. Ганглии расположены паравертебрально, т.е. вблизи ЦНС.

 

Реакция органов на стимуляцию вегетативных нервов

Орган, функция	Парасимпатическая НС	Симпатическая НС
Сердце: частота   сила сокращений проводимость	снижается до остановки (М2) уменьшается (М2) замедляется до атриовентрикулярного блока (М2)	повышается (b1)   повышается (b1) улучшается (b1)
Сосуды: сердца   скелетной мускулатуры кожи, слизистых, внутренних органов	—   — расширение (М3)	расширение (b2, через аденозин) расширение (b2)   сужение (α1, α2)
Бронхи: тонус гладких мышц   секреция желез	повышается до бронхо-спазма (М3) повышается (М3)	снижается (b2)   снижается (b2)
ЖКТ: перистальтика тонус сфинктеров секреция желез желудка	повышается (М3) снижается повышается (М3, М1)	снижается повышается (α1) снижается (α1)
Желчный пузырь и желчные протоки	сокращаются (М3)	расслабляются (b2)
Мочевой пузырь стенка сфинктер	сокращение (М3) расслабление	расслабление (b2) сокращение (α1)
Слюнные железы	усиление секреции (жидкая слюна) (М3)	усиление секреции (густая слюна) (b2)
Потовые железы	усиление секреции (М3) (симпатическая иннервация)	усиление секреции (α1)
Глаз: радиальная мышца   круговая мышца	—   сокращение (сужение зрачка) (М3)	сокращение (расширение зрачка) (α1) —
Миометрий	сокращение (М3, зависит от гормонального фона)	сокращение (α1) расслабление (b2)